Batu, 13 Desember 2021

Nomor : 02/MUSCAM/KNPI.BATU/XII/2021
Lampiran : 1 ( satu ) Bendel
Sifat : Penting
Perihal : UDANGAN MUSCAM DPK KNPI

Kepada Yth,
..............................................................
Di Tempat

Salam Pemuda..!
Berkenaan dengan berakhirnya masa jabatan DPK KNPI Kota Batu masa bhakti 2015-
2018, kami DPD KNPI Kota Batu akan melaksanakan kegiatan Musyawarah Kecamatan
(Muscam) DPK KNPI Se-Kota Batu yang akan di selenggarakan pada :

Hari/Tanggal : Minggu, 19 Desember 2021

Pukul : 08.00 - Selesai
Tempat : GELBERA Hall Spencer Green Hotel
Jl. Raya Punten No. 86 Desa Punten, Kec. Bumiaji – Kota Batu
Acara : Pembentukan dan Pelantikan DPK Kota Batu

Dengan ini mengundang dengan hormat Bapak/Ibu pimpinan OKP serta agar
mendelegasikan 2 orang peserta DPK KNPI Kota Batu.
Demikian undangan ini, atas kehadiran dan partisipasinya disampaikan terima kasih.
Mengingat situasi dan kondisi pandemic COVID-19 yang ada, di mohon untuk tetap mematuhi
protokol kesehatan sesuai anjuran pemerintah.

PANITIA MUSYAWARAH KECAMATAN

DEWAN PENGURUS KECAMATAN KOMITE NASIONAL PEMUDA INDONESIA
DPK KNPI KOTA BATU

MAYLIAN GIOFANY AYUNDA PUSPITA A.

KETUA SEKRETARIS

Mengetahui,
DPD KNPI KOTA BATU

YUNIAR ARIFFIANDY
KETUA
Lampiran 1

FORMULIR PENDAFTARAN CALON KETUA

NAMA :……………………………………………………………………………………………………..

Tempat, tanggal lahir : …………………………………………………………………………………………………….

ALAMAT : ……………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………..

ASAL OKP : ……………………………………………………………………………………………………..

Tanda Tangan
Lampiran 2

SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN

NAMA :……………………………………………………………………………………………………..

Tempat, tanggal lahir : …………………………………………………………………………………………………….

ALAMAT : ……………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………..

ASAL OKP : ……………………………………………………………………………………………………..

Dengan ini bersedia menjadi calon Ketua DPK KNPI *Batu / Bumiaji / Junrejo tanpa ada
paksaan dan tekanan dari pihak manapun.

Tanda Tangan
Lampiran 3
CONTOH SURAT REKOMENDASI OKP

KOP SURAT OKP

Nomor :
Hal :
Lampiran :

Dengan ini ( nama OKP ) memberikan rekomendasi kepada :

Nama : ...................................................................
Untuk menjadi Ketua DPK Batu / Bumiaji / Junrejo.

Batu, ..........................................

PAC OKP
KECAMATAN

KETUA SEKRETARIS
Stempel
organisasi
NAMA NAMA
Lampiran 4
CONTOH SURAT TUGAS OKP

KOP SURAT OKP

SURAT TUGAS
NOMOR : ......./......./................../2021

PAC ( nama OKP ) memberikan tugas kepada :

NO NAMA JABATAN
1
2
.
Untuk mengikuti MUSCAM DPK KNPI Batu / Bumiaji / Junrejo, pada tanggal 19 Desember
2021 di Spencer Green Hotel Punten, Bumiaji – Kota Batu.
Demikian surat tugas ini untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Batu, ..........................................

PAC OKP
KECAMATAN

KETUA SEKRETARIS
Stempel
organisasi
NAMA NAMA
Lampiran 5

RUNDOWN ACARA
MUSYAWARAH KECAMATAN DPK KNPI SE-KOTA BATU
Spencer Green Hotel / Minggu 19 Desember 2021
NO WAKTU DURASI ACARA PELAKSANA
1. 08.00 – 09.00 60’ Check In Peserta OC
Pembukaan MC
 Lagu Indonesia Raya
 Mars Kota Wisata Batu
 Mars KNPI
Tari Pembuka Sanggar Asmaradana
Laporan Ketua Panitia Maylian Giofany
2. 09.00 – 11.00 120’ Sambutan – Sambutan :
 Ketua DPD KNPI Kota Batu Yuniar Ariffiandy
Hendra Angga
 Ketua MPI Kota Batu
Sonatha
(Sekaligus Membuka Acara)
Doa
Penutup MC
Sidang Pleno I
3. 11.00 – 12.00 60’ Penetapan Peserta dan Peninjau
SC
Musyawarah Kecamatan
4. 12.00 – 13.00 60’ Istirahat, Sholat dan Makan Siang All
Sidang Pleno II
1. Pembahasan dan pengesahan Tata Tertib
5. 13.00 – 14.00 60’
dan Jadwal Acara Musyawarah Kecamatan
2. Pemilihan Pimpinan Sidang SC
Sidang Pleno III
6. 14.00 – 15.00 60’ Pemilihan Bakal Calon Ketua dan Bakal Calon
Pengurus DPK KNPI Batu, Bumiaji dan SC
Junrejo
7. 15.00 – 15.30 30’ Sholat dan Coffe Break OC
Sidang Pleno IV
8. 15.30 – 16.00 30’ Penetapan dan Pengesahan Ketua DPK KNPI
SC
Batu, Bumiaji dan Junrejo
Sambutan Ketua DPK KNPI Batu, Bumiaji dan
9. 16.00 – 16.55 55’ SC
Junrejo Terpilih
10. 16.55 – 17.00 5’ Penutup OC