Portofolio kasus medis

TETANUS

Oleh :
dr. Fendrozibetra

Konsulen :
dr. Alfirdian Irwan, Sp.S
dr. Azdiana Fitri, Sp.B

Pendamping :
dr. Suciati Lestari

PROGRAM INTERNSIP DOKTER INDONESIA

RSUD MUARA LABUH
SOLOK SELATAN
2018
 HALAMAN PENGESAHAN

Nama : dr. Fendrozibetra

Topik : Kasus Medis Neurologi
Judul Portofolio : Tetanus
Konsulen : dr. Alfirdian Irwan, Sp.S
dr. Azdiana Fitri, Sp.S
Pendamping : dr. Suciati Lestari

Muara Labuh, 28 Desember 2018

Pendamping Dokter Internsip

dr. Suciati Lestari dr. Fendrozibetra

Konsulen

dr. Alfirdian Irwan, Sp.S dr. Azdiana Fitri, Sp.S

 BERITA ACARA PRESENTASI PORTOFOLIO

Pada hari ini, 12 Desember 2018 telah dipresentasikan portofolio oleh:

Nama : dr. Fendrozibetra
Topik : Kasus Medis Neurologi
Judul Portofolio : Tetanus
Konsulen : dr. Alfirdian Irwan, Sp.S
dr. Azdiana Fitri, Sp.S
Pendamping : dr. Suciati Lestari
Wahana Internsip : RSUD Solok Selatan
NO Nama Peserta Tanda tangan
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16

Berita acara ini ditulis dan disampaikan sesuai dengan yang sesungguhnya.
Pendamping

dr. Suciati Lestari

 Borang Portofolio Kasus Kegawatdaruratan Medis

No. ID dan Nama Peserta dr. Fendrozibetra

No. ID dan Nama Wahana RSUD Solok Selatan
Topik Kasus Pediatri
Tanggal (kasus) 28/12/2018

Nama Pasien Tn. Y No.RM 00.59.71

Pendamping dr. Suciati Lestari

dr. Alfirdian Irwan,
Sp.S
Konsulen
dr. Azdiana Fitri,
Sp.S
Tempat Presentasi Aula RSUD Solok Selatan
Objek Presentasi
󠆯 Keilmuan 󠆯 Keterampilan 󠆯 Penyegaran 󠆯 Tinjauan Pustaka
󠆯 Diagnostik 󠆯 Manajemen 󠆯 Masalah 󠆯 Istimewa
󠆯
󠆯 Neonatus 󠆯 Bayi 󠆯 Remaja 󠆯 Dewasa 󠆯 Lansia 󠆯 Bumil
Anak
Seorang pasien laki-laki, 50 tahun, datang ke UGD RSUD Solok Selatan (05
November 2018) diantar keluarga dengan keluhan sulit berbicara sejak 3 hari
󠆯 Deskripsi yang lalu, keluhan juga disertai rasa nyeri dan kaku pada rahang sejak 4 hari
yang lalu, sehingga pasien sulit untuk membuka mulut. 3 hari yang lalu
keluhan kaku juga dirasakan di area kuduk, perut pasien juga terasa tegang.
󠆯 Tujuan
󠆯 Tinjauan
Bahan Bahasan 󠆯 Riset 󠆯 Kasus 󠆯 Audit
Pustaka
Cara 󠆯 󠆯 Presentasi
󠆯 E-mail 󠆯 Pos
Membahas Diskusi dan Diskusi
Data Pasien Nama : Tn. Y 61 tahun No. Rekam Medik : 00.59.71
Nama RS : RSUD Solok Selatan Telp : Terdaftar sejak : 05/10/2018
Data utama untuk Bahan Diskusi
1. Diagnosis / Gejala Klinis :
Sulit berbicara sejak 3 hari yang lalu,Sulit membuka mulut, kuduk dan badan kaku, perut
tegang
1. Riwayat Pengobatan : -
 2. Riwayat Kesehatan / Penyakit :
Riwayat HT, riwayat BPH
3. Riwayat Keluarga : Tidak ada anggota keluarga yang memiliki keluhan yang
sama dengan pasien
Hasil Pembelajaran :
1. Mampu mengidentifikasi pasien dengan tetanus
2. Pemeriksaan yang diperlukan untuk menegakkan tetanus
3. Diagnosis tetanus
4. Penatalaksanaan untuk tetanus