BERITA ACARA

PENYERAHAN NASKAH SOAL UJIAN SEKOLAH

Pada hari ini Senin Tanggal sebelas bulan April tahun Dua ribu sembilan belas bertempat di
kantor Korwilcam Bidang Pendidkan Kec. Soko diadakan serah terima berkas Ujian Sekolah
berupa : naskah soal, lembar jawaban *) ujian sekolah antara :

1. Nama : Drs. ARIFIN KABRIYANTO, MPd.

NIP : 19610705 198010 1 005
Jabatan : KORWILCAM Bidang Pendidikan
Unit Kerja : Dinas Pendidikan Kabupaten .Tuban, selanjutnya disebut pihak pertama,

2. Nama : JUMAIN, S.Pd.I, MA

NIP : 196909082005011002
Jabatan : Kepala MI Hidayatul Islam
Unit Kerja : MI Hidayatul Islam Mentoro selanjutnya disebut pihak kedua

Pihak pertama menyerahkan berkas ujian kepada pihak kedua, dan pihak kedua menerima
dalam keadaan baik berupa : Lembar Soal Ujian beserta kelengkapan terdiri dari :

Sampul
No Mata Pelajaran Sampul Kecil Keterangan
Besar
1. Bahasa Indonesia
2. Matematika
3. IPA
JUMLAH

Demikian berita acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Coret yang tidak perlu *)

Pihak pertama Pihak kedua

Drs. ARIFIN KABRIYANTO, M.Pd. JUMAIN, S.Pd.I, MA

NIP.19610705 198010 1 005 NIP. 196909082005011002

Saksi 1 Saksi 2

Nama :………………….. Nama :…………………..

Tanda tangan:………………….. Tanda tangan:…………………

 BERITA ACARA
PENYERAHAN LEMBAR JAWABAN UJIAN SEKOLAH

Pada hari ini Senin Tanggal Sebelas bulan April tahun Dua ribu sembilan belas bertempat di
kantor Korwilcam Bidang Pendidikan Kec. Soko diadakan serah terima berkas Ujian Sekolah
berupa : lembar jawaban ujian sekolah beserta kelengkapan antara :

1. Nama : JUMAIN, S.Pd.I, MA

NIP : 196909082005011002
Jabatan : Kepala MI Hidayatul Islam
Unit Kerja : MI Hidayatul Islam Mentoro selanjutnya disebut pihak pertama,

2. Nama : Drs. ARIFIN KABRIYANTO, M.Pd.

NIP : 19610705 198010 1 005
Jabatan : KORWILCAM Bidang Pendidikian
Unit Kerja : Dinas Pendidikan Kabupaten Tuban, disebut pihak kedua

Pihak pertama menyerahkan berkas ujian kepada pihak kedua dan pihak kedua dalam keadaan
baik berupa : Lembar Soal, Lembar Jawaban *) terdiri dari :

Sampul
No Mata Pelajaran Sampul Kecil Keterangan
Besar
1. Bahasa Indonesia
2. Matematika
3. IPA
JUMLAH

Demikian berita acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Coret yang tidak perlu*)

Pihak Pertama Pihak kedua

JUMAIN, S.Pd.I, MA Drs. ARIFIN KABRIYANTO, M.Pd.

NIP. 196909082005011002 NIP.19610705 198010 1 005

Saksi 1 Saksi 2

Nama :………………….. Nama :…………………..

Tanda tangan:………………….. Tanda tangan:…………………

 DAFTAR ABSENSI HARIAN
PESERTA UJIAN MI HIDAYATUL ISLAM MENTORO

HARI : ………………………………………
TANGGAL : ……………………………………….
MAPEL : ………………………………………..

JUMLAH TIDAK
NO RUANG KETERANGAN *)
PESERTA HADIR HADIR

JUMLAH

Keterangan : Diisi peserta ikut Ujian Susulan atau tidak

Ketua Penyelenggara
Kepala MI Hidayatul Islam

JUMAIN, S.Pd.I, MA
NIP. 196909082005011002
 JADWAL TRY OUT USBN TAHUN PELAJARAN 2018/2019
MI HIDAYATUL ISLAM MENTORO

NO HARI, TANGGAL MATA PELAJARAN JAM

1 Senin, 11 Maret 2019 BAHASA INDONESIA 08.00 - 10.00 WIB

2 Selasa, 12 Maret 2019 MATEMATIKA 08.00 - 10.00 WIB

3 Rabu, 13 Maret 2019 ILMU PENGETAHUAN ALAM 08.00 - 10.00 WIb

Mentoro, 8 Maret 2019

Ketua Penyelenggara
Kepala MI Hidayatul Islam

JUMAIN, S.Pd.I, MA
NIP. 196909082005011002
 JADWAL UJIAN PRAKTEK KELAS VI ( ENAM )

SEKOLAH DASAR

TAHUN 2018/2019

HARI DAN
NO PUKUL MATA PELAJARAN KET.
TANGGAL
1. PEND AGAMA DAN
07.30 - 09.30 WIB
BUDI PEKERTI
1. Senin, 08-04- 2019
10.00 - 12.00 WIB 2. BAHASA INDONESIA

07.30 - 09.30 WIB 1. BAHASA INGGRIS

2. Selasa, 09-04-2019
10.00 - 12.00 WIB 2. BAHASA JAWA
1. SENI BUDAYA DAN
07.30 - 09.30 WIB
KETRAMPILAN
3. R a b u, 10-04-2019
10.00 - 12.00 WIB 2. IPA

07.30 - 09.30 WIB 1. PJOK

4 Kamis, 11-04- 2019
10.00 - 12.00 WIB 2. MATEMATIKA

07.30 – 09.00 WIB 1. IPS

5 Jum’at, 12-04-2019
09.30 – 11.00 WIB 2. PKn

Ketua Penyelenggara
Kepala SD-MI…………………
 JADWAL UJIAN SEKOLAH BERSTANDART NASIONAL SD/MI
TAHUN PELAJARAN : 2018/2019

UJIAN UTAMA

NO HARI DAN TANGGAL PUKUL MATA PELAJARAN KET.

Senin, 22 April 2019

1. Jum’at, 26 April 08.00-10.00 WIB BHS. INDONESIA

2019*)

Selasa, 23 April 2019

2. 08.00-10.00 WIB MATEMATIKA
Sabtu, 27 April 2019*)

ILMU PENGETAHUAN
Rabu, 24 April 2019 08.00-10.00 WIB
ALAM
3.
Senin, 29 April 2019*)
10.15- 12.15 WIB PAI

Keterangan : *) UJIAN SUSULAN

Ketua Penyelenggara
Kepala SD-MI…………………

………………………………

JADWAL UJIAN SEKOLAH MAPEL LOKAL KELAS VI

TAHUN 2018/2019

HARI DAN
NO PUKUL MATA PELAJARAN KET.
TANGGAL
07.30 - 09.30 WIB 1. PKN
1. Senin, 15-04- 2019
10.00 - 11.30 WIB 2. BAHASA INGGRIS

07.30 - 09.00 WIB 1. IPS

2. Selasa, 16-04-2019
09.30 - 11.00 WIB 2. BAHASA JAWA

07.30 - 09.00 WIB 1. PJOK

3. R a b u, 17-04-2019
09.30 - 11.00 WIB 2. SBK

Ketua Penyelenggara
Kepala SD-MI…………………