ANALISA DATA

(CP 1B)
NAMA PASIEN :Ny. R

NO. REKAM MEDIK : 861774

RUANG PERAWATAN :LONTARA 2 ATAS DEPAN (Digestiv)

No DATA MASALAH
1. DS : Nyeri Akut
 Klien mengatakan nyeri pada
luka operasi di abdomen tembus
ke belakang yang muncul saat
banyak bergerak.

 Klien mengatakan nyeri yang di

rasakan seperti tertusuk-tusuk
yang bersifat hilang timbul
dengan durasi 3-5 menit.
DO :
 Ekspresi wajah meringis.
 Skala nyeri 4(0-10).
 TTV :
TD : 110/70 mmHg
N : 80x/i
S : 37,20 C
P : 20x/i
2. DS: Hambatan
 Klien mengatakan aktivitasnya Mobilitas Fisik
dibantu keluarga.

DO :
 Keadaan umum klien lemah.
 Aktivitas klien di bantu.
 Terpasang kateter
 Klien tampak terbaring di

tempat tidur.
  Terpasang kateter

 Terpasang NGT

 Terpasang Cairan RL tangan

kanan dan cairan Glukosa pada

kaki kanan.

3. DS: Resiko nutrisi

 Klien mengatakan makanan dan kurang dari
minuman di batasi (hanya boleh kebutuhan
minum susu) tubuh
DO :
 Terpasang NGT

 Terpasang cairan Glukosa

 Klien lemah

 Albumin : 3.0

 Pasien di puasakan

 HGB : 11.7

 BB : 44 Kg

 TB : 154 cm.

4. DS : Deficit perawat
diri
 Klien mengatakan tidak mampu
melakukan perawatan diri secara
mandiri.

DO :
 Keadaan umum klien lemah.

 Klien tampak terbaring di

tempat tidur.
5. DS: Ansietas
 Klien mengatakan cemas
dengan kondisinya.
DO:
 Klien tampak gelisah