SOAL OBGYN 2016

1. Wanita 28 tahun mengeluhkan tulang pinggul sangat nyeri hingga tidak bisa berjalan,
pasien setelah melahirkan secara normal. Edukasi apa yang anda berikan kepada
pasien?
a. Latihan jongkok
b. Latihan jalan jalan
c. Istirahat
d. Latihan merangkak
e. Latihan jalan mundur
2. Seorang wanita G1P0A0 25 tahun hamil 6 minggu datang dengan keluhan pendarahan
pervaginam. Pasien mengeluhkan mual dan muntah terus menerus pada pemeriksaan
ditemukan keadaan pasien Nampak pucat dan lemah, tanda vital dalam batas normal.
Dari pemeriksaan obsetrik didapatkan uterus setinggi simfisis pubis teraba lembek.
pergerakan janin tidak dirasakan ibu diagnosis yang mungkin pada pasien ?
a. Abortus insipidus
b. Hiperemis gravidarum
c. Abortus komplit
d. Mola hidatidosa
e. Abortus iminens
3. Pada masa nifas, kadar prolactin menurun pada hari ke…
a) Hari ke 10-12
b) Hari ke 21
c) Hari ke 14
d) Hari ke 4
e) 24 jam post persalinan
4. Perempuan usia 25 tahun datang ke PKM dengan keluhan nyeri perut setelah
melahirkan dan lokia berbau. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu axila 38 derajat
celcius. Pada pemeriksaan bimanual didapatkan uterus agak melebar, lunak dan nyeri.
Apa tatalaksana yang tepat untuk kasus diatas?
a) Klindamisin dan seftazidim
b) Tidak perlu dilakukan apa-apa
c) Oksitosin dan metilgometvin
d) Ampicillin, gentamisin dan metronidazole
e) Sepalosporin generasi ke-3
5. Seorang ibu yang telah melahirkan merasa dirinya tidak baik dan datang kedokter
untuk berkonsultasi dengan keluhan merasakan sedih yang berlebihan karena
khawatir dia tidak bisa menjadi ibu yang baik untuk anaknya, dan sering marah
dengan suaminya, selain itu dia merasakan sering Lelah. Apa yang sedang terjadi
pada ibu ini?
a) Syok
b) PMS
c) Postpartum blues
d) Depresi
6. Seorang perempuan datang ke RS dengan keluhan keputihan sejak 3 hari yang lalu
dan merasa pada saat kencing terasa nyeri dari hasil pemeriksaan terdapat bentukan
strawberry cervix dokter mengatakan kemungkinan itu infeksi
a) Vaginosis
b) Gonore
c) Trichomoniasis
d) Klamida
7. Pasien nyonya F 30 tahun datang menanyakan kontrasepsi yang cocok untuknya.
Pasien baru melahirkan anak kedua, ia bermaksud menyusui anaknya secara eksklusif
sampai umur 2 tahun, kontrasepsi yang relative tidak mengganggu produksi ASI yang
sesuai untuk kasus tersebut adalah
a) Pil mini
b) Pil kombinasi bifastik
c) Morning after pil
d) Pil sekuensial
e) Pil kombinasi
8. Seorang perempuan berusia 20 tahun melahirkan di bidan dan dirujuk ke UGD RS
dengan keluhan perdarahan setelah melahirkan 2 jam yang lalu. Setelah plasenta lahir
keluar benjolan merah dari vagina dan terjadi banyak perdarahan. Pada pemeriksaan
tanda vital ditemukan TD 70/50 mmHg; HR 36x/menit lemah; RR 28x/menit. Pada
pemeriksaan inspeksi tampak benjolan merah dengan permukaan kasar yang keluar
dari vagina. Apakah diagnosis paling tepat pada kasus diatas?
a) Mioma uteri
b) Inversion uteri
c) Rupture uteri
d) Rupture vagina
e) Mioma uteri
9. Pasien seorang permepuan usia 31 tahun datang ke RS dengan keluhan demam sejak
8 hari yll. Melahirkan 1 minggu yll dan aktif memberikan ASI kepada bayinya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg; HR 88x/menit; RR 18x/menit; suhu
37,5C. payudara kanan hiperemis dan nyeri tekan (+). Apakah diagnosis tepat pada
pasien tersebut?
a) Abses payudara
b) Mastalgia
c) Ginekomastia
d) Kanker payudara
e) Mastitis
10. Seorang wanita usia 29 tahun P1 dirujuk dengan Perdarahan pasca persalinan. Pasien
melahirkan spontan 1 jam yll ditolong oleh bidan, lahir bayi 3.800gr AS 9/10,
plasenta lahir lengkap. Setelah plasenta lahir terdapat perdarahan pervaginam, pasien
dirujuk ke PKM. Perdarahan kurang lebih 2 kain. Persalinan timbul spontan (tanpa
induksi). Tidak ada Riwayat manual plasenta . sudah diberikan oksitosisn 10 IU IM.
Tidak ada Riwayat perdarahan spontan sebelumnya dan Riwayat obat2an. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, HR 120x/menit; RR 24x/menit;
 konjungtiva pucat dan akral dingin. BB pasien adalah 70kg. pada pemeriksaan
obstetric didapatkan TFU 2 jari diatas pusat dan kontraksi buruk. Pada pemeriksaan
genitalia tidak terdapat robekan serviks dan vagina. Apa tatalaksana awal yang harus
segera dilakukan?
a) Kompresi bimanual interna
b) Kompresi bimanual eksterna
c) Berikan ergometrin 0,2 mg IM
d) Resusitasi cairan
e) Pasang infus RL dengan 20 Unit oksitosin
11. Seorang wanita usia 29 tahun P1 dirujuk dengan Perdarahan pasca persalinan. Pasien
melahirkan spontan 1 jam yll ditolong oleh bidan, lahir bayi 3.800gr AS 9/10,
plasenta lahir lengkap. Setelah plasenta lahir terdapat perdarahan pervaginam, pasien
dirujuk ke PKM. Perdarahan kurang lebih 2 kain. Persalinan timbul spontan (tanpa
induksi). Tidak ada Riwayat manual plasenta . sudah diberikan oksitosisn 10 IU IM.
Tidak ada Riwayat perdarahan spontan sebelumnya dan Riwayat obat2an. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, HR 120x/menit; RR 24x/menit;
konjungtiva pucat dan akral dingin. BB pasien adalah 70kg. pada pemeriksaan
obstetric didapatkan TFU 2 jari diatas pusat dan kontraksi buruk. Pada pemeriksaan
genitalia tidak terdapat robekan serviks dan vagina.
BB pasien 70kg dan perkiraan vol. darah 4.900 cc. bila pasien datang dalam keadaan
syok maka kehilangan darah diperkirakan 30%=1.470 cc= 1.500 cc. dengan perkiraan
perdarahan yang terjadi, berapa cairan yang akan diberikan sebagai Langkah
resusitasi?
a) 600 cc
b) 3.600 cc
c) 1.800 cc
d) 1.200 cc
e) 4.500 cc
12. Ibu Nina usia 35 tahun datang memeriksakan diri ke PKM dengan keluhan perut teras
penuh, kembung, mual san merasa membesar 2 bulan terakhir. Pasien juga mengeluh
haid tidak teratur dan sulit BAK. Suda beberapa hari ini nafas terasa agak sesak. Anda
sebagai dokter PKM akan melakukan pemeriksaan pada pasien tersebut. berdasarkan
anamnesis kemungkinan apa saja penyakit yang diderita ibu Nina (DD)?
a) Benar semua
b) Hamil muda
c) Gastritis
d) ISK
e) Tumor adneksa
13. Seorang wanita mempunyai Riwayat pernah melakukan kuret namun Tindakan kuret
tersebut berlebihan terlalu dalam sehingga terjadi perlekatan intrauteri. Gangguan
yang dialami wanita diatas adalah?
a) Gangguan pada kompartemen I agenesis ductus mulleri
b) Gangguan syndrome turner
c) Gangguan kompartemen I syndrome Insensvitas androgen
 d) Gangguan kompartemen I endometriosis tuberkulosa
e) Gangguan kompartemen I syndrome Asherman

14. Seorang wanita berusia 25th post partum 2 hari yll, pasien mengeluh perut mulas sulit
tidur. Dari pemeriksaan vital sign dalam batas normal. Berapakah TFU secara normal
sesuai kasus tersebut?
a) ½ pusat simfisis
b) Setinggi pusat
c) 1cm dibawah pusat
d) 2 jari dibawah pusat
e) Tidak teraba
15. Perhatikan pernyataan dibawah ini!
I. Perlukaan pada mukosa vagina, kulit perineum, otot perineum, otot sfingter
ani, dinding depan rectum
II. Perlukaan pada mukosa vagina, kulit perineum dan otot perineum
III. Perlukaan pada mukosa vagina dan kulit perineum
IV. Perlukaan pada mukosa vagina, kulit perineum, otot perineum, otot sfingter
ani 3a<50% ketebaan sfingter ani, 3b>50% ketebalan sfngter ani, 3c hingga
sfingter ani interna. Dari pernyataan diatas yang termasuk derajat perlukaan 3
adalah…
a) 1,2,3
b) Semua benar
c) 2,4
d) 4 saja
e) 1,3
16. Wanita 40th datang ke poli obgyn dengan keluhan utama terdapat secret vagina,
dysuria, perdarahan selama menstruasi, dyspaareuni dan nyeri pada area perut bawah.
Pada pemeriksaan perbaan vulva dan perineum didapatkan nanah yang sangat jelas
dan keluar dari orrifisium urethra eksternum. Apa diagnosis pasien ini?
a) Urethritis gonore
b) Polisiklik ovarium syndrome
c) Tidak ada jawaban yang benar
d) Kondilomakuminata
e) CA serviks
17. Ny. V umur 42th mengalami menstruasi tidak teratur, kurang lebih 6 bulan. Saat ini
perdarahan banyak dan terdapat skotsel. Datang ke bidan. Hasil pemeriksaan fisik TD
120/70 mmHg; HR 120x/menit; RR 29x/menit. Pemeriksaan abdomen teraba massa
benjolan. Sesuai data kemungkinan ny. V mengalami suspect?
a) Servitis uteri
b) Cyatoma ovarii
c) Endometriosis
d) Myoma uteri
e) Endometriosis
18. Factor risiko kanker endometrium..
 a) Paparan estrogen lama
b) Benar semua
c) Obesitas
d) Nullipara
e) DM
19. Seorang perempuan usia 25th telah melahirkan anak pertamanya 7 hari yll ditolong
bidan di rumah. Bidan melakukan kunjungan nifas, ibu mengeluh badannya capek
karena mengurusi bayi dan pekerjaan rumah. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas
normal, ASI keluar lancer dan bayi menyusu dengan baik. Apakah Tindakan yang
paling tepat pada kasus diatas?
a) Memberikan dukungan pada ibu
b) Rujuk ke dokter
c) Mengajarkan ibu cara merawat bayi
d) Dekatkan ibu dengan bayinya
e) Anjurkan keluarga untuk mmberi dukungan pada ibu
20. Ibu Nina usia 35 tahun datang memeriksakan diri ke PKM dengan keluhan perut teras
penuh, kembung, mual san merasa membesar 2 bulan terakhir. Pasien juga mengeluh
haid tidak teratur dan sulit BAK. Suda beberapa hari ini nafas terasa agak sesak. Anda
sebagai dokter PKM akan melakukan pemeriksaan pada pasien tersebut. setelah
dilakukan pemeriksaan USG abdomen didapatkan gambaran massa di adnexa
sebebsar 15 x 15 cm, solid, tepi rata serta ditemukan cairan di kavum abdomen serta
toraks. Kemungkinan tumor yang diderita ibu Nina adalah
a) Kista folikel
b) Kista adenoma serosum
c) Fibroma
d) Bukan salah satu jawaban diatas
e) Kista fungsional
21. Seorang ibu berusia 23th postpartum hari ke-2 datang ke RSIA NUN dengan keluhan
pusing, mata berkunag-kunang, lemah, ibu mengatakan bahwa persalinan dilakukan
dengan bantuan dukun dan keluar banyak darah. Pada pemeriksaan vital sign TD
90/70 mmHg; HR 85x/menit; RR 20 x/menit; suhu 36,5 C. pemeriksaan genitalia
ditemukan darah masih mengalir dari laserasi jalan lahir yang tidak dijahit. Apakah
diagnosis ibu tersebut?
a) Atonia uteri
b) Perdarahan post partum primer
c) Anemia
d) Perdarahan ante partum
e) Perdarahan postpartum sekunder
22. Ny N usia 29th nifas hari ke-5. Datang ke bpm untuk kontrol dengan keluhan demam.
Hasil pemeriksaan ttv TD 100/60 mmHg; HR 82 x/menit; RR 18x/menit; suhu 37,9 c.
genitalia lochea sanguilenta berbau. Vol ½ pembalut, jahitan masih basah terpaut,
terdapat pus. Bidan menanyakan bagaimana caranya ibu merawat luka jahitan dan
frekuensi ibu mengganti pembalut, ibu mengatkan hanya membersihkan area genitalia
dari luar saja tidak terlalu memerhatikan luka jahitan dan mengganti pembalut setiap
 sehabis mandi saja. Dalam kasus seperti ini, penatalaksanaan apa yang paling tepat
dilakukan pertama kali
a) Memberikan konseling tentang personal hygene
b) Memberikan amoxicillin
c) Melakukan perawatan luka jahitan
d) Merujuk ke RS
e) Memberikan obat penurun demam
23. Pada masa nifas berlangsung 3 proses penting, yaitu…
a) Kontrasepsi, laktasi dan menyusui
b) Involusio uteri, hemokonsentrasi dan proses laktasi
c) Kala 1, kala II dan kala III
d) Konsepsi, nidasi dan proses laktasi
e) Hemokonsentrasi, hemodilusi dan invlusio uteri
24. Seorang wanita usia 29 tahun P1 dirujuk dengan Perdarahan pasca persalinan. Pasien
melahirkan spontan 1 jam yll ditolong oleh bidan, lahir bayi 3.800gr AS 9/10,
plasenta lahir lengkap. Setelah plasenta lahir terdapat perdarahan pervaginam, pasien
dirujuk ke PKM. Perdarahan kurang lebih 2 kain. Persalinan timbul spontan (tanpa
induksi). Tidak ada Riwayat manual plasenta . sudah diberikan oksitosisn 10 IU IM.
Tidak ada Riwayat perdarahan spontan sebelumnya dan Riwayat obat2an. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, HR 120x/menit; RR 24x/menit;
konjungtiva pucat dan akral dingin. BB pasien adalah 70kg. pada pemeriksaan
obstetric didapatkan TFU 2 jari diatas pusat dan kontraksi buruk. Pada pemeriksaan
genitalia tidak terdapat robekan serviks dan vagina. Berikut adalah medikamentosa
yang digunakan pada kasus HPP, kecuali…
a) Asam traneksamat
b) Oksitosin
c) Epinefrin
d) Misoprostol
e) Metilergomatein
25. Seorang ibu berusia 26th datang ke praktek mandiri, mengatakan 3 jam yll melahirkan
anak kedua secara normal dengan BB 3.000gr, saat ini mengeluh Lelah, perut mules
dan susah tidur. Hasil pemeriksaan didapatkan TD 110/70 mmHg; HR 90 x/menit; RR
24 x/menit; suhu 37C. apakah penyebab keluhan perut mules yang dialami ibu
tersebut?
a) Kontraksi uterus
b) Kontraksi endometrium
c) Kontraksi salping
d) Kontraksi serviks
e) Kontraksi ismus
26. Ny x 2 hari yll telah melahirkan seorang bai melalui persalinan sc. Kemudian saat
dokter obgyn visit eke ruang inap ny. X tersebut untuk memonitor keadaan pasien, ny.
X bertanya kepada dokter kapan sekiranya dapat hamil Kembali setelah melahirkan
ini. Dari kasus diatas apabila ny. X ingin hamil Kembali, kapan waktu paling singkat
dihitung dari pasca persalinan untuk dapat hamil Kembali?
 a) 3 bulan post partum
b) Semua jwaban salah
c) 1 bulan post partum
d) 1,5 bulan post partum
e) 2 bulan post partum
27. Nyonya M 21 tahun P1A0 10 hari yang lalu melahirkan dirumah sakit umum,
mengeluh rasa panas dingin disertai dengan kenaikan suhu, merasa lesuh dan tidak
ada nafsu makan. Hasil pemeriksaan ditemukan mammae kanan membesar dan nyeri,
kulit merah, membengkak sedikit, nyeri pada perabaan, putting susu lecet. TD 100/70
mmHg, suhu 39 derajat, nadi 100x/menit, RR 20x/menit. Diagnosis yang tepat pada
ny. M adalah
a. engorgement
b. perotinitis
c. mastitis
d. abses payudara
e. metritis
28. Ny. Azi datang ke RSI jemursari dengan keluhan darah dari vagina, sakit kepala dan
pandangan kabur. HPHT 26 november 2019, G2P1, TFU: 3 jari dibawah umbilicus,
TD 160/100mmHg, proteinuria (+3), DJJ (-), USG: ytampak seperti sarang tawon.
Setelah dilakukan tatalaksana oleh dokter Sp.OG diketahui B-HCG (+), 7 hari setelah
pengangkatan plasenta. Masalah pada kasus ini adalah
a. KET, hipertensi gestasional, choriocarcinoma
b. choriocarcinoma, abortus, KET, Mola hidatidosa
c. choriocarcinoma, KET, hipertensi kronis
d. abortus, hipertensi preeklamsia ringan, choriocarcinoma
e. mola hidatidosa, hipertensi preeklamsia berat, choriocarcinoma
29. seorang ibu ke Poli obgyn rsi jemursari dengan keluhan nyeri panggul disertai badan
demam dan menggigil. Kemudian dokter melakukan pemeriksaan didapatkan nyeri
tekan uteri diketahui bahwa ibu masih dalam masa nifas setelah melahirkan 2 minggu
yang lalu. Apa diagnosis yang tepat pada permasalahan diatas
a. salah semua
b. endometritis
c. colic ulcer
d. appendicitis
e. vaginitis
30. ny. Claudia pasca persalinan anak pertamanya merasakan nyeri di simfisis pubis, dan
mengalami kesulitan bergerak karena nyeri. Bayi lahir menangis dan bernafas dengan
baik, bayi lahir dengan BBLR. Masalah apa yang dihadapi oleh ny. Claudia
a. semua benar
b. osteoarthritis
c. low back pain
d. symphisiolosis
e. rheumatoid arthritis
31. seorang perempuan berusia 22 tahun, belum menikah, datang ke rsi jemursari dengan
keluhan perdarahan dari kemaluan banyak bergumpal sejak 1 minggu yang lalu,
disertai nyeri perut bawah. Badan terasa lemas tak bertenaga. Hpht 10 maret 2020,
biasanya haid selalu banyak, berlangsung selama 7-10 hari. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan, KU lemah, konjungtiva tampak anemis, TD 90/50 mmHg, nadi
96x/menit, RR 20x/menit, suhu axilla 36 derajat celcius, palpasi daerah abdomen
 teraba massa padat setinggi umbilicus. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 6 gr%.
Setelah beberapa hari dirawat, pasien berangsur-angsur membaik. Dari hasil
pemeriksaan USG abdomen didapatkan mioma uteri membesar 8x8 cm. rencana
tindakan selanjutnya, yang paling ideal adalah
a. operasi angkat kandungan histerektomi
b. observasi tanpa tindakan apapun
c. terapi hormone saja
d. turin vitamin zat besi saja
e. operasi pengangkatan tumor miomektomi
32. Seorang perempuan berusia 22 tahun, belum menikah, datang ke rsi jemursari dengan
keluhan perdarahan dari kemaluan banyak bergumpal sejak 1 minggu yang lalu,
disertai nyeri perut bawah. Badan terasa lemas tak bertenaga. Hpht 10 maret 2020,
biasanya haid selalu banyak, berlangsung selama 7-10 hari. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan, KU lemah, konjungtiva tampak anemis, TD 90/50 mmHg, nadi
96x/menit, RR 20x/menit, suhu axilla 36 derajat celcius, palpasi daerah abdomen
teraba massa padat setinggi umbilicus. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 6 gr%.
Diagnosa yang paling tepat untuk pasien tersebut diatas:
a. tumor adnexa
b. abnormal uterine bleeding dengan suspek tumor uterus disertai anemia
c. kanker serviks
d. endometriosis
33. Seorang wanita 24 tahun datang dengan keluhan panas dan pusing sudah 2 hari yang
lalu. Seorang wanita tersebut melahirkan anak yang kedua 6 hari yang lalu di bidan
dengan jahitan perineum yang terasa nyeri. Keadaan bayi tersebut sehat. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, suhu 39 derajat, RR 28x/menit, nadi
88x/menit. Apa yang anda lakukan saat menjumpai kasus tersebut
a. berikan kompres air hangat
b. berikan parasetamol 3x500 mg
c. berikan kompres air hangat & observasi kontraksi
d. observasi kontraksi
e. berikan kompres air hangat & berikan parasetamol 3x500 mg benar
34. seorang ibu, usia 25 tahun melahirkan 10 hari yang lalu datang ke dokter dengan
mengeluh payudara bengkak, warna kulit merah mengkilp, nyeri tekan, demam sudah
3 hari. Hasil pemeriksaan TD 110/70 mmHg pernafasan 22x/menit, nadi 90x/menit,
suhu 38 derajat. Payudara tampak merah dank eras, uterus tidak teraba, pengeluaran
pervaginam lochea serosa. Apakah diagnosis kasus di atas
a. sepsis puerperalis
b. abses payu
c. bendungan asi
d. infeksi nifas
e. mastitis
35. memastikan ibu menyusui dengan baik dan benar serta tidak ada tanda-tanda kesulitan
menyusui diberikan pada
a. 6-8 jam post partum
b. 2 minggu post partum
c. 6 minggu post partum
d. 10 minggu post partum
e. 6 hari post partum
36. Seorang ibu, usia 25 tahun melahirkan 10 hari yang lalu datang ke dokter dengan
mengeluh payudara bengkak, warna kulit merah mengkilp, nyeri tekan, demam sudah
 3 hari. Hasil pemeriksaan TD 110/70 mmHg pernafasan 22x/menit, nadi 90x/menit,
suhu 38 derajat. Payudara tampak merah dank eras, uterus tidak teraba, pengeluaran
pervaginam lochea serosa. Apa kemungkinan diagnosis pada kasus diatas
a. abses payudara
b. sepsis puerperalis
c. mastitis
d. bendungan asi
e. infeksi nifas
37. Pada masa nifas, kadar Prolaktin menurun pada hari ke...
a. Hari ke 10-12
b. Hari ke 21
c. Hari ke 14
d. Hari ke 4
e. 24 jam post persalinan
38. Ny. Sabrina 28 tahun, post partum 8 jam yang lalu, anak pertama partus di Rumah
Bersalin jemursari dan mengeluhkan mules dan mengeluarkan darah di vagina sedikit,
ASI belum keluar dan ibu merasa cemas dengan keadaannya. Dari hasil pemeriksaan
tidak ditemukan adanya kelainan pada payudara ibu.
Dari kasus tersebut apa yang anda dapat simpulkan...
a. Ibu post partum dengan depresi
b. Ibu post partumdengan gangguan psikosis
c. Ibu post partum normal
d. Ibu post partum dengan sub involusi
e. Ibu post partum dengan bendungan ASI
39. Ny siti 28 tahun, post partum 8 jam yang lalu, anak pertama partus di RSI
JEMURSARI mengeluh: mules dan mengeluarkan darah pervaginam sedikit, ASI
belum keluar, ibu merasacemas dengan keadaannya. Dari hasil pemeriksaan tidak
ditemukan adanya kelainan pada payudara ibu. Intervensi apa yang akan anda lakukan
sebagai dokter...
a. Anjurkan minum banyak
b. Beri therapy sesuai keluhan
c. Rujuk ke puskesmas
d. Konseling tentang perubahan masa nifas
e. Rujuk ke puskesmas rawat inap
40. Dibawah ini yang masuk dalam perubahan system endokrin pada masa nifas yang
benar kecuali
a. Prolaktin naik
b. FSH menurun
c. LH menurun
d. Esterogen menurun
e. Progesterone menurun
41. Seorang wanita usia 29 tahun, P1, dirujuk dengan perdarahan pasca persalinan. Pasien
melahirkan spontan 1 jam yang lalu ditolong oleh bidan, lahir bayi 3800 gram AS 9/
10, plasenta lahir lengkap. Setelah plasenta lahir terdapat perdarahan pervaginam,
pasien dirujuk ke Puskesmas. Perdarahan kurang lebih 2 kain. Persalinan timbul
spontan (tanpa induksi). Tidak ada riwayat manual plasenta. Sudah diberikan
oksitosin 10 IU intramuskular. Tidak ada Riwayat perdarahan spontan sebelumnya
dan riwayat obat-obatan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60
mmHg, nadi 120 x/menit, pernafasan 24 x/menit, konjungtiva pucat dan akral dingin.
Berat badan pasien adalah 70 kg. Pada pemeriksaan obstetri didapatkan TFU 2 jari di
 atas pusat dan kontraksi buruk. Pada pemeriksaan genitalia tidak terdapat robekan
serviks dan vagina. Apa yang akan anda lakukan apabila pasien tetap perdarahan
pasca dilakukan pemberian uterotonika?
a. Tranfusi PRC disertai FFP untuk mengatasi gangguan koagulasi
b. Tranfusi Whole blood untuk mengatasi kehilangan darah
c. Merujuk pasien untuk dilakukan laparotomi
d. Lakukan kompresi bimanual interna lalu rujuk
e. Melakukan pemasangan kateter folley 24 intrauterin
42. Pasien datang ke puskesmas untuk konsultasi mengenai pemakaian kontrasepsi.
Pasien tertarik menggunakan kontrasepsi hormonal. dari anamnesis yang lebih lanjut,
pasien memiliki penyakit hiperkolesterolemia dengan control tidak teratur. Dokter
menyarankan tidak menggunakan kontrasepsi tersebut. Apa alasan dari dokter
tersebut?
a. Estrogen menurunkan trigliserid
b. Estrogen menurunkan kolesterol total
c. Estrogen menurunkan ldl
d. Estrogen menurunkan hdl
e. 19-nitrotestosteron menurunkan kolesterol
43. Seorang perempuan, usia 21 tahun, melahirkan 1 minggu yang lalu, datang ke BPM
mengeluh perut mules dan sulit tidur. Hasil pemeriksaan: TD 130/80 mmhg, nadi
88X/, RR 24X/I, suhu 39'C, ibu menggigil, lochea berbau busuk.
Apakah asuhan yang tepat dilakukan untuk kasus di atas?
a. Memberikan antibiotik
b. Pemeriksaan pengeluaran pervaginam
c. Pemeriksaan kandung kemih
d. Mengkaji riwayat persalinan
e. Kolaborasi dengan dokter
44. Ny. Afriani 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri di atas vagina yang
menjalar ke paha sampai ke kaki sehingga susah berjalan. Didapatkan riwayat
melahirkan pervaginam dengan berat janin 4000 gram. Diagnosis banding apa yang
paling memungkinkan?
a. Koriokarsinoma
b. Plasenta previa
c. Simfisiolisis
d. Retensio plasenta
e. Ruptura Uteri
45. Tahapan masa nifas terbagi dalam..
a. 3 tahap
b. 2 tahap
c. 4 tahap
d. 6 tahap
e. 5 tahap
46. Penting untuk pencegahan Kanker Serviks :
a. Edukasi ke masyarakat tentang bahayanya kanker serviks
b. Benar semua
c. Vaksinasi HPV
d. Gaya hidup sehat serta tidak berganti2 pasangan
e. Deteksi sedini mungkin dengan pap smear
47. Seorang wanita usia 23 tahun, melahirkan 2 jam yang lalu di BPM, mengeluh adanya
pengeluaran darah dari kemaluan. Lemas dan pandangan berkunang-kunang. Hasil
pemeriksaan didapatkan dengan wajah pucat, TD 90/60 mmHg, RR 76x/mnt, TFU 1
jari dibawah pusat, uterus terasa lembek dan volume perdarahan kurang lebih 200 cc.
Dari kasus diatas dapat disimulkan diagnosis nya adalah...
a. Luka laserasi jalan lahir
b. Atonia uteri
c. Rupture uteri
d. Kelainan koagulasi darah
e. Retensio uteri