Anda di halaman 1dari 62

SOAL BATU BLOK 24 Tahun 2016

1. Seorang penderita 60 tahun yang mengeluh ada benjolan pada payudara dengan warna
kemerahan, retraksi puting susu sudah dilakukan biopsi, dengan hasil pemeriksaan patologi
anatomi invasive ductal carcinoma no special tipe, grade 3, dan limfo vascular Invasie (-), pada
pemeriksaan IHK didapatkan ER negative , PR negative, Ki67+ dan Her2-Neu (+) ,
kemungkinan metastasis yang sering terjadi pada :
a. Tulang dan payudara kontralateral
b. Tulang
c. Otak,paru, hepar
d. Otak,paru, hepar, dan payudara kontralateral
e. Tulang, paru, hepar, otak, dan payudara kontralateral

2. Bayi laki laki, berat 1100 gram lahir seksio sesarea dengan indikasi perdarahan ante partum dari
seorang ibu primi gravida, berusia 19 tahun, hamil 34 minggu. Bayi lahir tidak segera menangis,
dengan nilai APGAR 1 menit 1, APGAR 5 menit 3 dan APGAR 10 menit 8. Bayi tampak sesak,
dengan frekensi napas 70 kali permenit, retraksi hebat, biru walaupun telah diberi oksigen, suara
nafas menurun dan suara tangis merintih terdengar tanpa menggunakan stetoskop
Berapakah nilai Downe score pada kasus diatas?
a. ) 4
b. ) 5
c. ) 6
d. ) 7
e. ) 8

1+2+2+1+2=8

3. Jika konsistensi uterus Ibu S teraba kenyal, tali pusat terjulur sebagian, TFU sepusat, terjadi
perdarahan banyak dan ostium uteri membuka,
maka Ibu S mengalami kasus patologi persalinan, yaitu…
a. ) Retensio plasenta jenis plasenta adhesive
b. ) Plasenta previa dengan jenis plasenta akreta parsial
c. ) Prolapsus tali pusat dengan jenis plasenta akreta
d. ) Prolapses tali pusat dengan jenis plasenta adhesive
e. ) Retensio plasenta dengan jenis akreta parsial

4. Seorang perempuan berusia 26 tahun datang untuk melahirkan, usia kehamilan cukup bulan,
pukul 08.00 pagi dilakukan pemeriksaan dalam dengan pembukaan serviks 3 cm, HIS 2 kali
dalam 10 menit lama 35 detik. 4 jam berikutnya pembukaan serviks tetap 3 cm dan setelah itu 4
jam berikutnya pembukaan serviks 5 cm.
Apakah keputusan klinis yang tepat pada kasus tersebut?
a. ) Segera melakukan induksi
b. ) Observasi dilatasi serviks pada partograf
c. ) Melakukan pemeriksaan dalam sewaktu-waktu
d. ) Segera pecahkan ketuban untuk mempercepat pembukaan serviks
e. ) Segera merujuk apabila dilatasi serviks dikanan garis waspada partogra

5. Ny. Y didiagnosa menderita preeklampsia berat. Hasil laboratorium menunjunkan adanya


sindroma HELLP. Dokter memutuskan untuk melakukan manajemen aktif pada Ny. Y. Selain
sindroma HELLP, kapan preeklampsia berat dilakukan manajemen aktif?
a. ) Konservatif berhasil
b. ) Kondisi janin baik
c. ) Usia kehamilan 37 minggu
d. ) A dan B benar
e. ) Semua benar

6. Ny. N usia 32 tahun G2P0A1, datang ke bidan inpartu setelah ditolong oleh dukun, mulas
sering dan teratur sejak 2 hari yang lalu. Telah di pimpin mengejan oleh dukun 3 jam yang
lalu. KU Lemah, kelelahan. Tekanan darah 90/50 mmHg, nadi 110x/menit, suhu 39 ◦C, VT
pembukaan 8 cm, kepala turun di hodge III, DJJ 190x/menit.
Dalam kasus ini, persalinan harus segera dicapai dengan....
a. ) Seksio sesaria
b. ) Versi ekstraksi
c. ) Forcep ekstraksi
d. ) Vaccum ekstraksi
e. ) Induksi persalinan

7. Seorang ibu berusia 17 tahun ke UGD dengan keluhan mau melahirkan anak pertama. Setelah
sampai di UGD bayi lahir dengan ciri tidak memiliki tempurung kepala. Bayi tersebut
meninggal dua jam kemudian. Pasien mengaku tidak pernah memeriksakan kehamilan
sebelumnya. Apa penyebab yang paling sering dari bayi yang dilahirkan pasien tersebut ...
a. ) Defisiensi asam folat
b. ) Defisiensi zat besi
c. ) Pemakaian obat epilepsy selama kehamilan
d. ) Defisiensi kalsium
e. ) Idiopatik

8. Seorang wanita 25 tahun , sudah bekerluarga, anak berumur 4 bulan, sedang menyusui datang
ke rumah sakit mengeluh ada benjolan pada payudara kanan. Benjolan dirasakan penderita
pada saat akhir kehamilan. Pada periksaan fisik teraba masa batas tegas, kenyal, permukaan
rata. Kemungkinan diagnose penderita ini:
a. ) Fibro adenoma mama kiri.
b. ) Ductal Carcinoma In Situ / Lobular Carcinoma In Situ
c. ) Fibrocystic Disease
d. ) Phyloides tumor.
e. ) Galaktokel

9. Bayi laki laki, berat 2800 gram lahir spontan dari ibu primi gravida, usia 17 tahun, hamil 38
minggu. Bayi lahir segera menangis, dengan nilai APGAR 1 menit 8, APGAR 5 menit 9. Bayi tampak
kuning sampai tungkai pada usia 1 hari. Bayi masih mau minum, menangis kuat dan tampak aktif.
Diagnosis yang paling mungkin penyebab kuning pada kasus di atas adalah :
) Ikterus fisiologis

) Ikterus karena ABO incomp

) Breastmilk jaundice  Genetik

) Breast feeding jaundice  Kurang minum

) Ikterus karena sepsis

10. Seorang ibu muda 28 tahun, 1 minggu setelah melahirkan mengalami perubahan perilaku
berupa sering merasa sedih, menangis, emosi labil, tak ada stresor yang berkaitan dan tak ada
pengaruh sosio kultural dan juga tak ada riwayat gangguan afektif dalam keluarga. Apa diagnosis
yang paling mungkin untuk kondisi di atas ?

) post partum blues,

) post partum deprssion,

) post partum psychosis,

) puerperal psychosis,

) schizophrenia.

11. Seorang bayi lahir dari ibu G2P0A1 hamil aterm yang memiliki riwayat menderita varisela
pada usia kehamilan 8 minggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 2100 gram, lingkar kepala 30
cm, tampak gambaran scar di kulit. Apa diagnosis yang paling mungkin pada bayi di atas?

) Neonatal varisela

) Infeksi Rubella

) Postnatal varisela

) Infeksi HSV

) Varisella kongenital

12. Ny. R usia 30 tahun G1P0A0, hamil 37 mimggu datang ke klinik bersalin dengan bayi yang
dikandungnya tidak bergerak dan tidak ada denyut jantung lagi, setelah diperiksa dinyatakan bayi
yang dikandungnya telah meninggal, lalu dilakukan tidakan embryotomi. Dalam kasus ini, apa saja
bentuk pertolongan persalinan embriotomi

) Kraniotomi

) Dekapitasi

) Eviserasi

) Spondilotomi.

) Amniotomi

Tergantung posisi bayinya tapi gadijelasin di soal Sementara aku asumsiin A.


13. Ny. N, 31 tahun, PI A0, post partum hari ke-2, dengan persalinan spontan, Namun bayi
meninggal karena gagal nafas. Saat ini payudara terlihat membesar, dan teraba tegang, kemerahan dan
nyeri berdenyut. Ny. N menangis bila teringat bayinya, Namun mampu berkomunikasi dengan baik
dan kooperatif. Dibawah ini diagnosa yang tepat untuk Ny. N adalah

) Mastitis

) Postpartum blues

) Infeksi puerpuralis

) Bendungan payudara

) Abses payudara

14. Seorang wanita hamil datang ke praktek dokter Spesialis Kebidanan dan Penyakit Kandungan
karena mengeluh sakit kepala. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg dan
usia kehamilan 20 minggu. Pemeriksaan urin ditemukan proteinuria. Pasien ini dikatakan sedang
mengalami :

) Pre eclamptic toxaemia

) Hipertensi kronik

) Hipertensi gestasional

) Sindrom HELLP

) Eclampsia

15. Pasien anda sehat umur 28 tahun dengan paritas G2P1 kontrol dengan usia kehamilan 20
minggu. Dua tahun lalu, melahirkan bayi laki-laki sehat secara pervaginam dengan berat 2900gr.
Kehamilan ini, ia memiliki berat badan sebelum hamil dari 59kg dantinggi 162 cm. Berat badan
sekarang 63,5 kg dan sangat gugup bahwa berat badan terlalu banyak bertambah. Dia khawatir bahwa
bayi akan terlalu besar dan bisa menjalani operasi caesar.

Apa nasihat terbaik untuk pasien ini?

) Berat badan nya berlebihan, dan dia harus dirujuk untuk konseling gizi untuk
memperlambat laju nya berat badan.

) Berat badan nya berlebihan, dan Anda merekomendasikan untuk menjalani


pemeriksaan glukosa awal untuk menyingkirkan diabetes gestasional.

) Kenaikan berat badan pasien kurang dari laju normal, dengan riwayat kehamilan
sebelumnya berat badan bayi kurang, dia membutuhkan kalori ekstra.

) Selama kehamilan, dia harus mengkonsumsi tambahan 300 kkal / hari terhadap
hamil, dan berat badan nya sejauh ini sesuai untuk usia kehamilan nya.

) Selama kehamilan dia harus mengkonsumsi tambahan 600 kkal / hari terhadap hamil,
dan kenaikan berat badannya sesuai untuk usia kehamilan nya.
16. Seorang perempuan berusia 32 tahun dirujuk dari bidan setelah melahirkan pervaginam.
Perempuan tersebut mengalami perdarahan 2 jam yang lalu setelah melahirkan seorang bayi dengan
berat badan 3000 gram. Jika atonia uteri terjadi pada kasus ini, berapakah pemberian dosis oksitosin
yang harus diberikan?

) 20 IU dalam 500 cc kristaloid

) 10 IU dalam 500 cc kristaloid

) 5 IU dalam 500 cc kristaloid

) 10 IU dalam 1000 cc kiristaloid

) 5 IU dalam 1000 cc kristaloid

17. Seorang perempuan berusia 45 tahun, sudah menikah dan memiliki 1 orang anak,datang ke
rumah sakit dengan keluhan terdapat benjolan di perut bagian bawah sejak 4 bulan yang lalu. Keluhan
disertai menstruasi tidak teratur, darah banyak, dan terasanyeri. Dari pemeriksaan ginekologik
didapatkan uterus berukuran sebesar kehamilan 8 minggu, konsistensi padat kenyal, dan berbatas
tegas. Dari hasil pemeriksaan patologi anatomi didapatkan gambaran whorl like pattern. Apakah
diagnosis kasus diatas:

) Adenomiosis

) Mioma uteri

) Kistoma ovarium

) Kista dermoid

) Mola hidatidosa

18. Seorang ibu muda 28 tahun, 1 minggu setelah melahirkan mengalami perubahan perilaku
berupa sering merasa sedih, menangis, emosi labil, tak ada stresor yang berkaitan dan tak ada
pengaruh sosio kultural dan juga tak ada riwayat gangguan afektif dalam keluarga. Berapa angka
kejadian baby blues pasca melahirkan?

) 10%,

) 20 %,

) 30 %,

) 40 %,

) 50 %

19. Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke RS dengan keluhan keputihan disertai rasa gatal,
Pada pemeriksaan ginekologis dalam batas normal. Pemeriksaan berikut dibawah ini manakah yang
merupakan pemeriksaan screeninguntuk diagnosa dini lesi prakanker serviks?

) Pap’s smear

) Kolposkopi
) USG

) CT scan

) Darah rutin

20. Seorang perempuan berusia 32 tahun dirujuk dari bidan setelah melahirkan pervaginam.
Perempuan tersebut mengalami perdarahan 2 jam yang lalu setelah melahirkan seorang bayi dengan
berat badan 3000 gram. Manakah jawaban dibawah yang tidak dapat menyebabkan perdarahan post
partum?

) Laserasi jalan lahir

) Atonia uteri

) Sisa plasenta

) Gangguan bekuan darah

) Haemoroid

21. Seorang perempuan 30 tahun G5P4A) hamil 32 minggu datang ke RS denan keluhan
perdarahan dari jalan lahir. Keluhan ini juga dirasakan 4 minggu yang lalu setelah berhubungan intim.
PF : TD 110/80 mmHg, Nadi 80x/m, nafas 20x/m, suhu 35.80C. Pemeriksaan obstetric luar : letak
kepala masih tinggi, DJJ 148x/m. Padapemeriksaan lab Hb 12,8 mg/dl. Tiga minggu kemudian terjadi
perdarahan banyak dan kehamilan diakhiri dengan SC. Saat menjalani observasi, terjadi perdarahan
banyak dari jalan lahir. Apakah penyebab yang paling mungkin?

) Sisa plasenta

) Perlukaan jalan lahir

) Koagulopati

) Koagulopati

) Rupture uteri

22. Seorang perempuan 30 tahun G5P4A0 hamil 32 minggu datang ke RS dengan keluhan keluar
air-air dari jalan lahir, banyaknya 1x ganti kain basah. Keluhan ini dirasakan sejak 2 minggu yang lalu
setelah berhubungan intim. Os baru memeriksakan diri ke dokter karena gerakan bayinya mulai
dirasakan melemah. PF : TD 110/80 mmHg, Nadi 80x/m, nafas 20x/m, suhu 35.80C. Pemeriksaan
obstetric luar : letak kepala masih tinggi, DJJ 98x/m. Pemeriksaan USG didapatkan anhidramnion,
deformitas pada keempat ekstremitas janin, hipoplasia paru janin, akan tetapi tidak dijumpai agenesis
renal. Keputusan obstetris pada kasus ini adalah:

) Terminasi kehamilan

) Ekspektatif

) Konservatif

) Terapi intrauterine
) Amnioinfusion

23. tanpa vignette

Fisiologi ibu hamil pada ginjal :

) Adanya peningkatan 40% aliran darah ginjal

) Terjadi peningkatan laju filtrasi glomerular

) Ureum dan kreatinin lebih tinggi daripada sebelum hamil

) Batas tertinggi ekskresi protein saat hamil adalah 0,6 g/hari

) Ukuran ginjal sama

24. Seorang wanita berusia 29 tahun , sudah menikah, datang dengan keluhan nyeri perut bagian
bawah. Pada pemeriksaan USG transvaginal pada pasien ini didapatkan gambaran “cogwheel”.

Apa diagnosis pasien ini?

) penyakit inflamasi pelvis

) endometriosis

) kehamilan ektopik terganggu

) mioma uteri

) ista ovarium

25. Ny. Reni, melahirkan secara sungsang, 5 menit yang lalu melahirkan bokong, badan dan
lengan, dengan kepala yang tertinggal dijalan lahir. Ny. Reni panik lalu meminta tolong kepada dokter
untuk melakukan pertolongan persalinan

Tekhnik apa yang sebaiknya dilakukan setelah melahirkan kepala :

) Dengan cara klasik (deventer)

) Operasi sectio cesaria

) Melakukan tekhnik mauriceau-veit-smeillie

) Dengan cara mueller

) Dengan cara Lovset

26. Seorang wanita sehat 20 tahun G1P0 20 tahun dengan usia kehamilan 10 minggu melakukan
kontrol kehamilan. Ia menyangkal riwayat medis terhadap dirinya dan dalam keluarganya.

Manakah dari tes berikut bukan bagian dari pengujian yang direkomendasikan trimester pertama ?

) Pemeriksaan darah lengkap

) Pemeriksaan HIV
) Pemeriksaan antigen hepatitis B

) Penapisan tipe golongan darah

) Pemeriksaan glukosa darah 1 jam

27. Seorang pria 32 tahun mengeluh kencing bernanah sejak 2 hari lalu. Riwayat kontak seksual
dengan wanita penjaja seks komersial 4 hari lalu. Pemeriksaan fisik ditemukan orifisium uretra
eksternum eritem, edema, dan ektropion serta terdapat duh tubuh mukopurulen. Pembesaran kelenjar
getah bening inguinal medial. Pemeriksaan laboratoris pulasan Gram ditemukan leukosit 15/LPB,
diplokokus Gram negatif intraselular dan ekstraselular.

Pengobatan yang direkomendasikan pada kasus tersebut adalah . …

) Sefiksim 400 mg per oral, tunggal

) Azitromisin 1 g, per oral dosis tunggal

) Ciprofloksasin 1 g, per oral dosis tunggal

) Seftriakson 1g IM, dosis tunggal

) Kanamisin 1 g IM, dosis tunggal

28. Seorang pria ingin ber KB yang murah ,meriah, tidak ada efek samping, dan bersifat
reversible segera, tidak mengurangi kenikmatan, tetapi istri mempunyai riwayat menstruasi yang tidak
teratur.

Cara KB yang cocok untuk pria ini adalah

) Pil KB ( hormonal).

) Pil KB ( non hormonal)

) Kondom

) Senggama terputus

) Pantang berkala

29. Tn Joni laki-laki usia 32 tahun menikah dengan Ny Lina usia 27 tahun. Mereka telah menikah
selama 2 tahun tapi belum dikarunia anak. Tn Joni seorang karyawan bank wasta yang sering bertugas
keluar kota. Pak joni merokok rokok Djisamsoe 1-2 bungkus perhari dan kadang-kadang minum bir
saat berbeda diluar kota. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TB= 176 cm BB= 72 kg; BMI = 23
kg/m2 ; TD= 120/80 mmHg; Nadi= 76x/m; RR= 20x/m. Pemeriksaan fisik didapatkan tidak ada
pembesaran thyroid, tidak ada gynecomastia, dan ciri seks sekunder normal. Pemeriksaan genitalia
didapatkan penis : normal; testis kanan 5 ml konsistensi lunak. Testis kiri 6 ml konsistensi lunak;
scrotum: tidak ada varicocele kiri dan kanan. Pemeriksaan Laboratorium: Hb 14 g/dl; WBC 8.000/µL;
RBC 4,3X106 /µL; Ht 42 vol%; Golongan Darah O Rh (+); Apusan Darah Tepi: Normal. Kimia
Darah: Normal. Hormon: Kadar FSH, LH tinggi dan testosterone: rendah. Urin: Normal. Analisis
Semen: volume=1,5 ml: jumlah sperma= 3x106ml; mortilitas forward progression 12%, rapid forward
progression 15%; morfologi bentuk normal 3 %. Ny. Lina, siklus menstruasi normal, setiap bulan
panjang menstruasi 5-7 hari. Tidak ada dismenorrhea, tidak menggunakan alat kontrasepsi, tidak ada
riwayat alergi.

Pemeriksaan penunjang apa yang perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosis kausatif pada
pasangan di atas?

) Analisa sperma

) Pemeriksaan urine lengkap

) Pemeriksaan darah lengkap

) Pemeriksaan hormon

) USG scrotum

30. Mrs. V, 30 years old, G6P4A1 30 weeks gestational age send by midwife with bleeding from
vagina, the colour bright red, bleeding without pain and contraction. Vital sign : BP 100/70 mmHg,
HR 96x/m, fetal heart rate was 148x/m. From ultrasound placenta at the anterior corpus spread and
covered internal os.

What is the diagnosis ?

) Placental abruption

) Placenta previa

) Vasa previa

) Embolism

) Uterine rupture

31. Ibu H umur 34 tahun 6 jam pasca melahirkan anak kelima di BPS Mawar mengatakan
perutnya terasa lembek dan tidak mulas. Saat dilakukan pemeriksaan ditemukan pengeluaran darah
dari jalan lahir ± 600 cc. Tidak terdapat robekan jalan lahir dan plasenta sudah lahir lengkap.

Diagnosis yang dapat ditegakkan adalah….

) Perdarahan post partum primer dengan atonia uteri

) Perdarahan post partum sekunder dengan atonia uteri

) Perdarahan post partum primer dengan retensio plasenta

) Perdarahan post partum sekunder dengan retensio plasenta

) Perdarahan post partum sekunder dengan solusio plasenta

32. Ny. S usia 38 tahun G2 P0 A1, datang ke bidan inpartu sisa dukun, mulas sering dan teratur
sejak 2 hari yang lalu. Telah di pimpin mengejan oleh dukun 3 jam yang lalu. KU Lemah, kelelahan.
Tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 100x/menit, suhu 39 ◦C, VT pembukaan 8 cm, kepala turun di
hodge III, DJJ 182x/menit.
Dalam kasus ini, persalinan harus segera dicapai dengan....

) Seksio sesaria

) Versi ekstraksi

) Forcep ekstraksi

) Vaccum ekstraksi

) Induksi persalinan

33. Seorang perempuan 15 tahun mengeluh mulai merasakan dorongan seksual. Dia meminta
saran kapada anda selaku dokter untuk mengatasinya.

Saran yang bisa anda berikan adalah, kecuali?

) Meningkatkan keimanan kepada Tuhan dengan aktif dalam kegiatan keagamaan

) Olah raga

) Menyalurkan hobi

) Berani berkata TIDAK thd diri sendiri dan teman jika diajak behubungan seksual

) Ikut bersama teman-teman pergi ke tempat-tempat yang rawan godaan

34. Seorang wanita, G2P1A0usia 35 tahun, datang kepoli klinik kebidanan untuk pemeriksaan
kehamilan. Pasien mengaku memiliki riwayat diabetes mellitus sebelum hamil dan telah mendapat
terapi obat anti hiperglikemik oral. Pasien mengaku terlambat haid dua minggu. Dari hasil
pemeriksaan didapat tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan ultras onografi didapat pasien
hamil 6 minggu intra uterin.

Apa komplikasi yang dapat terjadi pada janin yang dikandung pasien diatas jika control gula darah
tidak teratur:

) Mikrosomia

) Mikrosefali

) Oligohidramnion

) Kelainan congenital pada janin

) Anemia janin

34. Seorang wanita, G2P1A0usia 35 tahun, datang kepoli klinik kebidanan untuk pemeriksaan
kehamilan. Pasien mengaku memiliki riwayat diabetes mellitus sebelum hamil dan telah mendapat
terapi obat anti hiperglikemik oral. Pasien mengaku terlambat haid dua minggu. Dari hasil
pemeriksaan didapat tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan ultras onografi didapat pasien
hamil 6 minggu intra uterin.

Apa komplikasi yang dapat terjadi pada janin yang dikandung pasien diatas jika control gula darah
tidak teratur:
) Mikrosomia

) Mikrosefali

) Oligohidramnion

) Kelainan congenital pada janin

) Anemia janin

35. Anda selaku dokter umum di suatu Puskesmas, diminta memberikan penyuluhan mengenai
mengapa remaja harus memahami kesehatan reproduksi

Maka penjelasan yang anda berikan adalah, kecuali:

) Remaja 1/5 penduduk Indonesia, 1/5 penduduk dunia

) Remaja sekarang, pemimpin masa depan

) Alat reproduksi, titik rawan yang dapat menyebabkan kerusakan

) Serangan Globalisasi

) Nilai strategis remaja tidak terlalu besar dibandingkan dengan golongan usia
lain

36. Seorang wanita usia 42 tahun P2A0 mengeluh timbul benjolan pada perut, hal ini dirasakan
semakin membesar. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan penunjang pasien didiagnosis dengan
neoplasma ovarium kistik suspek keganasan, dengan Ca 125 yang meningkat dengan alpha
fetoprotein dan CEA dalam batas normal:

Jika ada kondisi di atas, ditemukan peningkatan Alpha fetoprotein diabandingkan dengan Ca 125,
maka diagnosis yang mungkin adalah:

) Tumor intraabdomen

) Ca ovum

) Camammae

) Osteosarkoma

) Ca cervix

GATAU

37. Seorang wanita berusia 45 tahun sudah mempunyai anak 6 datang ke Puskesmas dan
mengatakan ingin menggunakan kontrasepsi, tetapi oleh suaminya dilarang ber KB. Mens masih
teratur ia ingin punya anak lagi karena menurutnya banyak anak banyak rejeki. Dalam pemeriksaan
TD130/80mmhg, Nadi88x/mnt, suhu37,20C.

Metode kontrasepsi yang disarankan sesuai dengan kondisi pasien adalah ?

) Oral pil
) Kb suntik

) Pantang berkala

) Kontrasepsi mantap

) AKDR

38. Seorang wanita berusia 19 tahun, G1P0A0 kontrol kehamilan ke praktik anda dengan usia
kehamilan 12 minggu. Selama kehamilan ini, ia mengaku mengalami mual muntah berlebihan
sehingga menganggu aktivitas, dan ia mengalami penurunan berat badan . Dari hasil pemeriksaan
anda, penderita dalam keadaan lemah dan apatis, turgor kulit menurun dan mata cekung.

Penatalaksanaan yang paling tepat untuk pasien ini adalah :

) Kuretase

) Rawat inap dan medicinalis

) Laparatomicito

) Pasien boleh pulang

) Makan dengan makanan tinggi lemak

39. Seorang ibu berusia 17 tahun ke UGD dengan keluhan mau melahirkan anak pertama. Setelah
sampai di UGD bayi lahir dengan ciri tidak memiliki tempurung kepala. Bayi tersebut meninggal dua
jam kemudian. Pasien mengaku tidak pernah memeriksakan kehamilan sebelumnya.

Apa komplikasi proses persalinan yang paling sering pada kasus di atas:

) After coming head

) Retensio plasenta

) Distosiabahu

) Pendarahan ante partum

) Prolapstali pusat

40. Ny. Tukma umur 24 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan: habis melahirkan anak yang
ke dua 2 hari yang lalu di bidan dengan jahitan perineum yang baik. Keadaan bayi Ny. Tukma sehat.
Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan : tekanan darah 110/70 mmHg, suhu 36,5 C, Respirasi 20
x/menit, nadi 88 x/menit.

Tinggi fundus uteri pada 2 hari postpartum berada pada…

) Pertengahan pusat simfisis

) Setinggi pusat

) 1-2 jari bawah pusat

) 1-3 jari atas simfisis


) 1-2 jari atas simfisis

41. Seorang perempuan 30 tahun G5P4A0 hamil 34 minggu datang ke RS dengan keluhan keluar
air-air. Keluhan ini mulai dirasakan 1 hari yang lalu setelah berhubungan intim. PF : TD 110/80
mmHg, Nadi 80x/m, nafas 20x/m, suhu 35.80C. Pemeriksaan obstetric luar :letak kepala masih tinggi,
DJJ I 90x/m. DJJ II 102 x/m. Pada pemeriksaan USG, didapatkan kehamilan ganda dengan twin-to
twin transfusion syndrome (TTTS).

Berikut ini benar mengenai TTTS, kecuali?

) Terutama pada plasenta monokorion

) Donor twin = kecil, pucat, dehidrasi (IUGR), oligohidramnion (karena oliguria), mati
karena gagal jantung anemia

) 10% dari monozygot

) Recipient twin =pletorik, edematous, hipertensi, ascites, kernicterus (perlu


amniocentesis untuk bilirubin), hatimembesar, polihidramnion (karenapoliuria), mati karena gagal
jantung kongestif dan

) Terutama pada plasenta dikorion

42. Seorang wanita berusia 35 tahun , sudah menikah, datang dengan keluhan nyeri perut bagian
bawah. Pasien didiagnosis dengan penyakit inflamasi pelvis.

Bagaimana patofisiologi penyakit tersebut?

) Pengaruh dari peningkatan hormon estrogen

) Penyebaran mikroorganisme secara ascenden ke traktus genital dari vagina dan


serviks

) Terdapat jaringan endometrium di luar uterus

) Sel telur yang dibuahi menempel berimplantasi pada tempat yang tidak seharusnya

) Peradangan pada endometrium

43. Menstruasi dengan ciri volume darah normal, durasi menstruasi normal,

namun frekuensi yang lebih sering, dikenal dengan sebutan:

) Menometroragi

) Metroragi

) Polimenore

) Oligomenore

) Amenorhea
44. Ibu S melahirkan anak kedua di BPS, setelah 30 menit bayi lahir ternyata plasenta belum lahir
dan tidak menunjukan adanya tanda-tanda plasenta akan lepas.

Diagnosis yang dapat ditegakkan adalah…..

) Solusio plasenta

) Retensio plasenta

) Plasenta previa

) Prolapses tali pusat

) Atonia uteri

45. tanpa vignette

Berikut adalah temuan USG pada kepala janin yang meninggal dalam rahim:

) Spalding sign

) Banana sign

) Lemon sign

) Molage

) Ventriculomegali

46. Seorang bayi lahir dengan presentasi bokong dari ibu G2P1A0 hamil aterm, bayi lahir
langsung menangis dengan berat badan 4000 gram. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ekstremitas
sinistra bergerak tetapi refleks menggenggam tidak ada.

Apa diagnosis yang paling tepat untuk bayi di atas?

) Fraktur os humerus sinistra

) Klumpke palsy

) Erb palsy

) Trauma medula spinalis

) Brachial palsy total

47. Wanita 33 tahun, G3P2A0 mengalami distosia bahu. Setelah menjalani beberapa maneuver,
akhirnya bayi dapat dilahirkan. Dokter anak yang melakukan resusitasi menyatakan tangan kanan bayi
lemas dan mengalami ekstensi dan rotasi pada pergelangan tangannya. Diagnosa yang paling tepat
untuk kelainan pada bayi tersebut adalah?
) Erb palsy
) Klumpke paralysis
) Fraktur Humerus
) Fraktur Clavicula
) Paralysis karena perdarahan intraventricular
48. Wanita 38 tahun, G4P3A0 hamil 33 minggu, diperiksa memiliki tinggi fundus uteri 29 cm.
Pada pemeriksaan USG, EFW pada persentil kelima sesuai usia gestasi, pemeriksaan biometri BPD
dan lingkar perut sesuai usia gestasi.

Apa yang menyebabkan symmetric growth restriction pada pasien ini?

) Nutritional deficiencies

) Chromosome abnormalities

) Hypertension

) Uteroplacental insufficiency

) Gestational diabetes

49. Seorang perempuan umur 27 tahun G1P0A0 datang dipapah oleh suaminya ke palayanan
kesehatan, mengeluh nyeri pada perutnya, disertai perut kembung, keluar flek darah dari kemaluan.
Anamnesa menemukan telat haid dua minggu yang lalu. Pemeriksaan tanda vital TD : 90/60 mmHg,
nadi 100x/ menit, Respirasi 28x/menit, suhu : 370C, dan ibu tampak kurang kooperatif. Adanya nyeri
goyang porsio saat dilakukan pemeriksaan dalam dan kuldosintesis positif.

Apa diagnosa yang paling tepat pada pasien tersebut :

) Abortus insipiens

) Hiperemesis gravidarum

) Molahidatidosa

) Kehamilan ektopik terganggu

) Hematocele

50. Tn Joni laki-laki usia 32 tahun menikah dengan Ny Lina usia 27 tahun. Mereka telah menikah
selama 2 tahun tapi belum dikarunia anak. Tn Joni seorang karyawan bank wasta yang sering bertugas
keluar kota. Pak joni merokok rokok Djisamsoe 1-2 bungkus perhari dan kadang-kadang minum bir
saat berbeda diluar kota. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TB= 176 cm BB= 72 kg; BMI = 23
kg/m2 ; TD= 120/80 mmHg; Nadi= 76x/m; RR= 20x/m. Pemeriksaan fisik didapatkan tidak ada
pembesaran thyroid, tidak ada gynecomastia, dan ciri seks sekunder normal. Pemeriksaan genitalia
didapatkan penis : normal; testis kanan 5 ml konsistensi lunak. Testis kiri 6 ml konsistensi lunak;
scrotum: tidak ada varicocele kiri dan kanan. Pemeriksaan Laboratorium: Hb 14 g/dl; WBC 8.000/µL;
RBC 4,3X106 /µL; Ht 42 vol%; Golongan Darah O Rh (+); Apusan Darah Tepi: Normal. Kimia
Darah: Normal. Hormon: Kadar FSH, LH tinggi dan testosterone: rendah. Urin: Normal. Analisis
Semen: volume=1,5 ml: jumlah sperma= 3x106ml; mortilitas forward progression 12%, rapid forward
progression 15%; morfologi bentuk normal 3 %. Ny. Lina, siklus menstruasi normal, setiap bulan
panjang menstruasi 5-7 hari. Tidak ada dismenorrhea, tidak menggunakan alat kontrasepsi, tidak ada
riwayat alergi.

Apa kelompok probabilitas pasutri di atas?

) Suami subfertile istri fertile


) Suami fertile istri subfertile

) Suami infertile istri infertile

) Suami infertile istri subfertile

) Suami infertile istri fertile

51. tanpa vignette

Berikut tujuan pemeriksaan USG pada kehamilan trimester II, yaitu:

) Memastikan kehamilan intrauterine

) Mendeteksi kelainan embrional

) Mendeteksi kelainan janin (early onset)

) Mendeteksi kelainan janin (late onset)

) Mendeteksi kelainan kromosom

52. Vasektomi adalah cara ber-KB pada pria yang efektif dengan cara memotong dan mengikat
vasa deferensial kedua testis.

Bagaimana fungsi testis dalam hal produksi spermatozoa ?

) Testis akan menghentikan produksi spermatozoa

) Kedua testis akan mengalami atropi sehingga menurunkan produksi spermatozoa

) Spermatozoa akan tetap diproduksi testis dan akan lisis serta diserap kembali
oleh tubuh

) Spermatozoa tetap diproduksi oleh testis ,dan inilah yang menyebabkan


pembengkakan pada testis setelah operasi vasektomi
) Spermatozoa akan dikeluarkan saat mimpi basah

53. Bayi Wanita, berat 2400 gram lahir normal dari ibu primi gravida, usia 19 tahun, hamil 35
minggu. Bayi lahir segera menangis dengan nilai APGAR 1 menit 8, APGAR 5 menit 9. Bayi tampak
kuning pada usia 20 jam. Bayi tampak aktif dan kuat menyusu

Pemeriksaan laboratorium yang anjurkan untuk dikerjakan pada kasus diatas adalah

) SGOT

) SGPT

) Bilirubin

) Alkali fosfatase

) Apusan darah tepi

54. Seorang wanita usia 40 tahun /P3A0 dengan benjolan pada payudara sejak 3 bulan yang lalu,
pasien menjalani pemeriksaan tumor marker untuk pemeriksaan lanjutan keganasan padapayudara

Casein merupakan tumor antigen pada:

) Tumor prostat

) Tumor paru

) Tumor payudara

) Tumor otak

) Leukemia

55. Bayi laki laki, berat 1100 gram lahir seksio sesarea dengan indikasi perdarahan ante partum
dari ibu primi gravida, berusia 17 tahun, hamil 32 minggu. Bayi lahir tidak segera menangis, dengan
nilai APGAR 1 menit 1, APGAR 5 menit 3 dan APGAR 10 menit 8. Bayi tampak sesak, dengan
frekensi napas 70 kali permenit, retraksi hebat, biru walaupun telah diberi oksigen, suara nafas
menurun dan suara tangis merintih terdengar tanpa menggunakan stetoskop, denyut jantung 160 kali
per menit, bunyi jantung tambahan tidak ada.

Diagnosis yang paling mungkin penyebab sesak napas pada kasus di atas adalah

) Takipnu sementara pada neonatus

) Bronkopneumonia

) Kelainan jantung kongenital sianotik

) Penyakit membran hialin

) Asfiksia perinatal

56. Seorang dokter anestesi sebelum melakukan tugasnya harus mengert tentang jaras nyeri pada
kasus kebidanan
Semua pernyataan di bawah ini benar mengenai suplai saraf pada uterus, kecuali:

) Sensasi bagian proksimal uterus berasal dari Nervus T11-T12

) Sensasi padjalan lahir berasal dari saraf pudenda

) Segmen bawah berasal dari S2-S4

) Fungsi motoric dari saraf impatis dan para simpatis

) Satu rangsangan nervus cukup untuk menginisiasi persalinan normal

57. tanpa vignette

Selama minggu awal kehamilan terjadi perkembangan :

) Pembelahan zigot

) Terjadi morula

) Degenerasi zonal pelusida

) Pembentukan blastokist

) Benar semua

58. Seorang perempuan berusia 32 tahun dirujuk dari bidan setelah melahirkan pervaginam.
Perempuan tersebut mengalami perdarahan 2 jam yang lalu setelah melahirkan seorang bayi dengan
berat badan 3000 gram.

Berapakah jumlah perdarahan yang dapat dikatakan sebagai perdarahan post partum?

) > 100cc

) > 200cc

) > 500cc

) > 1000cc

) > 2000cc

59. Anda selaku dokter umum di suatu Puskesmas, diminta memberikan penyuluhan mengenai
dampak terjadinya seks pra-nikah pada keluarga.

Maka nasehat yang anda berikan adalah, kecuali:

) Aib keluarga

) Keluarga masih permisif, sehingga masih bisa dimaafkan

) Beban ekonomi keluarga bertambah

) Pengaruh Kejiwaan anak yang dilahirkan

) tekanan masyarakat sekitar (ejekan dll)


60. Seorang wanita, G2P1A0 usia 35 tahun, datang kepoli klinik kebidanan untuk pemeriksaan
kehamilan. Pasien mengaku memiliki riwayat diabetes mellitus sebelum hamil dan telah mendapat
terapi obat anti hiperglikemik oral. Pasien mengaku terlambat haid dua minggu. Dari hasil
pemeriksaan didapat tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan ultrasonografi didapat pasien
hamil 6 minggu intra uterin.

Bagaimana pengaturan diet yang baik pada pasien tersebut:

) Sebaiknya hindari mengkonsumsi lemak

) Makan porsi sedikit 3-4 kali sehari ditambah makanan ringan 3-4 kali perhari

) Konsumsi kalori 15kcal/kg BB perhari

) Utamakan konsumsi protein 50-60% dari total kalori

) Sebaiknya pasien tidak makan malam

61. Cara kerja tehnik KB pria vasektomi dalam menurunkan fertilitas adalah

Pilih salah satu dibawah ini

) Menurunkan produksi spermatozoa

) Menghambat maturasi spermatozoa

) Menghambat transportasi spermatozoa

) Modifikasi kelenjar assesorius untuk menurunkan kapasitas fungsional spermatozoa

) Menurunkan produksi sperma

62. Seorang wanita usia 30 th, melahirkan 3 hari yang lalu datang ke poliklinik. Ibu mengeluh
demam, payudara bengkak, ASI belum keluar dan nyeri jika di sentuh. Pada pemeriksaan tanda vital
di peroleh : TD 110/70 mmHg. HR: 78 x/m, RR :20 x/m, T : 38,2C. Pada pemeriksaan fisik tampak
payudara kemerahan. Panas dan nyeri tekan.

Apakah konseling yang tepat pada kasus di atas?

) Banyak istirahat

) Bebat payudara

) Kompres payudara

) Periksa kedokter obgyn

) Tidak menyusui bayinya

63. Ny. Ani, post partum 30 menit setelah bayi lahir, plsenta masih belum lahir, setelah
manajemen aktif kala III. Setelah dilakukan manual plasenta, plasenta baru terlepas.

Kemungkinan kelainan plasenta pada pasien ini adalah

) Plasenta accreta
) Plasenta increta

) Plasenta perkreta

) Plasenta succenteria

) Macroplasenta

64. Seorang perempuan umur 19 tahun datang diantar suaminya ke pelayanan kesehatan
mengeluh mual muntah lebih 10x, sampai tidak bisa makan dan minum dan aktivitasnya terganggu.
Anamnesa mendapatkan mengalami telad haid sebulan yang lalu. Pemeriksaan tanda vital : TD 90/60
mmHg, nadi kecil dengan frekuensi 100x/menit, respirasi 28x/ menit, suhu 37,5OC dan ibu tampak
pucat, berat badan menurun dan nyeri ulu hati, turgor berkurang, lidah mengering dan mata cekung.

Komplikasi yang terberat yang mungkin terjadi pada pasien ini jika terlambat ditangani adalah :

) Syok hipovolemik

) Perdarahan pervaginam

) Kejang

) Akut abdomen

) Kehamilan ektopik terganggu

65. Wanita hamil 16 minggu (G3P0A2), berusia 16 tahun, menarche pada usia 14 tahun, berat
badan 50 kg, tinggi badan 153 cm, berkegiatan fisik sedang; nilai Hb 9 g%, bertempat tinggal di
perbengkelan belakang pasar cinde dan, sudah hamper setahun mengkonsumsi suplementasi “pil
tambah darah” . [BEE = 655 + 9,6 BB + 1,4 TB - 4,7 U]

Angka kecukupan energy untuk wanita ini ialah ….

) 2089 kkal

) 2100 kkal

) 2115 kkal

) 2125 kkal

) 2135 kkal

66. Seorang ibu umur 36 tahun, G3P2A0, datang ke pelayanan kesehatan mengeluh keluar flek-
flek dari kemaluan disertai gelembung-gelembung sebesar kacang hijau sampai buah anggur.
Anamnesa menemukan telat haid 2 bulan yang lalu, dan mengalami mual muntah yang lebih parah
dari sebelumnya. Pemeriksaan tanda vital dan antropometri dalam batas yang normal, HB 9 gram %,
PPT +. TFU 3 jari dibawah pusat, Ultrasonografi menunjukkan gambaran badai salju dan tidak
terdapat janin.

Apa diagnosa yang paling tepat pada pasien ini :

) Defek tabung saraf


) Molahidatidosa

) Kehamilan ektopik terganggu

) Miomauteri

) Adenomiosis uteri

67. Seorang perempuan 30 tahun G5P4A0 hamil 32 minggu datang ke RS dengan keluhan keluar
air-air dari jalan lahir, banyaknya 1x ganti kain basah. Keluhan ini dirasakan sejak 2 minggu yang lalu
setelah berhubungan intim. Os baru memeriksakan diri ke dokter karena gerakan bayinya mulai
dirasakan melemah. PF : TD 110/80 mmHg, Nadi 108x/m, nafas 24x/m, suhu 38.90C. Pemeriksaan
obstetric luar : letak kepala masih tinggi, DJJ 98x/m. Pemeriksaan USG didapatkan anhidramnion.

Pemeriksaan laboratorium dijumpai CRP + 50. Komplikasi pada pasien ini adalah:

) Gawat janin

) Infeksi intrapartum

) Gawat janin dan infeksi intrapartum

) Potter syndrome

) Potter sequence

68. Seorang ibu hamil trimester pertama dikonsulkan ke Spesialis Penyakit Dalam karena jantung
berdebar-debar. Dari pemeriksaan fisik didapatkan struma, tremor dan tachycardia. Dokter Spesialis
Penyakit Dalam menduga bahwa pasien ini sedang menderita hipertiroid.

Penyebab terbanyak hipertiroid pada kehamilan adalah :

) Hashimoto's thyroiditis

) Postpatum thyroiditis

) Plummer's disease

) Grave's disease

) Thyrotoxicosis factitia.

69. Seorang wanita usia 35 tahun dengan keluhan fluor albus menjalani papsmear rutin.

Setelah dilakukan smear ke preparat, apa yang harus dilakukan segera oleh dokter terhadap preparat
tersebut?

) Keringkan preparat selama 30 menit

) Fiksasi preparat dengan alcohol 90%

) Lakukan pengecatan papaniculaou

) Fiksasi dengan alcohol 96% selama 30 menit


) Fiksasi dengan alcohol 50% selama 30 menit

70. Seorang wanita hamil 7 bulan mengalami perdarahan berupa bercak kemerahan. Perdarahan
yang sama terjadi 2 minggu lalu,namun perdarahan kali ini lebih banyak. Os pernah dikatakan oleh
dokter kandungan tembuni berada dibawah.

Kemungkinan diagnosisnya adalah :

) Inpartu

) Abortus

) Solutio plasenta

) Plasenta previa

) Ruptur sinus marginalis

71. Ny. D, 16 tahun, hamil 40 minggu dengan preeklampsia berat. TD 200/110 mmHg. Pasien
dalam kondisi compos mentis, namun terlihat sesak napas. RR 26x/menit.

Manakah di bawah ini yang termasuk kriteria preeklampsia berat?

) Proteinuria < 5 gr/24 jam

) Gangguan visual/serebral

) Oliguria < 300 ml/24 jam

) TDS 150 mmHg

) IUFD

72. Wanita 50 tahun, P4A1, datang dengan keluhan sering kali BAK dan dirasakan urin masih
tersisa setiap kali BAK. Sejak 2 minggu yang lalu, pasien juga mengeluh seperti ada sesuatu yang
mengganjal di genitalia eksterna. Tidak ada keluhan selama berhubungan badan, BAB pun normal
Pasien diketahui selama 30 tahun bekerja dipabrik karet sebagai kuli angkutan balok karet, pada posisi
membungkuk dan berdiri bergantian dengan jam kerja + 10 jam perhari

Diagnosis yang mungkin dari pasien tersebut adalah...

) Sistokel

) Rektokel

) Servisitis

) Enterokel

) POP

73. Seorang ibu, usia 21 tahun, hamil anak pertama usia kehamilan 20 minggu, datang ke
poliklinik kebidanan untuk melakukan ante natal care. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan obstetri didapat tinggi fundus 2 jari dibawah pusat, ballotemen eksterna (+), DJJ
142x/menit. Dilakukan pemeriksaan ultrasonografi dengan hasil adanya mikrosefali dan kalsifikasi
intrakranial.

Bagaimana diagnosis pasti penyebab kelainan kongenital pada fetus tersebut:

) IgG dan IgM antibodi cytomegalovirus pada darah ibu

) Hitung jenis leukosit darah ibu

) Ultrasonografi serial

) Pemeriksaan PCR pada cairan amnion

) Serokonversi titer IgG cytomegalovirus pada ibu

74. Seorang wanita berusia 29 tahun , sudah menikah, datang dengan keluhan nyeri perut bagian
bawah. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan TD : 110/80mmHg, RR : 20x/m, T : 39,0oC. Nyeri tekan
organ pelvis (+), sekresi cairan vagina (+).

Apa kemungkinan diagnosis pasien ini?

) Endometriosis

) Polip uterus

) KET

) Pelvic inflammatory disease

) infeksi saluran kemih

75. Seorang ibu, usia 25 tahun, melahirkan 10 hari yang lalu datang ke BPM mengeluh payudara
bengkak, warna kulit merah mengkilap, nyeri tekan, demam sudah 3 hari. Hasil pemeriksaan:
TD:110/70 mmhg, pernapasan 22x/i, nadi 90x/i, suhu 38⁰C, payudara tampak merah dan keras, uterus
tidak teraba, pengeluaran pervaginam lochea serosa.

Apakah diagnosis kasus di atas?

) Mastitis

) Infeksi nifas

) Bendungan ASI

) Abses payudara

) Sepsis puerperalis

76. Seorang wanita 39 tahun sudah dilakukan preventive mastektomi Pada anamnesa sebelumnya
didapatkan ada penyakit seperti ini diderita oleh ibu penderita. Bila dilakukan pemeriksaan genetik ,
kemungkinan ada kelainan pada berupa :

) BRCA 2 + .

) BRCA 1 +
) HER 2 Neu +

) P53 -

) Bax –

77. Seorang bayi dilahirkan dengan ekstraksi vakum dari ibu G1P0A0 hamil aterm dengan
preeklampsia berat. Setelah lahir bayi langsung menangis, tampak benjolan di kepala. Pada
pemeriksaan didapatkan benjolan di regio occipital sinistra, ada fluktuasi, tidak melewati sutura.

Apa diagnosis yang paling tepat untuk bayi di atas?

) Caput succadeneum

) Sefalhematom

) Perdarahan subgaleal

) Perdarahan epidural

) Perdarahan subdural

78. Seorang perempuan 30 tahun G5P4A0 hamil 37 minggu datang ke RS dengan keluhan susah
bernapas. Keluhan ini mulai dirasakan 1 minggu ini. PF : TD 110/80 mmHg, Nadi 80x/m, nafas
20x/m, suhu 35.8oC. Pemeriksaan obstetric luar : letak kepala masih tinggi, DJJ 148x/m. Pada
pemeriksaan lab Hb 12,8 mg/dl, HbA1C 10. Pada pemeriksaan USG didapatkan AFI 25 cm.

Apakah penyebab kelainan cairan amnion pada kasus ini?

) Non-immune hydrops

) Diabetes

) Fetal infection

) Fetal Anomalies

) Idiopathic

79. Seorang wanita berusia 33 tahun datang berobat ke RS karena mengalami fluor albus
berulang disertai rasa gatal, pasca abortus,dan dengan riwayat diabetes. Pada pemeriksaan ginekologis
ditemukan tanda-tanda radang.

Berikut dibawah ini penyebab yang paling sering menimbulkan kelainan tersebut adalah?

) Haemofilus vaginalis

) Candida albicans

) Stafilokokus

) Streptokokus

) Human papilloma virus


80. Bayi laki laki lahir dengan usia gestasi 39 – 40 minggu. Bayi lahir dari ayah golongan darah
O dan ibu golongan darah A, dengan resus kedua orangtua adalah resus positif. Bayi hanya diberikan
ASI saja. Pada hari ke 3 bayi tampak kuning dan malas minum. Bayi didiagnosis dengan sepsis
neonatorum dengan hiperbilirubinemia

Faktor risiko yang dapat membuat bayi ini mengalami hiperbilirubinemia adalah :

) Umur kehamilan 39 – 40 minggu

) Sepsis

) Bayi yang diberikan ASI eksklusif

) Ayah golongan darah O dan ibu golongan darah A

) Inkompatibilitas resus

81. Ny. Ririn umur 25 tahun, G1P0A0 hamil 22 minggu, TD 110/70 mmHg, demam 38,5o C,
menggigil.

Pasien baru pulang dari Bangka. Kemungkinan ia menderita

) Malaria

) Demam Thypoid

) Dengue

) Eklampsia

) ISK

82. Wanita 32 tahun, G2P1A0 hamil 38 minggu datang dengan pembukaan lengkap dan
presentasi dahi.oleh dokter bisa dilahirkan secara pervaginam dengan versi ekstraksi

Jawaban mana yang salah dalam syarat versi ekstrasi ...

) janin dapat lahir pervaginam

) pembukaan harus lengkap

) bagian terbawah janin masih bisa didorong

) kulit ketuban sudah lama pecah

) dinding rahim dan perut cukup rileks

83. Tn Joni laki-laki usia 32 tahun menikah dengan Ny Lina usia 27 tahun. Mereka telah menikah
selama 2 tahun tapi belum dikarunia anak. Tn Joni seorang karyawan bank wasta yang sering bertugas
keluar kota. Pak joni merokok rokok Djisamsoe 1-2 bungkus perhari dan kadang-kadang minum bir
saat berbeda diluar kota. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TB= 176 cm BB= 72 kg; BMI = 23
kg/m2 ; TD= 120/80 mmHg; Nadi= 76x/m; RR= 20x/m. Pemeriksaan fisik didapatkan tidak ada
pembesaran thyroid, tidak ada gynecomastia, dan ciri seks sekunder normal. Pemeriksaan genitalia
didapatkan penis : normal; testis kanan 5 ml konsistensi lunak. Testis kiri 6 ml konsistensi lunak;
scrotum: tidak ada varicocele kiri dan kanan. Pemeriksaan Laboratorium: Hb 14 g/dl; WBC 8.000/µL;
RBC 4,3X106 /µL; Ht 42 vol%; Golongan Darah O Rh (+); Apusan Darah Tepi: Normal. Kimia
Darah: Normal. Hormon: Kadar FSH, LH tinggi dan testosterone: rendah. Urin: Normal. Analisis
Semen: volume=1,5 ml: jumlah sperma= 3x106ml; mortilitas forward progression 12%, rapid forward
progression 15%; morfologi bentuk normal 3 %. Ny. Lina, siklus menstruasi normal, setiap bulan
panjang menstruasi 5-7 hari. Tidak ada dismenorrhea, tidak menggunakan alat kontrasepsi, tidak ada
riwayat alergi.

Apa penyebab dari temuan hasil pemeriksaan pada testis pasien?

) Parotitis

) Orchitis

) Trauma testis

) Torsion testis

) Genetik

84. Ny S diberi obat anti hipertensi untuk menurunkan tekanan darahnya. Ia sedang hamil 34
minggu. Tidak ada riwayat hipertensi sebelum hamil. Riwayat hipertensi sebelum usia kehamilan 20
minggu disangkal.

Agen antihipertensi manakah yang tidak boleh diberikan pada wanita hamil?

) Nifedipine

) Captopril

) Methyldopa

) Clonidine

) Magnesium sulfat

85. Ny. B, 30 tahun G2P1A0 hamil 38 minggu, ANC rutin, hemodinamik stabil datang dengan
keluhan nyeri perut, dan keluar darah dari jalan lahir, ketuban belum pecah. Pasien merasakan nyeri 8
jam yang lalu. TFU 30 cm diatas simfisis pubis. DJJ 148, Leopold 3 sudah teraba kepala di panggul.
Didapatkan lendir darah di jalan lahir, Hodge III. Pembukaan 6 cm, kontraksi 4 kali dalam 10 menit,
lama kontraksi 40 detik, rencana akan dilakukan induksi akselerasi,

manakah tindakan dibawah ini yang termasuk induksi akselarasi?

) Amniotomi

) Drip oksitosin

) Pemberian antibiotik

) A dan B benar

) Semua jawaban benar


86. Seorang perempuan usia 21 tahun melahirkan spontan pervaginam dan hasil pemeriksaan
plasenta lahir lengkap, TFU sepusat, kontraksi lemah, kandung kemih penuh, perdarahan 300 cc.

Apakah tindakan yang harus dilakukan pada ibu tersebut?

) Pemasangan kateter

) Injeksi Methergin 0.2 mg

) Injeksi oksitosis 10 IU IM

) Pemasangan kateter, lalu suntik methergin 0.2 mg

) Pemasangan kateter, lalu suntik oksitosin 10 IU IM

87. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang bersama istri yang berusia 30 tahun. Pasangan ini telah
memiliki 2 orang anak. Usia anak yang terkecil adalah 10 tahun, Pasangan ini tidak menginginkan
anak lagi.

Cara KB yang paling tepat untuk pasangan di atas adalah

) Kondom

) Pil KB pria

) Senggama terputus

) Vasektomi

) Pantang berkala

88. Seorang wanita berusia 50 tahun datang berobat ke RS karena mengalami post coital bleeding
sejak 6 bulan terakhir. Pada pemeriksaan ginekologi dijumpai masa berdungkul dan dilakukan biopsi.
Hasil biopsi menunjukkan karsinoma sel skuamous.

Keadaan berikut dibawah ini manakah yang merupakan faktor resiko terjadinya kelainan diatas?

) Merokok

) Trichomonas vaginalis

) Diabetes melitus

) Infeksi HPV (Human Papiloma Virus)

) Alkohol

89. Pemeriksaan laboratoris penyakit sifilis dapat dilakukan dengan mendeteksi antibodi spesifik
dan nonspesifik di dalam serum pasien.

Salah satu pemeriksaan antibodi nonspesifik tersebut adalah … .

) The fluorescent antibody absorption test

) Venereal Disease Research Laboratory


) Microhemagglutination assay for antibody to treponema pallidum

) The hemagglutination treponemal test for syphilis

) Treponema Pallidum Immobilization

90. Seorang wanita P4A0 berusia 41 tahun datang ke puskesmas setelah melahirkan normal di
dukun. Dari pemeriksaan luar didapatkan adanya jaringan keluar OUE.

Keadaan ini disebut

) Laserasi cervix

) Inversio uteri

) Plasenta previa

) Atonia uteri

) Solusio plasenta

91. Bayi laki laki, berat 2800 gram lahir spontan dari ibu primi gravida, usia 20 tahun, hamil 38
minggu. Bayi lahir segera menangis, dengan nilai APGAR 1 menit 8, APGAR 5 menit 9. Bayi tampak
kuning sampai tungkai pada usia 1 hari. Bayi masih mau minum, menangis kuat dan tampak aktif.
Setelah pemeriksaan laboratorium pasien dilakukan fototerapi.

Bagaimana efek samping tatalaksana di atas ?

) Bronze baby bila yang tinggi adalah kadar bilirubin indirek

) Diare

) Retinopati of prematurity

) Penurunan suhu badan

) Kejang

92. Saudara diminta untuk mendapingi proses operasi sesar dengan anestesi umum pada seorang
ibu dengan masa gestasi 41 minggu atas indikasi disproporsi kepala panggul dan selaput ketuban telah
pecah 2 jam yang lalu. Bayi lahir tidak bernapas spontan dan tampak pucat. Setelah dilakukan langkah
awal resusitasi bayi bernapas sekali sekali dengan frekuensi denyut jantung 80 kali permenit.
Resusitasi dilanjutkan ke langkah berikutnya dan penderita diberi epinefrin intra vena. Setelah usia 5
menit pada pemeriksaan ulang didapati frekuensi jantung 90 kali per menit, bernapas tidak teratur dan
lambat, tonus otot lemah, refleks tidak ada dan warna kulit biru.

Apa pemeriksaan laboratorium yang harus dilakukan untuk menegakkan diagnosis asfiksia perinatal
pada bayi tersebut?

) pH darah

) Natrium darah

) Calsium darah
) Kadar gula darah

) Magnesium darah

93. Berdasarkan pedoman NICE 2007

Pengobatan lini pertama untuk PUA adalah:

) Norethisteron (15 mg) / hari dari hari 5 hingga 26 siklus menstruasi, atau injeksi
progesterone long acting

) AKDR dengan kandungan levonogestrel (LNG US) yang memberikan perlindungan


jangka panjang (setidaknya 12 bulan)

) Pemberian asam traneksamat atau NSAID atau pil kontrasepsi kombinasi

) Histerektomi

) Dilatasi dan kuretase

94. Wanita hamil 16 minggu (G3P0A2), berusia 16 tahun, menarche pada usia 14 tahun, berat
badan 50 kg, tinggi badan 153 cm, berkegiatan fisik sedang; nilai Hb 9 g%, bertempat tinggal di
perbengkelan belakang pasar cinde dan, sudah hamper setahun mengkonsumsi suplementasi “pil
tambah darah” . [BEE = 655 + 9,6 BB + 1,4 TB - 4,7 U]

Besaram karbohidrat yang mesti dikonsumsi setiap hari sekitar …

) 292 gram

) 302 gram

) 318 gram

) 330 gram

) 340 gram

95. Seorang wanita 45 tahun mengeluh tidak terasa nyaman pada payudara sebelah kanan. Pada
pemeriksaan fisik tidak ditemukan benjolan pada payudara wanita tersebut. Pada pemeriksaan
Mammografi memperlihatkan adanya kalsifikasi disetai dengan gambaran comet sign.

Kemungkinan penyakit penderita ini adalah :

) Ca mamma

) FAM

) FCD

) Galaktokel

) Mastitis

96. Wanita 28th, G1P0A0, UK 40 minggu datang dengan keluhan perut mules. Pemeriksaan
leopold didapatkan preskep, kepala masuk panggul 3/5, TFU 31 cm, his + 2 kali dalam 10 menit
selama 20-25 detik intensitas sedang, DJJ 130 x/m. Pemeriksaan dalam dilatasi serviks 3 cm, kepala
di station S – 2, pendataran serviks 40%, konsistensi keras, menghadap ke tengah, selaput ketuban +,
presentasi kepala pada UUB, konjugata diagonal 12,5cm dan distansia intertuberum 11 cm,
promontorium teraba dengan konjugata obsetrik 9 cm.

Persalinan yang akan dilakukan dan alasannya?

) Perabdomen karena kemungkinan bayi besar

) Perabdomen karena kemungkinan PAP sempit

) Perabdomen karena malpresentasi janin

) Pervaginam dengan vakum ekstraksi karena TBJ normal

) Pervaginam karena presentasi normal

97. Seorang ibu, usia 28 tahun, melahirkan normal 4 hari yang lalu datang ke BPM mengeluh
payudara terasa berat, agak keras, dan sedikit nyeri jika disentuh, pemberian ASI pada bayinya diajari
oleh mertuanya. Hasil pemeriksaan: TD: 110/70mmhg, Suhu: 37,5⁰ C, RR: 20x/I, Pols: 82x/I, tampak
putting susu teregang, payudara keras dan bengkak.

Apakah diagnosis pada kasus di atas?

) Postpartum infeksi nifas

) Postpartum 4 hari normal

) Postpartum dengan mastitis

) Postpartum abses payudara

) Postpartum bendungan payudara

98. Seorang pasien datang berobat dengan menstruasi terakhirnya 4 minggu yang lalu. Ia
menyangkal gejala seperti mual, kelelahan, frekuensi kencing, atau nyeri payudara. Dia berpikir
bahwa dia mungkin hamil karena dia telat haid. Dia sangat ingin mengetahui, karena dia memiliki
riwayat kehamilan ektopik sebelumnya dan ingin pastikan untuk mendapatkan perawatan kehamilan
dini.

Manakah dari tindakan berikut yang paling tepat saat ini?

) Tidak ada tindakan yang diperlukan karena asimtomatik, belum terlambat


datang bulan, dan tidak dapat hamil.

) Tes kehamilan serum kuantitatif

) Dengarkan jantung janin dengan doppler

) Periksa dengan USG perabdominal

) Periksa pelvik bimanual untuk mengetahui besar uterus


99. Seorang perempuan 40 tahun mengeluh ada benjolan pada payudara sebelah kiri yang sudah
dilakukan terapi palliative dengan ER positif , PR positif, Ki67(-) dan Her2-Neu (-) yang sudah
dilakukan mastektomi,

maka penderita tersebut diklasifikasikan sebagai kelompok :

) Luminal A

) Luminal B

) Luminal A dengan ekspresi Her2-Neu

) Basal like tumor

) Non luminal tanpa ekspresi Her2-Neu

100. Ibu dengan G2P1A0 hamil 33 minggu. Os mengaku perut sudah mules-mules yang menjalar
ke pinggang namun masih hilang timbul. Dari riwayat kehamilan sebelumnya, Os mengaku
melahirkan kurang bulan. Pemeriksaan luar didapatkan TFU pertengahan processus xyphoideus –
pusat, memanjang, puka, kepala, penurunan 5/5, his 1x/10’/10”, djj 135 x/mnt, tbj 2325 g. Dari
pemeriksaan inspekulo didapatkan portio livide, OUE tertutup, fluor (-), fluxus (+), darah tak aktif.

Dari kasus di atas, terapi pematangan paru yang kita berikan adalah?

) Oksitosin

) Nifedipin

) Magnesium sulfat

) Misoprostol

) Kortikosteroid

101. Seorang pria 34 tahun, tidak disirkumsisi, datang dengan keluhan timbul bintil warna sama
dengan kulit sekitar, dome shaped, milier, multipel, diskret di sekeliling sulkus koronarius memberi
gambaran seperti cobblestone. Tidak terasa nyeri dan gatal.

Diagnosis yang paling mungkin adalah .. .

) Fordyce spots

) Kondilomata lata

) Moluskum kontagiosum

) Kondilomata akuminata

) Pearly penile papules

102. tanpa vignette

Sirkulasi fetomaternal dibentuk pada usia kehamilan :

) Minggu ke 10
) Minggu ke 5

) Minggu ke 3

) Bulan ke 3

) Bulan ke 4

103. Ny. N, 31 tahun, PI A0, post partum hari ke-2, dengan persalinan spontan, Namun bayi
meninggal karena gagal nafas. Saat ini payudara terlihat membesar, dan teraba tegang, kemerahan dan
nyeri berdenyut. Ny. N menangis bila teringat bayinya, Namun mampu berkomunikasi dengan baik
dan kooperatif.

Tindakan yang dapat dilakukan untuk mengurangi keluhan Ny. N adalah

) Kompres hangat

) Kompres dingin

) Masase payudara

) Kompres hangat dan dingin secara bergantian

) Aspirasi abses

104. Seorang ibu, usia 21 tahun, hamil anak pertama usia kehamilan 20 minggu, datang ke
poliklinik kebidanan untuk melakukan ante natal care. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan obstetri didapat tinggi fundus 2 jari dibawah pusat, ballotemen eksterna (+), DJJ
142x/menit. Dilakukan pemeriksaan ultrasonografi dengan hasil adanya mikrosefali dan kalsifikasi
intrakranial.

Infeksi cytomegalovirus yang terjadi pada kasus diatas kemungkinan besar terjadi pada:

) Trimester pertama

) Trimester kedua

) Tiga bulan sebelum kehamilan

) Reinfeksi dan reaktivasi virus dorman

) Infeksi rekuren

105. Saudara diminta untuk mendapingi proses operasi sesar dengan anestesi umum pada seorang
ibu dengan masa gestasi 41 minggu atas indikasi disproporsi kepala panggul dan selaput ketuban telah
pecah 2 jam yang lalu. Bayi lahir tidak bernapas spontan dan tampak pucat. Setelah dilakukan langkah
awal resusitasi bayi bernapas sekali sekali dengan frekuensi denyut jantung 80 kali per menit.
Resusitasi dilanjutkan ke langkah berikutnya dan penderita diberi epinefrin intra vena. Setelah usia 5
menit pada pemeriksaan ulang didapatkan frekuensi jantung 90 kali per menit, bernapas tidak teratur
dan lambat, tonus otot lemah, refleks tidak ada dan warna kulit biru.

Berapa nilai APGAR pada bayi tersebut?

) 7
) 6

) 5

) 4

) 3

106. Terapi non bedah yang sering digunakan pada kasus diatas adalah pemasangan pesarium
namun alat tersebut harus dilepas secara periodeik (6-12 minggu).

Apa efek samping apabila pembersihan dan pelepasan tersebut tidak dilakukan dengan rutin.

) Ulserasi cervix

) Ca Cervix

) Inkontinensia urin

) Prosidensia uteri

) Sepsis

107. Seorang wanita usia 17 tahun datang ke tempat saudara. Os mengaku perut sudah mules-
mules yang menjalar ke pinggang serta keluar darah lendir. Dari hasil pemeriksaan HPHT didapatkan
usia kehamilan 34 minggu. Pada pemeriksaan luar didapatkan TFU pertengahan processus
xyphoideus – pusat, memanjang, puka, kepala, Ʉ 4/5, his 2x/10’/15”, djj 130 x/mnt, tbj 2325 g. Dari
pemeriksaan inspekulo didapatkan portio livide, OUE terbuka, fluor (-), fluxus (+), darah tak aktif.
Dari pemeriksaan dalam didapatkan portio lunak, posterior, Ɵ 1 cm, eff 100%, kepala, HI-II, Ʉ 4/5,
ketuban (+), penunjuk SSL. Kemudian Os melahirkan tanpa intervensi dari medis.

Dari kasus di atas, diagnosisyang tepat adalah?

) Kehamilan preterm idiopatik

) Kehamilan preterm idiologik

) Kehamilan preterm iatrogenik

) Kehamilan preterm insufisiensi

) Kehamilan preterm induksi

108. Bayi wanita, berat 2800 gram lahir spontan dari ibu primi gravida, usia 17 tahun, hamil 38
minggu. Bayi lahir segera menangis, dengan nilai APGAR 1 menit 8, APGAR 5 menit 9. Bayi tampak
kuning sampai tungkai pada usia 1 hari. Bayi masih mau minum, menangis kuat dan tampak aktif.

Pemeriksaan yang paling diperlukan untuk menegakkan diagnosis kasus diatas adalah

) Kadar bilirubin total plasma

) Kadar bilirubin direk dan indirek

) Kadar SGOT dan SGPT


) Kadar enzim G6PD

) Kadar Gama GT

109. Bayi wanita usia gestasi 28 minggu lahir dari ibu primigravida. Tidak ada riwayat ketuban
pecah dini. Bayi lahir dengan persalinan spontan, lahir tidak langsung menangis. Usia satu jam bayi
merintih dan tampak hipoaktif. Dari hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil CRP 100,
lekosit 35.000 mm3. Bayi didiagnosis sepsis neonatorum dan diberikan terapi antibiotika secara
empiris sambil menunggu hasil kultur

Faktor faktor yang menyebabkan kondisi rentan terhadap infeksi pada kasus diatas sehingga
mengalami sepsis neonatorum adalah:

) Imaturitas sistem kekebalan tubuh terutama Ig M dan Ig E

) Pemberian antibiotika yang optimal

) Imunoglobulin ibu tidak dapat ditransfer melalui plasenta

) Bayi prematur gagal mendapat transfer Ig G dari ibu

) Proses persalinan spontan

110. Bayi laki laki, berat 2400 gram lahir normal dari ibu primi gravida, berusia 17 tahun, hamil 35
minggu. Bayi lahir segera menangis dengan nilai APGAR 1 menit 8, APGAR 5 menit 9. Bayi tampak
kuning pada usia 20 jam. Bayi tampak aktif dan kuat menyusu.

Diagnosis yang paling mungkin penyebab kuning pada bayi di atas adalah

) Bayi berat lahir rendah

) Prematuritas

) Usia ibu terlalu muda

) Incompatibilitas golongan darah

) Ikterus fisiologis

111. Seorang wanita usia 26 tahun P1A0 post partum 6 minggu dan belum pernah haid, menyusui
secara eksklusif. Datang kepuskesmas untuk berkonsultasi tentang cara KB yang tepat. Pasien merasa
takut dengan berbagai alat kontrasepsi dan issue yang beredar. Hasil pemeriksaan semua normal.

Tindakan yang sebaiknya dilakukan adalah …

) Menganjurkan pasien memakai kontrasepsi pil kombinasi

) Menganjurka pasien memakai kontrasepsi suntik cyclofem

) Menyalahkan issue yang beredar tentang alat kontrasepsi

) Memberi informasi tentang KB yang tidak menekan produksi ASI

) Menyerahkan keputusan kepada klien untuk memilih kontrasepsi


112. Seorang wanita, usia 35 tahun, P1A0 mengeluh adanya nyeri pinggang dan panggul hebat
yang berkurang terutama setelah pasien berbaring, terdapat gangguan defekasi dan gangguan koitus
serta terdapat sekresi vagina disertai luka lecet pada portio vagina karena gesekan celana dalam.
Diketahui bahwa pasien dan suami masih mengharapkan keturunan.

Oleh karena itu tatalaksanan yang tepat untuk kondisi pasien adalah..

) Pemasangan pesarium

) Ventrofiksasi

) Kolpoklesis

) Pembedahan dengan Manchester-Fothergill

) Histerektomi vaginal

113. Wanita hamil 16 minggu (G3P0A2), berusia 16 tahun, menarche pada usia 14 tahun, berat
badan 50 kg, tinggi badan 153 cm, berkegiatan fisik sedang; nilai Hb 9 g%, bertempat tinggal di
perbengkelan belakang pasar cinde dan, sudah hamper setahun mengkonsumsi suplementasi “pil
tambah darah” . [BEE = 655 + 9,6 BB + 1,4 TB - 4,7 U]

BEE (basal energy expenditure) hasil penghitungan untuk wanita ini ialah sekitar……

) 1279 kkal

) 1289 kkal

) 1299 kkal

) 1309 kkal

) 1319 kkal

114. Ny.I, 30 tahun G2PIAO, datangke BPS jam 08.00 WIB, mengeluhkenceng-kencengsejak jam
05.00 WIB. Hasilpemeriksaan KU: baik, TD: 120/80mmHg, Nadi: 84x/menit, R:20x/menit, TFU
34cm. hasil VT pembukaan 5cm, penurunankepalapada H II, KK utuh. Dua jam kemudian ibu tampak
ingin mengedan, ketuban pecah spontan jernih.

Tindakan yang dilakukan adalah

) Periksa DJJ

) Anjurkan ibu miring kiri

) Siapkan alat dan persalinan

) Lakukan pemeriksaan dalam

) Lakukan kateterisasi

115. Bayi wanita, berat 1100 gram lahir seksio sesarea dengan indikasi perdarahan ante partum
dari ibu primi gravida, berusia 20 tahun, hamil 32 minggu. Bayi lahir tidak segera menangis, dengan
nilai APGAR 1 menit 1, APGAR 5 menit 3 dan APGAR 10 menit 8. Bayi tampak sesak, dengan
frekensi napas 70 kali permenit, retraksi hebat, biru walaupun telah diberi oksigen, suara nafas
menurun dan suara tangis merintih terdengar tanpa menggunakan stetoskop.

Diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas berdasarkan berat lahir dan usia gestasinya adalah :

) Bayi berat lahir rendah, cukup bulan kecil masa kehamilan

) Bayi berat lahir rendah, cukup bulan sesuai masa kehamilan

) Bayi berat lahir sangat rendah, kurang bulan, kecil masa kehamilan

) Bayi berat lahir rendah, kurang bulan, sesuai masa kehamilan

) Bayi berat lahir sangat rendah, kurang bulan, sesuai masa kehamilan

116. Seorang primigravida datang ke BPS pada usia kehamilan 39 minggu dengan keluhan
kenceng-kenceng sering sejak tadi malam. Dari hasil pemeriksaan didapatkan pembukaan 8 cm, His
4x/10’/40” Ketuban (+), kepala turun di HII.

Untuk memantau kemajuan persalinan digunakan lembar

) Catatan medik

) Partograf

) Portofolio

) Ultrasonografi

) Cardiotokografi

117. Seorang wanita, 24 tahun dengan primigravida dan seringnyeri karena kontraksi uterus
direncanakan tindakan SC dengan epidural anestesi.

Apakah keuntungan tindakan anestesi epidural pada praktik obstetri?

) Menyebabkan gatal

) Dapat digunakan untuk mengontrol tekanan darah pada preekslampsia

) Menyebabkan relaksasi uterus

) Menyebabkan retensi urine

) Menambah efek kompresi aortacaval

118. Seorang perempuan 30 tahun G5P4A0 hamil 37 minggu datang ke RS dengan keluhan susah
bernapas. Keluhan ini mulai dirasakan 1 minggu ini. PF : TD 110/80 mmHg, Nadi 80x/m, nafas
20x/m, suhu 35.80C. Pemeriksaan obstetric luar : letak kepala masih tinggi, DJJ 148x/m. Pada
pemeriksaan lab Hb 12,8 mg/dl. Pada pemeriksaan USG didapatkan AFI 25 cm.

Apakah diagnosis pasien ini?

) Polihidramnion
) Oligohidramnion

) Anhidramnion

) Infeksi intrauterine

) Rupture uteri

119. Tn Joni laki-laki usia 32 tahun menikah dengan Ny Lina usia 27 tahun. Mereka telah menikah
selama 2 tahun tapi belum dikarunia anak. Tn Joni seorang karyawan bank wasta yang sering bertugas
keluar kota. Pak joni merokok rokok Djisamsoe 1-2 bungkus perhari dan kadang-kadang minum bir
saat berbeda diluar kota. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TB= 176 cm BB= 72 kg; BMI = 23
kg/m2 ; TD= 120/80 mmHg; Nadi= 76x/m; RR= 20x/m. Pemeriksaan fisik didapatkan tidak ada
pembesaran thyroid, tidak ada gynecomastia, dan ciri seks sekunder normal. Pemeriksaan genitalia
didapatkan penis : normal; testis kanan 5 ml konsistensi lunak. Testis kiri 6 ml konsistensi lunak;
scrotum: tidak ada varicocele kiri dan kanan. Pemeriksaan Laboratorium: Hb 14 g/dl; WBC 8.000/µL;
RBC 4,3X106 /µL; Ht 42 vol%; Golongan Darah O Rh (+); Apusan Darah Tepi: Normal. Kimia
Darah: Normal. Hormon: Kadar FSH, LH tinggi dan testosterone: rendah. Urin: Normal. Analisis
Semen: volume=1,5 ml: jumlah sperma= 3x106ml; mortilitas forward progression 12%, rapid forward
progression 15%; morfologi bentuk normal 3 %. Ny. Lina, siklus menstruasi normal, setiap bulan
panjang menstruasi 5-7 hari. Tidak ada dismenorrhea, tidak menggunakan alat kontrasepsi, tidak ada
riwayat alergi.

Apa kesimpulan dari hasil analisis semen pasien di atas?

) Olygoastenozoospermia

) Olygoastenoteratozoospermia

) Severe Olygoasthenozoospermia

) Severe Olygoteratozoospermia

) Severe Oligoasthenoteratozoospemia

120. Pada kunjungan rutin, pasien G1P0 18 tahun dengan usia kehaimlan 23 minggu dilakukan
pemeriksaan urinalisis. Pemeriksaan dipstick yang dilakukan oleh perawat menunjukkan adanya
glukosuria. Semua parameter lain dari tes urine normal.

Manakah dari pernyataan berikut ini etiologi yang paling mungkin yang menyebabkan peningkatan
gula terdeteksi dalam urin?

) Pasien diabetes

) Pasien menunjukkan infeksi urin

) Sesuai dengan kehamilan normal

) Sampel urine terkontaminasi

) Pasien memiliki penyakit ginjal


121. Seorang wanita usia 22 tahun, hamil 36 minggu dirujuk ke RSMH dengan diagnosa
preeklampsia berat.

Manakah di bawah ini yang bukan merupakan patofisiologi preeklampsia berat?

) Terjadi vasospasme menyeluruh

) Inaktivasi sistem koagulasi

) Kelainan hemostasis

) Kerusakan sel endotel

) Kelainan hemodinamik uteroplasenter

122. Seorang wanita usia 23 tahun dengan suami datang berobat. Dari hasil pemeriksaan HPHT
didapatkan usia kehamilan 36 minggu. Os sudah mengeluh sakit di bagian perut terus-menerus. Dari
hasil pemeriksaan didapatkan kelainan pada bayinya. Kemudian Saudara berusaha melahirkan bayi
yang dikandungnya dengan obat-obatan.

Dari kasus di atas, diagnosisyang tepat adalah?

) Kehamilan preterm idiopatik

) Kehamilan preterm idiologik

) Kehamilan preterm iatrogenik

) Kehamilan preterm insufisiensi

) Kehamilan preterm induksi

123. Seorang bayi lahir dengan presentasi bokong dari ibu G1P0A0 hamil aterm dengan berat
badan 4000 gram. Bayi lahir langsung menangis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nafas cuping
hidung dan retraksi dinding dada. Ektremitas sinistra tidak bergerak dan refleks menggenggam tidak
ada.

Apa diagnosis yang paling tepat untuk kasus di atas?

) Pneumotoraks

) Bronkopneumonia

) Parese nervus laringeal

) Parese nervus frenicus

) Syok hypovolemia karena fraktur

124. Seorang bayi lahir dengan presentasi bokong dari ibu G1P0A0 hamil aterm dengan berat
badan 3600 gram. Bayi lahir langsung menangis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ektremitas
sinistra tidak bergerak tetapi refleks menggenggam masih ada.

Di mana lokasi trauma pada kasus di atas?


) Pertengahan os humerus

) C5-Th1

) C8-Th1

) C5-C7

) Os clavicula

125. Wanita berusia 30 tahun, selama 1 tahunmengalami servisitis kronis nonspesifik tiga kali.
Pada pemeriksaan ginekologis dijumpai massa berukuran 0,7 cm menonjol dari daerah endoserviks.
Ektoserviks tampak normal. Uterus berukuran normal, adneksa tak teraba massa. Kemudian dilakukan
biopsi.

Kelainan patologi berikut yang paling mungkin dijumpai pada pemeriksaan lesi tersebut adalah:

) Adenokarsinoma endoserviks

) Polip endoserviks

) Adenokarsinoma sel jernih

) Hiperplasia mikroglandular

) Endometrioid endometrial carcinoma

126. Seorang wanita usia 26 tahun P1A0 post partum 6 minggu dan belum pernah haid, menyusui
secara eksklusif. Datang kepuskesmas untuk berkonsultasi tentang cara KB yang tepat. Pasien merasa
takut dengan berbagai alat kontrasepsi dan issue yang beredar. Hasil pemeriksaan semua normal.

Cara kerja kontrasepsi yang dipakai oleh pasien adalah...?

) Mengentalkan lendir serviks

) Mengurangi lendir serviks

) Membunuh sel sperma

) Menyumbat saluran tuba falopii

) Menebalkan lapisan endometrium

Kontrasepsi apa?

127. Seorang ibu berusia 30 tahun, 3 bulan sehabis melahirkan, menunjukkan perubahan perilaku
berupa: merasa sangat bersalah/berdosa,ada gangguan tidur dan kadang ada keinginan untuk bunuh
diri/ membunuh bayinya.

Menurut kriteria PPDGJ III berapa lama onset untuk kondisi depresi potpartum?

) selama 4 minggu periode post partum

) 5 minggu periode post partum,


) 6 minggu periode post partum

) 7 minggu periode post partum,

) 8 minggu periode post partum.

128. Seorang wanita usia 65 tahun datang dengan keluhan perdarahan pervaginam. Pasien
kemudian menjalani kuretase dan hasil jaringan kuretase di kirimkan untuk pemeriksaan PA. Hasil
pemeriksaan PA mengesankan endometrioid carcinoma grade II pada uterus.

Apa peran pemeriksaan PA pada kasus ini?

) Prognostik

) Terapeutik

) Diagnostik

) Diagnostik dan prognostik

) Prognostik

129. Seorang wanita umur 38 tahun G2P0A1, datangke rumah sakit dengan keluhan mau
melahirkan,sebelumnya pasien sudah dipimpinmengedan oleh bidan 3 jam yang lalu. KU lemah,
kelelahan. Tekanandarah 90/60 mmHg, nadi 110 x/m, suhu 39 C pemeriksaan dalampembukaan 8 cm,
kepalaturun di hodge III, DJJ 168 x/m.

Diagnosis pasien tersebut adalah…

) Partus lama

) Partuskasep

) Partusmacet

) Partuslambat

) Partustakmaju

130. Seorang wanita 27 tahun mengeluh timbul bintil-bintil berisi cairan jernih di kemaluan
disertai rasa sangat nyeri sehingga sulit berjalan sejak 5 hari lalu. Pada pemeriksaan venerologikus
ditemukan vesikel multiple, berkelompok, di atas dasar eritematosa dan edematosa di labia mayora
dan minora, sebagian tampak erosi dan ulkus dangkal.

Diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut adalah ... .

) Sifilis primer

) Herpes genitalis

) Sifilis sekunder

) Donovanosis

) Moluskum kontagiosum
131. Wanita 40 tahun, G2P1A0 hamil 30 minggu melakukan control rutin. Kehamilan pertamanya
terjadi 10 tahun yang lalu dan tanpa komplikasi, melahirkan spontan pada usia gestasi 40 minggu
dengan berat lahir 3100g. Selama kehamilan ini, tidak memiliki keluhan, tidak merokok. TD 120/80
mmHg, FUT 25 cm.

Apa yang paling mungkin penyebab penurunan ukuran fundus uteri pada pasien ini?

) Multiple gestation

) Hydramnios

) Fetal growth restriction

) Adanya mioma uteri pada uterus

) Massa pada ovarium

132. Seorang wanita 38 tahun, G1P0A0 hamil 38 minggu sudah mengalami pembukaan lengkap
dan mengedan selama 3 jam. Dia mengeluh mulai kelelahan. Ketuban sudah pecah lebih dari 24 jam
dan pasien sudah mendapatkan antibiotic intravena. Pembukaan lengkap. Penurunan di Hodge 3+.

Langkah selanjutnya untuk penanganan pada pasien ini adalah?

) Lakukan cesarean section

) Meminta suami untuk dorong perut Ibu

) Lakukan ekstraksi forcep

) Berikan epidural anestesia

) Lakukan ekstraksi vakum

133. Seorang ibu berusia 30 tahun, 3 bulan sehabis melahirkan, menunjukkan perubahan perilaku
berupa: merasa sangat bersalah/berdosa,ada gangguan tidur dan kadang ada keinginan untuk bunuh
diri/ membunuh bayinya.

Apa diagnosis yang paling mungkin untuk kondisi di atas?

) post partum blues,

) baby blues,

) post partum depression,

) post partum psychosis,

) schizophrenia.

134. Seorang perempuan usia 32 tahun, hamil aterm anak kedua, mengeluh ingin BAB, keluar
lender darah dari jalan lahir dan bertambah banyak. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal, TFU
38 cm, bagian terendah janin kepala, penurunan 1/5, DJJ 142 x/m, hasil VT : portio tidak teraba,
ketuban (-), HIII(+), petunjuk UUK pada pukul 1, Hb 10 gr%.
Apa tindakan pada kasus tersebut :

) Memimpin kala II

) Ibu diperbolehkan duduk

) Menganjurkan ibu miring ke kiri

) Memposisikan ibu dorsal abdomen

) Mengajarkan tehnik meneran efektif

135. Bayi wanita, berat 2800 gram lahir spontan dari ibu primi gravida, usia 25 tahun, hamil 38
minggu. Bayi lahir segera menangis, dengan nilai APGAR 1 menit 8, APGAR 5 menit 9. Bayi tampak
kuning sampai tungkai pada usia 1 hari. Bayi masih mau minum, menangis kuat dan tampak aktif.
Setelah pemeriksaan laboratorium pasien dilakukan fototerapi.

Obat obatan apa yang harus dihindari pada kasus diatas adalah ?

) Golongan antibiotik seperti kloramfenikol, amoksisilin

) Golongan antibiotik seperti seftriakson, cefoperazon

) Golongan analgetik seperti ibuprofen, asetaminofen

) Golongan antikonvulsan seperti Phenobarbital

) Golongan antikoagulan seperti warfarin

136. Seorang wanita muda, usia 23 tahun datang dengan keluhan nyeri perut, perdarahan mestruasi
banyak dan teraba benjolan seperti hamil 18 minggu di regio hipogastrium,

diagnosis yang paling mungkin untuk pasien ini adalah:

) Endometriosis

) Pelvic Inflammatory Disease

) Kista Ovarium

) Mioma Uteri

) Tumor padat ovarium

137. Saudara diminta untuk mendapingi proses operasi sesar dengan anestesi umum pada seorang
ibu dengan masa gestasi 41 minggu atas indikasi disproporsi kepala panggul dan selaput ketuban telah
pecah 2 jam yang lalu. Bayi lahir tidak bernapas spontan dan tampak pucat. Setelah dilakukan langkah
awal resusitasi bayi bernapas sekali sekali dengan frekuensi denyut jantung 80 kali per menit.

Apa tindakan selanjutnya yang harus dilakukan pada bayi tersebut?

) Kompresi dada

) Ventilasi tekanan positif


) Pemberian oksigen intra nasal

) Ventilasi tekanan positif dan kompresi dada

) Terapi oksigen dengan continuous positive airway pressure

138. Seorang ibu hamil dikonsulkan ke Spesialis Penyakit Dalam karena mengeluh sesak nafas
disertai dengan bengkak pada seluruh tubuh. Setelah dilakukan pemeriksaan, dokter menyimpulkan
bahwa ibu ini menderita kelainan jantung.

Keamanan persalinan pada pasien ini ditentukan oleh :

) Ada tidaknya proteinuria

) Tinggi rendahnya kadar glukosa darah

) Ratio berat badan ibu dan janin

) Berat ringannya hipertensi porta

) Berat ringannya hipertensi pulmonal

139. Ny.I, 30 tahun G2P1AO, datang ke BPS jam 08.00 WIB, mengeluh Keluar air-air (+), R/
perut mules, menjalar ke pinggang sejak jam 05.00 WIB. Hasil pemeriksaan KU: baik, TD:
120/80mmHg, Nadi: 84x/menit, R:20x/menit, TFU 33 cm. hasil VT pembukaan 4 cm, penurunan
kepala pada H II,

Periksa kembali pada jam

) 10

) 11

) 12

) 13

) 14

140. Seorang ibu usia 32 tahun, beberapa minggu setelah melahirkan mengalami perubahan
perilaku berupa gelisah, fatigue, insomnia, bicara ngawur, ada kecurigaan yang bersifat delusional dan
ada halusinasi.

Apa diagnosis yang paling mungkin untuk kondisi di atas?

) baby blues,

) post partum blues ,

) post partum depression,

) post partum psychosis,

) schizophrenia.
141. Seorang wanita, usia 25 tahun, G1P0A0 hamil 24 minggu datang ke klinik dokter keluarga
untuk berkonsultasi masalah kehamilan. Pasien mengaku banyak mendapat informasi dari rekan-
rekannya mengenai infeksi TORCH yang dapat menyebabkan cacat janin. Karena khawatir pasien
memeriksakan antibodi TORCH dengan hasil antibodi Rubella IgM negatif dan IgG positif, serologi
lainnya negatif.

Bagaimana interpretasi hasil serologi pasien tersebut?

) Pasien terinfeksi akut dan harus mendapat terapi antivirus

) Pasien terinfeksi akut dan kehamilannya harus diakhiri karena dapat menyebabkan
kecacatan

) Pasien sudah imun dan tidak perlu diterapi

) Informasi tidak lengkap, perlu dilakukan pemeriksaan IgG avidity

) Sebaiknya pemeriksaan diulang selang 4 minggu

142. Ibu H umur 34 tahun 6 jam pasca melahirkan anak kelima di BPS Mawar mengatakan
perutnya terasa lembek dan tidak mulas. Saat dilakukan pemeriksaan ditemukan pengeluaran darah
dari jalan lahir ± 600 cc. Tidak terdapat robekan jalan lahir dan plasenta sudah lahir lengkap.

Kasus tersebut di atas dapat terjadi dikarenakan……..

) Tertinggalnya sebagian plasenta

) Lemahnya kontraksi otot rahim

) Terjadinya robekan jalan lahir

) Plasenta previa

) Lilitan tali pusat

143. Seorang wanita usia 65 tahun datang dengan keluhan perdarahan pervaginam. Pasien
kemudian menjalani kuretase dan hasil jaringan kuretase di kirimkan untuk pemeriksaan PA.

Jenis pemeriksaan apa yang paling cocok untuk hasil kuretase pasien ini?

) Sitologi

) Histopatologi

) Histokimia

) Imunohistokimia

) Fine needle aspiraton biopsy

144. Wanita hamil 16 minggu (G3P0A2), berusia 16 tahun, menarche pada usia 14 tahun, berat
badan 50 kg, tinggi badan 153 cm, berkegiatan fisik sedang; nilai Hb 9 g%, bertempat tinggal di
perbengkelan belakang pasar cinde dan, sudah hamper setahun mengkonsumsi suplementasi “pil
tambah darah” . [BEE = 655 + 9,6 BB + 1,4 TB - 4,7 U]
Besaran protein untuk wanita ini sekitar ….

) 65 gram

) 70 gram

) 80 gram

) 88 hram

) 90 gram

145. Seorang wanita dilakukan opersi SC secara emergensi tanpa persiapan puasa dapat
menyebabkan aspirasi durante SC

Semua obat di bawah ini dapat digunakan untuk mencegah aspirasi, kecuali?

) Metoclopramide

) Glycopyrollate

) Sodium citrate

) Clear fluid 4 jam peop

) Ranitidine

146. Seorang wanita usia 26 tahun P1A0 post partum 6 minggu dan belum pernah haid, menyusui
secara eksklusif. Datang kepuskesmas untuk berkonsultasi tentang cara KB yang tepat. Pasien merasa
takut dengan berbagai alat kontrasepsi dan issue yang beredar. Hasil pemeriksaan semua normal.

Jenis alat kontrasepsi yang dapat dipakai oleh pasien adalah jenis kontrasepsi yang mengandung
hormone …

) Luteinizing hormone

) Progesterone

) Esterogen

) Prolaktin

) FSH

147. Seorang wanita berusia 38 tahun datang untuk ANC kehamilan pertama ke poliklinik
fetomaternal RSMH, pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/80 mmHg. Pasien sedang
hamil 33 minggu.

Yang bukan merupakan tatalaksana kondisi di atas, adalah..

) Diet cukup protein, rendah karbohidrat, lemak & garam

) Luminal 3 x 30-60 mg selama 7 hari

) Diuretik HCT 1 x 25 mg
) Vitamin B kompleks 1 x 1 tab

) Kontrol ulang 1 minggu

148. Seorang pasien usaia 29 tahun G1P0dengan usia kehamilan 24 minggu mengeluh sesak napas
dan bertambah saat latihan. Dia tidak memiliki riwayat medis yang signifikan dan tidak ada
riwayatkonsumsi obat. Pasien menyangkal nyeri dada. Dia seorang atletis dan tidak dapat
mempertahankan latihanseperti biasa sebelum hamil. Pada pemeriksaan fisik, denyut nadinya adalah
72 denyut per menit. tekanan darahnya 90/50 mm Hg. pemeriksaan jantung normal. Paru-paru
normalsaat auskultasi dan perkusi.

Manakah dari berikut ini adalah langkah berikutnya yang paling tepat tindakan selanjutnya?

) Rujuk pasien untuk pemeriksaan ventilasi-perfusi menyingkirkan emboli paru

) Lakukan pemeriksaan gas darah arteri

) Rujuk ke ahli jantung

) Nasehati pasien karena normal dalam kehamilan

) Pemeriksaan EKG

149. Saudara diminta untuk mendapingi proses operasi sesar dengan anestesi umum pada seorang
ibu dengan masa gestasi 41 minggu atas indikasi disproporsi kepala panggul dan selaput ketuban telah
pecah 2 jam yang lalu. Bayi lahir tidak bernapas spontan dan tampak pucat. Setelah dilakukan langkah
awal resusitasi bayi bernapas sekali sekali dengan frekuensi denyut jantung 80 kali per menit.
Resusitasi dilanjutkan ke langkah berikutnya dan penderita diberi epinefrine intra vena.

Berapa dosis epinefrin yang tepat?

) Epinefrin 1/1.000, dengan dosis 0,1- 0,3 ml/kgBB

) Epinefrin 1/1.000, dengan dosis 0,5 - 1 ml/kgBB

) Epinefrin 1/10.000, dengan dosis 0,1 - 0,3 ml/kgBB

) Epinefrin 1/10.000, dengan dosis 0,5 - 1 ml/kgBB

) Epinefrin 1/100.000, dengan dosis 0,1 - 0,3 ml/kgBB

150. Seorang wanita umur 56 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan keluar benjolan dari
kemaluannya, sebelum nya benjolan bisa dimasukkan dan dikeluarkan, tetapi sudah beberapa hari ini
benjolan tidak dapat lagi dimasukkan, sebelumnya pasien telah melahirkan 6 orang anak dan bekerja
sebagai ibu rumah tangga.

Dari kasus diatas manakah diagnosis yang benar..

) hernia umbilikalis

) hernia lateralis

) prolapsus uteri
) hernia inkarserata

) perforasi peptikum

151. Seorang wanita P4A0 berusia 41 tahun datang ke puskesmas setelah melahirkan normal di
dukun. Dari pemeriksaan luar didapatkan adanya jaringan keluar OUE.

Jawaban dibawah tidak dapat menjadi penyebab keadaan ini

) implantasi abnormal plasenta

) Manajemen aktif kala III yang salah

) Plasenta akreta

) Atonia uteri

) Solusio plasenta

152. Bayi wanita, berat 1300 gram lahir seksio sesarea dengan indikasi perdarahan ante partum
dari seorang ibu primi gravida, berusia 20 tahun, hamil 32 minggu. Bayi lahir tidak segera menangis,
dengan nilai APGAR 1 menit 6, APGAR 5 menit 8. Bayi tampak sesak, dengan frekensi napas 70 kali
permenit, retraksi sedang, sianosis tapi menghilang setelah diberi oksigen, suara nafas menurun dan
suara tangis merintih terdengar dengan menggunakan stetoskop

Berapakah nilai Downe score kasus diatas?

) 4

) 5

) 6

) 7

) 8

153. Ny. Pipin, 30 tahun datang untuk pemeriksaan kehamilan trimester dua. Selama ini ibu
tersebut tidak pernah mendapatkan vaksinasi.

Vaksinasi manakah berikut ini yang merupakan kontraindikasi pemberian dalam kehamilannya ?

) Hepatitis A

) Tetanus

) Typhoid

) Hepatitis

) Measles
154. Seorang perempuan usia 18 tahun dengan G1P0A0datang ke puskesmas diantar keluarga.
Menurut pengakuan, Os sudah mules-mules dan keluar darah lendir. Dari hasil pemeriksaan luar
didapatkan TFU pertengahan procesus xyphoideus – pusat, memanjang, puki, kepala, Ʉ 4/5, his
2x/10’/20”, djj 140 x/mnt, tbj 2480 g. Dari pemeriksaan inspekulo didapatkan portio livide, OUE
terbuka, fluor (-), fluxus (+), darah tak aktif. Dari pemeriksaan dalam didapatkan portio lunak,
posterior, Ɵ 2 cm, eff 100%, kepala, HI-II, Ʉ 4/5, ketuban (+), penunjuk SSL.

Dari kasus di atas, diagnosis yang tepat adalah?

) Kehamilan preterm

) Kehamilan aterm

) Kehamilan postterm

) Kehamilan postdate

) Kehamilan dismaturitas

155. Seorang wanita, G2P1A0 usia 35 tahun, datang ke poli klinik kebidanan untuk pemeriksaan
kehamilan. Pasien mengaku memilik iriwayat diabetes mellitus sebelum hamil dan telah mendapat
terapi obat anti hiperglikemik oral. Pasien mengaku terlambat haid dua minggu. Dari hasil
pemeriksaan di dapat tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan ultra sonografi didapat pasien
hamil 6 minggu intra uterin.

Bagaimana manajemen pasien selanjutnya:

) Meneruskan obat anti hiperglikemik oral yang dikonsumsi sebelumnya

) Meningkatkan dosis obat anti hiperglikemik oral yang telah di konsumsi sebelumnya

) Mengganti obat anti hiperglikemik oral dengan insulin

) Memakai kombinasi obat anti hiperglikemik oral dengan insulin

) Cukup dengan memodifikasi gaya hidup untuk memperbaiki hiperglikemik pasien

156. Seorang primigravida datang ke BPS pada usia kehamilan 39 minggu dengan keluhan
kenceng-kenceng sering sejak tadi malam. Dari hasil pemeriksaan didapatkan pembukaan 8 cm, His
4x dalam 10 menit 40 detik, KK (+), kepala turun di HII. Setelah di evaluasi, ibu menyatakan ingin
meneran.

Tindakan selanjutnya adalah

) Memecahkan ketuban

) Memimpin persalinan

) Memastikan pembukaan lengkap

) Menganjurkan ibu untuk mengatur pernafasan

) Minta ibu miring ke kiri


157. Seorang ibu usia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri perut hebat. Nyeri dirasa tiba-tiba
muncul dan nyeri menjalar hingga pundak, Ibu mengaku haid terakhir 3 bulan yang lalu dan tidak
haid lagi hingga sekarang. Dari hasil pemeriksaan labor: Hb 8,2. B-hCG kualitatif (+). hasil USG:

Diagnosis pada ibu ini adalah :

) Asites ec hepatoma

) Abortus inkomplit

) Mola hidatidosa

) Kehamilan ektopik terganggu

) Tubo ovarial abses

158. Bayi laki laki, berat 1300 gram lahir seksio sesarea dengan indikasi perdarahan ante partum
dari ibu primi gravida, berusia 22 tahun, hamil 32 minggu. Bayi lahir tidak segera menangis, dengan
nilai APGAR 1 menit 6, APGAR 5 menit 8. Bayi tampak sesak, dengan frekensi napas 70 kali
permenit, retraksi sedang, sianosis tapi menghilang setelah diberi oksigen, suara nafas menurun dan
suara tangis merintih terdengar dengan menggunakan stetoskop

Terapi paling tepat yang dilakukan pada kasus di atas ?

) Oksigen nasal

) Head boks

) Ventilator

) Sungkup oksigen

) CPAP

159. Mrs. S, 21 years, G1P0 send by midwife with failed of induction. Examination revealed :
active bleeding from vagina, and shock. Vital sign : BP 80/60 mmHg, HR 134x/m, skin was wet and
acral was cold. Part of baby wasn’t palpable. Fetal heart rate (-)

What is the diagnosis ?

) Placental abruption

) Placenta Previa

) Vasa Previa

) Embolism
) Uterine rupture

160. Seorang bayi dilahirkan spontan dari ibu G1P0A0 hamil aterm. Setelah lahir bayi langsung
menangis, tampak benjolan di kepala. Pada pemeriksaan didapatkan benjolan di regio occipital
meluas ke parietal dextra, tidak ada fluktuasi dan melewati sutura.

Apa diagnosis yang paling tepat untuk bayi di atas?

) Caput succadeneum

) Sefalhematom

) Perdarahansubgaleal

) Perdarahan epidural

) Perdarahan subdural

161. Seorang bayi perempuan dilahirkan secara spontan dari ibu G2P1A0 hamil aterm. Setelah
lahir bayi langsung menangis, tampak benjolan di kepala. Pada pemeriksaan didapatkan benjolan di
regio occipital dan parietal dextra, tidak ada fluktuasi dan melewati sutura.

Di mana proses perdarahannya terjadi ?

) Subkutan

) Sub periosteal

) Subgaleal

) Arteri meningea media

) Sub aponeurosis

162. Seorang wanita 43 tahun datang dengan keluhan perdarahan yang banyak, namun dengan siklus
menstruasi yang normal, disertai banyaknya bekuan darah yang keluar. Tidak ditemukan kelainan
anatomis pada pasien

Pengobatan yang paling tepat untuk mengurangi keluhan pasien adalah:

) Asam Tranexamat

) Dilatasi dan kuretase

) DMPA

) Misoprostol

) GnRH

163. Seorang perempuan usia 32 tahun datang dengan keluhan keluar lendir campur darah dari
kemaluan, perut terasa mulas mengaku hamil cukup bulan, dilakukan periksa dalam, pembukaan
serviks 3 cm, ketuban utuh dan teraba dibalik selaput ketuban tali pusat janin dan berdenyut.

Apakah posisi yang dianjurkan sesuai dengan kasus diatas?


) dorsal recumbent

) tredelenburg

) litotomi

) supine

) sims

164. Seorang wanita usia 21 tahun datang dengan perut mebesar sejak 2 tahun yang lalu.
Pemeriksaan USG menunjukkan ovarium kanan yang membesar, kistik. Pasien kemudian menjalani
ooforektomi dextra dan jaringan hasil operasi dikirim ke laboratorium PA. Makroskopis jaringan yang
diterima berupa massa kistik ukuran 10x8x8 cm, berisi massa seperti mentega kekuningan, rambut,
gigi dan tulang. Mikroskopis tampak jaringan terdiri dari komponen ektodermal, endodermal dan
mesodermal.

Diagnose PA yang paling cocok untuk kasus diatas adalah…

) Disgerminoma

) Adenokarsinoma

) Squamou cell carcinoma

) Cystadenoma ovarii musinosum

) Teratoma matur kistik

165. Placenta that lie within close proximity of the internal cervical os but do not reach it are
termed low lying.

What is the boundary threshold that defines a low-lying placenta?

) 1,0 cm

) 2,0 cm

) 2,5 cm

) 3,0 cm

) 4,0 cm

166. Seorang wanita hamil terdapat perubahan fisiologi di semua sistema tubuhnya.

Apa perubahan yangterdapat pada wanita hamil?

) Resting PaCO2 meningkat

) Hematokrit meningkat

) Volume darah menurun

) Pengosongan lambung menurun


) SVR menurun

167. Seorang bayi lahir spontan dengan usia gestasi 33 minggu dan berat badan lahir lahir 2000
gram. Nilai APGAR 3 pada menit pertama dan 5 pada menit ke lima. Umur 2 hari bayi dibawa ibunya
ke rumah sakit dengan keluhan kejang. Pada pemeriksaan fisik didapati ekstrimitas superior fleksi dan
ekstrimitas inferior ekstensi. Tindakan yang harus segera diberikan adalah menghentikan kejang.

Apa antikonvulsan pilihan pertama yang tepat untuk diberikan kepada bayi tersebut?

) Diazepam

) Fenitoin

) Fenobarbital

) Lorazepam

) Midazolam

168. Seorang wanita berusia 30 tahun , sudah menikah, datang dengan keluhan nyeri perut bagian
bawah. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan TD : 110/80mmHg, RR : 20x/m, T : 39,2oC. Nyeri tekan
organ pelvis (+), keluar cairan vagina (+).

(+). Berikut adalah komplikasi dari penyakit tersebut, kecuali…

) Abses tuba ovarian

) Penyempitan tuba falopii

) Infertil

) Kehamilan ektopik terganggu

) Mioma uteri

169. Wanita 32 tahun, G2P1A0 hamil 38 minggu datang dengan pembukaan lengkap dan
presentasi dahi.oleh dokter bisa dilahirkan secara pervaginam dengan versi ekstraksi

jawaban mana yang salah dalam indikasi versi ekstraksi

) Letak lintang, khususnya gemeli anak kedua

) presentasi kepala dengan prolaps tali pusat

) presentasi dahi

) presentasi muka dengan dagu dibelakang

) ruptura uteri imminens

170. Seorang wanita 25 tahun, G1P0A0, hamil 38 minggu, datangke BPS pukul 08.00 WIB,
mengeluh perut terasa mulas, hasil pemeriksaan : KU baik, TD : 110/70 mmHg, Nadi 80x/menit,
respirasi 24x/menit, TFU 2 jari bawah process susxiphoideus (30 cm), letak memanjang, punggung
kiri, terbawah kepala, kepala sudah masuk3/5, his 2x/10’/30”. TBJ 2635 gram, hasil VT pembukaan
serviks4cm, selaput ketuban masih utuh. Kapan kita lakukan evaluasi kemajuan persalinannya :

) 0.5 jam kemudian

) 1 jam kemudian

) 2 jam kemudian

) 3 jam kemudian

) 4 jam kemudian

171. Bayi laki laki, berat 1300 gram lahir seksio sesarea dengan indikasi perdarahan ante partum
dari ibu primi gravida, berusia 18 tahun, hamil 32 minggu. Bayi lahir tidak segera menangis, dengan
nilai APGAR 1 menit 6, APGAR 5 menit 8. Bayi tampak sesak, dengan frekensi napas 70 kali
permenit, retraksi hebat, biru walaupun telah diberi oksigen, suara nafas menurun dan suara tangis
merintih terdengar tanpa menggunakan stetoskop. Diagnosis kasus di atas berdasarkan berat lahir dan
usia gestasinya adalah :

) Bayi berat lahir rendah, cukup bulan kecil masa kehamilan

) Bayi berat lahir rendah, cukup bulan sesuai masa kehamilan

) Bayi berat lahir rendah kurang bulan, kecil masa kehamilan

) Bayi berat lahir rendah kurang bulan, sesuai masa kehamilan

) Bayi berat lahir rendah kurang bulan

172. Seorang wanita 18 thn, HPHT 3 minggu yang lalu datang dengan keluhan nyeri perut kanan
bawah disertai muntah. Tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisis didapatkan massa di
pelvis kanan dengan ukuran 10x8x6 cm dan nyeri tekan. Pada pemeriksaan USG 6 bulan lalu tampak
kistoma ovarii di adneksa kanan ukuran 4x4x5 cm. Diagnosis pada ibu ini adalah :

) Torsio kistoma ovarii kanan

) Kehamilan ektopik terganggu

) Mola Hidatidosa

) Diverticulitis

) tubo ovarial abses

173. Metaplasia Skuamosa pada serviks merupakan proses maturasi normal dari epitel kolumner
yang dinamis pada keadaan Ph vagina yang berubah, ketidak seimbangan hormonal, dan karena
adanya proses infeksi. pada daerah ini merupakan predileksi terjadinya lesi prakanker serviks yang
paling sering. Daerah manakah dibawah ini merupakan predileksi tersering tersebut?

) Endoserviks

) Squamocolumnar junction servix


) Ektoserviks

) Portio

) Endometrium

174. Ny. Dwiumur25 tahun, datangkepoliklinik, postpartum 6 hari. Dari


pemeriksaandidapatkanhasil TD: 110/70 mmHg, HR: 92 x/menit, T:38,4 C, RR: 24x/m, mengeluh:
demam dan keluarcairanpervaginamwarnakuning kental dan berbau tidak enak. Ny. Dwi
mengeluarkan lochea yang disebut..

) Lochea alba

) Lochearubra

) Lochea serosa

) Locheasanguinolenta

) Locheapurulenta

175. Seorang wanita usia 28 P1A1 datang ke poli klinik onkologi kebidanan setelah dilakukan
kuretase karena abortus molahidatidosa, hasil PA belum selesai, keluhan saat ini tidak ada.
Pemeriksaan yang dilakukan untuk evaluasi pasien ini, kecuali?

) Rontgen thorax

) Beta HCG

) Ca 125

) USG

) Benar semua

176. Seorang pasien G1P0 34 tahun sehat datang untuk kontrol rutin dengan usia kehamilan12
minggu. Dia memberitahu anda bahwa dia telah berhenti mengkonsumsi vitamin dengan suplemen zat
besi karena ini membuat dia sakit dan dia memiliki kesulitan mengingat untuk mengambil pil setiap
hari. Dari hasil laboratorium hematokrit nya adalah 39%. Manakah dari pernyataan berikut adalah
cara terbaik untuk nasihat pasien ini

) Memberitahu pasien bahwa dia tidak perlu mengkonsumsi suplemen zat besi karena
laboratorium prenatal menunjukkan dia tidak anemia dan karena itu tidak akan menyerap zat
besidalam vitamin

) Memberitahu pasien bahwa jika dia mengkonsumsi makanan yang kaya zat besi, dia
tidak perlu mengkonsumsi suplemen zat besi

) Memberitahu pasien bahwa jika ia gagal untuk mengkonsumsi suplemen zat besi,
janinnya akan anemia

) Memberitahu pasien bahwa ia perlu mengkonsumsil suplemen zat besi


meskipun dia tidak anemia dalam rangka memenuhi tuntutan kehamilan
) Memberitahu pasien bahwa ia perlu mulai mengkonsumsi kembali suplemen zat besi
ketika hemoglobin-nya turun di bawah 11 g / dL

177. Seorang wanita usia 42 tahun P2A0 mengeluh timbul benjolan pada perut, hal ini dirasakan
semakin membesar. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan penunjang pasien didiagnosis dengan
neoplasma ovarium kistik suspek keganasan, dengan Ca 125 yang meningkat dengan alpha
fetoprotein dan CEA dalam batas normal. Berikut kondisi klinis yang juga menyebabkan peningkatan
Ca 125 adalah :

) Endometritis

) Endometriosis

) Endometriosis

) Tumor vagina

) Tumor ovum

178. Seorang ibu melahirkan bayi dengan benjolan di kepala. Riwayat partus lama dengan kala II 2
jam 30 menit, danBBL : 3200 gr. Penyebab benjolan pada kepala bayi adalah?

) Makrosomia

) Partus lama

) CPD

) Kelainan kongenital

) Infeksi intrapartum

179. Saudara diminta untuk mendampingi proses operasi sesar dengan anestesi umum pada
seorang ibu dengan masa gestasi 41 minggu atas indikasi disproporsi kepala panggul dan selaput
ketuban telah pecah 2 jam yang lalu. Bayi lahir tidak bernapas spontan dan tampak pucat. Setelah
dilakukan langkah awal resusitasi, bayi bernapas sekali-sekali dengan frekuensi denyut jantung 80
kali per menit. Apa faktor risiko terjadinya asfiksia perinatal pada bayi tersebut?

) Anestesi umum

) Infeksi intra uterin

) Masa gestasi 41 minggu

) Disproporsi kepala panggul

) Ketuban pecah 2 jam sebelum operasi sesar

180. Ny. R usia 30 tahun G2P0A0, hamil 37 mimggu datang ke klinik bersalin dengan bayi yang
dikandungnya tidak bergerak dan tidak ada denyut jantung lagi, setelah diperiksa dinyatakan bayi
yang dikandungnya telah meninggal. Dalam kasus ini, tindakan apa yang yang tepat yang bisa kita
lakukan

) Seksio sesaria
) Versi ekstraksi

) Forcep ekstraksi

) Vaccum ekstraksi

) Embryotomi dengan informed consent yang baik

181. Bayi wanita usia gestasi 28 minggu lahir dari ibu primigravida. Tidak ada riwayat ketuban
pecah dini. Bayi lahir dengan persalinan spontan, lahir tidak langsung menangis. Pada pemeriksaan
fisis didapatkan frekuensi napas 70 kali permenit, terdapat retraksi dinding dada. Dinding dada
tampak lebih cembung dan abdomen tampak lebih cekung. Kemungkinan penyebab distres pernafasan
pada kasus diatas adalah:

) Penyakit membran hialin

) Atresia choanae

) Hernia diafragmatika kongenital

) Takipnu sementara neonatus

) Parese nervus phrenicus

182. Seorang bayi lahir dari ibu G2P0A1 hamil aterm yang memiliki riwayat menderita varisela 3
hari sebelum melahirkan. Pemeriksaan fisik pada bayi dalam batas normal. Bagaimana tatalaksana
selanjutnya pada pasien ini?

) Pemberian asiklovir

) Tidak ada tatalaksana khusus

) Pemberian intravena Immunoglobulin

) Bayi boleh menyusui langsung pada ibu

) Pemberian Varicella Zoster Immunoglobulin

183. Seorang wanita 27 tahun mengeluh duh tubuh vagina berbau amis sejak 3 minggu lalu.
Pemeriksaan fisik ditemukan duh tubuh vagina putih abu-abu, homogen, encer, malodorous, melekat
di dinding vagina. pH vagina 5,5. Pemeriksaan laboratoris pulasan Gram ditemukan clue cel.
Pemeriksaan duh tubuh vagina menggunakan KOH 10 % ditemukan fishy odor. Diagnosis yang
paling mungkin pada kasus tersebut adalah ... .

) Kandidiasis vaginalis

) Trikomoniasis

) Gonore

) Vaginosis bakterial

) Donovanosis
184. Ibu dengan G2P1A0 hamil 33 minggu . Os mengaku perut sudah mules-mules yang menjalar
ke pinggang namun masih hilang timbul. Dari riwayat kehamilan sebelumnya, Os mengaku
melahirkan kurang bulan. Pemeriksaan luar didapatkan TFU pertengahan processus xyphoideus –
pusat, memanjang, puka, kepala, penurunan 5/5, his 1x/10’/10”, djj 135 x/mnt, tbj 2325 g. Dari
pemeriksaan inspekulo didapatkan portio livide, OUE tertutup, fluor (-), fluxus (+), darah tak aktif.
Dari kasus di atas, terapi tokolitik yang kita berikan adalah?

) Oksitosin

) Nifedipin

) Caglukonas

) Caglukonas

) Kortikosteroid

185. Pada saat informed consent anstesi juga diberikan alternatif tindakan anestesi dengan Anestesi
Umum. Semua ini termasuk hal yang benar mengenai informasi Anestesi Umum

) Menurunkan pH gaster

) Menurunkan MAC

) Kontraindikasi pada pasien dengan perdarahan diatesis

) Penyebab kematian terbesar pada ibu hamil

) Semua pernyataan salah

186. Seorang wanita berusia 45 tahun sudah mempunyai anak 6 datang ke Puskesmas dan
mengatakan ingin menggunakan kontrasepsi, tetapi oleh suaminya dilarang ber KB. Mens masih
teratur ia ingin punya anak lagi karena menurutnya banyak anak banyak rejeki. Dalam pemeriksaan
TD130/80mmhg, Nadi88x/mnt, suhu 37,20 C. Sikap yang harus dilakukan dalam menghadapi situasi
pasien adalah?

) Dipaksa untuk ber KB

) Dipaksa untuk ber KB

) Mendukung keputusan ibu

) Memberikan konseling resiko kehamilan

) Memberi masukan untuk komunikasi dengan suami

187. Wanita hamil 16 minggu (G3P0A2), berusia 16 tahun, menarche pada usia 14 tahun, berat
badan 50 kg, tinggi badan 153 cm, berkegiatan fisik sedang; nilai Hb 9 g%, bertempat tinggal di
perbengkelan belakang pasar cinde dan, sudah hamper setahun mengkonsumsi suplementasi “pil
tambah darah” . [BEE = 655 + 9,6 BB + 1,4 TB - 4,7 U]. Dengan nominal BEE di atas (nomor 1),
energy yang terhabiskan untuk berkegiatan fisik ialah sekitar …

) 245 kkal
) 250 kkal

) 260 kkal

) 270 kkal

) 275 kkal

188. Sepasang suami istri datang pada praktek anda untuk konseling KB untuk memilih cara KB
pria. Pasangan ini ingin memakai cara KB yang bersifat menetap. Cara KB pria yang cocok untuk
pasangan ini adalah

) Pantang berkala

) Senggama terputus

) Vasektomi

) Pil KB pria (non hormonal)

) Kondom

189. Seorang ibu hamil anak kedua, datang kedokter Spesialis Kebidanan dan Penyakit Kandungan
karena mempunyai riwayat melahirkan bayi pertama dengan berat badan lebih dari 4000 gram. Dasar
patofisiologi terjadinya peningkatan pertumbuhan janin pada kehamilan pertama tersebut adalah :

) Hambatan perkembangan sel-sel beta pankreas janin

) Hambatan hiperinsulinemia janin

) Resistensi insulin karena pengaruh hormon diabetogenik

) Gangguan maturasi plasenta

) Peningkatan nafsu makan ibu saat hamil

190. Tanpa vignette.

Menarche secara normal terjadi pada usia:

) 8 – 10 tahun

) 11 – 13 tahun (ragu)

) 14 – 16 tahun

) 17 – 18 tahun

) 15 – 16 tahun
191. Seorang perempuan 30 tahun G5P4A0 hamil 34 minggu datang ke RS denan keluhan keluar
air-air. Keluhan ini mulai dirasakan 1 hari yang lalu setelah berhubungan intim. PF : TD 110/80
mmHg, Nadi 80x/m, nafas 20x/m, suhu 35.80C. Pemeriksaan obstetric luar :letak kepala masih tinggi,
DJJ I 148x/m. DJJ II 134 x/m.Pada pemeriksaan lab Hb 12,8 mg/dl. Pada pemeriksaan USG,
didapatkan conjoined twinsthoracopagus. Dari proses embriologis, pemisahan pada kembar jenis ini
terjadi pada?

) Kurang dari 3 hari pertama

) 4-8 hari

) 8-14 hari

) Setelah terbentuk lempeng embrionik

) Kurang dari 2 hari pertama

192. Tn Joni laki-laki usia 32 tahun menikah dengan Ny Lina usia 27 tahun. Mereka telah menikah
selama 2 tahun tapi belum dikarunia anak. Tn Joni seorang karyawan bank wasta yang sering bertugas
keluar kota. Pak joni merokok rokok Djisamsoe 1-2 bungkus perhari dan kadang-kadang minum bir
saat berbeda diluar kota. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TB= 176 cm BB= 72 kg; BMI = 23
kg/m2 ; TD= 120/80 mmHg; Nadi= 76x/m; RR= 20x/m. Pemeriksaan fisik didapatkan tidak ada
pembesaran thyroid, tidak ada gynecomastia, dan ciri seks sekunder normal. Pemeriksaan genitalia
didapatkan penis : normal; testis kanan 5 ml konsistensi lunak. Testis kiri 6 ml konsistensi lunak;
scrotum: tidak ada varicocele kiri dan kanan. Pemeriksaan Laboratorium: Hb 14 g/dl; WBC 8.000/µL;
RBC 4,3X106 /µL; Ht 42 vol%; Golongan Darah O Rh (+); Apusan Darah Tepi: Normal. Kimia
Darah: Normal. Hormon: Kadar FSH, LH tinggi dan testosterone: rendah. Urin: Normal. Analisis
Semen: volume=1,5 ml: jumlah sperma= 3x106ml; mortilitas forward progression 12%, rapid forward
progression 15%; morfologi bentuk normal 3 %. Ny. Lina, siklus menstruasi normal, setiap bulan
panjang menstruasi 5-7 hari. Tidak ada dismenorrhea, tidak menggunakan alat kontrasepsi, tidak ada
riwayat alergi. Apa temuan yang didapatkan dari pemeriksaan genitalia pada skrotum dan testis?

) Volume testis normal


) Konsistensi testis normal

) Testis hypotrofi

) Atrofi

) Hypogonad

193. Seorang wanita usia 65 tahun datang dengan keluhan perdarahan pervaginam. Pasien
kemudian menjalani kuretase dan hasil jaringan kuretase di kirimkan untuk pemeriksaan PA. Hasil
pemeriksaan PA mengesankan endometrioid carcinoma grade II pada uterus. Jenis fiksasi terbaik
yang diberikan pada sampel jaringan ini adalah….

) Alkohol 96%

) Formalin buffer

) Formalin pekat

) Alkohol 50%

) NACL

194. Seorang ibu berusia 25 tahun, mengidap DM tipe 1 sejak 5 tahun yang lalu. Datang kedokter
Spesialis Kebidanan dan Penyakit Kandungan untuk memeriksakan kehamilannya, karena pasien
mengeluh terlambat menstruasi sejak 1 bulan yang lalu dan tes kehamilan positip. Kepada pasien,
dokter menjelaskan bahwa hiperglikemi maternal pada trimester pertama kehamilan dapat
menyebabkan :

) Stimulasi sel-sel beta pankreas janin

) Peningkatan kematian prematur sel progenitor dari blastocyst

) Stimulasi hiperinsulinemia janin

) Gangguan kematangan plasenta sehingga meningkatkan risiko hipoksia janin

) Belum menimbulkan gangguan pada janin

195. Wanita 33 tahun, G3P2A0 dengan pembukaan lengkap. Akan tetapi wanita ini memiliki
kelainan jantung sehingga keadaannya tidak diperbolehkan untuk mengedan dan dilakukan forceps.
Syarat forceps manakah yang salah dibawah ini ?

) pembukaan lengkap

) Ketuban sudah pecah

) . presentasi dahi

) Dibantu oleh penolong dengan skill yang baik

) kandung kemih sudah kosong


196. Seorang perempuan usia 23 tahun, melahirkan anak pertama 6 jam yang lalu di BPM. Berat
bayi 2800 gram. Ibu mengeluh lelah, perut mules dan belum BAK. Hasil pemeriksaan tanda-tanda
vital normal, TFU 2 jari di bawah pusat, lochea berisi darah segar. Berapakah berat uterus normal
pada ibu saat ini?

) 50 g

) 250 g

) 350 g

) 500 g

) 700 g

197. Seorang perempuan umur 20 tahun datang ke pelayanan kesehatan mengeluh keluar flek-flek
darah dari kemaluan dan sedikit nyeri pada suprasymphisis. Anamnesa menemukan telat haid 2 bulan
yang lalu, tapi belum periksa, kemarin sempat terpeleset di kamar mandi dan jatuh terduduk.
Pemeriksaan tanda vital dan antopometri dalam batas normal, PPT +. TFU 1 jari diatassimfisis,
ostium uteri tertutup, tidak ada jaringan-jaringan yang keluar bersama darah, HB 11 gr%. Apakah
diagnosa yang paling tepat untuk pasien diatas :

) Kehamilan ektopik terganggu

) Abortus insipiens

) Molahidatidosa

) Abortus iminens

) Abortusinkomplit

198. Seorang perempuan 30 tahun G5P4A0 hamil 34 minggu datang ke RS denan keluhan keluar
air-air. Keluhan ini mulai dirasakan 1 hari yang lalu setelah berhubungan intim. PF : TD 110/80
mmHg, Nadi 80x/m, nafas 20x/m, suhu 35.80C. Pemeriksaan obstetric luar :letak kepala masihtinggi,
DJJ I 148x/m. DJJ II 134 x/m. Pada pemeriksaan lab Hb 12,8 mg/dl. Pada pemeriksaan USG,
didapatkan conjoined twinsthoracopagus. Apakah ada hubungan antara KPD pada kasus ini dengan
kehamilan gandanya?

) KPD merupakan salah satu komplikasi maternal kehamilan ganda

) KPD dan kehamilan ganda merupakan dua proses patologis kehamilan yang tidak
berhubungan satu sama lain

) Mungkin saja berhubungan

) A dan B benar

) Bukansalahsatu di atas

199. Seorang ibu datang dengan keluhan janin tidak bergerak lagi. Ibu mengaku usia kehamilan
sudah 6 bulan, perdarahan dari kemaluan (-), ibu nampak sehat. Kemudian Ibu menunjukan hasil
USG:
Penyebab kematian janin berdasarkan USG adalah:

) Pertumbuhan janin terhambat

) Solusio plasenta

) Plasenta previa totalis

) Oligohidramnion

) Plasenta previa marginalis

200. Seorang wanita usia 40 tahun /P3A0 dengan benjolan pada payudara sejak 3 bulan
yang lalu, pasien menjalani pemeriksaan tumor marker untuk pemeriksaan lanjutan keganasan
padapayudaraYang bukan merupakan fungsi dari tumor marker adalah?

) Mendeteksi keberadaan tumor

) Monitor perjalanan penyakit

) Monitor respon dari pengobatan

) Pemeriksaan penunjang dalam penegakkan diagnosis tumor pada ginekologi

) Pemeriksaan utama dalam penegakkan diagnosis tumor pada ginekologi

Anda mungkin juga menyukai