DA

NAMA KODEPOS ALAMAT RUMAH KELURAHAN KECAMATAN

AMAN RUDIANTO JL LETKOL GA PASAR DOLOKSANGG

22457
SIHITE MANULLANG DOLOKSANGGUL UL

JARIAH SOLIN 22457 LUMBAN ULUAN SIRISI-RISI DOLOKSANGGU

SUWARDI 22457 MATITI MATITI DOLOKSANGGU

IDA ROYANI PURBA 22457 BARANGAN SIHITE II SIHITE II DOLOKSANGGU

NURIJA GULTOM 22457 PARBUBU PURBA DOLOK DOLOKSANGGU

ASNIDAR LBN GAOL 22457 PANGASEAN SIHITE II DOLOKSANGGU

MAHRIANI LUBIS 22457 JL PERTEMUAN NO.57SIDORAME TIMURDOLOKSANGGU

NURJANNA LUMBAN G 22457 BANJAR TONGA HUTABAGASAN DOLOKSANGGU

MEGAWATY SIMANULLANG 22457 MELANTHON NO.20 PASAR DOLOKSA DOLOKSANGGU

 DAFTAR NAMA CALON PENERIMA TUNJANGAN PROFESI GURU DAN INPASSING TERHUTAN

JENISKE TANGGALLAHI
KOTA PROPINSI TEMPATLAHIR NAMAGADISIBU
LAMIN R

DOLOKSANGGU NURKIA
SUMETERA UTARA L BARANGAN 30/05/1984
L SIMAMORA

DOLOKSANGGUL SUMETERA UTARA P BEKIUN 03/05/1975 SITI RATIAH TAR

DOLOKSANGGUL SUMETERA UTARA L DOLOKMERANG02/04/1959 KASANIA

DOLOKSANGGUL SUMETERA UTARA P LUMBAN GORAT24/04/1968 TIARAS SIHITE

DOLOKSANGGUL SUMETERA UTARA P BATU NADUA 01/10/1963 SITI AISAYAH

DOLOKSANGGUL SUMETERA UTARA P BARANGAN 15/06/1987 MUSLI SIHITE

DOLOKSANGGUL SUMETERA UTARA P MEDAN 10/10/1971 SURYANI AB

DOLOKSANGGUL SUMETERA UTARA P BANJAR TONGA25/09/1968 DEMAK PURBA

DOLOKSANGGUL SUMETERA UTARA P KAB.TAPANULI 06/06/1967 SAIDA PANE

RU DAN INPASSING TERHUTANG KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB/KOTA HUMBANG HASUNDUTAN

JENISID TANGGALT TANGGALKA PENDIDIK STATUSPER

NOMORIDENTITAS AGAMA
ENTITAS ERBIT DALUWARSA ANAKHIR KAWINAN

KTP 1216063005840001 29/02/2012 30/05/2017 S1 ISLAM KAWIN

KTP 1216064305750002 02/05/2011 03/05/2017 S1 ISLAM KAWIN

KTP 1216060204590001 28/08/2017 02/04/2017 S1 ISLAM KAWIN

KTP 1216066404680004 01/02/2016 24/04/2017 S1 ISLAM KAWIN

KTP 1216064110630001 10/09/2015 01/10/2018 S1 ISLAM KAWIN

KTP 1216065506870005 16/10/2017 seumur hidup S1 ISLAM KAWIN

KTP 1271185010710002 21/03/2017 10/10/2017 S1 ISLAM KAWIN

KTP 1216066509680003 11/08/2012 25/09/2017 S1 ISLAM KAWIN

KTP 1216064606670004 27/07/2017 06/06/2017 S1 ISLAM KAWIN

SUNDUTAN

UNIT KERJA BRI

JENISPEKER ALAMATKERJ SUMBERU NOMINALPE
JAAN
NAMAKANTOR
A TAMA NERIMAAN
TERDEKAT
(KANCA/KCP)

HONORER MIN SIHITE DESA SIHITE II APBN DOLOKSANGGUL

PNS MIN SIHITE DESA SIHITE II APBN DOLOKSANGGUL

PNS MIN SIHITE DESA SIHITE II APBN DOLOKSANGGUL

PNS MIN SIHITE DESA SIHITE II APBN DOLOKSANGGUL

PNS MIN SIHITE DESA SIHITE II APBN DOLOKSANGGUL

PNS MIN SIHITE DESA SIHITE II APBN DOLOKSANGGUL

PNS MIN SIHITE DESA SIHITE II APBN DOLOKSANGGUL

PNS MIN SIHITE DESA SIHITE II APBN DOLOKSANGGUL

PNS MIN SIHITE DESA SIHITE II APBN DOLOKSANGGUL

tempat, tgl/bulan/tahun
Kepala Kantor Kementerian Agama
Kabupaten/Kota............................................

Nama
NIP
KOKE UKER
 AMPRAH PENERIMA TUNJANGAN PROFESI GURU PNS TERHUTANG KAB/KOTA..............................

Satuan Kerja : Kantor Kementerian Agama Kab/Kota................ Lampiran Surat Keputusan :

Bulan : _______/ Tahun________ Nomor :
Tanggal :

Besarnya PPN Jumlah Tandatangan dan

Gol/ Tunjangan Pasal 21 Bersih Rekening
No Nama NIP
Ruang
(Rp) (Rp) (Rp) Tanda Tangan
1 1.
2 2.
3 3.
4 4.
5 5.
6 6.
7 7.
8 8.
9 9.
dst 10.

tempat, tgl/bulan/tahun

Kepala Kantor Kementerian Agama

Kabupaten/Kota...............................

Nama
NIP
 ..........................

Tandatangan dan Nomor

Rekening

No.Rek

ementerian Agama
..........................................
 AMPRAH PENERIMA TUNJANGAN PROFESI GURU DAN INPASSING TERHUTANG GBPNS KAB/KOTA................

Satuan Kerja : Kantor Kementerian Agama Kab/Kota................ Lampiran Surat Keputusan :

Bulan : _______/ Tahun________ Nomor :
Tanggal :

Besarnya PPN Jumlah Tandatangan dan

Gol/ Tunjangan Pasal 21 Bersih Rekening
No Nama NUPTK
Ruang
(Rp) (Rp) (Rp) Tanda Tangan
1 1.
2 2.
3 3.
4 4.
5 5.
6 6.
7 7.
8 8.
9 9.
dst 10.

tempat, tgl/bulan/tahun

Kepala Kantor Kementerian Agama

Kabupaten/Kota...............................

Nama
NIP
 B/KOTA..............................

Tandatangan dan Nomor

Rekening

No.Rek

ementerian Agama
..........................................
 FORMAT DATA SUPPLIER

nama sesuai rekening nama nomer nilai kode

no nama penerima kode npwp tabungan bank rekening rupiah bank kode bank span

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 SITINAH BINTI TAHIR, S.PD 156320400806000 SITINAH BINTI TAHIR BRI 2545851821 1000000 520009000990
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Petunjuk Pengisian Data

Kolom 1 : Nomor Urut
Kolom 2 : Nama Lengkap
Kolom 3 : Nomor Pokok Wajib Pajak
Kolom 4 : Nama Lengkap Tanpa Gelar dan Tanda Baca seperti koma, tanda petik, dll (Hanya huruf saja)
Kolom 5 : BRI (bagi yang ada), bagi yang belum ada kosongkan saja
Kolom 6 : Nomor Rekening BRI (bagi yang ada), bagi yan belum ada kosongkan saja
Kolom 7 : Jumlah Bersih Tunggakan TPG (tahun 2015 dan 2016) yang sudah dipotong pajak
Kolom 8 : Kosongkan saja (Kanwil yang mengisi)
Kolom 9 : Diisi dengan kode SPAN
Kolom 10 : Kosongkan saja (Kanwil yang mengisi)
Kolom 11 : Diisi dengan Kode Pos
Kolom 12 : Diisi dengan ID
Kolom 13 : Diisi dengan kode KPPN
Kolom 14 : Diisi dengan tipe supplier
Kolom 15 : Diisi dengan nama kota
Kolom 16 : Diisi dengan nama provinsi
Kolom 17 : Diisi dengan alamat email guru yang bersangkutan
Kolom 18 : Diisi dengan nomor telepon / nomor handphone
Kolom 19 : Kosongkan saja (Kanwil yang mengisi)
Kolom 20 : Kosongkan saja (Kanwil yang mengisi)
Kolom 21 : Diisi dengan ID
Kolom 22 : Kosongkan saja (Kanwil yang mengisi)
Kolom 23 : Kosongkan saja (Kanwil yang mengisi)
Kolom 24 : Kosongkan saja (Kanwil yang mengisi)
Kolom 25 : Diisi NIP guru yang bersangkutan
UPPLIER CALON PENERIMA TUNJANGAN PROFESI GURU PNS TERHUTANG

kode
kode kode tipe
kode kode pos negar kode alamat negara
kota provinsi email telepon
swif a kppn suplier iban penerima asal
bank
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
10220 ID 088 03 Jakarta DKI Jakarta satkertest@satker.com 021-5725611 ID
 kode kode
propinsi kab/kota nrs nip

22 23 24 25
195901011970121001
 FORMAT DATA SUPPLIER CALON PENERIMA TUNJANGAN PROFESI

nama sesuai rekening nama nomer nilai kode kode bank kode kode kode kode tipe
no nama penerima kode npwp tabungan bank rekening rupiah bank span swif pos negara kppn suplier
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 SITINAH BINTI TAHIR, S.PD 890291917809000 SITINAH BINTI TAHIR BRI 254585182 1000000 520009000990 10220 ID 088 06
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Petunjuk Pengisian Data

Kolom 1 : Nomor Urut
Kolom 2 : Nama Lengkap
Kolom 3 : Nomor Pokok Wajib Pajak
Kolom 4 : Nama Lengkap Tanpa Gelar dan Tanda Baca seperti koma, tanda petik, dll (Hanya huruf saja)
Kolom 5 : BRI (bagi yang ada), bagi yang belum ada kosongkan saja
Kolom 6 : Nomor Rekening BRI (bagi yang ada), bagi yan belum ada kosongkan saja
Kolom 7 : Jumlah Bersih Tunggakan TPG (tahun 2015 dan 2016) yang sudah dipotong pajak
Kolom 8 : Kosongkan saja (Kanwil yang mengisi)
Kolom 9 : Diisi dengan kode SPAN
Kolom 10 : Kosongkan saja (Kanwil yang mengisi)
Kolom 11 : Diisi dengan Kode Pos
Kolom 12 : Diisi dengan ID
Kolom 13 : Diisi dengan kode KPPN
Kolom 14 : Diisi dengan tipe supplier
Kolom 15 : Diisi dengan nama kota
Kolom 16 : Diisi dengan nama provinsi
Kolom 17 : Diisi dengan alamat email guru yang bersangkutan
Kolom 18 : Diisi dengan nomor telepon / nomor handphone
Kolom 19 : Kosongkan saja (Kanwil yang mengisi)
Kolom 20 : Kosongkan saja (Kanwil yang mengisi)
Kolom 21 : Diisi dengan ID
Kolom 22 : Kosongkan saja (Kanwil yang mengisi)
Kolom 23 : Kosongkan saja (Kanwil yang mengisi)
Kolom 24 : Kosongkan saja (Kanwil yang mengisi)
Kolom 25 : Diisi NUPTK guru yang bersangkutan
AN PROFESI GURU DAN INPASSING TERHUTANG GBPNS

kode
kode kode kode
kota provinsi email telepon alamat penerima negara propinsi nrs NUPTK
iban kab/kota
asal bank
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
Jakarta DKI Jakarta direktoratpptkdikdas@gmail.com 021-5725611 GEDUNG BNI JL.JEND.SUDIRMAN ID