KLINIK RAWAT INAP MUSLIMAT SINGOSARI

Jalan Ronggolawe 24 Singosari Malang

(0341) 5614516
No. R/: 734 Malang, 16-8-17
Nama Pasien: Ny. Masiyah No. RM : 059506
Dokter : Bidan Evy Umur : 46 tahun
Unit RI :PU/PKIA-KB/PSA/PSI/PSO T/BB : 71,5 kg

ALERGI Ya……………

R/ Lepas Implan 2 psg 1x

Spuit 3 cc I

Lidocain I amp

Handscoen maxter 2 psg

Mess no. II I

Asmef 3x1 X

Amox 3x1 XV
 KLINIK RAWAT INAP MUSLIMAT SINGOSARI
Jalan Ronggolawe 24 Singosari Malang
(0341) 5614516
No. R/: 735 Malang, 16-8-17
Nama Pasien: Ny. Umi Kulsum No. RM :
Dokter :…………………… Umur : 68 th
Unit RI :PU/PKIA-KB/PSA/PSI/PSO T/BB :………………

ALERGI Ya……………

R/ Impepsa syr No I
S 3 dd 10 cc

R/ Omeprazole cap No VI
S 1 dd cap I

R/ Meloxicam 7,5 mg No X
S 1 dd tab I

R/ Inj Neurobion 1cc im

Spuit 3 cc 1
Needle 23 1
 KLINIK RAWAT INAP MUSLIMAT SINGOSARI
Jalan Ronggolawe 24 Singosari Malang
(0341) 5614516
No. R/: 680 Malang, 15/8/17
Nama Pasien: An. Hafid Agan No. RM :
Dokter : An Umur : 18 bulan
Unit RI :PU/PKIA-KB/PSA/PSI/PSO T/BB :………………

ALERGI Ya……………

R/ Anadex syr No I
S 3 dd I cth

R/ Lacto B No III
S 1 dd I sacc

R/