SURAT KETERANGAN AKTIF MENGAJAR

NOMOR :

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

NIP :

Jabatan : Kepala Madrasah Aliyah Negeri 3 Jakarta

Alamat Sekolah : Jl. Rawasari Selatan, Komp. Rawakerbo No. 6

Status Sekolah : Negeri

Menerangkan bahwa guru berikut ini :

Nama : Ratno Pudjianto

Tempat, Tgl Lahir : Jakarta, 13 Januari 1980

Alamat : Jl. Raya Bekasi, Kp.Lio, Gg.RH.Ismail Rt.008/003 No.24

Kelurahan : Jatinegara

Kecamatan : Cakung

Jakarta Timur 13930

Nama Madrasah : Madrasah Aliyah Negeri 3 Jakarta

NUPTK / NPK : 0445758659110052 / 5801030011089

NIK : 3175061301800014

Mata Pelajaran : TIK

Adalah benar masih aktif mengajar di Madrasah Aliyah Negeri 3 Jakarta mulai tanggal 1 Januari
2005 sampai dengan sekarang.

Demikian surat keterangan ini saya buat dengan sesungguhnya dan penuh tanggung jawab agar
digunakan sebagaimana mestinya.