Anda di halaman 1dari 1

KLASIFIKASI DATA

(CP 1A)

NAMA PASIEN :Tn. L

NO. REKAM MEDIK : 862204

RUANG PERAWATAN :LONTARA 2 BAWAH DEPAN

DATA SUBJEKTIF DATA OBJEKTIF


- Klien mengatakan nyeri pada perut - Keadaan umum klien lemah.
bagian bawah.
- Ekspresi wajah meringis.
- Klien mengatakan nyeri yang di
rasakan seperti tertusuk-tusuk. - Skala nyeri 4(0-10)

- Klien mengatakan nyeri bersifat - Aktivitas klien di bantu


hilang timbul.
- Klien tampak gelisah

- Klien mengatakan sebagian - TTV :


aktivitasnya di bantu keluarga.
TD : 110/70 mmHg
- Klien mengatakan cemas dengan
kondisinya saat ini. S : 36,40 C

N : 80x/i

P : 20x/i

- Kekuatan otot
5 5
4 4
- Terpasang kateter

Anda mungkin juga menyukai