Lampiran I

Nomor : UM.02.06-Ca/422
Tanggal : 3 Oktober 2018
Perihal : Undangan Lokalatih Bagi Pengelola Program Pamsimas di Kabupaten Baru Tahun 2018
Regional II

Kepada Yth.:

A. PUSAT
1. Ketua CPMU Pamsimas, Ditjen Cipta Karya Kementerian PUPR;
2. Kepala Staf CPMU Pamsimas, Ditjen Cipta Karya Kementerian PUPR;
3. Wakil Ketua CPMU Pamsimas, Ditjen Cipta Karya Kementerian PUPR;
4. Koordinator Bidang Infrastruktur, Ditjen Cipta Karya Kementerian PUPR;
5. CPIU Pamsimas, Ditjen Cipta Karya Kementerian PUPR;
6. Asisten Monitoring dan Evaluasi Wilayah 1, Ditjen Cipta Karya Kementerian PUPR;
7. Asisten Monitoring dan Evaluasi Wilayah 2, Ditjen Cipta Karya Kementerian PUPR;
8. Asisten Monitoring dan Evaluasi Wilayah 3, Ditjen Cipta Karya Kementerian PUPR;
9. Asisten Pelaksanaan, Ditjen Cipta Karya Kementerian PUPR;
10. Asisten Kelembagaan dan Pelatihan, Ditjen Cipta Karya Kementerian PUPR;
11. Program Management Advisor Pamsimas, up Danny Sutjiono.

B. KONSULTAN NMC PAMSIMAS

1. Team Leader NMC Pamsimas, up M Ari Alam;
2. Co.Team Leader NMC Pamsimas, up Joy Irmanputra;
3. Financial Management and Procurement Coordinator NMC Pamsimas, up Kuntadi;
4. Monitoring and Evaluation Specialist Region 1-2 NMC Pamsimas, up Kukuh Pranandana;
5. Monitoring and Evaluation Specialist Region 3-4 NMC Pamsimas, up Aan Juansah;
6. Monitoring and Evaluation Specialist Region 5-6 NMC Pamsimas, up Agus Danardono;
7. Local Government Specialist NMC Pamsimas, up Jasman Kurnia Rahim;
8. Capacity Development and Social Safeguard Assistant NMC Pamsimas, up Nur Nanda Budiani;
9. Accounting and Auditing Assistants NMC Pamsimas, up Susanti.

C. TASK TEAM BANK DUNIA

D. PESERTA
Masing-masing Kabupaten terdiri dari:

I. DPMU (1 orang per instansi) dari unsur:

a. Bappeda
b. Dinas Pekerjaan Umum
c. Dinas Kesehatan
d. Dinas PMD
II. Panitia Kemitraan (1 orang per instansi) dari unsur:
a. Bappeda
b. Dinas Pekerjaan Umum
c. Dinas Kesehatan
d. Dinas PMD

Dari Kabupaten:

Provinsi Bali
1. Kabupaten Karang Asam
2. Kabupaten Klungkung
 Provinsi Jawa Timur
3. Kabupaten Tulungagung

Provinsi Kalimantan Tengah

4. Kabupaten Sukamara
5. Kabupaten Pulau Pisang
6. Kabupaten Murung Raya

Provinsi Kalimantan Timur

7. Kabupaten Berau
8. Kabupaten Penajam Paser Utara
9. Kabupaten Mahakam Ulu

Provinsi Sulawesi Utara

10. Kabupaten Kepulauan Talaud
11. Kabupaten Minahasa Tenggara

Provinsi Sulawesi Selatan

12. Kabupaten Soppeng

III. District Coordinator (DC)

Provinsi Bali
1. Kabupaten Karang Asam
2. Kabupaten Klungkung

Provinsi Jawa Timur

3. Kabupaten Tulungagung

Provinsi Kalimantan Tengah

4. Kabupaten Sukamara
5. Kabupaten Pulau Pisang
6. Kabupaten Murung Raya

Provinsi Kalimantan Timur

7. Kabupaten Berau
8. Kabupaten Penajam Paser Utara
9. Kabupaten Mahakam Ulu

Provinsi Sulawesi Utara

10. Kabupaten Kepulauan Talaud
11. Kabupaten Minahasa Tenggara

Provinsi Sulawesi Selatan

12. Kabupaten Soppeng
Catatan:
1. Registrasi dan Check In Pusat dan Peserta dilakukan hari Senin tanggal 8 Oktober 2018 dimulai pukul
14.00 WITA dengan menyerahkan Surat Tugas dari Instansi Pengutus;
2. Acara pembukaan dilaksanakan hari Senin tanggal 8 Oktober 2018 pukul 19.30 WITA;
3. Panitia menyediakan akomodasi, konsumsi, bahan dan materi untuk seluruh Pusat dan Peserta selama
proses kegiatan;
4. Kamar penginapan hanya diperuntukan bagi Pusat dan Peserta sesuai agenda acara, setiap kamar
diisi 2 orang (room sharing). Panitia tidak menyediakan akomodasi bagi Pusat dan Peserta yang akan
memperpanjang waktu tinggal;
5. Biaya perjalanan dari lokasi tugas ke lokasi kegiatan untuk peserta dari unsur DPMU dan Pakem
ditanggung masing-masing instansi pengutus.
6. Biaya perjalanan dari lokasi tugas ke lokasi kegiatan untuk peserta dari unsur District Coordinator (DC)
ditanggung panitia kegiatan.
7. Check Out Peserta sesuai dengan ketentuan panitia yaitu hari Rabu tanggal 10 Oktober 2018 pukul
12.00 WITA.
 Lampiran II
Nomor : UM.02.06-Ca/422
Tanggal : 3 Oktober 2018
Perihal : Undangan Lokalatih Bagi Pengelola Program Pamsimas di Kabupaten Baru Tahun 2018
Regional II

AGENDA
LOKALATIH BAGI PENGELOLA PROGRAM PAMSIMAS DI KABUPATEN BARU TAHUN 2018
REGIONAL II

WAKTU KEGIATAN NARASUMBER/PEMANDU

HARI I, 8 Oktober 2018
14.00 – 17.00 Registrasi Peserta
17.00 – 19.30 ISHOMA
19.30 – 20.00 Pembukaan :
 Pembacaan Laporan Panitia
 Sambutan dan Pembukaan Resmi oleh Direktur
Pengembangan Sistem Penyediaan Air Minum, Ditjen
Cipta Karya
 Doa
20.00 – 20.30 Penjelasan Alur Lokalatih Tim Pemandu
HARI II, 9 Oktober 2018
08.00 – 09.30 Penjelasan Umum Program Pamsimas Ketua CPMU Program
Pamsimas
09.30 – 10.00 Rehat
10.00 – 11.30 Peran Pengelola dan Pelaksana Program Pamsimas Waka CPMU Pamsimas
Tingkat Kabupaten Ditjen Cipta Karya
11.30 – 12.30 Poses Pengendalian Program Pamsimas PPK Satker PAM BM
12.30 – 13.30 ISHOMA
KELAS PAKEM KELAS DPMU KELAS DC
13.30 – 14.15 Pemilihan Desa  Pengendalian Perencanaan & Tim Pemandu & PPK Satker
Sasaran Terhadap Pengendalian PAM BM
 Sosialisasi Tahap Kegiatan Di NMC
Program Perencanaan Kabupaten
Pamsimas Desa Tahun  Fasilitasi
2019 Perencanaan
Program Air
Minum &
Sanitasi
Kabupaten
14.15 – 15.00  Penetapan  Lanjutan  Perencanaan Tim Pemandu & PPK Satker
Calon Desa Program Air PAM BM
Sasaran Minum & NMC
Sanitasi
Kabupaten
Lanjutan
15.00 – 15.30 Rehat
15.30 – 17.00  Usulan  Pembiayaan  Pengendalian Tim Pemandu & PPK Satker
Penetapan dan Pelaksanaan PAM BM
Desa Pengelolaan Program NMC
Sasaran oleh Keuangan Pamsimas di
Bupati Program Kabupaten
HARI III, 10 Oktober 2018
 WAKTU KEGIATAN NARASUMBER/PEMANDU
08.00 – 10.00 Penyusunan Rencana Kerja Pamsimas TA 2018 Tim Pemandu
10.00 – 11.00 Penutupan : Panitia
 Laporan Panitia
 Arahan dan Penutupan oleh Dir Direktur
Pengembangan Sistem Penyediaan Air Minum, Ditjen
Cipta Karya
11.00 Chek Out
 LEMBAR KONFIRMASI
LOKALATIH BAGI PENGELOLA PROGRAM PAMSIMAS DI KABUPATEN TAHUN 2018
REGIONAL II

Balikpapan, 8 – 10 Oktober 2018

NAMA : .................................................................................................................................
JABATAN : .................................................................................................................................
INSTANSI : .................................................................................................................................
ALAMAT : .................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
NO HP : .................................................................................................................................
EMAIL : .................................................................................................................................

DENGAN INI MENYATAKAN (BERSEDIA / TIDAK BERSEDIA)* HADIR PADA LOKALATIH BAGI
PENGELOLA PROGRAM PAMSIMAS DI KABUPATEN BARU TAHUN 2018 REGIONAL II YANG
DILAKSANAKAN PADA TANGGAL 8 - 10 OKTOBER 2018

…….…….,……OKTOBER 2018
TTD

………………………………………………….

* : coret yang tidak perlu