Soal Anestesi

Thesa Ananda Prima

1607101030077

TRAUMA

1. Seorang pengendara sepeda motor mengalami kecelakaan lalu lintas. Penderita

mengalami cidera pada kaki dan kepala. Saat dibawa ke puskesmas penderita
dalam keadaan sadar, namun setelah tiba di puskesmas, penderita mengalami
muntah kemudian menjadi tidak sadar dan mendengkur
Berdasarkan kasus diatas, teknik yang dapat dilakukan untuk management
airway adalah….
A. Head tilt
B. Chin lift
C. Jaw thrust
D. Ekstensi kepala
E. Fleksi Kepala

2. Anda seorang dokter yang sedang berada dalam perjalanan dan terjadi
kecelakaan. Seorang laki-laki usia 35 tahun mengalami kecelakaan mobil. Stir
mobil bengkok. Selama pemeriksaan awal (initial assessment) anda mencatat
nadinya cepat dan lemah, dan nadi radialisnya menghilang bila pasien inspirasi.
Apakah permasalahan kesehatan yang dialami oleh pasien tersebut?
A. Kontusio Jantung
B. Flail Chest
C. Tension Pneumothorak
D. Tamponade Jantung
E. Hemotoraks Masif

3. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan luka bakar hanya
pada wajahnya setelah terkena semburan api akibat kompor minyak tanahnya
meledak, ia mengeluh sesak dan suaranya parau. Pemasangan apa apa yang
paling tepat apabila sesak bertambah berat?
A. Pemberian oksigen melalui kanul nasal
B. Pemberian oksigen sungkup
C. Posisi setengah duduk
D. Pemasangan endotrakeal tube
E. Pemasangan nasogastrik tube

4. Seorang pria mengalami trauma dada, nafas sesak dan ngorok. Perkusi dada kiri
hipersonor, nafas dada kiri tertinggal, nadi tidak teraba, dan akral dingin.
Pertolongan apakah yang dilakukan di UGD?
A. Beri oksigen sungkup, nafas spontan, dan dekompresi jarum
B. Beri oksigen sungkup, nafas bantu, dan dekompresi jarum
 C. Intubasi, oksigen sungkup, nafas spontan, dan dekompresi jarum
D. Intubasi, oksigen sungkup, nafas bantu, dan dekompresi jarum
E. Langsung dekompresi jarum

5. Seorang dokter IGD yang dipanggil ke tempat kejadian kecelakaan, anda

menemukan seorang pria habis terjatuh dari atap sebuah bangunan. Dia
mengatakan kalau tidak bisa merasakan tangan dan kakinya. Apakah tindakan
selanjutnya yang paling tepat dilakukan ?
A. Lakukan primary survey
B. Hiperventilasi untuk mencegah edema otak
C. Segera pasang cervical collar, lalu transfer menggunakan spine board
D. Segera load and go
E. Intubasi secepatnya

6. Laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke IGD akibat kecelakaan lalu lintas.

Keadaan pasien compos mentis, mengeluh kesakitan, dan tegang pada perut
bagian depan. Pada pemeriksaan fisik didaparkan tekanan darah 80/60 mmHg
dan denyut nadi 140 x/menit. Tindakan yang tepat pada kasus ini adalah
A. Pemberian alfa agonis
B. Pemasangan CVC
C. Resusitasi cairan
D. Transfusi darah
E. Laparotomi

KARDIOLOGI
1. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sebelah
kiri sejak 2 jam yang lalu. Nyeri dirasakan seperti tertindih benda berat dan
menjalar sampai ke lengan kiri. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
160/100 mmHg. Pada pemeriksaan EKG didapatkan irama sinus, reguler, nadi
88x/menit, elevasi segmen ST di lead II, III, aVF. Diagnosis apakah yang
mungkin pada pasien ini?
A. Infark miokard anterior
B. Infark miokard anteroseptal
C. Infark miokard inferior
D. Infark miokard septal
E. Infark miokard lateral

2. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada
sebelah kiri. Nyeri dada yang dirasakan terutama saat berjalan kurang lebih 200
m. nyeri juga dirasakan saat beraktivitas dan makan pagi. Nyeri berkurang
dengan istirahat. Pemeriksaan thoraks dan EKG terkesan normal. Diagnosis
yang paling tepat pada pasien ini adalah
 A. Infarkd miokard akut
B. CHF
C. Efusi perikardium
D. Stable angina
E. Unstable angina

3. Seorang laki-laki beruia 16 tahun datang dengan keluhan sesak nafas saat
beraktivitas. Keluhan ini sudah dirasakan sejak 3 bulan yang lalu. Pada
auskultasi jantung ditemukan bunyi jantung mengeras dan terdapat opening
snap saat diastolik dengan nada rendah di apeks. Kelainan jantung yang dialami
oleh pasien adalah?
A. Stenosis mitral
B. Stenosis aorta
C. Stenosis pulmonal
D. Regurgitasi mitral
E. Prolaps katup mitral

4. Seorang laki-laki berusia 50 tahun megap-megap, sangat sulit bernapas, jatuh

pingsan, tidak dapat memberi respon, lalu berhenti bernapas. Kemudian dari
hasil EKG nilai/kompleks QRS tidak dapat ditentukan, tidak ada gelombang P,
QRS, atau T yang dapat dikenali, gelombang pada garis dasar terjadi antara 150-
500 kali per menit, irama tidak dapat ditentukan, amplitudo <15 mm. Apa yang
terjadi pada laki-laki tersebut?
A. Ventrikel fibrilasi (VF)
B. Sinkop
C. Pulseless Electrical Activity (PEA)
D. Asistol
E. Takikardi sinus

NEUROLOGI

1. Laki-laki, 22 tahun, dibawa oleh warga ke IGD RSUDZA dengan sesak napas
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien tampak sesak berat, napas
mengorok dan kesadaran menurun. Pada pemeriksaan kesadaran, pasien tidak
membuka mata setelah diberi rangsang nyeri, kedua tangan fleksi saat diberi
rangsang nyeri di supraorbita, hanya mengeluarkan suara mengerang. Pada dada
pemeriksaan ditemukan tampak adanya jejas pada dada kiri, perkusi dada kiri
hipersonor, dada kiri tertinggal. Nadi tak teraba, akral dingin.GCS pasien tersebut
adalah :
A. 6
B. 7
 C. 8
D. 9
E. 10

2. Seorang laki-laki 20 tahun dibawa ke IGD setelah kecelakaan lalu lintas. Pasien
pingsan saat kejadian, saat perjalanan menuju RS pasien sempat dapat berbicara
namun tidak ingat kejadian kecelakaan nya. Dua jam berikutnya saat tiba di RS
pasien mengalami penurunan kesadaran, TD 160/100, nadi 58 x/menit, pupil
anisokor, pemeriksaan status neurologis lain nya lupa intinya mendukung kearah
herniasi. Apa nama gejala periode penurunan kesadaran setelah pasien sempat
sadar?
A. Cushing response
B. Monroe-Kellie doctrine
C. Lucid interval
D. Cushing syndrome
E. Herniasi

3. Lucid interval merupakan gejala yang didapatkan pada kasus...

A. Meningitis
B. EDH
C. SDH
D. SAH
E. IVH

4. Pasien datang tidak sadarkan diri dengan keluhan pusing dan muntah
sebelumnya tekanan darah 220/180 mmHg. Hasil CT scan kepala didapatkan lesi
hiperdens pada area temporal kanan. Diagnosa pasien adalah...
A. Stroke iskemik
B. Stroke hemorrhagic
C. IVH
D. EDH
E. Meningitis

INFEKSI, PRE MEDIKASI

1. Pasien tidak sadar, tekanan darah tidak terukur, badan merah-merah setelah
makan minum dengan teman-temannya. Apa yang bisa diberikan?
A. Adrenalin
B. Noradrenalin
C. Sulfas atropin
D. Dopamin
 E. Efedrin

2. Laki-laki 45 tahun datang ke UGD setelah mengalami kecelakaan, terdapat luka

di paha kiri dengan perdarahan hebat. Pada pemeriksaan, kesadaran kompos
mentis, TD 90/60, nadi 110x.i, dilakukan cek darah rutin Hb: 9 mg/dl, L:
10.000, Trom: 200.000, Ht: 39%. Dokter melakukan resusitasi, cairan yang
diberikan adalah?
A. Whole blood
B. Ringer lactate
C. Dextrose 5%
D. Fresh frozen plasma
E. Hes

3. Seorang laki-laki 30 tahun post terapi antibiotic (sefalosporin/kuinolon) lalu

muncul sesak nafas, Td 70/40 mmHg, nadi 120 x/i. Apa diagnosa pada pasien
tersebut?
A. Syok anafilaktik
B. Syok hipovolemic
C. Syok cardiogenic
D. Syok septic

4. Apa yang dimaksud dengan pemeriksaan mallampati grade 4?

A. Pada pemeriksaan tampak pilar faring, uvula, pallatum molle
B. Pada pemeriksaan tampak uvula, pallatum molle
C. Pada pemeriksaan tampak pallatum molle
D. Pada pemeriksaan tampak pilar faring, uvula
E. Pada pemeriksaan tidak tampak pallatum mole

5. Seorang laki-laki 30 tahun dibawa keluarganya ke IGD setelah mengalami

kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaaan fisik didapatkan luka-luka di wajah
dan terdapat suara seperti orang berkumur (gurgling sound). Apakah langkah
pertama yang paling tepat?
A. Pemasangan nasopharyngeal tube
B. Pemasangan oropharyngeal tube
C. Pemasangan endotracheal tube
D. Trakeostomi
E. Pemasangan ventilator

6. Pasien dengan penyakit sistemik berat, yang mengancam jiwa, dan

mengakibatkan keterbatasan fungsi, angka kematian mencapai 7,8% termasuk
ASA ?
A. ASA I
B. ASA II
C. ASA III
D. ASA IV
E. ASA V