EVALUASI INDIKATOR LAYANAN KLINIS TW 1 TAHUN 2018

PUSKESMAS KECAMATAN KELAPA GADING

I. ANALISA DATA
Hasil evaluasi indikator mutu layanan klinis digambarkan melalaui grafik, sebagai berikut:
1. Pelayanan Gawat Darurat

Waktu tanggap pelayanan di gawat darurat < 5 menit

120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%
IGD/LAYANAN 24 JAM

JANUARI FEBRUARI MARET

Capaian indikator mutu pelayanan gawat darurat selama bulan Januari sampai dengan Maret
2018 tidak terjadi perubahan atau tetap.
2. Pelayanan Umum

Waktu tunggu di pelayanan umum < 30 menit

120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%
Pelayanan Umum

Januari Februari Maret

Capaian indikator mutu pelayanan umum selama bulan Januari sampai dengan Maret 2018 tidak
terjadi perubahan atau tetap.
3. Pelayanan TB/TB MDR

Dilakukan pencatatan dan pelaporan TB di puskesmas

120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%
Pelayanan TB/TB MDR

Januari Februari Maret

Capaian indikator mutu pelayanan TB/TB MDR selama bulan Januari sampai dengan Maret 2018
tidak terjadi perubahan atau tetap.

4. Pelayanan Gigi

Tepat lokas, tepat prosedur pencabutan gigi

120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%
Pelayanan Gigi

Januari Februari Maret

Capaian indikator mutu pelayanan gigi selama bulan Januari sampai dengan Maret 2018 tidak
terjadi perubahan atau tetap.

5. Ruang Bersalin
 Tidak adanya kematian ibu saat persalinan oleh karena
perdarahan < 1%
120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%
Ruang Bersalin

Januari Februari Maret

Capaian indikator mutu ruang bersalin selama bulan Januari sampai dengan Maret 2018 tidak
terjadi perubahan atau tetap.

Ketepatan pelaksanaan penyerahan tugas pada saat

pergantian shift jaga
120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%
Ruang Bersalin

Januari Februari Maret

Capaian indikator mutu ruang bersalin selama bulan Januari sampai dengan Maret 2018 tidak ada
perubahan atau tetap sesuai target

6. Laboratorium
 Tidak adanya kejadian tertukarnya spesimen pemeriksaan
120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%

Januari Februari Maret

Tidak adanya kesalahan pemberian hasil pemeriksaan

laboratorium
120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%

Januari Februari Maret

Dua capaian indikator mutu laboratorium yaitu tidak adanya kejadian tertukar specimen dan tidak
adanya kesalahan pemberian hasil pemeriksaan laboratorium dari bulan Januari sampai dengan
Maret 2018 tidak ada perubahan atau tetap sesuai target.

Keberhasilan pengambilan darah widal

100%

99%

99%

98%

98%

97%

Januari Februari Maret

 Sedangkan capaian indikator mutu laboratorium mengenai keberhasilan pengambilan darah
widal dari bulan Januari sampai Maret 2018 belum sesuai target.

7. Farmasi

Waktu tunggu pelayanan obat non racik <15 menit

120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%

Januari Februari Maret

Waktu tunggu pelayanan obat racik <30 menit

120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%

Januari Februari Maret

Kepatuhan pemberian label high alert dan LASA

120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%

Januari Februari Maret

 Tidak adanya kesalahan pemberian obat
120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%

Januari Februari Maret

Seluruh capaian indikator mutu di Farmasi dari bulan Januari sampai Maret 2018 tidak terjadi
perubahan atau tetap sesuai target.

8. Rekam Medik

Rekam medis terisi lengkap

105%

100%

95%

90%

85%

80%

Januari Februari Maret

Capaian indikator mutu rekam terjadi penurunan sebesar 8% dari bulan Januari ke Februari 2018.
Sedangkan bulan Februari ke Maret terjadi peningkatan sebesar 6%.

9. PPI
 Kepatuhan pengunaan APD saat bertugas oleh petugas
120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%

Januari Februari Maret

Kepatuhan petugas cuci tangan

120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%

Januari Februari Maret

Seluruh capaian indikator mutu PPI dari bulan Januari sampai Maret 2018 tidak terjadi perubahan
atau tetap sesuai target.

10. Pelayanan KIA

 Ibu hamil yang terdeksi beresiko tinggi dilakukan intervensi
120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%

Januari Februari Maret

Pemberian inform consent lengkap pada saat imunisasi

120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%

Januari Februari Maret

Seluruh capaian indikator mutu pelayanan KIA dari bulan Januari sampai Maret 2018 tidak terjadi
perubahan atau tetap sesuai target.

11. Pelayanan Gizi

 Pasien yang di rujuk ke gizi dilakukan konseling
120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%

Januari Februari Maret

Capaian indikator mutu pelayanan gizi dari bulan Januari sampai Maret 2018 tidak terjadi
perubahan atau tetap sesuai target.

12. Pelayanan KB

Cakupan pelayanan KB aktif

120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%

Januari Februari Maret

Capaian indikator mutu pelayanan KB dari bulan Januari sampai Maret 2018 tidak terjadi
perubahan atau tetap sesuai target.

13. Pelayanan MTBS

 Pasien dengan status gizi kurus dan kurus sekali di rujuk ke
poli gizi atau rumah sakit
120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%

Januari Februari Maret

Capaian indikator mutu pelayanan MTBS dari bulan Januari sampai Maret 2018 tidak terjadi
perubahan atau tetap sesuai target.

14. Radiologi

Tidak terjadinya kegagalan Foto Rontgen

120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%

Januari Februari Maret

Capaian indikator mutu radioloogi dari bulan Januari sampai Maret 2018 tidak terjadi perubahan
atau tetap sesuai target.

15. Pelayanan Kesehatan Jiwa

 Pasien dengan gangguan jiwa dilakukan konseling
120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%

Januari Februari Maret

Capaian indikator mutu pelayanan jiwa dari bulan Januari sampai Maret 2018 tidak terjadi
perubahan atau tetap sesuai target.

16. Pelayanan IMS-HIV

Semua pasien HIV dilakukan screening TB

120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%

Januari Februari Maret

Capaian indikator mutu pelayanan IMs-HIV dari bulan Januari sampai Maret 2018 tidak terjadi
perubahan atau tetap sesuai target.

17. Pelayanan KTPA

 Setiap pasien yang mengalami KTP/A di dampingi
120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%

Januari Februari Maret

Capaian indikator mutu pelayanan IMs-HIV dari bulan Januari sampai Maret 2018 tidak terjadi
perubahan atau tetap sesuai target.

II. EVALUASI DAN RENCANA TINDAK LANJUT

Dari hasil analisa data diatas, maka indikator mutu yang belum memenuhi target yaitu layanan rekam
medis dan laboratorium.

Layanan Indikator mutu yang belum Evaluasi Rencana Tindak Lanjut

memenuhi target

Keberhasilan pengambilan
Laboratorium
darah widal

Rekam medik Rekam medis terisi lengkap

III. KESIMPULAN