Blitar, 6 Desember 2018

Hal : Permohonan Izin Cuti Melahirkan

Yang terhormat,
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Blitar
di tempat

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Danty Nur’Isti Rumanasari Putri

Alamat : Jln. Anjasmoro Gg. II No. 09 Kota Blitar
Jabatan : Verifikator SPM dan Jampersal
No HP : 085 649 242 929

Dengan ini saya memberitahukan bahwa pada Senin, 10 Desember 2018

sampai dengan 10 Maret 2018 tidak dapat masuk kerja seperti biasa
dikarenakan dari hasil pemeriksaan yang terlampir. Sehubungan dengan hal
tersebut, saya bermaksud memohon izin cuti melahirkan untuk tidak masuk
kerja pada tanggal tersebut.
Demikian permohonan izin cuti melahirkan ini saya buat. Atas perhatian
dan kebijaksanaannya saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

Danty Nur’Isti R. P