Oleh
dr. nurfitriana
PENDAHULUAN
• Cedera kepala atau yang disebut dengan trauma kapitis adalah ruda paksa tumpul /
tajam pada kepala atau wajah yang berakibat disfungsi cerebral sementara.
• Penyebab kematian dan kecacatan utama pada usia produktif
• Pembagian : simple head injury, commutio cerebri, contusion cerebri, laseratio
cerebri, basis cranii fracture.
TINJAUAN PUSTAKA
Definisi
trauma mekanik pada kepala yang terjadi baik secara langsung atau tidak langsung
yang kemudian dapat berakibat pada gangguan fungsi neurologis, fungsi fisik,
kognitif, psikososial, yang dapat bersifat temporer ataupun permanent.
suatu kerusakan pada kepala, bukan bersifat kongenital ataupun degeneratif, tetapi
disebabkan oleh serangan / benturan fisik dari luar, yang dapat mengurangi atau
mengubah kesadaran, sehingga menimbulkan kerusakan kemampuan kognitif dan
fungsi fisik
`
ASPEK FISIOLOGIS CEDERA KEPALA
Primer Sekunder
• airway, breathing, circulation, disability, • Cairan intravena, hiperventilasi,
dan exposure pemberian manitol, steroid, furosemid,
barbitirat dan antikonvulsan
OPERATIF
volume masa hematom mencapai lebih dari 40 ml di daerah supratentorial atau lebih
dari 20 cc di daerah infratentorial
kondisi pasien yang semula sadar semakin memburuk secara klinis
tanda fokal neurologis semakin berat
terjadi gejala sakit kepala, mual, dan muntah yang semakin hebat
pendorongan garis tengah sampai lebih dari 3 mm
terjadi kenaikan tekanan intrakranial lebih dari 25 mmHg.
terjadi penambahan ukuran hematom pada pemeriksaan ulang CT scan
terjadi gejala akan terjadi herniasi otak
terjadi kompresi / obliterasi sisterna basalis
PROGNOSA
• anak-anak biasanya memiliki daya pemulihan yang baik. Penderita yang berusia
lanjut biasanya mempunyai kemungkinan yang lebih rendah untuk pemulihan dari
cedera kepala
KESIMPULAN
• Cedera kepala bisa menyebabkan kematian tetapi juga penderita bisa mengalami
penyembuhan total
• Aspek-aspek terjadinya cedera kepala dikelompokan menjadi beberapa klasifikasi yaitu
berdasarkan mekanisme cedera kepala, beratnya cedera kepala, dan morfologinya.
• Kerusakan otak sering kali menyebabkan kelainan fungsi yang menetap, yang bervariasi
tergantung kepada kerusakan yang terjadi, apakah terbatas (terlokalisir) atau lebih
menyebar (difus). Kelainan fungsi yang terjadi juga tergantung kepada bagian otak mana
yang terkena
• Gejala yang terlokalisir bisa berupa perubahan dalam gerakan, sensasi, berbicara,
penglihatan dan pendengaran. Kelainan fungsi otak yang difus bisa mempengaruhi
ingatan dan pola tidur penderita, dan bisa menyebabkan kebingungan dan koma.
DAFTAR PUSTAKA
• American College of Surgeons, 1997, Advance Trauma Life Suport. United States of America: Firs Impression
• Ariwibowo Haryo et all, 2008, Art of Therapy: Sub Ilmu Bedah. Yogyakarta: Pustaka Cendekia Press of Yogyakarta
• Bernath David, 2009, Head Injury, www.e-medicine.com
• Boies adam., 2002, Buku Ajar Penyakit THT: Edisi 6, Jakarta: EGC.
• Hafid A, 2007, Buku Ajar Ilmu Bedah: edisi kedua, Jong W.D. Jakarta: penerbit buku kedokteran EGC
• Ghazali Malueka, 2007, Radiologi Diagnostik, Yogyakarta: Pustaka Cendekia.
•
• Japardi iskandar, 2004, Penatalaksanaan Cedera Kepala secara Operatif. Sumatra Utara: USU Press.
• Kluwer wolters, 2009, Trauma and acute care surgery, Philadelphia: Lippicott Williams and Wilkins