Anda di halaman 1dari 21

BINA KELUARGA LANSIA SARI MANUNGGAL

DESA KENOKOREJO KECAMATAN POLOKARTO


KABUPATEN SUKOHARJO

FOTO KEGIATAN
BINA KELUARGA LANSIA SARI MANUNGGAL
DESA KENOKOREJO KECAMATAN POLOKARTO
KABUPATEN SUKOHARJO
N HARI/TANGGA JAM NAMA KELUARGA ALAMAT MATERI KUNJUNGAN NAMA YANG
O L YANG DI KUNJUNGI MENGUNJUNGI
1 2 3 4 5 6 7
BINA KELUARGA LANSIA SARI MANUNGGAL
DESA KENOKOREJO KECAMATAN POLOKARTO
KABUPATEN SUKOHARJO

PROGRAM KERJA BKL : SARI MANUNGGAL


DESA : KENOKOREJO
KECAMATAN : POLOKARTO
KABUPATEN : SUKOHARJO
TAHUN : 2020
DIRENCANAKAN DAN DILAKSANAKAN BULAN KET
NO MATERI PENYULUHAN
JAN FEB MAR AP MEI JUN JUL AGST SEPT OKT NOP DES
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Program Kependudukan, KB
1
danPembengunanKeluarga ( KKBPK )
2 8 ( Delapan ) FungsiKeluarga
3 Peran Orang Tuan DalamPembinaanLANSIA
4 TumbuhKembangAnakLANSIA
5 PenanamanNilai-nilai Moral KepadaLANSIA
6 KomunikasiEfektif Orang TuadanLANSIA
7 KesehatanReproduksiLANSIA
8 NarkobadanMinunumanKeras
9 HIV/AIDS
10 PemenuhanGiziAnakLANSIA/Anemia
11 KebersihandanKesehatanDiriLANSIA
12 Ketrampilan / KecakapanHidup
…………………….,…………….202
Ketua,

BINA KELUARGA LANSIA SARI MANUNGGAL


DESA KENOKOREJO KECAMATAN POLOKARTO
KABUPATEN SUKOHARJO
JML. JML
NO HARI/TANGGAL JAM TEMPAT KEGIATAN PESERTA KADER YG KET
YG HADIR HADIR
1 2 3 4 5 6 7 8
BINA KELUARGA LANSIA SARI MANUNGGAL
DESA KENOKOREJO KECAMATAN POLOKARTO
KABUPATEN SUKOHARJO
DAFTAR PENGURUS/KADER BKL
TAHUN : 2020
TEMPAT STATUS PUS PELATIHAN
TAHAPAN METODE JML
NO NAMA TGL ALAMAT JABATAN PEKERJAAN PUS TDK
KS KB ANAK SUDAH BELUM
LAHIR PUS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Ketua
Sekretaris
Bendahara
Anggota
Anggota
Anggota

………………………,
……………………2020
Ketua,

……………………………………….
BINA KELUARGA LANSIA SARI MANUNGGAL
DESA KENOKOREJO KECAMATAN POLOKARTO
KABUPATEN SUKOHARJO
NAMA KELUARGA
NO HARI/TANGGAL ALAMAT ALASAN MERUJUK ALAMAT RUJUKAN KET
LANSIA YG DIRUJUK
1 2 3 4 5 6 7

BINA KELUARGA LANSIA SARI MANUNGGAL


DESA KENOKOREJO KECAMATAN POLOKARTO
KABUPATEN SUKOHARJO
TANDA
NO HARI/TANGGAL NAMA ALAMAT JABATAN PESAN/KESAN
TANGAN
1 2 3 4 5 6 7
BINA KELUARGA LANSIA SARI MANUNGGAL
DESA KENOKOREJO KECAMATAN POLOKARTO
KABUPATEN SUKOHARJO
NO TANGGAL URAIAN MASUK KELUAR SALDO

………………….,………………
Ketua, Bendahatra,

……………………………….. ……………………………….

BINA KELUARGA LANSIA SARI MANUNGGAL


DESA KENOKOREJO KECAMATAN POLOKARTO
KABUPATEN SUKOHARJO

N BULAN / TANDA TANGAN


NAMA JABATAN ALAMAT
O JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP OKT NOP DES
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
…………………………………….20…..
Ketua, ,

………………………………………….

BINA KELUARGA LANSIA SARI MANUNGGAL


DESA KENOKOREJO KECAMATAN POLOKARTO
KABUPATEN SUKOHARJO
DAFTAR PESERTA BKL SARI MANUNGGAL
NAMA POKTAN :
DESA : KENOKOREJO
KECAMATAN : POLOKARTO
TAHUN : 2020

NO NAMA PESERTA UMUR NAMA SUAMI ALAMAT METODE PENDIDIKAN PEKERJAAN LANSIA
ISTRI/TH KB

NAMA UMUR/TH
BINA KELUARGA LANSIA SARI MANUNGGAL
DESA KENOKOREJO KECAMATAN POLOKARTO
KABUPATEN SUKOHARJO
BUKU NOTULEN
PROFILBKL
SKBKL
NOTULENBKL
C/I/BKL/13
K/O/BKL/13
R/I/BKL/13
BINA KELUARGA LANSIA SARI MANUNGGAL
DESA KENOKOREJO KECAMATAN POLOKARTO
KABUPATEN SUKOHARJO
Tahun:

NO Nama Inventaris Jumlah Tanggal Pembelian Keterangan

...........................................................20....
Mengetahui
Ketua

..................................

Anda mungkin juga menyukai