Anda di halaman 1dari 6

1.

S : laki2 40th, nyeri sendi ibu jari kaki kanan sejak 2 hari yg lalu, trauma (-)
O : kadar asam urat darah 10,2 mg/dl, status lokalis tanda radang (+)
A : gout artritis akut
P:
R/ piroksikam cap 40 mg No. XX
S 2 dd tab 1
atau
R/ kolkisin tab 0,6 mg No. XXX
S 3 dd tab 1
2. S : perempuan 56th, leher cengeng dan sakit kepala sejak 1 minggu, riwayat tensi
tinggi (+) sejak 1 tahun
O : TD 180/110 mmHg, oedem tungkai (-)
A : hipertensi essensial  stage 2
P : kombinasi
a. ACEi + Tiazid
R/ captopril tab 12,5 mg No. X
S 2 dd tab 1
R/ hidroklorotiazid tab 12,5 mg No. X
S 1 dd tab 1 a.m
b. CCB + Beta Bloker
R/ amlodipin tab 5 mg No. X
S 1 dd tab 1 a.m
R/ propanolol 40 mg tab No. X
S 2 dd tab 1
3. S : anak perempuan 10th, sesak nafas sejak 2 hari, batuk pilek, demam (-), alergi
udara dingin, ibu mengalami keluhan yg sama
O : BB 25 kg, TB 135 cm, RR 28x/mnt, T 36,7 *C, HR 100x/mnt, wheezing (+/+)
A : asthma bronkial
P:
R/ ventolin pro nebulizer fl No. I
S imm
atau
R/ salbutamol nebul 2,5 mg: NaCl 2,5 ml
S imm
R/ siproheptadin tab 4 mg
m.f.l.a pulv dtd No. XII
S 3 dd pulv 1
R/ ambroksol syr 15 mg/5 ml lag No. I
S 2 dd cth 1
4. S : perempuan 20th, demam, batuk kering, pilek sejak 3 hari yg lalu, nyeri telan (-)
O : T 38,5*C, hidung sekret encer, bening, tonsil dan faring dbn
A : common cold
P:
R/ alphara tab No. X
S 3 dd tab 1

Alphara 
500 mg Parasetamol
2,5 mg Phenylpropanolamine HCl
2 mg Chlorpheniramine Maleate
15 mg Dextromethorphan HBr
5. S : perempuan 35th, nyeri BAK sejak 3 hari, demam, pusing
O : leukosit pada darah dan urin +++++
A : ISK bagian bawah
P:
R/ ciprofloxacin tab 500 mg No. XIV
S m. et ves. 2 dd tab I
R/ paracetamol tab 500 mg No. X
S p.r.n. 3 dd tab 1
6. S : laki2 30th, gatal kedua tangan dan kedua kaki sejak 3 hari yg lalu, bekerja sbg
buruh angkut gudang semen, keluhan sering dikeluhkan
O : UKK dermatitis
A : dermatitis kontak iritan bahan semen
P:
R/ dexametason tab 0,5 mg No. XX
S 3 dd tab 1
R/ cetirizin cap 10 mg No. X
S 2 dd tab 1
R/ hidrokortison krim 2,5% tube No. I
S 2 dd u.e
7. S : perempuan 45th, gatal di selangkangan sejak 2 minggu, gatal bertambah saat
berkeringat
O : gambaran tinea
A : tinea cruris
P:
R/ ketoconazol tab 200 mg No. X
S 1 dd tab 1
R/ hidrokortison krim 5% tube No. I
S 2 dd u.e
8. S : anak perempuan 12th, nyeri telan sejak 3 hari, demam, susah makan
O : T 39*C, BB 35 kg, tonsil T3-T3 hiperemis, tanda radang (+)
A : tonsilitis akut
P:
R/ amoxicillin dry syr 125 mg/5 ml lag No. I
S 3 dd cth 2
R/ paracetamol tab 500 mg
m.f.l.a pulv dtd No. X
S p.r.n 3 dd pulv 1
9. S : laki2 40th, bersin terutama pagi hari, sejak 2 hari, ingus encer dari kedua hidung,
gatal, riwayat alergi debu
O : rinitis
A : rinitis alergi
P:
R/ trified tab No. X
S 3 dd tab 1
Trified 
60 mg Pseudoefedrin HCl
2,5 mg Triprolidin HCl
10. S : perempuan 50th, sering BAK terutama malam hari, sering merasa haus dan lapar,
BB turun, kedua kaki sering kerasa tebal dan kesemutan, riwayat serupa (+) 1 tahun
yg lalu, pasien tidak rutin minum obat
O : GDS 300 mg/dL, GD2PP 450 mg/dL, TD 120/80 mmHg
A : DM tipe 2 non obese
P:
R/ glibenklamid tab 2,5 mg No. XXX
S 1 dd tab 1 a.c
11. S : laki2 32th, muka sebelah kiri merot, mata kiri tidak bisa menutup rapat, air liur
mengucur dari sudut bibir kiri, riwayat herpes zooster pada muka (+) 1 bulan yg lalu,
riwayat tidur dilantai/kena angin pada muka (-)
O : kelemahan n.VII sinistra
A : bells palsy
P:
R/ prednison tab 5 mg No. XXX
S 3 dd tab 4
atau
R/ metyl prednisolon tab 16 mg No. X
S 3 dd tab 1
R/ mecobalamin tab 500 mcg No. XX
S 3 dd tab 1
R/ acyclovir tab 400 mg No. XXX
S 5 dd tab 1
12. S : perempuan 28th, kedua mata merah sejak 2 hari, ganjel, nrocos, pedes, mata
silau saat melihat cahaya, blobok banyak, demam (+) 1 hari
O : infeksi pada konjungtiva mata
A : konjungtivitis ocula dextra et sinistra
P:
R/ kloramfenikol 1% eye drop fl No. I
S 6 dd gtt 1 o.d.s
R/ paracetamol tab 500 mg No. X
S 3 dd tab 1
13. S : laki2 35th, BAB encer sejak 1 hari, frekuensi > 10 x, darah (-), lendir (-), mual
muntah 2 x, demam ringan (sumer), riwayat makan pedas (+)
O : diare non bakterial
A : diare akut dengan dehidrasi ringan
P:
R/ oralit sach No. VI
Add aqua cc 200/sach
S ad libit. / s.u.c
R/ atapulgit tab 650 mg No. X
S p.r.n tab 2
14. S : perempuan 40th, luka sobek pelipis kiri, korban KLL, setelah dijahit dokter
memberikan obat per oral
O : luka sobek 3 x 1 x 0,5 cm, luka kotor oleh pasir dan bekas aspal
A : vulnus laceratum
P:
R/ tetracyclin HCl tab 500 mg No. X
S 3 dd tab 1
R/ asam mefenamat tab 500 mg No. X
S 3 dd tab 1
15. S : laki2 40th, gatal dan panas pada leher sejak 2 hari, sopir truk antar kota
O : UKK dermatitis kontak, kissing phenomenon (+)
A : dermatitis kontak iritan toksik/dermatitis venenata
P:
R/ hidrokortison krim 2,5% tube No. I
S 2 dd u.e
R/ gentamcin zalf 0,1% tube No. I
S 2 dd u.c
R/ cetirizin tab 10 mg No. X
S 2 dd tab 1

Anda mungkin juga menyukai