1. FORMAT DN.

01 RENCANA PENYALURAN DANA TAHAPAN PEMILIHAN UMUM PADA BADAN ADHOC PENYELENGGARA PEMILU

Format DN.01

RENCANA PENYALURAN DANA TAHAPAN PEMILU TAHUN 2024 PADA BADAN ADHOC
KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN BANGGAI
BULAN ……….. TAHUN ………….
NO BADAN ADHOC PAGU*) RENCANA PENYALURAN
AKUN 521211 AKUN 521213 AKUN 521219 BELANJA
BELANJA BAHAN BELANJA HONOR BARANG NON
OPERASIONAL
LAINNYA
a b c d
A PPK……
1 PPS…..
2 PPS…..
B PPK……
1 PPS…..
2 PPS…..
C dst.
TOTAL
*) Catatan: Pagu per bulan ................,...........
MENGETAHUI/MENYETUJUI Pejabat pembuat komitmen

KUASA PENGGUNA ANGGARAN

(…………………………………………)
(………………………………….…)
NIP.

NIP.
 Format DN.03.C

KOMISI PEMILIHAN UMUM

KABUPATEN TEGAL
Jl.Ade Irma Suryani No.2 Slawi
Telepon : (0823)492171 Email : kpu.kab.tegalpileg@gmail.com

BUKTI PENERIMAAN
Nomor : …………………………..

SUDAH TERIMA DARI : SEKRETARIS KPU KABUPATEN TEGAL

UANG SEBESAR : …………………DUA BELAS JUTA RUPIAH………………………………………………
…………………………………………………………………
Rp.12.000.000,00

UNTUK KEPERLUAN : PEMBIAYAAN HONOR PETUGAS PEMUTAKHIRAN DAFTAR PEMILIH

PEMILU BULAN FEBRUARI 2023 DI PPS DESA SUROKIDUL
DENGAN RINCIAN DI BAWAH INI :

NO. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH

1. Honor Pantarlih PPS Desa SUROKIDUL Rp. 12.000.000,00-
2. Rp -
3. dst Rp -
JUMLAH Rp. 12.000.000,00-

Yang Menerima,
Yang Menyerahkan, Sekretaris PPS
Bendahara KPU Desa Surokidul
Kabupaten Tegal

Aris Munandar …………… DUL ALIM………………..

Mengetahui,
Pejabat Pembuat Komitmen
KPU Kabupaten Tegal

Yudi Rolies Priyadi

 11. FORMAT DN.07.B DAFTAR NOMINATIF PEMBAYARAN UANG HONORARIUM (TUNAI)

PEMBAYARAN UANG HONORARIUM PANTARLIH BULAN FEBRUARI

Desa : SUROKIDUL

MAK : 6867.QGE.002.05
1.A.521213

NO NAMA PENERIMA JABATAN

a b c
1 Ahmad Baihaqi
2 HISAM ADNAN
3 SITI KHODIJAH
4 RAHAYU SUKMAWATI
5 Muchamad abdulloh
6 Nuritah
7 Mukhamad abu salman
8 Aenun Salamhati
9 SHOFA ASRI
10 SITI NUR KHIKMAH
11 TITIAN IZZATUL MAKHFIYAH
12 Riski Aji
JUMLAH

Mengetahui/Menyetujui
Ketua PPS Desa SUROKIDUL

(SULTONI )
HONORARIUM (TUNAI)

DAFTAR NOMINATIF
M PANTARLIH BULAN FEBRUARI SESUAI SURAT KEPUTUSAN SEKRETARIS KPU KAB.TEGAL NOMOR 4 TAHUN 2023 TANGGAL 9 JANUARI

GOL BESARAN HONOR

BRUTO POT PAJAK NETTO
d e f g
Rp. 1.000.000 ,- Rp. ,- Rp. 1.000.000 ,-
Rp. 1.000.000 ,- Rp. 1.000.000 ,-
Rp. 1.000.000 ,- Rp. 1.000.000 ,-
Rp. 1.000.000 ,- Rp. 1.000.000 ,-
Rp. 1.000.000 ,- Rp. 1.000.000 ,-
Rp. 1.000.000 ,- Rp. 1.000.000 ,-
Rp. 1.000.000 ,- Rp. 1.000.000 ,-
Rp. 1.000.000 ,- Rp. 1.000.000 ,-
Rp. 1.000.000 ,- Rp. 1.000.000 ,-
Rp. 1.000.000 ,- Rp. 1.000.000 ,-
Rp. 1.000.000 ,- Rp. 1.000.000 ,-
Rp. 1.000.000 ,- Rp. 1.000.000 ,-
Rp. 12.000.000 ,- Rp. ,- Rp. 12.000.000 ,-
Surokidul.,……………………

Sekretaris PPS Desa SUROKIDUL

(DUL ALIM )
 Format DN.07.B

2023 TANGGAL 9 JANUARI

NOMOR NPWP TANDA TERIMA

h i
1 …………
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

…………………

S Desa SUROKIDUL