SOAL QUIZ P3D OKTOBER 2020 – 3

1. Pasien perempuan usia 32, sudah menikah 10 tahun namun belum memiliki keturunan. Dari anamnesis
diketahui siklus menstruasi tidak teratur, sering nyeri saat menstruasi. Vital sign dalam batas normal. Kemudian
dilakukan pemeriksaan fisik ditemukan masa pada perut kiri bawah, pemeriksaan USG menunjukkan masa pada
ovarium. Kemudian dokter memutuskan melakukan operasi dan pada ovarium ditemukan gigi, kuku, rambut.
Apa diagnosa pada pasien tersebut?
a. Kista ovarium
b. Ca Ovarium
c. Salphingitis
d. Endometrioma
e. Teratoma ovarian
2. Seorang perempuan 34 tahun P2A0 datang ke puskesmas membawa bayi nya usia 2 minggu dengan keluhan
muncul ruam kemerahan. Pasien mengaku ruam ada sejak lahir dan semakin meluas. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan ruam makulopapular di telapak tangan, telapak kaki, dan selangkangan. Riwayat persalinan di
rumah sakit. Pemeriksaan vital sign dalam batas normal. Apa etiologi yang paling mungkin menyebabkan
keluhan pada bayi tersebut?
a. Ibu kurang konsumsi asam folat saat kehamilan
b. Ibu kurang mengkonsumsi zat besi saat kehamilan
c. Infeksi Toxoplasma saat kehamilan
d. Infeksi Treponemal pallidum saat kehamilan
e. Infeksi Neisseria Gonorheae saat kehamilan
3. Pasien perempuan berusia 25 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan keluar darah dari kemaluan. Dari
anamnesis didapatkan pasien baru pulang dari perjalanan ke Korea Selatan menonton konser EXO. Kemudian
dokter melakukan pemeriksaan dalam dan mendiagnosa pasien dengan abortus imminens. Apakah hasil
pemeriksaan yang paling mungkin didapatkan dokter tersebut?
a. Portio tertutup, ada jaringan, DJJ positif
b. Portio tertutup, tidak ada jaringan, DJJ negatif
c. Portio tertutup, ada jaringan, DJJ Negatif
d. Portio tertutup, tidak ada jaringan, DJJ positif
e. Portio terbuka, tidak ada jaringan, DJJ positif
4. Seorang perempuan berusia 35 tahun P3A0 datang ke IGD diantar oleh bidan karena perdarahan tidak berhenti
setelah persalinan, bidan mengatakan plasenta sudah keluar lengkap, namun perdarahan tidak berhenti sudah 1
jam. Dari pemeriksaan vital sign didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, frekuensi nadi 104 x/menit,
frekuensi nafas 22 x/menit dan suhu 37,8 0C. Dari pemeriksaan fisik didapatkan massa pada intoitus vagina,
massa berwarna merah terang dengan permukaan seperti spons.. Apakah penatalaksanaan selanjutnya pada
pasien tersebut?
a. Manuver jhonson
b. SC
c. Pemasangan Pessarium Ring
d. Bimanula kompresi
e. Kuret & Suction
5. Seorang perempuan berusia 28 tahun G2P1A0 datang ke praktik dokter untuk melakukan ANC. Dari
anamnesis pasien mengeluh kaki nya bengkak sudah 3 hari ini. Pada pemeriksaan vital sign didapatkan tekanan
darah 140/90 mmHg, frekuensi nadi 90 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit, dan suhu 37,3 0C. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan oedem pretibial bilateral. Dari hasil pemeriksaan urin didapatkan protein urin (+).
Apakah penatalaksanaan selanjutnya pada pasien tersebut?
a. Berikan amlodipin
b. Berikan oksitosin
 c. Pemberian metergin
d. Rujuk ke rumah sakit
e. Observasi sampai ANC berikutnya
6. Seorang perempuan berusia 32 tahun G3P2A0 usia kehamilan 10 minggu datang ke poliklinik kebidanan untuk
periksa kehamilan. Pasien merasa dirinya hamil dan baru pertama datang untuk periksa. Pasien mengaku
memiliki riwayat DM sejak 4 tahun yang lalu. Pemeriksaan vital sign dalam batas normal, pemeriksaan fisik
dalam tidak ada kelainan. Apakah hal penting yang ditanyakan saat melakukan anamnesis pada pasien
tersebut?
a. Riwayat melahirkan bayi besar
b. Mual muntah pada awal kehamilan yang lalu
c. Apakah melakukan SC pada kehamilan sebelumnya
d. Apakah biasa mengalami hipoglikemi
e. Apakah berat badan naik > 8 Kg
7. Seorang perempuan berusia 33 tahun G2P1A0 usia kehamilan 38 minggu diantar oleh suaminya dengan
dengan keluhan terasa mules-mules sejak 2 jam yang lalu. Pasien mengaku keluar lendir bercampur darah dari
kemaluan. Dari pemeriksaan vital sign dalam batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan pembukaan 4 cm,
presentasi kepala, his 2x10x45, ubun-ubun kecil kanan lintang, punggung kiri, ketuban (-), penurunan kepala
setentang simfisis pubis superior dan promontorium. Sejauh apakah penurunan kepala janin pada pasien
tersebut?
a. Hodge 1
b. Hodge 2
c. Hodge 3
d. Hodge 4
e. Hodge 5
8. Seorang perempuan berusia 35 tahun G1P0A0 datang ke puskesmas dengan kondisi inpartu. Pasien
mengatakan sudah merasa mules sejak 2 jam yang lalu, keluar lender darah. Pada pemeriksaan vital sign dalam
batas normal, pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 3, presentasi bokong sempurna, ketuban (-), Hodge
II. Setelah 8 jam observasi dokter memutuskan untuk memimpin persalinan, setelah mengeluarkan kaki, dokter
kesulitan mengeluarkan tangan bayi yang menjulur lurus kearah kepala. Manuver apa yang seharusnya
digunakan dokter tersebut?
a. Perasat Heimlich
b. Manuver McRobert
c. Perasat strassman
d. Perasat lovset
e. Perasat mauriceau smellie viet
9. Seorang perempuan berusia 27 tahun G2P1A0 dengan usia kehamilan 38 minggu datang ke IGD dengan
keluhan kenceng-kenceng. Pasien merasakan nyeri sampai menembus tulang belakang dan ada perasaan ingin
mengejan. Pemeriksaan vital sign dalam batas normal, Pemeriksaan fisik didapatkan lendir darah, pembukaan 9
cm dan presentasi wajah. Apakah tatalaksana yang tidak dianjurkan pada pasien tersebut?
a. Persalinan pervaginam
b. Observasi
c. Ekstraksi vakum
d. Versi ekstraksi
e. SC
10. Seorang perempuan berusia 37 tahun G2P0A1 datang dengan kondisi inpartu. Pemeriksaan vital sign dalam
batas normal. Setelah dilakukan observasi selama 8 jam, dokter memutuskan untuk memimpin persalinan. Bayi
lahir hidup, BB 4800 gram, PB 52 cm, uterus teraba lembek, plasenta lahir lengkap, robekan jalan lahir tidak di
temukan. Apakah penyebab yang paling mungkin dapat menyebabkan kondisi pasien tersebut?
a. Kurangnya asupan nutrisi selama kehamilan
 b. Peregangan uterus berlebihan
c. Gangguan pembekuan darah
d. Episiotomi
e. Pre-eklampsi
11. Seorang perempuan berusia 47 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan gatal pada alat kelamin sejak
seminggu yang lalu. Riwayat diabetes mellitus sejak 5 tahun tidak berobat rutin. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, temperatur
37,5°C.Pemeriksaan fisik tampak labia mayor, labia minor, klitoris dan introitus bengkak kemerahan disertai
penebalan kulit. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?
a. Vaginitis
b. Vulvitis
c. Candidiasis
d. Vaginosis
e. Salpingitis
12. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke prakter dokter dengan keluhan lupa memakai alat kontrasepsi
saat berhubungan dengan suaminya, kemudian dokter memutuskan untuk memberikan terapi “morning after
pill”. Kapankah waktu paling efektif untuk terapi tersebut?
a. Sesegera mungkin setelah berhubungan
b. 1 jam setelah berhubungan
c. 24 jam setehlah berhubungan
d. 3 hari setelah berhubungan
e. 5 hari setelah berhubungan
13. Seorang perempuan datang dengan suaminya ingin mengkonsultasikan jenis kontrasepsi yangingin
digunakan. Mereka ingin mempunyai anak 3 tahun lagi. Telah mempunyai 2 orang anak. Riwayat
kehamilan di luar rahim 2 kali. Suami tidak ingin menggunakan kondom dan pantang berkala.
Pasien memiliki riwayat DM dan hipertensi. Apakah jenis kontrasepsi yang tidak boleh digunakan
oleh pasien ini?
a. AKDR
b. Vasektomi
c. Pil Kombinasi
d. MOW
e. Kontrasepsi Mantap
14. Seorang perempuan berusia 39 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan sejak 3 bulan
terakhir. Riwayat sudah menikah 3 kali, mempunyai 5 orang anak. Menikah pertama kali usia 15 tahun.
Apakah pemeriksaan selanjutnya yang harus dilakukan untuk skrining pada pasien tersebut?
a. Kultur
b. Pap smear
c. Cone biopsy
d. IVA
e. Pemeriksaan dalam
15. Seorang ibu melahirkan bayi laki-laki dengan kondisi berat badan kecil daripada umur kehamilan, mikrosefali,
kornea keruh, kelainan jantung patent ductus arteriosus. Pada pemeriksaan lab didapatkan hasil sebagai berikut:
Pada bayi (usia 1 hari):
 IgG CMV (+), IgM CMV (-)
 IgG Toxoplasma (+), IgM Toxoplasma (-)
 IgG Rubella (+), IgM Rubella (+)
Pada ibu :
 IgG CMV (+), IgM CMV (-)
  IgG Toxoplasma (+), IgM Toxoplasma (-)
 IgG Rubella (+), IgM Rubella (-)
 IgG HSV (+), IgM HSV (-)
Apa penyebab yang paling mungkin yang menyebabkan kondisi bayi tersebut?
a. Citomegalo Virus
b. Toxoplasma
c. Rubella
d. Herpes Simpleks Virus
e. Streptococcus
16. Seorang perempuan berusia 38 tahun datang ke IGD diantar suami dengan keluhan sesak napas. Dari anamnesis
didapatkan pasien sudah mengalami hal tersebut sejak 2 minggu namun memberat 1 hari ini, riwayat siklus
menstruasi tidak teratur. Dari pemeriksaan vital sign didapatkan TD 140/90 mmHg, HR 108 x/I, RR 26 x/I, T
37,8o C. Pemeriksaan fisik thoraks didapatkan pernapasan simetris, perkusi redup, suara napas menjauh, asites
(+), teraba massa pada perut kanan bawah, immobile, permukaan rata, teraba keras. Apakah diagnosa yang
paling mungkin pada pasien tersebut?
a. Tumor ovarium
b. Mioma uteri
c. Sheehan syndrome
d. Asherman syndrome
e. Meigs syndrome
17. Seorang perempuan berusia 28 tahun P1A0 datang ke praktik dokter dengan keluhan sering mengalami
keputihan, keputihan dirasakan sangat berbau, sangat gatal dan tidak nyaman. Pasien mengaku keputihan
berbentuk gumpalan putih seperti keju. Pemeriksaan vital sign dalam batas normal. Pemeriksaan fisik
didapatkan sekret berkumpal seperti keju. Apa penatalaksanaan yang tepat pada pasien tersebut?
a. Nystatin 50000 IU intravaginal single dose
b. Flukonazole 2 gram intravaginal selama 14 hari
c. Ketokonazole 1 gram intravaginal selama 14 hari
d. Klotrimazole 500 mg intravaginal single dose
e. Klotrimazole 500 mg intravaginal selama 3 hari
18. Seorang perempuan berusia 27 tahun P2A0 datang ke puskesmas untuk konsultasi kontrasepsi. Pasien baru
melahirkan 4 bulan yang lalu, saat ini sedang menyusui ASI eksklusif, menstruasi (-). Dari pemeriksaan vital
sign didapatkan TD 120/80 mmHg, HR 88 x/I, RR 18 x/I, T 36,8 o C. Pada pemeriksaan fisik dalam batas
normal. Apa metode kontrasepsi alami yang paling tepat pada pasien berikut?
a. AKDR
b. Implan
c. Suntikan 3 bulan
d. MAL
e. MOW
19. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke IGD iantar oleh ibunya dengan keluhan pingsan, ibu pasien
mengatakan pasien merasa nyeri perut sejak 30 menit yang lalu saat sedang mencuci pakaian. Pasien juga
mengeluh keluar darah dari kemaluan, mual muntah, terasa badan sangat lemah. Ibu pasien mengatakan pasien
memiliki riwayat kista ovarium namun menolak untuk dioperasi. Dari pemeriksaan vital sign dalam batas
normal. Pemeriksaan fisik didapatkan darah dari vagina, perut tegang, nyeri tekan abdomen (+), Plano test (-).
Apa diagnosa yang paling mungkin pada pasien tersebut?
a. KET
b. Ruptur kista ovarium
c. Ruptur uteri
d. Endometriosis
 e. Ruptur tuba
20. Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan belum punya punya anak setelah
menikah 3 tahun. Dari anamnesis didapatkan menstruasi yang tidak teratur, pada wajah pasien tumbuh janggut
dan kumis, dan rambut pasien mengalami kerontokan. Pemeriksaan vital sign dalam batas normal. Pemeriksaan
Lab didapatkan peningkatan hormon androgen. Kemudian dokter memutuskan untuk melakukan pemeriksaan
USG. Apa hasil pemeriksaan yang mendukung diagnosa pada pasien tersebut?
a. Honeycomb appereance
b. Snowstorm appereance
c. Kista multipel
d. Air fluid level
e. Hiperareasi