Gambaran Tingkat Pengetahuan Pasien Diabetes Mellitus

Tentang Diabetes Mellitus Di Puskesmas Glugur Darat Pada

Tahun 2018

MINI PROJECT

Oleh :
dr. Carvin Herryanto

Pembimbing :
dr. Sri Wiryaningsih

PROGRAM INTERNSIP DOKTER INDONESIA

PUSKESMAS GLUGUR DARAT
MEDAN
2018
ii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah
melimpahkan rahmat dan karunia-Nya kepada penulis sehingga penulis dapat
menyelesaikan mini project ini dengan baik.
Mini project dengan judul “Gambaran Tingkat Pengetahuan Pasien
Diabetes Mellitus Tentang Diabetes Mellitus Di Puskesmas Glugur Darat
Pada Tahun 2018” ini merupakan kewajiban penulis yang sedang mengikuti
program internsip dokter Indonesia di wahana Puskesmas Glugur Darat. Dalam
penulisan mini project ini, penulis mendapatkan banyak bimbingan dan bantuan
dari berbagai pihak sehingga pada kesempatan ini dengan rasa hormat dan
kerendahan hati, penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan kesempatan, kesehatan dan
kekuatan dalam menyelesaikan mini projectini.
2. dr. Rosita Nurjannah selaku Kepala Puskesmas Glugur Darat.
3. dr. Sri Wiryaningsih selaku pembimbing yang telah meluangkan waktu
untuk memberikan bimbingan dan dukungan selama penyusunan mini
project ini.
4. Para dokter dan perawat di Puskesmas Glugur Darat yang telah membuka
wawasan dalam penyusunan mini projectini.
5. Para rekan sejawat dokter internsip yang telah membantu dalam penyusunan
mini project ini.
6. Pihak - pihak yang telah membantu penulis dalam penyusunan mini project
ini yang tidak dapat disebutkan satu per satu.
Penulis menyadari bahwa mini project ini masih jauh dari kesempurnaan
karena keterbatasan dan kemampuan penulis. Oleh karena itu, penulis sangat
mengharapkan kritik dan saran dari semua pihak untuk menyempurnakan mini
project ini sehingga mini project ini dapat memberikan manfaat untuk kita semua.

Medan, Februari 2018

iii
 Penulis
DAFTAR ISI

Kata Pengantar .................................................................................................... ii

Daftar Isi ..............................................................................................................iii
Daftar Gambar .....................................................................................................vi
Daftar Tabel ........................................................................................................vii
Daftar Singkatan ............................................................................................... viii
Daftar Lampiran ................................................................................................. ix
Bab 1 Pendahuluan .............................................................................................. 1
1.1 Latar Belakang ....................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah .................................................................................. 2
1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................... 2
1.4 Manfaat Penelitian ................................................................................. 2
Bab 2 Tinjauan Pustaka ..................................................................................... . 4
2.1 Diabetes Mellitus ................................................................................... 4
2.1.1 Definisi Diabetes Mellitus ........................................................... 4
2.1.2 Klasifikasi dan Etiologi ............................................................... 4
2.1.3 Gejala Klinis ................................................................................ 6
2.1.4 Diagnosis ..................................................................................... 6
2.1.5 Penatalaksanaan ........................................................................... 7
2.1.6 Komplikasi ................................................................................. . 8
2.1.7 Prognosis .................................................................................... . 8
2.2 Pengetahuan ........................................................................................... 9
2.2.1 Definisi Pengetahuan ................................................................... 9
2.2.2 Tingkat Pengetahuan ................................................................... 9
2.2.3 Faktor - Faktor Yang Mempengaruhi Tingkat Pengetahuan .......
10
2.3 Kerangka Konsep Penelitian ................................................................ 11
Bab 3 Metode Penelitian .................................................................................... 12
3.1 Jenis Penelitian ..................................................................................... 12
3.2 Waktu dan Tempat Penelitian .............................................................. 12

iv
 3.2.1 Waktu Penelitian ........................................................................ 12
3.2.2 Tempat Penelitian ...................................................................... 12
3.3 Definisi Operasional ............................................................................ 12
3.3.1 Pengetahuan Pasien Tentang Diabetes Mellitus ........................ 12
3.4 Populasi dan Sampel ............................................................................ 12
3.4.1 Populasi ...................................................................................... 12
3.4.2 Sampel ........................................................................................13
3.5 Teknik Pengumpulan Data ................................................................... 14
3.5.1 Sumber Data ...............................................................................14
3.5.2 Instrumen Penelitian .................................................................. 14
3.5.3 Prosedur Pengumpulan Data ...................................................... 14
3.6 Metode Pengolahan Data ..................................................................... 14
3.7 Metode Pengukuran ............................................................................. 15
Bab 4 Hasil Penelitian ........................................................................................ 16
4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian ................................................................. 16
4.1.1 Wilayah Kerja ............................................................................ 16
4.1.2 Data Geografis ........................................................................... 16
4.1.3 Data Demografi .......................................................................... 17
4.2 Karakteristik Sampel Penelitian ........................................................... 17
4.2.1 Jenis Kelamin ............................................................................. 17
4.2.2 Usia ............................................................................................ 18
4.2.3 Pekerjaan .................................................................................... 18
4.2.4 Tingkat Pendidikan .................................................................... 19
4.2.5 Tingkat Pengetahuan Pasien Diabetes Mellitus Tentang
Diabetes Mellitus ....................................................................... 20
4.3 Hubungan Kriteria Responden Dengan Tingkat Pengetahuan Pasien
Diabetes Mellitus ................................................................................. 21
4.3.1 Jenis Kelamin Dengan Tingkat Pengetahuan Pasien Diabetes
Mellitus ...................................................................................... 21
4.3.2 Usia Dengan Tingkat Pengetahuan Pasien Diabetes Mellitus ... 22
4.3.3 Pekerjaan Dengan Tingkat Pengetahuan Pasien Diabetes
Mellitus ...................................................................................... 22

v
 4.3.4 Tingkat Pendidikan Dengan Tingkat Pengetahuan Pasien
Diabetes Mellitus ....................................................................... 23
Bab 5Pembahasan ............................................................................................. 24
5.1 Jenis Kelamin ....................................................................................... 24
5.2 Usia ...................................................................................................... 24
5.3 Pekerjaan, Tingkat Pengetahuan, dan Tingkat Pendidikan ................. 24
Bab 6 Kesimpulan dan Saran ............................................................................ 26
6.1 Kesimpulan .......................................................................................... 26
6.2 Saran .................................................................................................... 26
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 28
LAMPIRAN

vi
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Konsep Penelitian ........................................................... 11

vii
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Kriteria Diagnosis DM dan Gangguan Toleransi Glukosa ............ 6

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jenis Kelamin ......................... 17
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Usia ........................................ 18
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pekerjaan ................................ 18
Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Tingkat Pendidikan ................ 19
Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Tingkat Pengetahuan .............. 19
Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Jawaban Responden .................................... 20
Tabel 4.8 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin dengan Tingkat Pengetahun.. 21
Tabel 4.9 Distribusi Frekuensi Usia dengan Tingkat Pengetahuan .............. 22
Tabel 4.10 Distribusi Frekuensi Pekerjaan dengan Tingkat Pengetahuan ...... 22
Tabel 4.11 Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan dengan Tingkat
Pengetahuan .................................................................................. 23

viii
 DAFTAR SINGKATAN

DM Diabetes Mellitus
DCCT Diabetes Control and Complication Trial
HbA1C Hb terglikosilasi
IDF International Diabetes Federation
IPF Insulin Promoter Factor
KGDP Kadar Gula Darah Puasa
MODY Maturity - Onset Diabetes od Youth
PTM Penyakit Tidak Menular
SD Sekolah Dasar
SMP Sekolah Menengah Pertama
SMA Sekolah Menengah Atas
SPSS Statistic Package for Social Science
TTGO Tes Toleransi Glukosa Oral
TNM Terapi Nutrisi Medis
UKPDS The United Kingdom Prospective Diabetes Study

ix
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Kuesioner Penelitian

Lampiran 2 Data Output Hasil Penelitian

x
 BAB 1
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

HIV merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh infeksi Human
Immunodeficiency Virus yang menyerang sistem kekebalan tubuh. Infeksi HIV
dapat menyebabkan penderita mengalami penurunan ketahanan tubuh sehingga
sangat mudah untuk terinfeksi berbagai macam penyakit lain (WHO, 2015).
Acquired Immunodeficiency Syndrom (AIDS) adalah kumpulan gejala yang
timbul akibat menurunnya sistem kekebalan tubuh yang didapat dan disebabkan
oleh infeksi HIV. Kumpulan gejala tersebut diantaranya disebabkan masuknya
mikroorganisme seperti infeksi bakteri, virus dan jamur ke dalam tubuh, bahkan
timbulnya keganasan akibat menurunnya daya tahan tubuh penderita
(Murtiastutik, 2008). Penyakit HIV ditularkan melalui cairan tubuh penderita
yang terjadi melalui proses hubungan seksual, transfusi darah, penggunaan jarum
suntik yang terkontaminasi secara bergantian, penularan dari ibu ke anak dalam
kandungan melalui plasenta dan kegiatan menyusui. (WHO, 2015). Pada awalnya
HIV belum dikenal sama sekali sejak tahun 1981. HIV telah menyebar ke seluruh
dunia dengan sangat cepat. HIV telah menginfeksi lebih dari 65 juta orang di
dunia dan hampir setengahnya telah meninggal dunia (KPAN, 2009). Kasus HIV-
AIDS pertama kali dilaporkan di Amerika Serikat oleh Pusat Pengendalian
Penyakit (CDC) pada tahun 1981 (CDC, 2013). Kasus HIV-AIDS pertama kali
ditemukan di Indonesia pada tahun 1987 di Bali, penderita adalah seorang
wisatawan asal Belanda dan setiap tahunnya penderita HIV di Indonesia terus
bertambah (Murtiastutik, 2008). Sejak tahun 2000 hingga saat ini Indonesia
tergolong sebagai negara dengan epidemi HIV terkonsentrasi karena prevalensi
HIV pada populasi pecandu narkoba suntik dan melalui hubungan seksual di
beberapa kota mencapai 5% (KPAN, 2009). Berdasarkan peta epidemi HIV di
Indonesia, 20 provinsi memiliki jumlah kasus lebih dari 320 kasus penderita
positif HIV dengan jumlah kasus baru pada tahun 2012 sebanyak 21.515 orang,
meningkat menjadi 29.037 orang di tahun 2013 dan meningkat drastis menjadi
sebanyak 32.711 orang pada tahun 2014. Berdasarkan data jenis kelamin, 61,6%

1
adalah laki-laki dan 34,4% perempuan sedangkan 4% tidak melaporkan jenis
kelamin (Kemenkes, 2014).
Berdasarkan data dari profil kesehatan kabupaten/kota tahun 2016 terdapat
penambahan kasus baru HIV tahun 2016 sebesar 1.352 kasus dan terjadi kematian
AIDS sebanyak 392 kasus. Dengan peningkatan ini maka sampai dengan tahun
2016 jumlah kasus HIV secara keseluruhan menjadi 6.210 kasus dan AIDS
sebanyak 5.625 kasus sejak HIV ditemukan pertama kali di Sumatera Utara tahun
1992 sebanyak 1 kasus. Perkembangan kasus HIV/AIDS di Sumatera Utara
berdasarkan data tahun 2003- 2016 dapat dilihat pada grafik berikut ini.
Puskesmas Glugur Darat merupakan salah satu pusat pelayanan kesehatan
di kecamatan Medan Timur. Berdasarkan laporan SP2TP bulan Januari 2018,
diabetes mellitus merupakan salah satu dari sepuluh besar penyakit terbanyak di
puskesmas dengan jumlah penderita sebanyak 308 orang. Di puskesmas ini,
posbindu Penyakit Tidak Menular (PTM) telah berjalan dengan baik, sehingga
diharapkan angka kejadian diabetes mellitus dapat diturunkan. Berdasarkan
paparan diatas, maka peneliti merasa perlu melakukan penelitian tentang
gambaran tingkat pengetahuan pasien diabetes mellitus tentang diabetes mellitus
di Puskesmas Glugur Darat.

1.2 Rumusan Masalah

Bagaimana tingkat pengetahuan pasien diabetes mellitus tentangdiabetes
mellitus di Puskesmas Glugur Daratpada tahun 2018?

1.3 Tujuan Penelitian

Untuk mengetahui tingkat pengetahuan pasien diabetes mellitus
tentangdiabetes mellitus di Puskesmas Glugur Daratpada tahun 2018.

1.4 Manfaat Penelitian

Hasil penelitian diharapkan dapat memberi manfaat bagi :

2
a. Subjek Penelitian
Subjek penelitian akan mengetahui tingkat pengetahuannya tentang
penyakit yang dideritanya dan mengetahui upaya untuk meningkatkan kualitas
hidupnya.
b. Peneliti
Hasil penelitian ini dapat menambah pemahaman peneliti mengenai status
tingkat pengetahuan pasiendiabetes mellitus tentang penyakitnya.
c. Institusi Kesehatan
Hasil penelitian ini dapat meningkatkan perhatian tenaga kesehatan medis
khususnya dokter untuk dapat mengedukasi pasien dengan lebih baik. Dengan
edukasi yang baik, maka pasiendiabetes mellitus akan lebih memahami tentang
penyakitnya dan mengetahui upaya untuk meningkatkan kualitas hidupnya.

3
 BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Diabetes Mellitus

2.1.1 Definisi Diabetes Mellitus
Diabetes Mellitus (DM) adalah penyakit kronis yang terjadi ketika tubuh
tidak dapat memproduksi cukup insulin atau menggunakan insulin secara efektif
(IDF, 2017). DM bukanlah suatu penyakit tunggal, melainkan sekelompok
kelainan dan gejala klinis yang bersifat heterogen dengan ciri utama berupa
intoleransi glukosa. Istilah diabetes mellitus digunakan untuk menjelaskan
sekumpulan gejala dengan hiperglikemia kronis dan gangguan metabolisme
karbohidrat, lemak dan protein.

2.1.2 Klasifikasi dan Etiologi

The American Diabetes Association mengklasifikasikan diabetes dalam
empat kategori, yaitu:
1. Diabetes Mellitus Tipe 1 (defisiensi insulin absolut)
Defisiensi insulin absolut pada DM tipe 1 disebabkan oleh kerusakan sel
beta pankreas yang dipicu oleh suatu reaksi autoimun. Reaksi autoimun ini
mungkin dipicu oleh faktor eskternal pada individu yang rentan secara genetik.
Kerusakan ini berlangsung selama beberapa bulan sampai beberapa tahun hingga
terjadi penurunan massa sel beta pankreas. Penurunan jumlah sel beta pankreas ini
menyebabkan penurunan produksi insulin. Penurunan jumlah produksi insulin ini
pada akhirnya mengakibatkan konsentrasi insulin dalam darah tidak dapat
mengontrol kadar glukosa plasma.
DM tipe1 biasanya berkembang pada masa anak-anak atau dewasa muda.
DM tipe 1 adalah intoleransi glukosa yang paling sering didiagnosa pada individu
berumur kurang dari 30 tahun. Namun, tidak tertutup kemungkinan
perkembangan penyakit ini terjadi di usia dewasa.

4
2. Diabetes Mellitus Tipe 2 (resistensi insulin dengan defisit sekresi insulin)
Pada DM tipe 2, sekresi insulin dikatakan tidak adekuat karena pasien
mengalami resistensi insulin. Resistensi insulin di hati menyebabkan
ketidakmampuan hati menekan produksi glukosanya. Resistensi insulin di perifer
menyebabkan terganggunya uptake glukosa perifer. Kombinasi keduanya
menyebabkan peningkatan glukosa darah baik saat puasa maupun setelah makan.
Pada tahap awal perjalanan penyakitnya, konsentrasi insulin dalam darah
biasanya sangat tinggi. Pada tahap lebih lanjut, produksi insulin oleh sel beta
pankreas akan menurun dan menyebabkan semakin buruknya keadaan
hiperglikemia pada pasien DM tipe 2. Pada umumnya, perkembangan penyakit ini
terjadi di usia dewasa dan semakin meningkat seiring bertambahnya umur.
3. Diabetes Mellitus Tipe Lainnya
Yang termasuk kedalam kelompok ini adalah defek genetik pada sel beta
pankreas, defek genetik pada kerja insulin, penyakit eksokrin pankreas,
endokrinopati dan kerusakan sel beta pankreas yang diinduksi obat-obatan atau
zat kimia.
Salah satu DM tipe lain yang paling sering dibicarakan adalah maturity-
onset diabetes of youth (MODY). MODY memiliki 6 mutasi autosomal dominan
yang spesifik. Termasuk diantaranya gen untuk hepatocyte nuclear factor-1
(HNF-1; MODY 3), Glukokinase (MODY 2), HNF-4 (MODY 1), Insulin
Promoter Factor (IPF-1; MODY 4), HNF-1 (MODY 5), dan NeuroD1 (MODY
6). Individu dengan defek genetik ini memiliki riwayat keluarga penderita DM
yang kuat dengan berat badan yang normal dan terdiagnosa sebelum berusia 25
tahun. Dulunya MODY diklasifikasikan sebagai salah satu bentuk DM tipe 2.
Namun tidak terjadinya peningkatan berat badan pada penderita MODY dan defek
genetik yang berbeda antara MODY dengan DM tipe 2 menyebabkan klasifikasi
tersebut tidak dipakai lagi.
4. Diabetes Gestasional.
Diabetes gestasional didefinisikan sebagai intoleransi glukosa dengan onset
terdeteksi saat kehamilan.

5
2.1.3 Gejala Klinis
Diabetes Mellitus memiliki 3 gejala klinis yang utama, yaitu:
a. Poliuri
Poliuri terjadi karena diuresis osmotik yang disebabkan oleh peningkatan
kadar gula darah.
b. Rasa haus
Rasa haus terjadi karena kehilangan cairan dan elektrolit.
c. Penurunan berat badan
Penurunan berat badan disebabkan oleh deplesi cairan dalam tubuh dan
pemecahan lemak dan otot yang terjadi karena defisiensi insulin.

2.1.4 Diagnosis

Tabel 2.1 Kriteria Diagnosis DM dan Gangguan Toleransi Glukosa (The Merck
Manual, 2013)
Gangguan Toleransi
Tes Normal Diabetes
Glukosa
KGDP
< 100 100-125  126
(mg/dl)
TTGO
< 140 140-199  200
(mg/dl)
HbA1c
< 5,7 5,7-6,4  6,5
(%)

HbA1c = Hb terglikosilasi ; KGDP = Kadar Glukosa Darah Puasa; TTGO = Tes

Toleransi Glukosa Oral.

Diabetes Mellitus didiagnosa berdasarkan gejala klinis dan pengukuran

kadar glukosa darah. Pengukuran kadar glukosa darah dilakukan setelah puasa 8-
12 jam (KGDP) atau 2 jam setelah konsumsi cairan glukosa yang terkonsentrasi
(TTGO).

6
2.1.5 Penatalaksanaan
Menurut PERKENI (2011), terdapat 4 pilar penatalaksanaan DM, yaitu:
1. Edukasi
Pengetahuan tentang pemantauan glukosa darah mandiri, tanda dan gejala
hipoglikemia serta cara mengatasinya harus diberikan kepada pasien. Pemantauan
kadar glukosa darah dapat dilakukan secara mandiri, setelah mendapat pelatihan
khusus.
2. Terapi gizi medis
Terapi Nutrisi Medis (TNM) merupakan bagian dari penatalaksanaan
diabetes secara total. Kunci keberhasilan TNM adalah keterlibatan secara
menyeluruh dari anggota tim (dokter, ahli gizi, petugas kesehatan yang lain serta
pasien dan keluarganya). Prinsip pengaturan makan pada penyandang diabetes
hampir sama dengan anjuran makan untuk masyarakat umum yaitu makanan yang
seimbang dan sesuai dengan kebutuhan kalori dan zat gizi masing-masing
individu. Pada penyandang diabetes perlu ditekankan pentingnya keteraturan
makan dalam hal jadwal makan, jenis, dan jumlah makanan, terutama pada
mereka yang menggunakan obat penurun glukosa darah atau insulin.
3. Latihan jasmani
Kegiatan jasmani sehari-hari dan latihan jasmani secara teratur (3-4 kali
seminggu selama kurang lebih 30 menit), merupakan salah satu pilar dalam
pengelolaan DM tipe 2. Kegiatan sehari-hari seperti berjalan kaki ke pasar,
menggunakan tangga, berkebun harus tetap dilakukan. Latihan jasmani selain
untuk menjaga kebugaran juga dapat menurunkan berat badan dan memperbaiki
sensitivitas insulin, sehingga akan memperbaiki kendali glukosa darah. Latihan
jasmani yang dianjurkan berupa latihan jasmani yang bersifat aerobik seperti jalan
kaki, bersepeda santai, jogging, dan berenang. Latihan jasmani sebaiknya
disesuaikan dengan umur dan status kesegaran jasmani. Untuk mereka yang relatif
sehat, intensitas latihan jasmani bisa ditingkatkan, sementara yang sudah
mendapat komplikasi DM dapat dikurangi. Hindarkan kebiasaan hidup yang
kurang gerak atau bermalas-malasan.

7
4. Intervensi farmakologis
Terapi farmakologis diberikan bersama dengan pengaturan makan dan
latihan jasmani (gaya hidup sehat). Terapi farmakologis terdiri dari obat oral dan
suntikan.

a. Obat hipoglikemik oral

Berdasarkan cara kerjanya, obat hipoglikemik oral dibagi menjadi 5
golongan, yaitu :
1. Pemicu sekresi insulin (insulin secretagogue): Sulfonilurea dan Glinid
2. Peningkat sensitivitas terhadap insulin: Metformin dan Tiazolidindion
3. Penghambat glukoneogenesis: Metformin
4. Penghambat absorpsi glukosa: Penghambat glukosidase alfa
5. DPP-IV inhibitor

b. Suntikan : Insulin dan Agonis GLP-1 / Incretin mimetic

2.1.6 Komplikasi
Diabetes Mellitus dapat menyebabkan beberapa komplikasi yang serius,
yaitu: Hipoglikemia, peningkatan resiko infeksi, komplikasi mikrovaskuler
(retinopati dan nefropati diabetik), komplikasi neurologis, dan komplikasi
makrovaskuler. Komplikasi mikrovaskuler dapat menghambat penyembuhan
luka. Hal ini menyebabkan luka kecil pada penderita DM dapat meluas dan
membentuk ulkus dalam yang dapat disertai dengan infeksi sekunder.

2.1.7 Prognosis
Prognosis penderita DM sangat dipengaruhi oleh terkontrol atau tidaknya
penyakit ini pada penderitanya. Diabetes Control and Complication Trial (DCCT)
menunjukkan terdapat hubungan antara hiperglikemia kronis dengan peningkatan
resiko komplikasi mikrovaskuler pada penderita DM tipe 1. The United Kingdom
Prospective Diabetes Study (UKPDS) menunjukkan hasil yang sama pada
penderita DM tipe 2.

8
2.2 Pengetahuan
2.2.1 Definisi Pengetahuan
Pengetahuan diartikan sebagai hasil "tahu", dan ini terjadi setelah seseorang
melakukan pengindraan terhadap obyek tertentu. Pengindraan terjadi melalui
pancaindra manusia, yakni: indra penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan
raba. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga
(Notoatmodjo, 2010).

2.2.2 Tingkat Pengetahuan

Menurut Notoatmodjo (2010), pengetahuan yang tercakup dalam domain
kognitif mempunyai 6 (enam) tingkatan yaitu:
1. Tahu (know)
Tahu adalah mengingat suatu materi yang telah dipelajari sebelumnya.
Termasuk ke dalam pengetahuan tingkat ini adalah mengingat kembali (recall)
terhadap suatu yang spesifik dari suatu bahan yang dipelajari atau rangsangan
yang telah diterima. Oleh sebab itu "tahu" adalah merupakan tingkat pengetahuan
yang paling rendah. Kata kerja yang dapat digunakan untuk mengukur bahwa
seseorang tahu tentang apa yang telah dipelajarinya antara lain : menyebutkan,
menguraikan, mendefinisikan, menyatakan, dan sebagainya.
2. Memahami (comprehension)
Memahami adalah kemampuan menjelaskan secara benar tentang objek
yang diketahui dan dapat menginterprestasikan materi tersebut secara benar.
Orang yang telah paham terhadap objek atau materi harus dapat menjelaskan, dan
menyebutkan.
3. Aplikasi (application)
Aplikasi adalah kemampuan untuk menggunakan materi yang telah
dipelajari pada situasi atau kondisi riil (sebenarnya). Aplikasi disini dapat
diartikan sebagai aplikasi atau penggunaan hukum-hukum, rumus, metode, prinsip
dan sebagainya dalam konteks atau situasi yang lain.
4. Analisis (analysis)

9
 Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan suatu materi atau
suatu objek ke dalam komponen-komponen, tetapi masih didalam suatu organisasi
tersebut, dan masih ada kaitannya satu sama lainnya.
5. Sintesis (synthesis)
Sintesis adalah suatu kemampuan untuk melakukan atau menghubungkan
bagian-bagian didalam suatu bentuk keseluruhan yang baru. Dengan kata lain,
sintesis adalah suatu kemampuan untuk menyusun formulasi baru dari formulasi-
formulasi yang ada.
6. Evaluasi (evaluation)
Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan justifikasi atau
penilaian terhadap suatu materi atau objek. Penilaian-penilaian ini berdasar pada
suatu kriteria yang ditentukan sendiri, atau menggunakan kriteria-kriteria yang
telah ada. Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau
angket yang menanyakan tentang isi materi yang ingin diukur dari subyek
penelitian atau responden.

2.2.3 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Tingkat Pengetahuan

Menurut Notoatmodjo (2010), pengetahuan yang dimiliki seseorang
dipengaruhi oleh beberapa faktor, yaitu:
1. Pendidikan
Tingkat pendidikan seseorang akan mempengaruhi bagaimana seseorang
menanggapi suatu respon eksternal terhadap dirinya. Orang yang berpendidikan
akan berpikir sejauh mana keuntungan yang akan mungkin mereka peroleh dari
gagasan tersebut.
2. Paparan media masa
Informasi banyak disebar melalui berbagai media, baik media cetak maupun
elektronik. Pemaparan terhadap media masa dapat meningkatkan pengetahuan
seseorang.
3. Status ekonomi
Status ekonomi menentukan seberapa baik pemenuhan kebutuhan individu.
Dalam memenuhi kebutuhan primer maupun sekunder, keluarga dengan status
ekonomi baik akan lebih mudah memenuhi kebutuhannya dibanding keluarga

10
dengan status ekonomi rendah. Hal ini akan mempengaruhi kebutuhan akan
informasi yang termasuk kebutuhan sekunder.

4. Hubungan sosial
Individu yang memiliki hubungan interpersonal yang baik dan aktif secara
sosial akan lebih terpapar dengan pengetahuan. Selain itu, faktor hubungan sosial
juga mempengaruhi kemampuan individu untuk menerima pesan menurut model
komunikasi media.
5. Pengalaman
Pengalaman seorang individu tentang berbagai hal bisa diperoleh dari
lingkungan sekitarnya dalam proses perkembangannya.

Pengetahuan atau kognitif yang dipengaruhi faktor-faktor tersebut diatas

merupakan hal yang sangat penting untuk terbentuknya perilaku atau tindakan
seseorang karena dari pengalaman dan penelitian ternyata perilaku yang didasari
oleh pengetahuan akan lebih langgeng daripada yang tidak didasari oleh
pengetahuan (Notoatmodjo, 2010).

2.3 Kerangka Konsep Penelitian

Gambar 2.1 Kerangka Konsep Penelitian

Karakteristik Pasien Diabetes

Mellitus :
Tingkat Pengetahuan
 Jenis Kelamin Pasien Diabetes Mellitus
 Usia Tentang Diabetes Mellitus
 Pekerjaan
 Tingkat Pendidikan

11
 BAB 3
METODE PENELITIAN

3.1 Jenis Penelitian

Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif, dengan desain
cross sectional (potong lintang). Dalam rancangan penelitian dengan pendekatan
cross sectional (potong lintang), pengambilan data dilakukan hanya sekali bagi
tiap subyek, yaitu pada saat wawancara. Penelitian ini bertujuan untuk
menunjukkan gambaran tingkat pengetahuan pasien diabetes mellitus tentang
diabetes mellitus di Puskesmas Glugur Darat pada tahun 2018.

3.2 Waktu dan Tempat Penelitian

3.2.1 Waktu Penelitian
Pengambilan dan pengumpulan data dilakukan pada bulan Januari 2018 dan
Februari 2018.

3.2.2 Tempat Penelitian

Penelitian ini akan dilakukan di Puskesmas Glugur Darat mengingat
tingginya prevalensi diabetes mellitus di puskesmas tersebut.

3.3 Definisi Operasional

3.3.1 Pengetahuan Pasien Tentang Diabetes Mellitus
Pengetahuan pasien tentang diabetes mellitus adalah segala sesuatu yang
diketahui oleh pasien diabetes mellitus yang berkaitan dengan diabetes mellitus.

3.4 Populasi dan Sampel

3.4.1 Populasi
Populasi target dalam penelitian ini adalah semua pasien diabetes mellitus
cakupan Puskesmas Glugur Darat, sedangkan yang menjadi populasi terjangkau
adalah semua pasien yang datang berobat dan kontrol ke Puskesmas Glugur
Darat.Dari survei pendahuluan, didapatkan jumlah pasien di Puskesmas Glugur

12
Darat yang menderita diabetes mellitus pada tahun 2018 adalah sejumlah 308
orang.
3.4.2 Sampel
Yang menjadi sampel dalam penelitian ini adalah semua pasien yang datang
berobat dan kontrol ke Puskesmas Glugur Darat dan memenuhi kriteria inklusi
serta tidak termasuk dalam kriteria ekslusi. Sampel penelitian diambil dengan
metode consecutive sampling. Metode consecutive sampling berarti semua subyek
yang datang ke tempat penelitian dan memenuhi kriteria pemilihan dimasukkan
dalam penelitian sampai jumlah subyek yang diperlukan terpenuhi.
Penentuan besar sampel minimum dihitung dengan menggunakan rumus :
N × 𝑧 2 × 𝑝(1 − 𝑝)
𝑛=
(N − 1)d2 + 𝑧 2 × 𝑝(1 − 𝑝)

Dimana :
n = jumlah sampel
N = jumlah di populasi
z = area dibawah kurva distribusi normal yang sesuai dengan confidence
level (∝) yang ditetapkan
p = proporsi asli atau estimasi
d = kesalahan (absolut) yang dapat ditolerir

Dengan menggunakan jumlah populasi 308 orang berdasarkan jumlah

pasien diabetes mellitus di Puskesmas Glugur Darat pada tahun 2018, confidence
level sebesar 95% dan proporsi dianggap 50% dan toleransi kesalahan sebesar
15%.
308 × 1,962 × 0,5(1 − 0,5)
𝑛=
307 × 0,152 + 1,962 × 0,5(1 − 0,5)
Berdasarkan rumus diatas, maka didapat jumlah sampel adalah 37,59
orang. Penelitian ini akan menggunakan jumlah sampel yang dibulatkan sebesar
40 orang.

Kriteria inklusi sampel penelitian ini adalah :

1. Pasien Puskesmas Glugur Darat yang berusia 30 tahun keatas.

13
 2. Pasien yang sudah pernah didiagnosis menderita diabetes mellitus dan
sudah mendapatkan terapi anti-diabetes.
3. Pasien mampu berkomunikasi verbal dengan baik.
4. Bersedia menjadi sampel dalam penelitian.
3.5 Teknik Pengumpulan Data
3.5.1 Sumber Data
Data primer diperoleh melalui wawancara langsung menggunakan
kuesioner. Data sekunder diperoleh dari laporan rutin Puskesmas Glugur Darat.

3.5.2 Instrumen Penelitian

Instrumen penelitian yang dipergunakan yaitu kuesioner yang terdiri dari
satu bagian yaitu mengenai pengetahuan. Kuesioner mengenai pengetahuan berisi
pertanyaan tertutup yang terdiri dari 20 pertanyaan yang dikembangkan peneliti
dari penyebab dan penatalaksanaan diabetes mellitus.

3.5.3 Prosedur Pengumpulan Data

a. Responden yang datang akan terlebih dahulu dilayani mengenai keluhan
penyakitnya, sebab responden yang datang adalah responden yang ingin
berobat.
b. Setelah dilakukan pemeriksaan dan pengobatan, responden di data lalu
mendapatkan penjelasan mengenai kuesioner dan tata cara pengisian
kuesioner.
c. Responden yang telah selesai lalu dipersilahkan pulang dengan diberikan
resep sesuai dengan terapi keluhan responden.

3.6 Metode Pengolahan Data

Data yang diperoleh dari kuesioner akan dikumpulkan. Kemudian, data
akan disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi tingkat pengetahuan pasien
diabetes mellitus tentang diabetes mellitus di Puskesmas Glugur Darat pada tahun
2018 dengan menggunakan program Statistic Package for Social Science (SPSS)
22.0. Analisis data yang dilakukan yaitu :
- Analisis Univariat

14
 Variabel yang akan diteliti dalam analisis univariat ini meliputi karakteristik
responden : jenis kelamin, usia, pekerjaan, tingkat pendidikan dan tingkat
pengetahuan pasien diabetes mellitus tentang diabetes mellitus. Analisis ini
dilakukan dengan tujuan untuk mengetahui distribusi frekuensi variabel
dalam penelitian ini.
3.7 Metode Pengukuran
Pada penelitian ini, variabel yang diukur yaitu tingkat pengetahuan pasien
diabetes mellitus tentang diabetes mellitus. Pengukuran variabel dijabarkan
sebagai berikut :
- Cara Pengukuran : angket
 Alat ukur : kuesioner diajukan sebanyak 20 pertanyaan dengan 4
pilihan jawaban. Jawaban yang benar diberikan skor 1 dan
jawaban yang salah diberikan skor 0.
- Hasil Pengukuran : pengukuran tingkat pengetahuan pasien diabetes
mellitus tentang diabetes mellitus berdasarkan
pertanyaan yang diberikan pada responden
menggunakan skala pengukuran Notoatmodjo (2010),
maka dapat dibagi menjadi tiga kategori yaitu :
 Pengetahuan Baik : apabila jawaban responden benar lebih dari 75%
dari nilai tertinggi.
 Pengetahuan Sedang : apabila jawaban responden benar antara 40%
sampai 75% dari nilai tertinggi.
 Pengetahuan Kurang : apabila jawaban responder benar kurang dari 40%
dari nilai tertinggi.
Dengan demikian, penilaian terhadap pengetahuan responden berdasarkan
sistem skoring, yaitu :
 Skor 15 hingga 20 : Baik
 Skor 8 hingga 14 : Sedang
 Skor dibawah 8 (< 8): Kurang
- Skala : Ordinal

15
 BAB 4
HASIL PENELITIAN

4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian

Penelitian dilakukan di Puskesmas Glugur Darat. Puskesmas ini tepatnya
terletak di Jalan Pendidikan no.8, Kelurahan Glugur Darat I, Kecamatan Medan
Timur, Kota Medan.

4.1.1 Wilayah Kerja

Puskesmas Glugur Darat melakukan pelayanan kesehatan terhadap 11
kelurahan yang ada di wilayah kerja Kecamatan Medan Timur, yaitu :
1. Kelurahan Pulo Brayan Bengkel Baru
2. Kelurahan Pulo Brayan Bengkel
3. Kelurahan Pulo Brayan Darat I
4. Kelurahan Pulo Brayan Darat II
5. Kelurahan Glugur Darat I
6. Kelurahan Glugur Darat II
7. Kelurahan Sidodadi
8. Kelurahan Gang Buntu
9. Kelurahan Perintis
10. Kelurahan Gaharu
11. Kelurahan Durian
Pada wilayah kerja Puskesmas Glugur Darat terdapat 1 Puskesmas
Pembantu yaitu Pustu Pulo Brayan Bengkel yang terletak di Kelurahan Pulo
Brayan Bengkel.

4.1.2 Data Geografis

Puskesmas Glugur Darat terletak di Jalan Pendidikan no.8 Kecamatan
Medan Timur Kota Medan. Batas wilayahnya yaitu :
- Sebelah Utara : Kecamatan Medan Deli
- Sebelah Timur : Kecamatan Medan Perjuangan dan Medan Tembung
- Sebelah Selatan : Kecamatan Medan Kota

16
- Sebelah Barat : Kecamatan Medan Barat
4.1.3 Data Demografi
Wilayah kerja Puskesmas Glugur Darat, Kecamatan Medan Timur ini terdiri
dari :
 Luas Wilayah : 776 Ha
 Jumlah Kelurahan : 11 kelurahan
 Jumlah Lingkungan : 128 lingkungan
 Jumlah Penduduk : 147.086 jiwa
 Jumlah Kepala Keluarga : 28.230 KK
 Jumlah Bayi : 2.941 jiwa
 Jumlah Batita : 11.325 jiwa
 Jumlah Balita : 14.708 jiwa
 Jumlah Bumil : 3.235 jiwa
 Jumlah Bulin : 3.088 jiwa
 Jumlah Bufas : 3.088 jiwa

4.2 Karakteristik Sampel Penelitian

Sampel untuk analisis statistik yang digunakan dalam penelitian ini berupa
data hasil wawancara dengan menggunakan kuesioner yang diperoleh secara
langsung dari responden penelitian. Responden penelitian merupakan responden
terpilih berdasarkan kriteria inklusi dan dihitung berdasarkan populasi penderita
diabetes mellitus di wilayah kerja Puskesmas Glugur Darat. Data populasi yang
diperoleh adalah data terbaru hasil rekapitulasi petugas puskesmas pada tahun
2018, yaitu berjumlah 308 orang.
Analisis univariat karakteristik responden penelitian dijabarkan sebagai
berikut :
4.2.1 Jenis Kelamin
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jenis Kelamin
Jenis Kelamin N Proporsi (%)
Laki - laki 15 37,5
Perempuan 25 62,5

17
Jumlah 40 100

Responden yang ikut serta dalam penelitian sebagian besar adalah

perempuan yaitu sebanyak 25 orang (62,5%).

4.2.2 Usia

Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Usia

Umur N Proporsi (%)
< 34 0 0
35 - 54 9 22,5
55 - 70 27 67,5
> 70 4 10
Jumlah 40 100

Responden paling banyak terdapat dalam rentang usia 55 - 70 tahun yaitu

sebanyak 27 orang (67,5%).

4.2.3 Pekerjaan

Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pekerjaan

Pekerjaan N Proporsi (%)
Ibu Rumah Tangga 12 30
Wiraswasta 12 30
Karyawan 10 25
Pegawai Negeri Sipil 6 15
Jumlah 40 100

Responden yang ikut serta dalam penelitian sebagian besar bekerja sebagai
ibu rumah tangga dan wiraswasta yaitu masing – masing sebanyak 12 orang
(50%).

18
4.2.4 Tingkat Pendidikan

Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Tingkat Pendidikan

Tingkat Pendidikan N Proporsi (%)
SD 8 20
SMP 14 35
SMA 13 32,5
Perguruan Tinggi 5 12,5
Jumlah 40 100

Tingkat pendidikan responden yang mengikuti penelitian ini sebagian besar

adalah SMP yaitu sebanyak 14 orang (35%).

4.2.5 Tingkat Pengetahuan Pasien Diabetes Mellitus Tentang Diabetes

Mellitus

Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Tingkat Pengetahuan

Tingkat Pengetahuan N Proporsi (%)
Baik 3 7,5
Sedang 24 60
Kurang 13 32,5
Jumlah 40 100

Dari tabel 4.6 dapat diketahui bahwa mayoritas responden memiliki

tingkat pengetahuan sedang dengan jumlah 24 orang (60%). Responden dengan
tingkat pengetahuan baik berjumlah 3 orang (7,5%) dan responden dengan tingkat
pengetahuan kurang berjumlah 13 orang (32,5%)

19
 Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Jawaban Responden
Jawaban
No Pertanyaan Benar Salah
N % N %
1 Faktor utama terjadinya penyakit 17 42,5 23 57,5
Diabetes Mellitus (DM)
2 Tempat Insulin (hormon yang 15 37,5 25 62,5
berperan dalam menurunkan kadar
gula darah) diproduksi
3 Hal - hal yang dapat terjadi pada 17 42,5 23 57,5
penderita DM yang tidak makan
obat DM
4 Pernyataan yang benar tentang 20 50 20 50
penyakit DM
5 Fakta tentang penyakit DM 20 50 20 50
6 Hasil pemeriksaan KGD pada 5 12,5 35 87,5
penderita DM
7 Cara mendiagnosa seseorang 18 45 22 55
menderita DM
8 Hal - hal yang dapat dilakukan agar 31 77,5 9 22,5
meningkatkan produksi (kebutuhan)
insulin
9 Cara mengendalikan kadar gula 12 30 28 70
darah
10 Penyakit DM sering menyebabkan 23 57,5 17 42,5
sirkulasi darah tidak baik
11 Hal yang perlu dilakukan untuk 30 75 10 25
menghindari terjadinya ulkus
diabetik pada kaki

20
12 Cara perawatan luka kaki yang baik 17 42,5 23 57,5
bagi penderita DM
13 Komplikasi penyakit DM 20 50 20 50
14 Tanda - tanda meningkatnya kadar 24 60 16 40
gula darah
15 Tanda - tanda turunnya kadar gula 15 37,5 25 62,5
darah
16 Gejala / tanda yang sering dialami 18 45 22 55
penderita DM
17 Diet yang paling baik pada 19 47,5 21 52,5
penderita DM
18 Pernyataan dibawah ini benar 14 35 26 65
tentang penyakit DM, kecuali
19 Cara pemberian obat kepada 13 32,5 27 67,5
penderita DM
20 Faktor resiko terjadinya penyakit 19 47,5 21 52,5
DM

Dari tabel 4.7, terlihat bahwa pertanyaan yang paling banyak dijawab
benar adalah pertanyaan no.8 yaitu sebanyak 31 orang (77,5%), sedangkan
pertanyaan yang paling banyak dijawab salah oleh responden adalah pertanyaan
no.6 yaitu sebanyak 35 orang (87,5%).

4.3 Hubungan Kriteria Responden Dengan Tingkat Pengetahuan Pasien

Diabetes Mellitus

4.3.1 Jenis Kelamin dengan Tingkat PengetahuanPasienDiabetes Mellitus

Tabel 4.8 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin dengan Tingkat Pengetahuan

Laki - laki Perempuan
N % N %
Baik 1 2,5 2 5

21
 Sedang 9 22,5 14 35
Kurang 5 12,5 9 22,5
Jumlah 15 37,5 25 62,5

Dari tabel 4.8, didapati bahwa sebagian besar responden perempuan

memiliki tingkat pengetahuan sedang yaitu sebanyak 14 orang (35%).

4.3.2 Usia dengan Tingkat Pengetahuan Pasien Diabetes Mellitus

Tabel 4.9 Distribusi Frekuensi Usia dengan Tingkat Pengetahuan

< 34 35 - 54 55 - 70 > 70
N % N % N % N %
Baik 0 0 1 2,5 1 2,5 1 2,5
Sedang 0 0 4 10 16 40 3 7,5
Kurang 0 0 4 10 10 25 0 0
Jumlah 0 0 9 22,5 27 67,5 4 10

Dari tabel 4.9, didapati bahwa sebagian besar responden dengan usia 55 -
70 tahun memiliki tingkat pengetahuan sedang yaitu sebanyak 16 orang (40%).

4.3.3 Pekerjaan dengan Tingkat Pengetahuan PasienDiabetes Mellitus

Tabel 4.10Distribusi Frekuensi Pekerjaan dengan Tingkat Pengetahuan

IRT Karyawan Wiraswasta PNS
N % N % N % N %
Baik 1 2,5 0 0 2 5 0 0
Sedang 6 15 9 22,5 4 10 4 10
Kurang 5 12,5 1 2,5 6 15 2 5
Jumlah 12 30 10 25 12 30 8 15

22
 Dari tabel 4.10, didapati bahwa sebagian besar responden dengan
pekerjaan karyawan swasta memiliki tingkat pengetahuan sedang yaitu sebanyak
9 orang (22,5%).

4.3.4 Tingkat Pendidikan dengan Tingkat Pengetahuan Pasien

Diabetes Mellitus

Tabel 4.11Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan dengan Tingkat Pengetahuan

SD SMP SMA PT
N % N % N % N %
Baik 0 0 3 7,5 0 0 0 0
Sedang 3 7,5 7 17,5 10 25 3 7,5
Kurang 5 12,5 3 7,5 4 10 2 5
Jumlah 8 20 13 32,5 14 35 5 12,5

Dari tabel 4.11, didapati bahwa sebagian besar responden dengan tingkat
pendidikan SMA memiliki tingkat pengetahuan sedang yaitu sebanyak 10 orang
(25%).

23
 BAB 5
PEMBAHASAN

5.1 Jenis Kelamin

Berdasarkan hasil penelitian ini diperoleh bahwa sebagian besar responden
berjenis kelamin perempuan yaitu sebanyak 25 orang (62,5%). Hasil penelitian ini
dikarenakan proporsi kunjungan pasien diabetes mellitus yang berobat ke
Puskesmas Glugur Daratlebih banyak perempuan daripada laki-laki pada waktu
pengumpulan data. Hasil penelitian ini juga sesuai dengan teori yang
dikemukakan oleh Lanywati (2001) melalui hasil studi epidemiologi
menyebutkan bahwa pasien perempuan lebih banyak yang menderita diabetes
mellitus daripada laki-laki.

5.2 Usia
Usia adalah masa hidup dari saat lahir sampai dengan perhitungan usia
responden yang dinyatakan dalam satuan tahun dan sesuai dengan pernyataan
responden. Dari hasil penelitian ini, sebagian besar responden terdapat pada
kategori usia 55- 70 tahun yaitu sebanyak 27 orang (67,5%). Menurut Soegondo
(2009), salah satu resiko diabetes mellitus terjadi pada usia lebih dari 45 tahun.
Resiko terjadinya diabetes mellitus dapat terjadi pada semua usia dan akan
meningkat secara kumulatif mulai dari usia 30 tahun. Faktor yang paling
berhubungan dengan timbulnya diabetes mellitus adalah faktor usia yang disusul
oleh faktor gizi, faktor sosioekonomi dan tingkat aktifitas. Bertambahnya usia
terutama setelah 40 tahun meningkatkan resiko terjadinya diabetes mellitus
dikarenakan pada usia yang semakin tua, orang cenderung kurang beraktifitas,
massa otot berkurang dan berat badan semakin bertambah.

5.3 Pekerjaan, Tingkat Pendidikan dan Tingkat Pengetahuan

Menurut Notoadmojo (2003), tingkat pengetahuan dapat bervariasi karena
dipengaruhi oleh dua faktor yaitu faktor internal dan faktor eksternal. Faktor
internal adalah karakteristik orang yang bersangkutan yang terdiri dari : tingkat
pendidikan, persepsi, motivasi, dan pengalaman. Faktor eksternal meliputi

24
lingkungan, kebudayaan, dan informasi. Dari hasil penelitian didapati bahwa
tingkat pengetahuan pasien sebagian besar memiliki tingkat pengetahuan sedang
yaitu sebanyak 24 orang (60%). Hanya 3 orang (7,5%) yang memiliki tingkat
pengetahuan yang baik dan 13 orang sisanya (32,5%) memiliki tingkat
pengetahuan yang kurang. Hal ini tentu saja dipengaruhi oleh faktor pendidikan.
Dalam penelitian ini sebagian besar tingkat pendidikan responden adalah SMP
yaitu sebanyak 14 orang (35%). Sekolah Menengah Pertama (SMP) merupakan
lanjutan dari pendidikan Sekolah Dasar (SD) yang dijalani selama 3 tahun setelah
pendidikan SD selama 6 tahun. Pendidikan tersebut tentu saja masih kurang
apabila dikaitkan dengan program pemerintah wajib sekolah 12 tahun yaitu wajib
menjalani SD, SMP, dan SMA. Dari tingkat pendidikan yang bervariasi tersebut,
maka tingkat pengetahuan responden juga berbeda-beda. Pengalaman responden
dalam keseharian juga dapat mempengaruhi tingkat pengetahuan. Hal ini sesuai
dengan pendapat Notoatmodjo (2003) bahwa sebagian besar pengetahuan
dipengaruhi oleh pengalaman yang didapat dari diri sendiri maupun dari orang
lain, sedangkan tingkat pendidikan menentukan kemampuan seseorang dalam
menyerap dan memahami pengetahuan yang mereka peroleh, sehingga secara
umum, semakin tinggi pendidikan seseorang, maka semakin baik pula tingkat
pengetahuannya.
Tingkat pengetahuan pasien diabetes mellitus tentang diabetes mellitus di
Puskesmas Glugur Darat yang berada dalam kategori sedang juga disebabkan oleh
faktor pekerjaan. Sebagian besar responden bekerja sebagai wiraswasta dan ibu
rumah tangga yaitu masing masing sebanyak 12 orang (30%). Hal tersebut
menunjukkan bahwa sebagian besar responden adalah pekerja, dimana lingkungan
mereka berkerja mendukung terjadinya interaksi antar individu, sehingga mereka
dapat berbagi pengetahuan dan pengalaman terutama mengenai diabetes mellitus.
Semakin sering mereka berinteraksi maka diharapkan dapat menambah
pengetahuan mereka baik secara langsung maupun tidak langsung. Menurut
Notoatmodjo (2003), semakin sering seseorang berinteraksi dengan orang lain,
maka tingkat pengetahuannya akan lebih baik apabila dibandingkan dengan orang
yang tidak berinteraksi dengan orang lain.

25
 BAB 6
KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan
Kesimpulan yang dapat diambil dari uraian pembahasan yang telah
dipaparkan pada bab sebelumnya adalah sebagai berikut :
1. Jumlah sebagian besar responden adalah perempuan (62,5%)dan paling
banyak terdapat pada rentang usia 55 - 70 tahun (67,5%).
2. Sebagian besar responden memiliki tingkat pendidikan SMP (35%) dan
berprofesi sebagai ibu rumah tangga (30%) dan wiraswasta (30%).
3. Sebagian besar responden memiliki tingkat pengetahuan sedang (60%)
mengenai penyakit diabetes mellitus.
4. Sebanyak 35% responden perempuan memiliki tingkat pengetahuan sedang
(35%).
5. Sebanyak 40% responden pada usia 55 - 70 tahun memiliki tingkat
pengetahuan sedang.
6. Sebanyak 22,5% responden dengan pekerjaan karyawan memiliki tingkat
pengetahuan sedang.
7. Sebanyak 25% responden dengan tingkat pendidikan SMA memiliki tingkat
pengetahuan sedang.

6.2 Saran
Dari seluruh proses penelitian yang telah dijalani oleh penulis dalam
menyelesaikan penelitian ini, maka dapat diungkapkan beberapa saran yang
mungkin dapat bermanfaat bagi semua pihak yang terlibat dalam penelitian ini.
Adapun saran tersebut, yaitu :
1. Kepada pasien diabetes mellitus di Puskesmas Glugur Darat, agar dapat
meningkatkan tingkat pengetahuan dan pemahaman tentang penyakit diabetes
mellitus. Dengan tingkat pengetahuan yang baik, diharapkan pasien dapat
mengawal penyakitnya dengan baik dan meningkatkan kualitas hidupnya.
2. Kepada tenaga kesehatan, khususnya dokter, agar dapat mengedukasi pasien
diabetes mellitus dengan lebih baik sehingga penderita diabetes mellitus lebih

26
 paham tentang penyakitnya dan upaya untuk meningkatkan kualitas
hidupnya.
3. Kepada institusi kesehatan, khususnya Puskesmas Glugur Darat, agar dapat
melaksanakan program penyuluhan tentang diabetes mellitus yang ditujukan
terutama untuk pasien diabetes mellitus, senam diabetes mellitus, dan
membentuk komunitas pasien diabetes mellitus di lingkungan Puskesmas
Glugur Darat.
4. Kepada peneliti selanjutnya, agar dapat dilaksanakan penelitian yang lebih
mendalam tentang tingkat pengetahuan pasien diabetes mellitus dan
keterkaitannya dengan kehidupan sehari-hari pasien diabetes mellitus.

DAFTAR PUSTAKA

27
Alaboudi, I.S., Hassali, M.A., Shafie, A.A., ALRubeaan, K., dan Hassan, A. 2014.
Knowledge, Attitudes and Quality of Life of Type 2 Diabetes Patients in
Saudi Arabia. Saudi Pharmaceutical Journal 2014. Dikutip dari :
http://dx.doi.org/10.1016/j.jsps.2014.08.001 (Diakses 11 Februari 2018)
American Diabetic Association. 2017. Diagnosis dan Classification of Diabetes
Mellitus. Dikutip dari
:http://care.diabetesjournals.org/content/diacare/suppl/2016/12/15/40.Supple
ment_1.DC1/DC_40_S1_final.pdf(Diakses 12 Februari 2018)
Departemen Kesehatan Provinsi Sumatera Utara. 2013. Surveilans Terpadu Penyakit
Tidak Menular 2012.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 2009. Profil Kesehatan Indonesia.
Jakarta : Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 2013. Riset Kesehatan Dasar. Badan
Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementrian Kesehatan RI.
International Diabetes Federation. 2017. IDF Diabetes Atlas. Edisi keenam.
International Diabetes Federation.
Khardori, R. 2014. Type 2 Diabetes Mellitus. Medscape. Dikutip dari :
http://emedicine.medscape.com/article/117853 (Diakses 12 Februari 2018)
Kiadaliri, A.A., Najafi, B., dan Sani, M.M., 2013. Quality of Life in People with
Diabetes: A Systematic Review of Studies in Iran. Journal of Diabetes and
Metabolic Diorders 2013.
Kishore, P. 2013. Diabetes Mellitus. The Merck Manual. Dikutip dari :
http://www.merckmanuals.com/professional/endocrine_and_metabolic_disor
ders/diabetes_mellitus_and_disorders_of_carbohydrate_metabolism/diabetes
_mellitus_dm.html (Diakses 11 Februari 2018)
Lanywati, E. 2001. Diabetes Mellitus : Penyakit Kencing Manis. Yogyakarta :
Penerbit Kanisus
Notoatmodjo, S. 2003. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : PT. Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S. 2010. Promosi Kesehatan Teori dan Aplikasinya. Jakarta : PT.
Rineka Cipta.

28
Perkumpulan Endokrinologi Indonesia. 2011. Konsensus Pengendalian dan
Pencegahan Diabetes Mellitus tipe 2 di Indonesia 2011. PERKENI.
Soegondo. 2009. Penatalaksanaan Diabetes Mellitus Terpadu. Jakarta : Balai
World Health Organization. 2016. Global Report on Diabetes. Dikutip dari :
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/204871/1/9789241565257_eng.pdf
(Diakses 12 Februari 2018)
World Health Organization. 2013. WHO Fact Sheet. Dikutip dari :
www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/en/ (Diakses 12 Februari 2018)

29
Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN

Nama :
Jenis Kelamin :
Usia :
Pekerjaan :
Pendidikan Terakhir :
Kuesioner : Tingkat Pengetahuan Penderita Diabetes Mellitus
Petunjuk Pengisian : Pilihlah jawaban sesuai yang anda rasakan dengan
memberikan tanda silang (X) pada pilihan yang
disediakan dan semua pertanyaan harus dijawab
dengan satu pilihan.

1. Faktor utama terjadinya penyakit diabetes mellitus (DM) adalah :

A. Mengkonsumsi terlalu banyak gula (glukosa)
B. Kegemukan (obesitas)
C. Kurang aktivitas fisik
D. Semua benar

2. Insulin (hormon yang berperan dalam menurunkan kadar gula darah)

diproduksi pada :
A. Hati
B. Ginjal
C. Pankreas
D. Limpa

3. Hal - hal yang dapat terjadi pada penderita diabetes mellitus yang tidak
makan obat diabetes mellitus :
A. Kadar gula meningkat
B. Mudah mengalami komplikasi penyakit lain
C. Komplikasi ke mata dan jantung
D. Benar semua
4. Pernyataan yang benar tentang penyakit diabetes mellitus :
A. Diabetes tipe 2 lebih banyak dibandingkan dengan diabetes tipe 1
B. Pada umumnya terjadi pada usia paruh baya (> 40 tahun)
C. Dapat diturunkan dari orang tua ke anak
D. Semua benar

5. Fakta tentang penyakit diabetes mellitus :

A. Penyakit diabetes mellitus tidak dapat disembuhkan akan tetapi dapat
dikontrol dengan mengkonsumsi obat diabetes
B. Penyakit diabetes mellitus dapat disembuhkan
C. Penyakit diabetes mellitus belum ada obatnya
D. Bukan salah satu diatas

6. Hasil pemeriksaan KGD pada penderita diabetes mellitus :

A. Kadar gula darah puasa >126 mg/dL
B. Kadar gula darah sewaktu (ad random) < 140 mg/dL
C. A & B benar
D. Bukan salah satu diatas

7. Untuk mendiagnosa seseorang menderita diabetes mellitus dapat dilakukan

dengan cara :
A. Pemeriksaan urin
B. Pemeriksaan darah (KGD dan HbA1C)
C. A & B benar
D. Bukan salah satu diatas

8. Hal - hal yang dapat dilakukan agar meningkatkan produksi (kebutuhan)

insulin :
A. Olahraga (exercise)
B. Banyak makan
C. Merokok
D. Semua benar
9. Kadar gula darah dapat dikendalikan dengan :
A. Minum obat anti diabetes
B. Olahraga
C. Diet dan tidak merokok
D. Semua benar

10. Penyakit diabetes mellitus sering menyebabkan sirkulasi darah tidak baik
sehingga dapat menimbulkan :
A. Rasa kebas pada pergelangan tangan / kaki
B. Luka yang sulit (lebih lambat) sembuh
C. Gangguan aliran darah ke jantung (Penyakit Jantung Koroner)
D. Semua benar

11. Untuk menghindari terjadinya ulkus diabetik pada kaki, hal – hal yang dapat
dilakukan antara lain :
A. Hati - hati saat memotong dan membersihkan kuku
B. Tidak menggunakan alas kaki
C. Tidak boleh memotong dan membersihkan kuku
D. Semua benar

12. Dibawah ini cara perawatan luka kaki yang baik bagi penderita diabetes
mellitus :
A. Luka dibersihkan dengan baik menggunakan antiseptik 2 kali dalam
sehari
B. Mengeringkan kaki dengan benar sampai ke sela-sela jari dan tidak
melipat kaki dalam waktu lama
C. Menggunakan alas kaki yang nyaman dipakai
D. Semua benar

13. Komplikasi penyakit diabetes mellitus adalah :

A. Neuropathy (gangguan saraf)
B. Nephropathy (gangguan ginjal)
C. Retinopathy (gangguan penglihatan)
D. Semua benar

2
14. Tanda - tanda meningkatnya kadar gula darah :
A. Haus berlebihan
B. Tidak buang air kecil
C. Lapar
D. Semua benar

15. Tanda - tanda turunnya kadar gula darah :

A. Sering buang air kecil
B. Lapar
C. Berat badan meningkat
D. Semua benar

16. Gejala / tanda yang sering dialami penderita diabetes mellitus :

A. Berat badan turun padahal makan cukup
B. Gatal pada seluruh tubuh
C. Sering buang air kecil terutama pada malam hari
D. Semua benar

17. Diet yang paling baik pada penderita diabetes mellitus :

A. Tinggi karbohidrat
B. Tinggi lemak
C. Tinggi protein
D. Bukan salah satu diatas

18. Pernyataan dibawah ini benar tentang penyakit diabetes mellitus, kecuali :
A. Pada umumnya, diabetes tipe 2 terjadi pada usia > 40 tahun
B. Merupakan penyakit kutukan
C. Dapat diturunkan dari orang tua kepada anaknya
D. Diabetes tipe 1 disebut juga juvenile diabetes
19. Cara pemberian obat kepada penderita diabetes mellitus adalah sebagai
berikut:
A. Obat diberikan (diminum) seumur hidup
B. Pemberian obat dimulai dengan 1 macam obat, kemudian
dikombinasikan untuk mendapatkan terapi yang tepat
C. Obat diabetes diminum hanya apabila kadar gula darah tinggi
D. A & B benar

20. Faktor resiko terjadinya penyakit diabetes mellitus :

A. Kegemukan (obesitas)
B. Merokok
C. Kurang aktivitas fisik
D. Semua benar
Lampiran 2
DATA OUTPUT HASIL PENELITIAN (SPSS 22.0)

1. Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin

jeniskelamin
Valid Cumulative
Frequency Percent Percent Percent
Valid Laki-laki 15 37.5 37.5 37.5
Perempuan 25 62.5 62.5 100.0
Total 40 100.0 100.0

2. Distribusi Frekuensi Usia

usia
Valid Cumulative
Frequency Percent Percent Percent
Valid 31 - 40 3 7.5 7.5 7.5
41 - 50 3 7.5 7.5 15.0
51 - 60 11 27.5 27.5 42.5
61 - 70 19 47.5 47.5 90.0
71 - 80 4 10.0 10.0 100.0
Total 40 100.0 100.0

3. Distribusi Frekuensi Pekerjaan

pekerjaan
Valid Cumulative
Frequency Percent Percent Percent
Valid IbuRumahTangga 12 30.0 30.0 30.0
Wiraswasta 12 30.0 30.0 60.0
KaryawanSwasta 10 25.0 25.0 85.0
PNS 6 15.0 15.0 100.0
Total 40 100.0 100.0
4. Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan
tingkatpendidikan
Valid Cumulative
Frequency Percent Percent Percent
Valid SD 8 20.0 20.0 20.0
SMP 14 35.0 35.0 55.0
SMA 13 32.5 32.5 87.5
PerguruanTinggi 5 12.5 12.5 100.0
Total 40 100.0 100.0

5. Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan

tingkatpengetahuan
Valid Cumulative
Frequency Percent Percent Percent
Valid Baik 3 7.5 7.5 7.5
Sedang 24 60.0 60.0 67.5
Kurang 13 32.5 32.5 100.0
Total 40 100.0 100.0