1.

Seorangperawatmelakukanpengkajian pada salah satukeluarga dan diperoleh data

keluargatersebutterdiriatasseorangsuami, istri dan duaanakkandung.
Apatipekeluarga yang tepat pada kasusdiatas?
a. Dyad family
b. Nuclear family
c. Extended family
d. Commuter family
e. Commune family
2. Seorangperawatmelakukanpengkajiandisebuahwilayah. Ditemukan salah
satukeluargatidakmemilikikartukeluarga. Ketikadikaji, keluargatersebutterdiriatasibu dan
seoranganaktetapibukandarihubunganresmi (tanpapernikahan).
Apakahtipekeluarga yang tepat pada kasusdiatas?
a. The non marital heterosexual cohabiting family
b. Unmarried teenage mother
c. Commuter family
d. Commune family
e. Extended family
3. Seoranglaki-lakiberusia 27 tahunmenikahiseorangperempuanberusia 28 tahundengan status
janda dan memilikisatu orang anak.
Merekakemudiantinggalbersamadenganmengguruskartukeluarga (KK) yang baru.
Apakahtipekeluarga yang tepat pada kasusdiatas?
a. The childless
b. Blended family
c. Commuter family
d. Commune family
e. Multigenenration family
4. Seorangperawatmendatangiruangpasien yang sedangdirawatdiruangperawatanbedah,
sebelumnyaperawat dating untukmenjelaskantindakkankateterisasi yang akandilakukan pada
pasientersebutsetelahbertemudenganpasien, perawatberkata
“sesuaidengankesepakatankitatadipak,
sayaakanmelakukanpemasangankatetersebagaibagiandaritindakanoperasi yang
akanbapakjalanibesokpagi”. Apakahprinsipetik yang dilakukan oleh perawat?
a. Non maleficence
b. Beneficence
c. Autonomi
d. Veracity
e. Fidelity
5. Seorangperempuanlansiaumur 75
tahuntinggaldisebuahpantiasuhanmemilikikeluhaninkontinensia urine.
Saatperawatsedangmelakukanperawatan pada gerenetaliapasientersebut,
perawatlupamenutup trial, sehinggaseoranglansia lain melihattindakanperawattersebut.
Apakanperinsipetikkeperawatan yang dilakukan oleh perawattersebut?
a. Non maleficence
b. Confidentiality
 c. Beneficence
d. Autonomi
e. Justice
6. Seorangperawatanaksedangmerawatseoranganakdengan HIV yang sedangberanjakremaja.
Anakseringbertanya“ kenapaiaselaluminumobatterusmenerus?,
namunnenekkliensebagaipelakuperawatmelarangperawattersebutuntukmemberitahukanpenya
kitcucunya. Issue etikapakah yang dihadapi oleh perawatdalamkasustersebut?
a. Fidelity
b. Justice
c. Beneficence
d. Condfidentiality
e. Non maleficence
7. Seorangperawatmelakukanpraktikkeperawatan di suatudesa pada saatkegitan MMD
(Musyawarah Masyarakat Desa).
Perawatmemberikankebebasankepadamasyarakatuntukmenentukanmasalahkesehatanbersama
sesuaidengan data yang sudahdiperoleh. Apakahprisipetikkepetawatankomunitas yang
dilakukanperawattersebut?
a. Justice
b. Veracity
c. Autonomy
d. Beneficence
e. Nonmaleficence
8. Diruangperawatananggrekterdapat 2 kelasperawatanyaitukelas 1 dan kelas 2. Pada
saatdinasmalam, ke 2 pasientersebutmembutuhkanbatuanperawat Irma karenacairaninfuske 2
pasientersebuthabis. Namun pada saatperawat Irma mengganticairaninfuspasien yang
beradadikelas 2, diatampaktidakramah dan cemberut, berbedadenganpelayanan yang
diberikankepadapasienkelas 1 sangatramah dan penuhsenyum. Apaperinsipetik yang dilanggar
oleh perawattersebut?
a. Nonmaleficience
b. Confidentiality
c. Autonomy
d. Veracity
e. Justice
9. Seorangkepalaruanganmemberikankebebasankepadaanggotanyauntukmelakukanperubahanata
u ide untukdijalankandengantidakdikontrol oleh kepalaruangantersebut.
Kepalaruanganhanyamemberikanarahanapabila di minta, Karen
kepalaruanganmenilaibahwabawahanyamampu dan mempunyaimotivasi dan komitmen yang
tinggi. Apakahgayakepemimpinan yang diterapkan oleh kepalaruangantersebut?
a. Spiritual
b. Autocratic
c. Demokratik
d. Laisessfaire
e. Transformasional
10. Seoranglaki-lakiusia 57 tahuntinggalbersamaanak dan cucunya.
Kliendiantarkeluarganyamemeriksakankesehatanyadipuskesmasdengankeluhannyerilutut,
hasilpemeriksaan TD: 160/100 mmHg, N: 74x/mnt,
keluargamengatakantidakmengetahuipenyebabpenyakitkliennamunklienmemilikikebiasaanmen
gkonsumsikacang-kacangan dan ikanteri.
Klienjarangmemeriksakankesehatanyakepelayankesehatan. Klienmengatakananak-
anaknyasibuksehinggajarangberadadirumah. Apakahmasalahkeperawatan yang tepat pada
kasusdiatas?
a. Gangguan proses keluarga
b. Penurunankopingkeluarga
c. Ketidakefektifanmanajemenkeluarga
d. Kesiapanpeningkatankopingkeluarga
e. Kesiapanpeningkatan proses keluarga
11. Seorang ibu hamil usia 32 tahun dengan G3P2A0 datang ke poli KIA untuk memeriksakan
kehamilannya hasil pemeriksaan didapatkan TFU 28 cm, DJJ 128xi, TD 120/70 mmHg, nafas
23x/i, nadi 79x/i, suhu 36,5⁰C. Berapakah usia kehamilan pada pasien (dalam minggu) aturan Mc
donald
a. 21 minggu
b. 24 minggu
c. 28 minggu
d. 34 minngu
e. 32 minggu
12. Seorang ibu hamil usia 32 tahun dengan G3P2A0 datang kepoli KIA untuk memeriksakan
kehamilanya. Hasil pemeriksaan didapat usia kehamilan 37 minggu, TFU 28cm, presentasi janin
divergent. Djj 120x/i, nadi 79x/i, suhu 36,5⁰C. Berapakah taksiran berat janin pada kasus di atas
a. 2635
b. 2563
c. 3254
d. 2653
e. 2634
13. Seorang laki-laki berusia 75 tahun sedang dirawat di RS bagian bangsal syaraf. Pasien memiliki
diagnosa medis SNH. Seorang perawat akan melakukan implementasi ROM pasif membantu
makanan dan minum.sebelum mengajari 3 hal tersebut pasien diberi kesempatan untuk latihan
yang mana yang akan dilakukan. Apa prinsip etik yang digunakan oleh perawat?
a. Nonmaleficience
b. Confidentially
c. Beneficience
d. Autonomy
e. Justice
14. Seorang laki laki usia 60 tahun, merasa jenuh setelah menjalani hemodialisa yang ke – 10. Pasien
merasa mulai bosan dengan pengobatan yang dijalani. Perawat berinteraksi dengan pasien dan
memaksimalkan nilai serta pemahaman tentang kualitas hidup yang baik. Apakah prinsip etik
yang dilakukan perawat pada kasus tersebut?
a. Justice
 b. Autonomi
c. Veracity
d. Beneficience
e. Nonmaleficience
15. Seorang perempuan usia 30 tahun dirawat di RSJ sejak 2 minggu yang lalu, karena marah-marah
dan tertawa sendiri, menurut keluarganya pasien ditinggal oleh suaminya satu tahun yang lalu.
Hasil pengkajian rambut pasien tidak disisir, sering menyendiri, kontak mata kurang, dan
mengatakan “saya tidak berguna sebagai seorang istri karen tidak cepat membawa suami saya
kerumah sakit untuk berobat” apakah diangnosa keperawatan pada pasien tersebut
a. Halusinasi
b. Isolasi sosial
c. Harga diri rendah
d. Defisit perawatan diri
e. Resiko perilaku kekerasan
16. Seorang laki laki usia 19 tahun dibawa ke UGD RSJ karena mengamuk dirumahnya, hasil
pengkajian tatapan mata pasien tajam, tangan mengepal sambil memukul tempat tidur. Perawat
akan melakukan pengikatan pada pasien. Apakah perinsip etik yang dilakukan pada kasus
tersebut
a. Non maleficiency
b. Beneficience
c. Autonomy
d. Veracity
e. Justice
17. Seorang laki laki berusia 45 tahun diantar ke ugd oleh tetangganya karena tiba tiba jatuh
pingsan didepan rumah. Hasil pengkajian klien mengalami penurunan kesadaran, saat diberi
rangsangan nyeri mata terbuka, reflek cahaya lambat, ekstermitas menghindari nyeri, dan
terdengar suara yang tidak jelas tanpa arti. Berapakah nilai GCS pasien pada kasus tersebut?
a. E2V2M3
b. E2V2M4
c. E2V3M3
d. E3V2M4
e. E3V2M3
18. Seorang lakilaki berusia 30 tahun dibawa ke UGD dengan kondisi penurunan kesadaran sejak 1
jam yang lalu akibat terjatuh dikamar mandi. Hasil pengkajian vulnus laceratum di dahi & dan
fraktur tertutup 1/3 radius ulna, henti nafas dan henti jantung. Perawat melakukan resusitasi
jantung paru selama 10 siklus. Setelah dilakukan evaluasi nadi teraba, pasien tampak bernafas
spontan. Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasusu tersebut?
a. Memasang bidai
b. Melanjutkan kompresi dada
c. Memberikan recovery position
d. Memberikan cairan infus 2 line
e. Memberikan bantuan oksigen 10 l/menit
19. Seorang perempuan usia 27 tahun sedang hamil 32 minggu diantar ke UGD dengan kondisi
memegang lehernya. Menurut keluarga, pasien tersedak setelah makan bakso. Hasil pengkajian
 wajah tampak sianosis, mata melotot, sulit bernafas, dan suara tidak jelas. Apakah tindakan
yang tepat dilakukan pada kasus tersebut?
a. Memasang endotracheal tube
b. Melakukan back blow
c. Melakukan chest trust
d. Melakukan abdominal trust
e. Membaringkan pasien dan melakukan kompresi dada
20. Seorang perawat sedang melakukan konseling kontasepsi kepada pasangan suami istri yang
baru menikah. Perawat sudah menjelaskan jenis jenis kontrasepsi kepada pasangan tersebut
dan memberikan kebebasan kepada pasangan untuk menentukan kontrasepsi apa yang akan
digunakan. Apa prisip etik yang digunakan oleh perawat tersebut?
a. Beneficence
b. Nonmaleficence
c. Veracity
d. Justice
e. Otonomi
21. Seorang laki laki berusia 60 tahun, tinggal di panti jompo. Keluhan saat ini jari tangan terasa
kaku dan nyeri bila digerakan, ekspresi wajah meringgis. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan data
TD 10/70 mmHg, suhu 36⁰ C, frekuensi nafas 18x/mnt, frekuensi nadi 76x/mnt
a. Latihan ROM
b. Ajarkan teknik distraksi
c. Berikan komres hangat
d. Ajarkan teknik relaksasi
e. Berikan latihan gengam
22. Seorang laki laki berusia 60 tahun, tinggal bersama istri. Hasil pengkajian didapatkan data tidak
dapat menahan BAK, sering ngompol sebelum sampai keamar mandi terutama pada malam hari,
merasa dirinya sudah tidak berguna lagi karena sering dimarahi istri. Hasil pemeriksaan
TD:130/80 mmHg, BB 65 kg, TB 165 cm. Apakah masalah utama pada kasus tersebut
a. Cemas
b. Isolasi sosial
c. Koping tidak efektif
d. Gangguan pola eleminasi
e. Gangguan gambaran diri
23. Seorang laki laki berusia 35 tahun dirawat di RSJ karena sejak 3 minggu yang alu suka menyediri
dan berdiam dalam kamar. Saat ditemui perawat pasien tampak malu malu, tidak banyak bicara
dan lebih banyak menunduk. Perawat telah melakukan tahapan komunikasi terapeutik pada
fase orientasi. Manakah fase selanjutnya yang sesuai dengan tahapan komunikasi tersebut
diatas?
a. Fase kerja
b. Fase terminasi
c. Fase pencairan
d. Fase perkenalan
e. Fase pra orientasi
24. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS jiwa karena sering
berteriak, berkata kata kotor serta mengamuk. Keluarga mengatakan pasien sebelumnya seperti
tidak ada gairah hidupnya dan selalu mengatakan ingin mati saja. Hal ini terjadi setelah gagal
menikah 3 bulan yang lalu. Saat di kaji pasien melototi perawat dengan pandangan yang tajam.
Pasien belum pernah mandi dan mengganti bajunya seharian. Apakah masalah keperawatan
yang tepat pada kasus di atas?
a. Perilaku kekerasan
b. Defisit perawatan diri
c. Harga diri rendah kronik
d. Resiko perilaku kekerasan
e. Harga diri rendah
25. Seorang laki laki berusia 60 tahun dirawat di ruang ICU, diambil darah AGD nya dan didapatkan
hasil pH 7,34, PCO244 mmHg, PO2 80 mmHg, dan HCO3 20 mEq/L, TD 130/90 mmHg, frekuensi
nadi 90x/menit. Dari hasil AGD di atas dapat dianalis bahwa pasien tersebut mengalami
gangguan?
a. Asidosis metabolik
b. Alkalosis metabolik
c. Asidosis respiratorik
d. Alkalosis respiratorik
e. Alkalosis respiratorik terkompensasi
26. Seorang laki laki berusia 45 tahun dirawat di ruang ICU, diambil darah AGD nya didapatkan hasil
pH 7,47, PCO2 38mmHg, PO2 80 mmHg, dan HCO3 29 mEq/L, TD 120/90 mmHg, frekuensi nadi
78x/menit, frekuensi nafas 22x/menit. Dari nilai AGD di atas dapat di analis bahwa pasien
tersebut mengalami gangguan?
a. Asidosis metabolik
b. Alkalosis metabolik
c. Asidosis respiratorik
d. Alkalosis respiratorik
e. Alkalosis respiratorik terkompensasi
27. Seorang laki laki berusia 41 tahun masuk RS jiwa dengan keluhan mengamuk dijalan dan
mengancam orang yang lewat dijalan tersebut dengan benda tajam. Saat dilakukan pengkajian
oleh perawat pasien nampak mondar mandir di ruangan, berbicara sendiri, muka merah dan
tegang, sering berteriak dan tatapan mata penuh curiga, pasien akan dilibatkan dalam terapi
kelompok untuk mengeal perilaku kekerasan yang biasa dilakukan. Apakah jenis terapi aktivitas
yang tepat pada kasus tersebut?
a. TAK Stimulasi persepsi
b. TAK Stimulasi sensori
c. TAK Stimulasi Realita
d. TAK Sosialisai
e. TAK Supportive
28. Seorang laki laki berusia 27 tahun dirawat di ruang rawat inap RS jiwa. Saat dilakukan pengkajian
pasien mengatakan sebagai orang terkaya di dunia dan memiliki banyak perusahaan dimana
mana, pasien juga mengatakan dia sebagai dokter bedah terkenal di indonesia, kontak mata
 ada, pasien tampak kurang kooperatif, tidak rapih, dan sering berbicara sendiri sambil berteriak
dan mengepalkan tangan. Apakah intervensi yang tepat pada kasus tersebut?
a. Melatih pasien mengontrol halusinasi dengan cara bercakap cakap
b. Melatih pasien mengontrol PK dengan minum obat
c. Mengajarkan pasien berkenalan dengan orang lain
d. Mengidentifikasi pola koping pasien
e. Membantu orientasi realita
29. Seorang perempuan berusia 22tahun masuk RS jiwa dengan keluhan merasa malu dengan
kondisi tubuhnya yang kurus. Saat dilakukan pengkajian pasien mengatakan lebih memilih
mengurung diri dikamar dan tidak mau bergaul dengan orang lain, pasien mudah tersinggung
dan pakain tampak kotor. Apakah jenis gangguan konsep diri pada kasus tersebut?
a. Peran
b. Ideal diri
c. Harga diri
d. Identitas diri
e. Gambaran diri
30. Seorang perempuan usia 25 tahun membawa anaknya kepoli tumbuh kembang. Saat dikaji anak
lahir pada tgl 10 april 2017 dan saat berkunjung pada tgl 5 maret 2018. Berapa umur anak pada
kasus di atas?
a. 1 tahun 10 bulan 25 hari
b. 1 tahun 25 hari
c. 11 bulan 25 hari
d. 10 bulan 25 hari
e. 11 bulan 26 hari
31. Seorang laki laki usia 40 tahun dirawat diruang rawat perawatan akan mendapatkan terapi
injeksi melalui intravena muskular. Perawat melakukan desinfektan area injeksi dengan alkohol
swab dan menusukkan jarum dengan cepat pada sudut 90 derajat. Saat melakukan aspirasi
terdapat aliran darah didalam spuit. Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan oleh perawat?
a. Mendorong plunger dengan perlahan dan lancar
b. Memberikan tekanan pada area insersi jarum
c. Memijat dan membersihkan area insersi
d. Mengganti area insersi jarum
e. Menarik jarum keluar
32. Seorang ibu 32 tahun bersama anaknya 5 tahun datang ke poli klinik untuk memeriksa rutin
kehamilannya. Hasil pengkajian ibu hamil 36 minggu, memiliki riwayat keguguran satu kali dua
tahun yang lalu. Penulisan status obtetri yang benar adalah:
a. G2P1A1
b. G2P0A1
c. G3P1A1
d. G3P2A1
e. G3P0A1
33. Hari ini 9 maret 2019 ny N 28 tahun dibawa ke UGD oleh suaminya karena nyeri perut &
pinggang sejak 1 hari yang lalu. Hasil pengkajian didapatkan spooting, hari pertama haid terakhir
15 januari 2019. Dari hasi USG terdapat hasil konsepsi. Berapa usia kehamilan NY N
 a. 5-6 minggu
b. 6-7 minggu
c. 7-8 minggu
d. 8-9 minggu
e. 9-10 mnggu
34. Hari ini 9 maret 2019 ny N 28 tahun di bawa ke UGD oleh suaminya karena nyeri perut dan
pinggang sejak 1 hari yang lalu. Hasil pengkajian didapat spooting, td 115/80 mmHg, pulse
95x/menit, respirasi 22x/menit, suhu 37,3⁰C. Hari pertama hait terakhir 15 januari 2019. Dari
hasil USG terdapat hasil konsepsi. Dan dokter menyampaikan untuk istirahat di RS untuk
obsevasi. Apa jenis abortus pada NY N?
a. Abortus iminens
b. Abortus komplet
c. Abortus insipiens
d. Abortus habitualis
e. Abortus missed
35. Ny T 22 tahun G1P0A0 hamil 32 minggu datang ke KIA untuk memeriksakan kehamilan. Hasil
pengkajian TD 160/100 mmHg pulse 90x/menit respirasi 20x/menit dan suhu 37. Terlihat adanya
edema pada wajah jg extrimitas. Letak punggung kiri, presentasi kepala, DJJ 145x/menit. Untuk
mengetahui perkembangan gawat atau tidak nya janin, maka yang perlu di obsevasi utama
adalah :
a. Hasil USG
b. Usia Ny T
c. Tingkat edema
d. Denyut jantung janin
e. Tanda tanda vital NY T
36. Seorang perempuan berusia 45 tahun dirawat di ruang bedah dengan post operasi pemasangan
tracheostomy tube. TD 120/80 mmhg, frekuensi nafas 24x/menit, suhu badan 37,5⁰C, frekuensi
nadi 78x/menit. Perawat akan melakukan tindakan penghisapan lendir ( suction) pada pasien
tersebut. Berapa lama batas waktu maksimal yang harus ditentukan saat melakukan suction?
a. 20 detik
b. 15 detik
c. 10 detik
d. 5 detik
e. 1 menit
37. Seorang laki laki berusia 54 tahun dirawat di RSJ dengan pengobatan perilaku, psikotik, pasien
menghabiskan waktu diruang terkunci yang terbuka sambil berteriak. “biarkan saya keluar.
Tidak ada yang salah dengan saya. Saya tidak seharusnya berada disini”. Apakah mekanisme
pertahanan yang digunakan oleh pasien?
a. Penolakan
b. Proyeksi
c. Regresi
d. Rasionalisasi
e. sublimasi
38. seorang perempuan berusia 25 tahun dengan G2P1A0 dirawat diruang bersalin saat ini pasien
mau melahirkan, sudah dipimpin mengejan dari pukul 10.00 hingga pukul 11.00 bayi belum
lahir, hasil pemeriksaan fisik TD 120/70 mmHg, frekuensi nafas 22x/menit, nadi 88x/menit, suhu
37,5⁰C, DJJ 140xmenit, kontraksi uterus 3x dalam 10 menit lama 40 detik da ku ibu baik. Apakah
tindakan yang harus dilakukan pada kasus diatas adalah?
a. Merujuk segera
b. Lakukan episiotomi
c. Memperluas jalan lahir
d. Mendorong fundus uteri
e. Tetap pimpin ibu untuk mengejan
39. Seorang perempuan usia 23 tahun datang ke poli kandungan untuk memeriksakan kehamilan
pada tanggal 5 maret 2018. Hasil pengkajian pasien mengeluh sakit kepala, mual, muntah dan
perut terasa begah, TD 120/70 mmHg, frekuensi pernafasan 22x/menit, nadi 80x/menit, suhu
37,5⁰C, pasien mengatakan sudah 2 bulan terlambat haid dan HPHT tanggal 15 november 2017.
Berapah usia kehamilan pada pasien tersebut pada saat kunjungan ke poli kandungan?
a. 10-11 minggu
b. 11-12 minggu
c. 12-13 minggu
d. 13-14 minggu
e. 14-15 minggu
40. Seorang ibu hamil usia 30 tahun dengan G2P1A0 datang ke poli KIA ingin memeriksakan
kehamilanya. Hasil pemeriksaan didapatkan TFU 28 cm. Fresentase kepala sebelah kanan
kuadran bawah, DJJ 115x/i, TD 130/70 mmHg, frekuensi nafas 20x/i, nadi 77x/i, suhu 36,5⁰C.
Berapakah usia kehamilan pada pasien (dalam minggu) berdasarkan aturan Mc donal?
a. 32 minggu
b. 34 minggu
c. 28 minggu
d. 24 minggu
e. 21 minggu
41. Pada suatu desa diadakan kegiatan posyandu balita yang dilaksanakan setiap bulan sekali, pada
bulan maret, salah seorang perawat dari puskesmas memberikan penyuluhan tentang
pentingnya pemberian vitamin A untuk anak. Pada penyuluhan tersebut, perawat memberikan
contoh pada salah satu keluarga yang anaknya tidak pernah diberikan vitamin A, tetapi tidak
disamarkan namanya. Apakah perinsip etik keperawatan yang dilanggar oleh perawat
puskesmas tersebut?
a. Nonmalefincence
b. Confideantially
c. Beneficience
d. Veracity
e. Fidelity
42. Diruang rawat interna, terdapat dua kelas perawatan, yaitu ruang kelas satu dan dua. Ada dua
pasien yang sedang membutuhkan bantuan salah seorang perawat. Cairan infuse kedua pasien
habis. Perawat mengganti cairan kedua pasien pasien tersebut. Namun saat perawat tersebut
mengganti cairan infuse pasien yang berada di kelas dua, dia tampak tidak ramah dan cemberut.
 Sedangkan pelayan yang diberikannya kepada pasien di kelas satu ramah dan penuh senyum.
Apakah prinsip etik yang dilanggar oleh perawat tersebut?
a. Nonmaleficience
b. Confidentially
c. Autonomy
d. Veracity
e. justice
43. seorang anak usia 10 tahun sedang dirawat diruang anak karena diangnosis DHF. Seorang dokter
sedang memberikan penjelasan kepada seorang ibu tentang bagaimana cara merawat anaknya,
tetapi ibu pasien belum memahami tentang apa yang dijelaskan dokter, lalu datang seorang
perawat dan menjelaskan kembali kepada ibu pasien. Apakah kode etik yang di terapkan
perawat tsb?
a. Mal beneficence
b. Beneficence
c. Otonomy
d. Fidelity
e. Justice
44.
45.