Soal TO UKOM D IV Keperawataan

1. Seoang anak perempuan usia 5 tahun di bawa oleh ibunya ke RS dengan

keluhan diare. Perawat ingin memasang infus pada anak, perawat
melakukan pendekatan dengan mengajak anak bermain boneka. Jenis
pendekatan apakah yang dilakukan oleg perawat tersebut ?
a. Care
b. Atraumatic Care
c. Brain storming
d. Caring
e. Pelayanan Kesehatan
2. Seorang bayi usia 1 bulan di bawa oleh ibunya ke RS dengan keluhan kejang.
Demam. Perawatan akan melakukan pemasangan NGT. Perawata sudah
memeriksa kepatenan NGT menggunakan stetoskop dan spiut.
Dimanakah stetoskop diletakkan ?
a. prosesus xipodeus
b. prosesus xifoid
c. prosesus alveo
d. prosesus inputdeos
e. prosesus krekes
3. Seorang bayi lahir 22 jam yang lalu dengan BB 2200 gr. Bagaimana
intervensi perawatan kepada keluarga untuk menghangatkan tubuh bayi ?
a. dijemur pada pagi hari
b. metode kangguru
b. ukur suhu tubuh bayi
c. Bedong bayi
d. Diletakkan di bawah lampu
e. Semua jawaban salah
4. Seorang anak berusia 5 tahun dengan keluhan batuk dan flu, batuk anak
sudah 3 hari. Pedoman MTBS apa yang tepat di bawah ini ?
a. rujuk ke rumah sakit, segera
b. Bawa segera ke puskesmas
 c. berikan antibiotik
d. Berikan campuran asam dan kecap manis
e. Menganjurkan langsung ke dokter
5. Seorang wanita berusia 32 tahun di bawa ke RSJ. Setelah di kaji, di dapatkan
dua minggu terakhir pasien mengurung diri di kamar, tampak murung,
setiap kali di ajak bicara mengalihkan pandangan mata dan tidak mau
berinteraksi dengan orang lain. Apakah masalah keperawatan pada kasus
tersebut ?
a. Harga diri rendah
b. Isolasi sosial
c. Halusinasi penglihatan
d. Defisit perawatan diri
e. Halusinasi
6. Seorang laki-laki di rawat di RSJ dengan riwayat sering mengamuk dan
merusak barang-barang di sekitarnya. Setelah di lakukan tindakan
keperawatan, hasil evaluasi di dapatkan pasien sudah dapat mengontrol
marah dengan menarik nafas dalam,memukul bantal, dan meminum obat
secara teratur.
a. Menganjurkan untuk berdoa
b. Menganjurkan tetap mengontrol marah
c. Menjelaskan pentingnya sisoalisasi
d. Memasukkan kegiatan ke dalam jadwal harian
e. Mengajarkan cara mengekspresikan marah.
7. Seorang wanita di bawa ke RSJ dengan keluhan sudah seminggu terakhir
mengurung diri, tidak mau keluar kamar, BAB dan BAK di tempat tidur,
keadaan fisik kotor dan bau. Apakah masalah utama keperawatan pada
kasus di atas ?
a. Defisit perawatan diri
b. Harga diri rendah
c. Personal hygine
d. Halusinasi pendengaran
e. Perilaku kekerasan.
8. Seorang tenaga kesehatan bekerja di RS sebagai perawat associate. Segala
tugas yang di berikan oleh kepala ruangan selalu di laksanakan dengan
baik. Dan selalu ingin mengetahui pengetahuan lebih dalam dan merawat
pasien dengan baik. Apapun tugas dan tangung jawab yang di berikan
selalu di laksanakan sendiri dengan baik tanpa bantuan orang lain. Motif
perawat associate adalah...
a. Kebutuhan affisial
b. Kebutuhan fisik
c. Kebutuhan mental
d. Kebutuhan kerjasama
e. Kebutuhan spiritual
9. Ny. A di diagnosa penyakit CA Fharing dirawat di ruang A. Kemudian di
pindahkan ke ruangan B. Setelah pasien di pindahkan ke ruang B dengan
serah terima kepada kepala ruangan dengan administrasi lengkap dan di
dampingi seorang perawat yang bertugas mengkaji pasien di dalam
ruangan baru. Peran perawat yang membantu kepala ruangan adalah...
a. Primer
b. Fungsional
c. Ketua TIM
d. Associate
e. Pelaksana
10. Di rumah sakit terdapat 6 orang perawat yaitu D III Keperawatan/S1
Keperawatan atau D4 Keperawatan. Kepala ruangan membagikan tugas
dengan 1 orang dari S1 Keperawatan dan 2 orang dari D III K eperawatan.
Sisanya D III Keperawatan dan S1 Keperawatan di gabungkan dalam
melksanakan tugas dan tanggung jawab merawat pasien. Metode
penugasan perawat yang tepat yaitu :
a. Fungsional
b. TIM
c. Kasus
d. Primer
e. Moduler
11. Ny. R, 23 tahun G2P1A0, datang ke bidan untuk memeriksakan
kandungannya. HPHT Tanggal 21 februari 2019.
Berapa TTP pada ibu ?
a. 20 mei 2019
b. 21 juni 2019
c. 28 november 2019
d. 21 september 2019
e. 21 desember 2019
12. Ny. R , 23 tahun G2P1A0, datang ke bidan untuk memeriksakan
kandungannya, HPHT tanggaal 21 februari 2019, mengeluh mual, muntah 1-
2x pada pagi hari, nafsu makan kurang, TTV dalam batass normal.
Berapakah usia kehamilan Ny. R saat ini ?
a. 8 minggu
b. 10 minggu
c. 12 minggu
d. 14 minggu
e. 16 minggu
13. Seorang perempuan, umur 36 tahun dengan GII PII A0 hamil 28 minggu
datang ke polides untuk kunjungan ulang. Pada pemeriksaan tanda vital di
peroleh tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 80x/menit, S36,6 c, TB 150
cm, dan BB 60 kg. Pada pemeriksaan abdominal di dapatkan TFU 29 cm, puka,
preskep dan convergen.
Berapakah tafsiran berat janin klien tersebut ?
a. 1750 gr
b. 1831 gr
c. 1935 gr
d. 2635 gr
e. 2000 gr
14. Tn. L sudah satu minggu di rawat di RSJ, saat di kaji Tn. L masih tidak mau
bicara dengan perawat namun kadang kadang masih mau mempertahankan
kontak mata dengan perawat saat interaksi. Dari observasi Tn. L selalu dudk
sendirian dan tidak mau berkumpul dengan teman-temannya.
Apakah intervensi keperawatan yang di lakukan pada kasus tersebut ?
a. Membina hubungan saling percaya
b. Membuat jadwal kegiatan sehari-hari
c. Membiarkan klien sendiri agar tetap tenang
d. Mendemonstrasikan cara menghilangkan rasa sedih
e. Mengajarkan berhubungan sosial secara bertahap
15. Seorang Peremouan usia 30 tahun, dirawat di ruang paru dengan diagnosis
PPOK. Pasien mengeluh sesak dan batuk berdahak. Saat dilakukan pengkajian
dahak sulit dikeluarkan. Perawat menganjurkan cara batuk efektif pada
pasien. Apakah langkah awal ketika melakukan tindakan tersebut.
a. Diminta untuk batuk
b. Mengatur posisi semifowler
c. Menganjurkan menarik napas dalam
d. Menganjurkan berbaring ditempat tidur
e. Meninta menarik napas yang panjang
16. Pada pelaksanaan askep di ruang neurologi terdapat pembagian tugas
dnegan 6 orang perawat yang memberikan askep pada pasien stroke.
Diantaranya 4 pasien dengan tingkat kesadaran somnolen. 4 pasien stroke
paralis dengan ekstremitas bawah. Apakah metode askep yang diterapkan
diruang tersebut.
a. Tim
b. Kasus
c. Primer
d. Modular
e. Fungsional
17. Pasien akan dilakukan tindakan pengisapan lendir. Saat memasukkan
selang pasien batuk dan sesak napas. Apakah tindakan keperawatan yang
tepat diatas.
a. Melakukan sectioning dengan perlahan
b. Memberikan O2 nasal kanul
 c. Melaporkan ke dokter
d. Menganjurkan batuk efektif
e. Mencabut selang suction
18. pasien laki-laki usia 35 tahun masuk ke igd dengan keluhan sesak napas
dan nyeri didada. Hasil anmnesis pasien riwayat benturan dada akibat
kecelakan lalu lintas. Pemeriksaaan fisik didapatkan tekanan vena jugularis
meningkat, perkusi toraks hipersonor, tampak sesak makin bertambah, TD
90/60 mmHg, pols 130x/i, RR 28 x/i, suhu 37,8 o C .apakah tindakan yang
tepat pada kasus tersebut.
a. Memasang infus cairan kristaloid
b. Menganjurkan relaksasi napas dalam
c. Memberikan o2 10 ltr/i
d. Melakukan dekompresi needle
e. Melakukan kompres hangat
19. perempuan usia 40 tahun masuk UGD dengan kondisi terbakar.
Pemeriksaan fisik luka bakar 40%. Tekanan darah 100/60 mmHg. Napas 24x/i
. pols 110x/i. BB 50 Kg. Berapakah kebutuhan cairan 24 jam pertama dengan
menggunakan formula Baxter.
a. 8000 ml
b. 4000 ml
c. 5000 ml
d. 2400 ml
e. 2000 ml
20. mahasiswa komunitas ingin menyampaikan hasil pendataan dan
intervensi yang mereka dapatkan dari masyrakat. apa yg akan dilakukan
mahasiswa tersebut kepada masyarakat.
a. Musyawarah masyarakat desa
b. Pertemuan kader
c. Pertemuan camat
d. Pertemuan pacar
e. Pertemuan pustu
21. seorang perempuan usia 30 tahun datang bersama ibunya ke RSJ. Pasien
terlihat menyendiri dan tidak mau berbicara dnegan orang lain, pasien selalu
ditempat tidur.masalah keperawatan apa yg dialami pasien tersebut
a. PK
b. Isos
c. Halusinasi
d. HDR
e. Waham
22. seorang pasien dengan siklus haid 28 hari dan mulai haid pertama pada
tanggal 6 juli 2019 maka masa subur daripada pasien terebut pada tanggal
berapa
a. 10 – 14 juli 2019
b. 15 – 19 juli 2019
c. 20 – 24 juli 2019
d. 25 – 27 juli 2019
e. 29 – 30 juli 2019
23. seorang pasien dengan luka bakar 30 % , BB 65 Kg, TD 110/80 mmHg, suhu
36 o C, RR 24 x/i, berapakah cairan yang dibutuhkan untuk 8 jam pertama.
a. 5800
b. 2900
c. 1900
d. 1500
e. 1000
24. seorang perempuan usia 25 tahun dan sudah menikah datang dengan
keluhan menstruasi diluar batas normal setiap kali haid. Setelah dilakukan
pemeriksaan IVA ditemuka ada bintik bintik kemerahan. Apakah diagnosa
yang dicurigai dari gejala tersebut.
a. Kanker ovarium
b. Kanker mamae
c. Kanker serviks
d. Mioma
e. Edema
25. seorang perawat ditugaskan oleh atsannya untuk melakukan penyuluhan
kepada anak autis, namun perawat tersebut tidak kompeten dalam bidang
tersebut. Manakah tindakan yang dilakukan perawat tersebut.
a. Menyarankan pada atasan agar perawat tersebut diberi pelatihan
b. Tetap melakukan penyuluhan walau tidak kompeten
c. Menolak untuk ditugaskan melakukan penyuluhan
d. Memberikan tugasnya kepada teman yang kompeten
e. Membaca referensi untuk melakukan tindakan tersebut
26. seorang pasien dibawa ke rumah sakit karena mengalami luka bakar
dibagian dada abdomen dan lengan kanan dan kiri. Dari hasil pengkajian
didapatkan pasien lemah dan merngis kesakitan. Berpa persentasi luka bakar
pasien terbut menurut rule of nine.
a. 9 %
b. 18 %
c. 27 %
d. 36 %
e. 46 %
27. seorang laki laki umur 23 tahun diantar ke IGD karena kecelakaan. Hasil
pengkajian didapatkan data klien membuka mata saat dicubit, fleksi abnormal
dan klien mengerang . berapakah skor GCS pada kasus diatas
a. 6
b. 7
c. 8
d. 9
e. 5
28. seorang bayi baru lahir TD 110/80 mmHg,akral dingin, badan biru.
Tindakan utama apa yang diberikan
a. Beri ASI
b. Pasang lampu
c. Beri O2
d. Suction
e. Infus
29. seorang perawat memantau persalinan yang menerima magnesium sulfat
secara intavena. Apakah efek samping obat tersebut yang sseharusnya
dipantau oleh perawat.
a. Hipertensi
b. Peningkatan produksi urin
c. Depresi pernapasan
d. Tonus otot meningkat
e. Hiperaktif pada refleks tendon dalam
30. Seorang pasien DM tipe 1 harus mendapat insulin seumur hidupnya. Anda
sebagai perawat akan memberikan pendidikan kesehatan pada pasien untuk
bisa melakukan penyuntikan secara mandiri. Manakah teknik yang tepat
untuk penyuntikan insulin?
a. IC
b. IV
c. SL
d. IM
e. SC
31. Tn. J datang ke poliklinik dengan keluhan sedang mengalami flu selama 5
hari, akhir-akhir ini Tn. J mengalami flu karena terpapar dengan orang sakit
flu. Apa masalah kepetawatan di atas ?
a. penurunan imunitas tubuh
b. komplikasi
c. infeksi
d. peradangan
e. meningkatnya imun tubuh
32. ibu dan anak datag ke RS dengan panik mengeluh bahwa anaknya
mengalami bintik merah di lengan dan mengganggapnya itu bisul karena 2
bulan yang lalu anknya dibawa ke posyandu untuk BCG, apa tindakan pertama
perawatan kepada ibu tersebut?
a. menjelaskan kepada ibu bahwa itu adalah reaksi dari vaksin BCG
b. memberikan antibiotik
c. merujuk anak ke pelayanan kesehatan lanjut
 d. menghentikan tindakan vaksin selanjutnya
f. memberikan kompres
33. seorang pasien dibawa ke RSJ karena pasien sudah 1 minggu tidak keluar
kamar, merasa tidak percaya diri, merasa hidupnya tidak berguna lagi.
Gangguan apa yang di alami pasien tersebut ?
a. harga diri rendah
b. defisit perawatan diri
c. isolasi sosial
d. gangguan mental
e. gangguan emosional
34. seorang anak umur 3 tahun sedang dirawat di rumah sakit akan di pasang
infus tetapi anak tersebut merasa ketakutan setiap kali melihat jarum suntik,
bagaimana sikap perawat dala menghadapi situasi tersebut?
a. membiarkan anak tersebut dan meninggalkannya
b. memanggil orang tua sebagai pendamping untuk menemani
c. membentak anak tersebut supaya diam
d. melakukannya secara diam-diam pada anak saat tidur
e. memaksa anak tersebut
35. kepala ruangan mengatakan pada staf perawat untuk melaporkan apapun
masalah yang ada bukan kepada kepala tim tetapi kepada kepala ruangan,
karena sebagai kepala ruangan bertanggungjawab atas hal tersebut. Menurut
pernyataan diatas masuk ke dalam tipe ?
a. autokratik
b. situasional
c. demokratis
d. laizess-free
e. otoriter
36. seorang laki-laki datang dengan keluhan edema pada seluruh tubuh. BAB
dan BAK tidak ada kelainan, dari pemeriksaan fisik didapatkan edema
anasarka TD=180/140 mmHg, N=80x/i, R=24x/i. Pemeriksaan lab didapatkan
albuminuria, kolesterol 300 mg/dl, trigliserid 200 mg/dl, albumin 1,5 mg/dl,
riwayat batuk dan pilek tidak ada. Apakah diagnosana di atas
 a. glomerulonefritis akut pasca infeksi streptococuss
a.
b.
c.
d.
37. seorang laki-laki berusia 55 tahun dengan luka DM mengakami
bedrest total dikarenakan tidak sadarkan diri, sebagai perawat mendapatkan
tugas untuk memandikan pasien. Apa sajakah langkah-langkah memandikan ?
a. membersihkan wajah dada, lengan paling jauh baru terdekat
b. membersihkan wajah, punggung, dada, lengan paling jauh baru
terdekat
c. membersihkan wajah, dada, punggung.
d. membersihkan wajah, lengan paling jauh baru terdekat
e. membersihkan wajah, dada, kaki, alat vital
38. seorang laki-laki berusia 50 tahun mempunyai kolostomi dan sudah penuh,
tindakan apa yang di lakukam pertama ?
a. kaji stoma
b. warna stoma
c. bau stoma
d. bentuk
e. membersihkan Colostomi
39. Ny A datang ke rumah sakit dengan keluhan sakit perut bagian bawah
sampai pinggang. Telah dilakukan pemeriksaan fungsi ginjal. Dimanakah letak
pemeriksaan fungsi ginjal.
a. Kuadran kanan
b. Kuadran kiri
c. Lumbal 1
d. Lumbal 2
e. Umbilikus
40. Seorang laki-laki usia 67 tahun mengeluh batuk dan sesak nafas. Hasil
pengkajian: Klien tampak sesak, RR 26 x/menit, nadi 92 x/ menit, retraksi
dada sedang terdengar ronkhi pada lapang paru kanan-kiri segmen apikal.
Manakah posisi postural drainage yang tepat untuk mengeluarkan secret?
a. Posisi fowler tinggi
b. Supine dengan kepala tempat tidur dinaikkan 15 derajat
c. Berbaring miring dengan sisi kanan dada dinaikkan dengan
b. bantal
a. Berbaring miring dengan sisi kiri dada dinaikkan dengan
c. bantal
a. Supine pada posisi trendelenburg.
41. Seorang anak usia 18 tahun, mengalami sesak nafas, suara nafas wheezing,
retraksi dada berat, RR 26 x/mnt nadi 112 x/mnt, pasien diberikan
aminophylin secara intra vena. Apa yg harus diobservasi perawat sebelum
menyuntikkan obat amonophylin tersebut?
a. Respirasi rate.
b. Denyut nadi
c. Tekanan darah
d. Suhu tubuh
e. Tingkat kesadaran pasien.
42. Seorang pasien laki-laki usia 47 tahun dirawat di RS dengan status
asmatikus dan mendapatkan terapi aminophylin secara intra vena. Seorang
perawat memberikan aminophylin intra vena secara perlahan. Apa yang
kemungkinan dapat terjadi kepada pasien bila pemberian Aminophilin
dilakukan secara cepat?
f. Takhicardia atau disritmia jantung
g. Bronkhokontriksi
h. Kekeringan pada mukosa mulut
i. Bradikardia
j. Kekakuan pada cilia
43. Seorang perempuan usia 81 tahun keadaan umum lemah mengalami
batuk dan sulit mengeluarkan dahak, untuk mempermudah pengeluaran
dahak pasien perlu dilakukan:
a. Pemberian nebulisasi dgn ultrasonic nebulizer
 b. Pemberian nebulisasi dan fisiioterapi dada.
c. Pemberian nebulisasi dan oksigen
d. Pemberian nebulisasi dan minum air putih minimal 2 liter.
e. Pemberian nebulisasi dengan jet nebulizer
44. Seorang laki-laki usia 75 tahun bentuk dada barrel chest, pasien tampak
sangat sesak nafas. Suara nafas ronkhi dan juga terdapat wheezing. Advis
dokter pasien mendapat oksigen dan bronchodilator. Pemberian oksigen pada
pasien ini dengan menggunakan:
f. Nasal kanule dengan volume 2-3 liter/menit
g. Nasal kanule dengan volume 4- 5 liter/menit
h. Nasal kanule dengan volume 5 - 6 liter/menit
i. Masker wajah dengan volume 4-5 liter/menit
j. Masker wajah dengan volume 5- 6 liter/menit.
45. Seorang laki-laki usia 75 tahun bentuk dada barrel chest, pasien tampak
sangat sesak nafas. Pasien mendapat oksigen dan bronchodilator. Pasien harus
dilakukan latihan pernafasan. Latihan pernafasan yang efektif dan efesien
untuk pasien ini adalah:
f. Pernafasan dalam dari dada bagian atas
g. Pernafasan dengan frekuensi cepat dan dangkal
h. Meghirup udara dari hidung dan menghembuskan melaui mulut
terbuka
i. Menghirup udara dan menghembuskannya melalui mulut terbuka
j. Bernafas dengan bibir dirapatkan

46. Seorang perempuan usia 58 tahun, dibawa ke UGD. Pasien tampak sesak
nafas dan sianosis. Pasien harus diperiksakan analisa gas darah. Pernyataan
yang benar tentang pemeriksaan analisa gas darah:
a. Darah diambil dari vena radialis.
b. Darah diambil dari arteri radialis dengan posisi jarum 45 o
c. Darah diambil dari arteri radialis dgn posisi jarum 90 o
d. Darah diambil dari arteri radialis dengan melakukan aspirasi darah
kedalam spuit
 e. Darah diambil dari vena brakhialis
47. Seorang pemuda usia 20 tahun mengalami fraktur iga kiri multiple akibat
kecelakaan lalu lintas. Pasien sesak nafas. Hasil thorak foto: Close
pneumothorak, pasien memakai bulleau drainage. Hal yg harus disampaikan
perawat bila suatu ketika listrik untuk bulleau drainage tidak berfungsi
adalah:
a. Nafas dalam
b. Jepit slang menggunakan klem
c. Pola nafas diatur.
d. Panggil dokter jaga
e. Posisikan tubuh semifowler
48. Seorang perempuan usia 50 tahun menderita gagal jantung kongestif.
Dibawah ini yg bisa diobservasi perawat tanda adanya penurunan perfusi
jaringan perifer adalah:
a. Odema tungkai
b. Distensi vena jugularis
c. Hepatomegali
d. Capillary refill time > 2 detik
e. Poliuria
48. Seorang laki-laki usia 50 tahun mengeluh nyeri dada yg sangat, pasien
tampak kesulitan bernafas, kesakitan, pucat. TD 120/60 mmHg nadi 112
x/menit kecil dan lemah. RPD: hyperlipidemia Tindakan kolaborasi sebagai
penanganan awal yang diberikan pada pasien ini adalah:
a. Pemberian cairan perparentral
b. Pemberian oksigen
c. Pemberian analgetik narkotik
d. Pembatasan aktivitas
e. Pengaturan posisi semi fowler
49. Seorang laki - laki usia 55 tahun mengeluh nyeri dada kiri menjalar kebahu
dan lengan kiri. Pasien mendapat obat nitrogliserin. Teknik yang tepat dalam
pemberian obat tersebut adalah:
a. Peroral
 b. Perparentral
c. Sublingual
d. Bukal
e. Rectal
50. Seorang anak usia 5 tahun mengeluh nyeri telinga kiri yang sangat seperti
ada serangga yg bergerak dalam telinga. Tindakan awal yang harus dilakukan
perawat adalah:
a. Mengisi telinga kiri dgn minyak atau gliserin sampai penuh
b. Melakukan irigasi telinga.
c. Menarik keluar paksa serangga
d. Memberikan tetes telinga yang mengandung antibiotika
e. Menutup telinga dengan kapas
51. Seorang perempuan usia 35 tahun, dirawat di ruang rawat inap RS dengan
diagnosa medis Rheumatoid Artritis. Pada pengkajian pasien mengungkapkan
nyeri. Data manakah yang diperlukan oleh perawat guna menegakkan
diagnosa keperawatan nyeri yang dialami oleh
Pasien?
a. Pasien mengungkapkan nyeri yang dialami yang melibatkan sendi pada
kedua sisi tubuh akan tetapi tidak simetris
b. Pasien mengungkapkan nyeri yang dialami yang melibatkan sendi pada
kedua sisi tubuh dan simetris
c. Pasien mengungkapkan kaku pada sendi lebih sering dialami sore hari
d. Pasien mengungkapkan nyeri yang dilami lebih sering siang hari
d. Pasien mengungkapkan nyeri yang dialami menetap
52. Seorang perepuan berusia 65 tahun, datang ke pusat pelayanan kesehatan
dengan keluhan nyeri pada sendi yang mengakibatkan terganggunya aktivitas
sehari-hari. Pada saat pengkajian didapatkan data: terdapat perubahan postur
tangan dan kaki, kelemahan otot, kontraktur, atrofi dan deformitas. Masalah
keperawatan apa yang sesuai dengan data diatas?
a. Nyeri akut
b. Resiko cidera
c. Self care defisit
 d. Gangguan citra tubuh
e. Hambatan mobilitas fisik
53. Seorang perempuan dewasa dirawat dengan dengan keluhan saat bangun
tidur kedua kelopak mata jatuh (tidak bisa dibuka), semua benda yang dilihat
menjadi ganda, bicara tidak jelas, sulit menelan dan mengeluh sesak. Apakah
prioritas masalah keperawatan pada pasien ini?
a. Gangguan komunikasi verbal
b. Kerusakan pertukaran gas
c. Nutrisi kurang dari kebutuhan
d. Gangguan citra diri
e. Kecemasan
54. Seorang pasien seorang wanita, diantar keluarga ke UGD karena tidak
sadar. Pasien ada riwayat DM. Hasil pemeriksaan gula darah acak: 40 mg/dl.
Apakah Prioritas rencana tindakan keperawatan untuk mengatasi
hipoglikemia pada pasien diatas?
a. Berikan minum the manis
b. Kolaborasi injeksi glukosa 40%
c. Beri makan roti/pisang
d. Kolaborasi pasang infuse NaCl 0,9%
e. Kolaborasi injeksi insulin
55. Seorang laki-laki usia 57 tahun mengeluh batuk dan nafas terasa berat.
Hasil pengkajian: Klien tampak sesak, RR 25 x/menit, nadi 98 x/menit,
retraksi dada sedang terdengar ronkhi pada lapang paru kanan-kiri
segmen bawah. Posisi yang tepat untuk mengeluarkan secret adalah:
a. Supine dengan kepala tempat tidur dinaikkan 15 derajat
b. Berbaring miring dengan sisi kanan dada dinaikkan dengan bantal
c. Posisi fowler tinggi
d. Berbaring miring dengan sisi kiri dada dinaikkan dengan bantal
e. Supine pada posisi trendelenburg.
56. Seorang laki-laki menggunakan trakheostomi kanule, pasca operasi ca
larynx. Hasil pengkajian: tampak banyak lendir di stoma akan dilakukan
suction. Waktu maksimal yg dibutuhkan untuk suction sejak kateter penghisap
dimasuk kan sampai ditarik keluar setiap kali penghisapan adalah:
a. 1 detik
b. 30 detik
c. 15 detik
d. 10 detik
e. 5 detik
57. Seorang perempuan menggunakan trakheostomi kanule. Teknik yang
benar saat melakukan suction adalah:
a. Kateter penghisap dimasukkan dalam kondisi mengisap.
b. Kateter penghisap dikeluarkan dgn kondisi menghisap dan gerakan
spiral
c. Kateter penghisap dikeluarkan dalam kondisi tidak menghisap
d. Kateter penghisap dimasukkan dengan cara memutar
e. Lamanya kateter penghisap dalam stoma 30 detik.
58. Seorang anak usia 18 tahun, mengalami sesak nafas, suara nafas wheezing,
retraksi dada berat, RR 26 x/mnt nadi 112 x/mnt, pasien diberikan
aminophylin secara intra vena. Apa yg harus diobservasi perawat sebelum
menyuntikkan obat amonophylin tersebut?
a. Denyut nadi
b. Tekanan darah
c. Suhu tubuh
d. Respirasi rate.
e. Tingkat kesadaran pasien.
59. Seorang laki-laki usia 42 tahun sudah dua minggu ini mengalami batuk
yang tidak sembuh-sembuh, dia hanya minum obat yang didapatkan dari
warung sebelah rumahnya. Bila malam hari badan terasa panas dan
berkeringat. Keluarga belum melakukan apa-apa melihat kondisi dari Tn J
tersebut. Berdasarkan data tersebut, tugas kesehatan keluarga mana yang
belum dilakukan oleh keluarga Tn J?
a. Mengenal masalah kesehatan keluarga
b. Mengambil keputusan yang tepat untuk mengatasi masalah
 c. Merawat anggota keluarga yang sakit
d. Memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada di sekitarnya
e. Menciptakan lingkungan yang sehat untuk memelihara kesehatan
keluarganya
60. Seorang wanita usia 49 tahun terdiagnosa menderita TB paru, dia sudah
rutin berobat ke Puskesmas selama 3 bulan terakhir, akan tetapi saat
dilakukan pengkajian dia mengungkapkan ingin berhenti berobat karena
merasa badan sudah sembuh. Penderita merasa sudah sembuh, badan terasa
enak dan sudah mulai ada kenaikan berat badan. Ia sering mengungkapkan
ingin menghentikan pengobatannya padahal belum tuntas. Melihat situasi
diatas, masalah kesehatan apakah yang bisa anda angkat?
a. Resiko ketidak efektifan bersihan jalan nafas
b. Resiko terjadi progresifitas penyakit yang diderita
c. Resiko terjadi terjadi penrunan berat badan kembali
d. Resiko penularan terhadap anggota keluarga yang lain
e. Resiko terhadap ketidakefektifan penatalaksanaan Program Terpeutik
61. Seorang perempuan sudah dinyatakan bahwa dia menderita TBC, dan
sekarang sudah menjalankan pengobatan bulan ke 3. Karena merasa “sudah
enakan”, dia sering mengungkapkan akan menghentikan pengobatan saja.
Jarak puskesmas dan rumah klien ± 500 meter. Pengobatannyapun gratis
Melihat situasi diatas, tindakan apa yang harus dilakukan perawat?
a. Menanyakan kepada klien penyebab ingin menghentikanpengobatan
b. Menjelaskan kepada klien tentang lama pengobatan pendertia TBC
c. Menjelaskan kepada klien tentang dampak bila pengobatan TBC tidak
tuntas
d. Menjelaskan kepada klien tentang gejala/tanda bahwa penyakitnya
sudah sembuh
e. Menjelaskan kepada klien bahwa pengobatan akan dihentikan bila
klien sudah sembuh
68. Seorang anak berusia 3 tahun, terlihat kurus, rambut merah dan cengeng.
Ibu tidak tahu cara melihat status gizi anaknya karena belum pernah
membawa anaknya ke posyandu. Melihat situasi tersebut, tindakan apa yang
anda lakukan pada keluarga ini?
a. Menjelaskan kepada ibu tentang status nutrisi anaknya
b. Menjelaskan kepada ibu tentang manfaat posyandu bagi ibu dan
anaknya
c. Menjelaskan kepada ibu cara memilih makanan yang bergizi
d. Menjelaskan kepada ibu tentang cara membaca status gizi anaknya
melalui KMS
e. Menjelaskan kepada ibu tentang masalah yang bisa timbul bila tidak
rutin ke posyandu
62. Seorang kepala keluarga mengalami batuk darah, dan sudah mendapatkan
pengobatan dari puskesmas secara rutin, bulan ketiga. Karena merasa telah
sembuh, pengobatan dihentikan, Kepala Keluarga biasa membuang dahak di
sembarang tempat. Kondisi rumah gelap, pengap dan kotor. Mulai tadi malam,
anak batuk pilek, badannya agak panas, dan keluar keringat dingin. Dari data
diatas, kemungkinan masalah kesehatan pada keluarga ini apa?
a. Kerusakan penatalaksanaan pemeliharaan rumah (sanitasi
lingkungan)
b. Resiko terjadi infeksi (penularan penyakit) terhadap anggota keluarga
dan lingkungan
c. Resiko cidera terhadap anggota keluarga
d. Resiko terjadi batuk darah berulang terhadap kepala keluarga
e. Resiko terjadi ketidak efektifan tatalaksana program terapeutik
63. Sebuah keluarga terdiri dari KK, istri dan kedua anak remajanya, tinggal di
rumah yang besar. Masing-masing anak memiliki kamar sendiri dengan
fasilitas kamar mandi didalam, TV dan computer. Mereka masing-masing
sibuk dengan dunianya sendiri, jarang berkomunikasi, sehingga ketika salah
satu dari mereka sakit, anggota keluarga yang lain tidak ada yang tahu.
Keluarga ini sedang mempunyai masalah kesehatan apa?
a. Perubahan pemeliharaan kesehatan berhubungan dengan komunikasi
yang kurang
 b. Kerusakan interaksi social berhubungan dengan hambatan komunikasi
sekunder akibat kesukaran bicara
c. Komunikasi keluarga disfungsional berhubungan dengan kurangnya
kontak interpersonal
d. Perubahan pola komunikasi berhubungan dengan penurunan kualitas
hubungan social
e. Kerusakan interaksi social ber hubungan dengan penurunan kualitas
hubungan sosial
64. RW G Keluarahn YH sebagai wilayah binaan STIKES V, memiliki beberapa
masalah keperawatan, setelah di tapis ternyata masalah yang paling tinggi
skornya adalah resiko bertambahnya penyakit degenerative (DM dan HT)
pada lansia berhubungan dengan kurangnya pengetahuan lansia tentang cara
pencegahan penyakit degenaratif. Untuk mencegah bertambahnya penyakit
degenerative di wilayah tersebut, tindakan keperawatan pertama apa yang
anda buat?
a. Memilih kader lansia
b. Berkoordinasi dengan puskesmas untuk mendirikan posyandu lansia
c. Berdiskusi dengan tokoh masyarakat tentang kemungkinan didirikan
posyandu lansia
d. Berdiskusi dengan ketua lansia tentang kegiatan yang bisa dilakukan
setiap hari posyandu
e. Berdiskusi dengan ketua lansia tentang kemungkinan diadakan senam
kebugaran untuk lansia
65. Sekolah dasar Buminaya terdapat 38 siswa kelas 1, 65% mengalami gigi
berlubang dan hitam. Rata-rata dari mereka suka makan coklat, setelahnya
tidak berkumur atau menggosok giginya. Kebiasaan mereka menggosok gigi
bersamaan dengan mandi, sebelum tidur tidak terbiasa menggosok gigi karena
orang tua mereka tidak membiasakan hal ini. Bila melihat kejadian diatas,
diagnose keperawatan yang anda temukan apa?
a. Tingginya caries gigi di SD berhubungan dengan belum adanya UKS di
sekolah tersebut
 b. Kurang pengetahuan anak-anak SD berhubungan dengan belum
pernah ada penyuluhan kesehatan gigi
c. Tingginya kejadian karies gigi di SD berhubungan dengan kurang
pengetahuan anak tentang perawatan gigi
d. Kurang pengetahuan orang tua tentang perawatan gigi pada anak SD
berhubungan dengan kurangnya informasi
e. Kurang pengetahuan anak-anak SD berhubungan dengan tidak adanya
UKS di sekolah
66. Di desa RZ didapatkan data 20% warganya termasuk kategori remaja. 15%
dari mereka perokok berat padahal mereka belum bekerja. 10% dari remaja
suka minum minuman keras, bila malam sebagian besar mereka nongkrong di
pos ronda bermain judi. Masyarakat mulai resah dengan kondisi tersebut. Dari
data tersebut diatas bisa disimpulkan diagnose keperawatan yang timbul
adalah?
a. Peningkatan kenakalan remaja berhubungan dengan kurang
pengetahuan remaja tentang tugas perkembangan remaja
b. Resiko meningkatnya kriminalitas di wilayah tersebut berhubungan
dengan kurang pengetahuan remaja tentang koping yang efektif
c. Resiko timbulnya penyakit lambung berhubungan dengan seringnya
remaja meminum minuman keras
d. Resiko peningkatan kenakalan remaja di wilayah tersebut
berhubungan dengan kurang pengetahuan remaja dan keluarga
tentang tugas perkembangan anak
e. Resiko meningkatnya kenakalan remaja berhubungan dengan kurang
tegasnya tindakan ketua RW terhadap perilaku remaja yang kurang
baik

67. Di RW B daerah binaan STIKES S terdapat ibu hamil sebanyak 15 orang,

mereka semua melakukan ANC di bidan praktik, dan mereka juga telah
mendapat TT. Sejumlah 30% dari ibu hamil adalah primigravida, dan mereka
belum tahu cara perawatan bayi baru lahir. Melihat data tersebut diatas, maka
tindakan apa yang kita berikan sebagai perawat kesehatan komunitas?
 a. Mengkaji seberapa jauh pengetahuan mereka tentang perawatan bayi
baru lahir
b. Memberikan penyuluhan dan mengajari ibu tentang perawatan tali
pusat, dan manfaat ASI eksklusif
c. Memberikan penyuluhan kepada ibu tentang penyusunan menu
makanan cepat saji bagi balita.
d. Memberikan penyuluhan dan mendemonstrasikan tentang senam
hamil, untuk persiapan ibu melakukan persalinan nanti
e. Memberikan penyuluhan dan mengajarkan bagaimana memilih dan
menyediakan susu formula untuk makanan tambahan bayi
68. Di RW X Kelurahan BC didapat data ibu meneteki sebanyak 25 orang. 50%
dari mereka sudah tidak menetekkan bayinya dengan alasan anaknya masih
menangis setelah disusui ibunya, untuk memenuhi kebutuhan bayinya ibu
menyuap bayinya dengan nasi pisang yang dihaluskan padahal bayinya baru
berusia 3 – 6 minggu. Setelah makan nasi pisang, bayi menjadi tenang.
Menanggapi hal ini tindakan apa yang harus dilakukan oleh perawat
komunitas?
a. Kaji ulang pengeluaran ASI, dan berikan penjelasan tentang perawatan
payudara untuk meningkatkan produksi ASI
b. Kaji pengetahuan ibu tentang kebutuhan nutrisi bagi bayi baru lahir,
dan berikan penyuluhan tentang nutrisi bayi
c. Kaji pengetahuan ibu tentang manfaat ASI bagi bayi dan bahaya bila
bayi diberi makanan padat sebelum waktunya
d. Berikan penjelasan tentang cara perawatan payudara untuk ibu
meneteki dan cara menetekkan bayi yang benar
e. Berikan penjelasan kepada ibu , dan ajarkan bagaimana memberikan
susu formula yang benar dan cara membersihkan botol susu
69. Seorang manager perusahaan C sedang memproses karyawan baru yang
diterima. Karyawan tersebut belum pernah memiliki pengalaman bekerja
dibagian yang ditempatkan sekarang. Upaya awal apakah yang dilakukan oleh
manager perusahaan untuk mengantisipasi bahaya lingkungan kerja untuk
karyawan tersebut?
 a. Menjelaskan tentang faktor-faktor yang mempengaruhi status
kesehatan pekerja
b. Melakukan pengendalian lingkungan
c. Pengenalan lingkungan kerja
d. Melakukan tindakan substitusi untuk bahan-bahan yang berbahaya
e. Pemeriksaan kesehatan sebelum bekerja
70. Untuk memantau kesehatan karyawannya, sebuah perusahaan melakukan
skrining kesehatan. Kapankah waktu yang tepat untuk dilakukan skrining
kesehatan tersebut?
a. Sebelum bekerja
b. Jika pekerja sudah terkategori pekerja minimal medior
c. Karyawan sudah bekerja minimal 5 tahun
d. Setiap 2 tahun sekali
e. Setiap 6 bulan – 1 tahun sekali
71. Seorang karyawan mengalami kecelakaan kerja. Setelah dilakukan
anamnesa dan analisis situasi, ternyata penyebab kecelakaan tersebut karena
faktor lingkungan kerja. Dari kasus tersebut, apakah yang dapat menyebabkan
terjadinya kecelakaan kerja?
a. Pengetahuan karyawan terhadap operasional alat kurang
b. Motivasi kerja kurang
c. Kemampuan kepemimpinan kurang
d. Standar-standar kerja yang tidak ada
e. Stres dengan lingkungan kerja
72. Seorang wanita usia 52 tahun datang ke poli Jantung dengan keluhan
mudah lemas, TD 100/80 mmHg, suhu 36,5 o C , nadi 80 x/i, RR 20 x/i. Dari
hasil foto toraks hasilnya kardiomegali. Pendidikan kesehatan utama apa yang
diberikan pada pasien tersebut.
a. Minum obat secara teratur
b. Menganjurkan diet
c. Menganjurkan olahraga
d. Menganjurkan diet ketat
e. Menganjurkan relaksasi
73. Seorang wanita umur 30 tahun dirawat di ICU dengan diagnosa cedera
kepala berat, TD 90/70 mmHg, nadi 75 x/i, RR 20x/i. Masalah keperawatan
pada pasien tersebut adalah gangguan perfusi jaringan serebral, kesadaran
koma. Data apa yang mendukung kelengkapan data di atas
a. GCS
b. CRT
c. TTV
d. Pemeriksaan mata
e. Pemeriksaan syaraf
74. Tn. A akan segera dilakukan operasi dan harus dipasang kateter urin. Saat
memasang kateter jelly dioleskan keujung kateter dan kateter dimasukkan ke
penis dengan gampang tanpa ada hambatan sehingga urin langsung keluar dan
dibuang ke bengkok. Langkah selanjutnya perawat adalah
a. Memasukkan katetr 5 Cm lagi
b. Menggembungkan balon dengan aquades
c. Memfiksasi kateter
d. Melepas kateter
e. Membuang urin
75 Seorang perempuan berusia 32 tahun, P1A1 dirawat di ruangan bersalin
paska SC hari ke2. Pasien mengeluh lemah, nyeri tetapi nyeri berkurang
sedikit ketika beristirahat. Hasil pengkajian didapatkan skala nyeri 5, sifatnya
hilang timbul. TD 120/80 mmhg, RR 20 ×/i, T 37,5`C, dan terdapat luka SC
sekitar 12 cm, pada abdomen. Apakah tindakan keperawatan utama pada
kasus diatas.
a. Ajarkan mobilisasi dini
b. Monitor tanda2 infeksi
c. Berikan analgetik sesuai kebutuhan
d. Lakukan perawatan luka pasca operasi
e. Ajarkan teknik relaksasi dan distraksi*
76. Seorang wanita yang berusia 74 tahun masuk dengan keluhan sesak, saat
ini perawatan hari ke 3. Hasil pengkajian di dapatkan pasien batuk di sertai
lendir, ronchi pada semua lapang paru. TTV : TD = 120/80 mmHg, N =56x/mnt
P =26x/mnt dan S =36:C. Hasil EKG : bradikardia, Q patologis II,III,AVF,V5-V6.
Hasil Thoraks: efusi pleura kanan dan LVH. Apakah diagnosa keperawatan
pada kasus di atas?
a. Penurunan curah jantung
b. Intoleransi aktivitas
c. Kerusakan pertukaran gas
d. Bersihan jalan nafas tidak efektif
e. Kelelahan
77. Seseorang laki-laki berusia 50 tahun di rawat dengan CKD. Hasil
pengkajian nampak udem facialis, udem ekstremitas, JVP 5+4 cmH20, nampak
pucat dan lelah. Lab: ureum 75,30mg/dL. Keluarga mengatakan awalnya
pasien hanya mengeluh kaki kanan tidak dapat digerakan namun saat di RS
pasien di haruskan untuk cuci darah. Dan pasien riwayat HT dan DM sejak 10
tahun lalu. Hasil ttv : TD =160/80 mmHg, N=112x/mnt, S=36:C, P=20x/mnt.
Pertanyaan soal: Apakah diagnosa keperawatan utama kasus di atas?
a. Kelebihan volume cairan dan elektrolit
b. Kekurangan volume cairan dan elektrolit
c. Kelelahan
d. Kekurangan nutrisi
e. Kerusakan mobilitas fisik
78. Di suatu rumah sakit, ada seorang klien dengan diagnosis depresi berat
yang telah mencoba melakukan percobaan bunuh diri berkata kepada
perawat, “Saya seharusnya mati, saya selalu gagal. Tidak pernah ada hal yang
baik bagi saya”. Apakah respons yang menunjukkan komunikasi terapeutik?
a. Anda mempunyai segalanya untuk hidup
b. Mengapa anda melihat diri anda sebagai suatu kegagalan
c. Merasa seperti ini adalah sebagian dari depresi
d. Kamu sudah merasa gagal untuk beberapa lama?
e. Kamu tidak boleh mengatakan seperti itu
79. Ketika perawat komunitas mengunjungi klien menyatakan “Saya belum
tidur sama sekali selama beberapa malam kemarin”. Berikut adalah respons
perawat yang menggambarkan komunikasi terapeutik untuk klien ini?
 a. Saya melihat
b. Sungguh
c. Anda mengalami kesulitan tidur
d. Kadang-kadang saya mengalami kesulitan tidur juga
e. Saya tahu masalah anda
80. Seorang perempuan umur 55 tahun, di bawa ke poliklinik dengan keluhan
nyeri kedua lutut yang di alami. Sejak 5 bulan terakhir terutama saat
beraktivitas, sulit berdiri dari posisi jongkok. Bengkak dan kemerahan pada
kedua lutut. Nyeri pada jari-jari tangan (+). Nyeri di rasakan skala 3. Seorang
pasien mengatakan malu dengan kedua lututnya yang bengkak. Pasien tidak
percaya diri lagi memakai rok jika bekerja. Pasien adaklah seorang Publik
Relation di hotel ternama. Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus di
atas?
a. Kecemasan
b. Hambatan mobilitas fisik
c. Nyeri kronik
d. Nyeri akut
e. Gangguan citra diri
81. Seorang pasien datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri daerah perut.
Pasien tersebut sudah mengetahui sebelumnya dia menderita kanker
payudara. Setelah dilakukan pemeriksaan ternyata sudah metastase ke ke
daerah kandung kemih. Apa yg akan dilakukan perawat terhadap hal tersebut?
a. Memberitahu klien tentang hal yg sebenarnya terjadi.
b. Melibatkan keluarga dalam pemberitahuan informasi
c. Dokter saja yg menjelaskan
d. Menjelaskan pelan-pelan kepada pasien kondisinya sekarang
e. Menjelaskan kepada keluarga tentang kondisi pasien
82. Seorang kepala ruangan perawat perinatologi dalam mengerjakan
tugasnya selalu melibatkan perawat pelaksana dalam mengambil
keputusannya. Perawat selalu memperhatikan keluhan dari setiap pasiennya.
Apa model kepemimpinan perawat tersebut...
a. Otoriter
 b. Demokratis
c. Liberal
d. Autokratis
e. Partisipatif
83. Seorang perempuan, berusia 28 tahun G1P1A0, hamil 28 minggu datang
ke Puskesmas untuk melakukan pemeriksaan rutin kehamilan. Saat perawat
melakukan pengkajian, didapati rambut panjang tidak terurus, lengket dan
tidak rapi. Perawat memberikan saran untuk memotong rambut, namun
pasien menolak dengan alasan ibu hamil tidak boleh memotong rambut.
Apakah tindakan yg harus dilakukan perawat selanjutnya?
a. Merujuk pasien pada ahli hukum agama dan kesehatan
b. Memberi informasi tentang tanda bahaya kehamilan
c. Memahami keyakinan yang dianut oleh ibu hamil
d. Memahami penkes ttg struktur rambut
e. Memberikan penkes ttg personal hygiene pd ibu hamil
84. Seorang perempuan berumur 20 tahun, masuk ke ruang Unit Gawat
Darurat dengan riwayat percobaan bunuh diri, Hipersaliva dibagian mulut.
Pada saat dilakukan assessment didapatkan data pasien mengalami
penurunan kesadaran dengan E2V3M5, vital sign TD 100/60 mmHg, N 77
x/menit, RR 32 x/menit. Pasien mengalami kejang 1 kali selama 3 menit.
Penanganan pertama yang dapat dilakukan adalah...
a. Mengukur tanda-tanda vital
b. Memasang infus
c. Kaji pola nafas
d. Pengkajian nyeri
e. Bilas lambung*
85. Laki laki usia 67 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri akibat
tidak dapat berkemih selama 1 hari terakhir, hasil pengkajian tingkat nyeri
pasien didapatkan skala 4 dari skala (1-5), wajah terlihat meringis dan tampak
kesakitan. Jika dilakukan triase masuk dalam kategori apakah klien tersebut?
a. Merah (gawat darurat)
b. Kuning (gawat tidak darurat)
 c. Kuning (darurat Tidak gawat)
d. hijau (tidak gawat tidak darurat)
e. Hitam (meninggal)
86. Seorang pasien laki-laki usia 60 tahun, di rawat di Rumah Sakit, dengan
diagnose : stroke. Hasil pemeriksaan di dapat pasien hamiparese anggota
tubuh bagian kanan, sehingga pasien mengalami kesulitan dalam toileting.
Perawat mempersiapkan pemasangan kateter urin pada pasien tersebut.
Setelah posisi kateter urine tepat pada bladder dan mengisi balon. Pertanyaan
:Tindakan keperawatan selanjutnya?
a. Memasukkan kateter 2 inchi
b. Menarik kateter urine sedikit
c. Memfiksasi kateter di paha pasien
d. Menyambungkan kateter dengan urine bag
e. Memasang urine bag dan di pasang di pinggir tempat tidur
86. Klien dalam tahap penyembuhan dari cedera kepala baru sadar dan
berespon erhadap tindakan keperawatan. Perawat menilai bahwa klien dapat
memahami tanda dan gejala mencegah peningkatan TIK jika dalam observasi
klien dapat melakukan aktivitas mana?
a. Napas dalam dengan hidung
b. Latihan isometrik
c. Batuk dengan kuat
d. Bernapas selama peribahan posisi
e. Latihan berjalan
87. Ruangan penyakit dalam salah satu RS swasta mempunyai jumlah tenaga
35 org perawat dengan kualifikasi D3 20 org, ners 15 org. Pd ruangan tsb dlm
memberi kn asuhan keperawatan, ada perawat yg bertanggung jawab penuh
selama 24 jam thdp asuhan kep. Mulai pasien masuk sampai keluar rumah
sakit. Dalam pelaksanaannya ada juga perawat asosiate. Apakah metode yg
askep yg digunakan dlm pengelolaan pasien diatas?
a. Fungsional
b. Care manager
c. Tim
 d. Primer
e. Tim dan primer
88. Perawat manajer melakukan rapat pertama . Ia menyapa staf dan
menyampaikan bahwa ia dintunjuk untuk meningkatkan mutu .manajer
menunjukkan rencana yang ia buat dan menyusun daftar tugas dan aktifitas
mana tiap staf harus melaksanakannya . Sebagai tambahan ia meminta seluruh
staf untuk melaporkan adanya masalah secara langsung . Apa tipe
kepemimpinan dan pendekatan yang di lakukan oleh perawat manager tsb
a. Auktokratik
b. Demokratis
c. Otoriter
d. Bebas
e. Memimpin
89. Seorang perempuan,usia 38 tahun, databg ke IGD psikiatri diantar oleh
keluarganya. Hasil pengkajian dik. Dirumay pasien marahmarah,merusak
barang,sudah 2bln sejak diceraikan suaminya. Apakah diagnosa keperawatan
pasien tsb?
a. Harga diri rendah kronis
b. Harga iri renda situasional
c. Perilaku kekerasan
d. Risiko perilaku kekerasan
e. Koping tidak efektif
89. Seorang perempuan,usia 38 thn, datang ke igd psikiatri diantar
keluarganya. Dari hasil pengkajian dikerahui bahwa dirumah pasien marah-
marah, merusak barang dan mengancam. Keluarga mengatakan sudah 2bln
seperti ini sejak diceraikan suaminya dan di PHK. Pasien diberikan terapi
medis.
Apakah tujuan terapi medis diberikan?
a. Menenangkan pasien
b. Membuat pasien tertidur
c. Mengendalikam emosi pasien
d. Membuat pasien mengenal realita.
 e. Memampukan pasien untuk bicara dengan baik
90. Seorang perempuan 25 tahun,dirawat di ruangan psikatri RS jiwa, hasil
pengkajian didapatkan pasien duduk menyendiri,bicara sendiri, tertawa
sendiri. Obat psikotik sudah diberikam sesuai program pengobatan. Sesuai
rencana hari ini. Apakah tujuan diberikan perawatan tsb?
a. Klien dapat memutus halusinasi dgn cara spirituali
b. Klien dapat memutus halusinasi dengan cara menghardik
c. Klien dapar memutus halusinasi dgn cara bercakap2
d. Klien dapat memutus halusinasi dengan cara minum obat teratur
e. Klien dpt memutus halusinasi dgn cara TAK
91. Seorang perempuan berusia 50 tahun dirawat di Rs karena paralisis pada
ekstremitas bawah. Pasien hanya bisa berbaring ditempat tidur . Hasil fisik
punggung tampak kemerahan dan teraba panas, kulit tampak kotor dan
terpasang selang kateter.Apakah tindakan keperawatan utama pada kasus
diatas?
a. Ganti sprei
b. Lakukan Rom
c. Memandikan pasien
d. Perawatan kateter
e. Ubah posisi setiap 2 jam
92. Seorang wanita berusia 35 th dirawat di RSJ mengatakan sering
mendengar suara yg selalu memarahinya menjelang tidur malm, merasa
gelisah, dan mengamuk. Apakah tindakan utama yang harus dilakukan oleh
perawat ?
a. Mengajarkan hubungan sosial bertahap
b. Mengindentifikasi penyebab menarik diri pasien
c. Membantu pasien membuat jadwal kegiatan harian selama di Rs
Mengindentifikasi aspek positif dan kemampuan yg dimiliki pasien
d. Memotivasi pasien melakukan aktivitas sesuai jadwal yg telah dibuat
93. seorang anak balita laki laki , mengidap penyakit leukima dan ibu tersebut
mengeluh nafsu makan menurun dan terdapat luka didalam mulut. Apa
tindakan keperawatan yang dilakukan ?
 a. Memberi gosok gigi yang lembut untuk anak
b. Memberikan desinfektan
c. Meningkatkan personal hyggine
d. Cuci tangan
e. Kompres air hangat
94. seorang perempuan yang bertugas diruang penyakit infeksi sedang
melakukan discharger planning kepada seorang pasien yang dirawat dengan
dm dengan menjelaskan kepada pasien tentang diet yang harus dipatuhi gula
yang teratur dan menjga agar tidak terjadi luka pada kakinya
Apakah peran yang dilakukan oleh perawat tersebut di atas ?
a. Edukator
b. Konselor
c. Fasilitator
d. Motivator
e. Advokator
95. seorang perempuan berusia 45 tahun dirawat di rumah sakit karena
mengalami paralisis pada ekstermitas bawah. Pasien hanya bisa berbaring di
tempat tidur. Hasil fisik : punggung tampak kemerahan dan teraba panas, kulit
tampak kotor, dan terpasang selang kateter.
Apakah tindakan keperawatan utama pada kasus diatas?
a. Ganti seprei
b. Lakukan ROM
c. Mandikan pasien
d. Perawatan kateter
e. Ubah posisi setiap 2 jam
96. diruangan perawat kelas 3 ortopedi, berkapasitas 30 tempat tidur, dengan
bor rata-rata 90% tiap harinya, sedangkan perawat yang bertugas di ruang
tersebut hanya 10 sehingga perawatan diberikan tugas 2-3 jenis tindakan.
Apakah model praktik profesional yang diterapkan pada ruangan diatas?
a. Negosiasi
b. Kompromi
c. Kolaborasi
 d. Akomodasi
e. Persaingan
97. seorang perawat yang bertugas menjadi kepala ruangan perawatan
jantung koroner melakukan evaluasi mutu asuhan keperawatan dengan
menyebarkan angket kepada pasien dan keluarganya, didapatkan kesimpulan
bahwa perawat dapat mempertahankan dan membela hak-hak pasien selama
dirawat . apakah peran perawat yang dilakukan pada kondisi diatas ?
a. Mediator
b. Konselor
c. Edukator
d. Fasilitator
e. Advokator
98. seorang laki-laki berusia 69 tahun dirawat dirumah sakit karena BPH, klien
mengatakan sering BAK,abdomen tegang, urin terus menetes setelah
berkemih, keadaan umum : lemah, tekanan darah: 110/80 mmHg, S: 36,5 C ,
nadi : 80 kali permenit, pernafasan : 24 kali permenit.Apakah masalah
keperawatan utama yang muncul dan klien ?
a. Nyeri
b. Disfungsi seksual
c. Gangguan eliminasi BAK
d. Perubahan nutrisi
e. Resiko tinggi infeksi
99. Seorang petugas kesehatan akan melakukan pendidikan kesehatan kepada
Tn.A berumur 54 tahun menderita penyakit asam urat. Pada saat petugas
datang klien dalam keadaan terbaring di tempat tidur dan merasakan nyeri
pada kedua kaki . Apa tindakan perawat saat mendapati klien ?
a. Melanjutkan memberikan pendidikan kesehatan kepada klien
b. Menganjurkan klien dan membantu klien untuk melakukan tindakan
kompres hangat
c. Memberikan motivasi kepada klien
d. Menganjurkan klien teknik nafas dalam
e. Menganjurkan klien untuk di bawa ke puskesmas terdekat
100. Seorang petugas kesehatan akan memberikan pendidikan kesehatan
kepada Ny. T dengan diagnosa tyroid . Pada saat petugas datang, di dapatkan
klien akan pergi berlibur dengan keluarga. Klien mengatakan lupa mengabari
petugas . Bagaimana tindak lanjut yang akan di buat ?
a. Membuat janji dan mengatur jadwal yang baru
b. Membiarkan klien pergi dan tidak memberikan pendidikan kesehatan
c. Melanjutkan melakukan pendidikan kesehatan
d. Menganjurkan klien untuk menunda sebentar kepergian
e. Memberikan begitu saja materi penyuluhan kepada klien
101. Seorang Tn. F berumur 56 tahun dengan keluhan penglihatan kabur dan
mulai gelap . Klien sudah di diagnosa katarak oleh dokter . Klien mengatakan
takut untuk di operasi. Bagaimana tindakan sebagai perawat agar klien mau
untuk di operasi?
a. Menjelaskan kepada klien dan keluarga bahwa pentingnya tindakan
operasi
b. Membiarkan klien merasa cemas
c. Tetap di lakukan tindakan operasi
d. Memberikan semangat dan motivasi kepada klien
e. Diam tanpa menjelaskan prosedur
102 . Seorang wanita berusia 35 th dirawat di RSJ mengatakan sering
mendengar suara yg selalu memarahinya menjelang tidur malm, merasa
gelisah, dan mengamuk. Apakah tindakan utama yang harus dilakukan oleh
perawat ?
a. Mengajarkan hubungan sosial bertahap
b. Mengindentifikasi penyebab menarik diri pasien
c. Membantu pasien membuat jadwal kegiatan harian selama di Rs
d. Mengindentifikasi aspek positif dan kemampuan yg dimiliki pasien
e. Memotivasi pasien melakukan aktivitas sesuai jadwal yg telah dibuat
103. Seorang perempuan usia 20 tahun, P1A0 nifas hari pertama
pasienmengatakan bahwa keluarganya melarang untuk minum banyak dan
tidak mengkonsumsi makanan dari ikan karena dikhawatirkan lochea dan ASI
akan berbau amis. Hasil pemeriksaan fisik TD 100/70 mmhg, HR 80 x/i,
Lochea berwarna merah. Apakah tindakan keperawatan pada kasus diatas?
a. Menjelaskan tentang manfaat ASI
b. Menjelaskan kebutuhan nutrisi pada ibu nifas*
c. Menjelaskan proses pemulihan organ reproduksi
d. Mendiskusikan alternative bersama keluarga
e. Memberikan informasi tentang anemia pada masa nifas
104. Seorang petugas kesehatan akan melakukan pendidikan kesehatan
kepada Tn.A berumur 54 tahun menderita penyakit asam urat. Pada saat
petugas datang klien dalam keadaan terbaring di tempat tidur dan merasakan
nyeri pada kedua kaki.Apa tindakan perawat saat mendapati klien ?
a. Melanjutkan memberikan pendidikan kesehatan kepada klien
b. Menganjurkan klien dan membantu klien untuk melakukan tindakan
kompres hangat
c. Memberikan motivasi kepada klien
d. Menganjurkan klien teknik nafas dalam
e. Menganjurkan klien untuk di bawa ke puskesmas terdekat
105. Seorang petugas kesehatan akan memberikan pendidikan kesehatan
kepada Ny. T dengan diagnosa tyroid . Pada saat petugas datang, di dapatkan
klien akan pergi berlibur dengan keluarga. Klien mengatakan lupa mengabari
petugas . Bagaimana tindak lanjut yang akan di buat ?
a. Membuat janji dan mengatur jadwal yang baru
b. Membiarkan klien pergi dan tidak memberikan pendidikan kesehatan
c. Melanjutkan melakukan pendidikan kesehatan
d. Menganjurkan klien untuk menunda sebentar kepergian
e. Memberikan begitu saja materi penyuluhan kepada klien
106. Seorang Tn. F berumur 56 tahun dengan keluhan penglihatan kabur
dan mulai gelap . Klien sudah di diagnosa katarak oleh dokter . Klien
mengatakan takut untuk di operasi . Bagaimana tindakan sebagai perawat
agar klien mau untuk di operasi?
a. Menjelaskan kepada klien dan keluarga bahwa pentingnya tindakan
operasi
 b. Membiarkan klien merasa cemas
c. Tetap di lakukan tindakan operasi
d. Memberikan semangat dan motivasi kepada klien
e. Diam tanpa menjelaskan prosedur
107. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun mengalami henti napas dan henti
jantung di ruang unit gawat darurat. Dua orang perawat langsung melakukan
tindakan resusitasi jantung paru (RJP). Berapakah rasio kompresi dan
ventilasi yang diberikan?
a. 3 kompresi dan 1 ventilasi
a. 15 kompresi dan 1 ventilasi
b. 15 kompresi dan 2 ventilasi
c. 30 kompresi dan 1 ventilasi
d. 30 kompresi dan 2 ventilasi
108. Kepala ruangan penyakit dalam meerapkan metode penugasan primer
dan seorang perawat ditugaskan melaksanakan asuhan keperawatan yang
sudah dibuat oleh perawat primer. Apakah peran perawat dalam metode
penugasan teesebut
a. Perawat assosiet
b. Ketua tim
c. Anggota tim
d. Perawat primer
e. Nursingar
109. Seorang perawat pelaksana di ruang penyakit dalam ditugaskan oleh
ketua tim membeerikan asuhap keo. Terhadap 3 orang pasien, perawat
pelaksana trsb menanyakan keluhan yang di rasakan dan riwayat penyakit yg
pernah diderita px yg mnjadi tanggung jawabnya. Apakah y mnjadi tnggung
jwb perawat pelaksana pd kasus tsb
a. Membuat perencanaan
b. Menyelenggarakan konferensi
c. Menilai tingkat keb.Px
d. Berkerja sama dgn perawat lainnya
e. Memberikan asuhan kepbpd px yg mnjadi tnggng jwbnya
110. Seorang perempuan usia 40 thn dibawa kel. Ke UGD RS jiwa dgn alasan
mengamuk, membenting barang-barang, gelisah tidak bisa tidur, dan hasil
observasi muka kemereahan wajah sedikit tegang. Apakah masalah kep yg
tepat pd kasus tsb
a. Issolasi sosial
b. Harga dori rendah
c. Resiko perilaku keerasa
d. gangguan oreientasi realita
e. Ggnguan sensori persepsi halusianasi
111. Perawat akan melakukan pengkajian komunitas tentang data
demografi,lingkungan dan data sistem komunikasi.dari kegiatan di atas
kegiatan yang akan di lakukan masyarakat adalah..?
a. MMD
b. POSYANDU
c. Penelitian
d. Acara penyuluhan
e. kegiatan lingkungan
112. kelurahan yang cukup padat serta lingkungan kotor dimana sampah
berserakan di sekitar wilayah warga.dan wabah diare sering melanda wilayah
tersebut.Apakah masalah keperawatan terkait lingkungan diatas..?
a. Resiko timbul penyakit pada lansia
b. timbul penyakit diare pada masyarakat
c. timbul penyakit malaria pada masyarakat sekitar
d. resiko penyakit pada anak usia sekolah
e. resiko penyakit berbasi pada lingkungan
113.Di suatu kelurahan di temukan masalah keperawatan resiko gangguan
penyakit hipertensi yang didukung data 15% masyarakat pernah di rawat
dengan gangguan hipertensi dan 75% lainnya mempunyai pola makan dan
kebiasaan yang tidak sehat.apa tindakan promotif untuk mencegah kasus di
atas..?
a. deteksi kasus penyakit hipertensi
b. latihan cara menangani stress
 c. Lakukan tekanan darah pada masyarakat
d. penyuluhan gizi seimbang
e. penyulugan PHBS
114. hasil pengkajian menemukan 45% anak usia mengalami penyakit
diare.perawat beserta masyarakat berencana untuk mengatasi tindakan
tersebut.siapakah sasaran primer untuk masalah di atas..?
a. guru-guru
b. anak usia sekolah
c. instansi atau sektor terkait
d. orangtua anak usia sekolah
e. tokoh masyarakat dan agama
115. Seorang wanita berusia 37 th sudah dua hari dirawat di Rsj. Hasil
observasi, pasien selalu menyendiri dan tidak mau berinteraksi dengan orang
lain. Saat melalukan interaksi, perawat menanyakan orang terdekat dengan
alasan pasien tidak mau berinteraksi dengan orang lain. Apakah tujuan
tindakan keperawatan yang dilakukan oleh perawat tersebut ?
a. Mengindentifikasi penyebab menarik diri pasien
b. Membina hubungan saling percaya dengan pasien
c. Mengajarkan keuntungan berhubungan dengan orang lain
d. Mengajarkan kerugian tidak berhubungan dengan orang lain
Mengajarkan pasien cara berkenalan dengan orang lain secara
bertahap
116. Seorang anak bermain dihalaman Rumah dengan ibunya, tiba tiba
penjual es krim datang. Kemudian anak meminta untuk dibelikkan es krim ,
tapi anak sedang mengalami batuk dan pilek. Apa yang perawat anjurkan
kepada ibu ?
a. Lebih baik anak menangis daripada memberikannya
b. Mengalihkan perhatian anak supaya tidak menangi
c. Meninggalkan anaknya
d. Memberikannya kepada anak
e. Mamaksa anak masuk ke dalam rumah
117. Seorang Perawat mengkaji keluarga Di dalam keluarga itu terdiri dari ibu,
ayah Dan dua orang anak.Ketika dikaji tampak Pipi Dari ibu tersebut Lebam.
Dia mengatakan bahwa itu perbuatan suaminya.Suami ibu itu Adalah Seorang
Supir sering pulang malam dan Mabuk, Ibu tersebut tidak berani menceritakan
perlakuan suaminya kepada keluarganya. Apa yang harus dilakukan Perawat
tersebut?
a. melapor ke apartment desa
b. Melapor ke komnas ham
c. Membayangkan ibu ke polisi
d. Menganjurkan ibu untuk menceritakan perlakuan seuaminya
e. Melaporkan Adanya KDRT
118.orangtua dari anak berusia 3 tahun mengatahkan kepada Perawat bahwa
Anaknya terus menerus memberontak Dan memiliki sifatnya temper
tantrum(Suka marah Dan mengamuk). Manalah intruksi Perawat yang harus
di tekankan kepada orangtua?
a. Mengatur Pembatasan prilaku anak
b. Mengabaikan anak ketika prilaku ini terjadi
c. Membiarkan anak Karena prilaku ini normal terjadi pada usianya
d. Meghukum anak setiap kali mengatakan "tidak" untuk mengecek
prilaku
e. Memukul anak setiap kali mengalami temper tantrum
119. seorang Wanita usia 50 tahun dibawa ke rs Karena mengalami luka bakar
pada Daerah lengan Kanan, perut Kanan Dan kaki Kanan bagian atas. Td
100/80 mmhg, Nadi 110x/i,RR 20 x/i.Bb 40 kg Dengan formula parkland.
Berapa tetesan infusion untuk 8 jam pertama Jika f tetesan 1 cc :20 tetesan?
a. 87
b. 89
c. 90
d. 93
e. 99
120. Seorang klien di rawat karena penyakit chron's. Saat ini akan
mendapatkan terapi total parenteral nutrition(TPN) untuk 24 jam. Anda
menyadari bahwa jumlah tersebut tidak akan habis dalam waktu tersebut. Apa
yang sebaiknya anda lakukan ?
a. Cepatkan tetesan nya
b. Hubungi kembali dokternya
c. Sesualikan tetesannya
d. Hitung ulang tetesannya
e. Siapkan catatan dokternya
121. Seorang laki laki berusia 54 tahun , dirawat di bangsal penyakit dalam
terlihat pucat, sesak serta kelelahan . pernafasan 32×/i, terdengar ronki pada
kiri/kanan paru, retraksi dada +(+). Manakah masalah keperawatan yang
utama yang paling tepat ?
a. Bersihkan jalan nafas tidak efektif
b. Gangguan pertukaran gas
c. Intoleransi aktifitas
d. Pola nafas tidak efektif
e. Infeksi saluran nafas
122. Setelah membaca laporan dan operan dinas (hand over) suatu pagi di
simpulkan ada beberapa hal yang harus di kerjakan. Kondisi manakah yang
sebaiknya di tindak lanjuti terlebih dahulu ?
a. Telpon dokter, meminta laksatif untuk kliatan yang belum BAB 2 hari.
b. Lapor dokter, kliatan dengan terapi heparin dengan masa protombime
48 detik
c. Liner/ kasur tampak kotor, klien BAK di tempat tidur, minta di
mandikan
d. Lakukan pengkajian keliling sambil mengontrol pemberian obat oral
e. Melakukan pemeriksaan darah dan urin lengkap

123. Ketika anda sedang berjalan di jalan raya, anda melihat ada korban
kecelakan lalu lintas dan anda ingin menolongnya. Sikap anda pertama kali
yang harus anda lakukan?
a. Bebaskan jalan nafas
b. Membawa korban ke tempat pelayanan kesehatan yang terdekat
 c. Mengangkat korban ke tepi jalan
d. Meyakinkan korban sadar atau tidak
e. Melaporkan ke polisi kalau ada korban kecelakaan
124. Seorang laki-laki usia 45 tahun mengalami kecelakaan & dibawa ke UGD
dengan diagnosa Cidera kepala, saat pemeriksan fisik penderita mendadak
nafasnya berhenti. Petugas yang ada hanya anda dan seorang dokter, alat
emergency tidak berada dekat anda. Tindakan yang harus segera anda
kerjakan adalah....
a. Melakukan pijat jantung
b. Call for help
c. Call for help dan melakukan pijat jantung
d. Pijat jantung dan nafas buatan dengan mulut
e. Memberikan tiupan nafas dengan mulut
125. Pasien perempuan usia 25 tahun korban kecelakaan dengan kondisi
gelisah, tidak lama kemudian penderita tidak bergerak, pasien nafasnya
tersengal-sengal kemudian berhenti. Penderita dinyatakan Cardiac arrest oleh
dokter UGD. Tindakan yang paling dapat dipercaya bahwa korban mengalami
Cardiac arrest adalah....
a. Tidak teraba denyut arteri di leher
b. Tidak bernafas
c. Tidak terdengar suara jantung
d. Tidak ada reaksi dengan rangsangan nyeri
e. Tidak teraba denyut arteri dipergelangan tangan
126. Seorang laki laki 10 tahun, riwayat demam dan nyeri menelan sejak 5
hari yang lalu, lalu sejak 3 hari yang lalu BAK kurang dari 1 gelas/hari, nyeri
pinggang , BUN (blood Urea Nitrogen) meningkat, laboratorium urin eritrosit
(+), protein (+), diagnosis keadaan diatas adalah …
a. Glomerulonefritis akut
b. Sindroma nefrotik
c. Uretritis
d. Gagal ginjal kronis
127. Anak 6 tahun sejak 5 hari yang lalu bengkak pada matanya, sejak 2 hari
yang lalu disertai panas badan dan nyeri pinggang. Menurut orang tuanya,
kencing keruh dan bergumpal. Pemeriksaan awal untuk tentukan diagnosis
adalah …
a. Ureum
b. Kreatinin
c. Albumin urin
d. Glukosa urin
128. Pria usia 50 tahun tidak mempunyai anak setelah menikah selama 5
tahun, ditemukan tanda tanda pubertas sekunder, penis berukuran normal,
teraba 1 testis pada scrotum kanan, teraba benjolan ukuran 3x4 di inguinal
kiri. Diagnose?
a. Kriptokismus
b. Tumor penis
c. Karsinoma prostat
d. Hidrokel
130. Seorang laki-laki berusia 72 tahun datang dengan keluhan sulit kencing.
Pemeriksaan fisik didapatkan retensi urin, vesica urinaria penuh dan nyeri
tekan (+). Pada direct rectal touche (DRE) diduga terdapat pembesaran
prostat. Pasien dapat kencing setelah dipasang katheter. Direncanakan
pemeriksaan radiologis ultrasonografi abdomen bawah. Apakah persiapan
yang diperlukan?
a. puasa makan dan minum
b. diet rendah lemak 2 hari sebelum pemeriksaan
c. minum banyak, menahan kencing (katheter di klem)
d. tanpa persiapan
e. tes alergi
131. Seorang laki-laki berumur 34 tahun datang ke dokter dengan keluhan
kencing sedikit. Pasien tersebut seminggu sebelumnya mendapat injeksi
derivat aminoglikosida untuk suatu prediksi infeksi saluran kemih. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, suhu 370C,
denyut nadi 100x/menit, frekuensi napas 24x/menit. Hasil pemeriksaan urin
rutin adalah protein (++) dan hematuria gros. Hasil pemeriksaan kadar
kreatinin 7 mg/dl dan kadar ureum 200 mg/dl. Satu bulan yang lalu, kadar
kreatinin pasien adalah 1,2 mg/dl dan ureum 45 mg/dl. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Gagal ginjal akut nefrotoksik
b. Nefritis interstisial kronik
c. Glomerulonefritis akut
d. Glomerulonefritis kronik
e. gagal ginjal kronik
132. Seorang laki-laki usia 67 tahun mengeluh batuk dan sesak nafas. Hasil
pengkajian: Klien tampak sesak, RR 26 x/menit, nadi 92 x/ menit, retraksi
dada sedang terdengar ronkhi pada lapang paru kanan-kiri segmen apikal.
Manakah posisi postural drainage yang tepat untuk mengeluarkan secret?
a. Posisi fowler tinggi
b. Supine dengan kepala tempat tidur dinaikkan 15 derajat
c. Berbaring miring dengan sisi kanan dada dinaikkan dengan bantal
d. Berbaring miring dengan sisi kiri dada dinaikkan dengan bantal
e. Supine pada posisi trendelenburg.
133. Pasien seorang laki-laki menggunakan trakheostomi kanule, pasca
operasi ca larynx. Hasil pengkajian: tampak banyak lendir di stoma akan
dilakukan suction. Waktu maksimal yang dibutuhkan untuk suction sejak
kateter penghisap dimasuk kan sampai ditarik keluar setiap kali penghisapan
adalah:
a. 1 menit
b. 30 detik
c. 15 detik
d. 10 detik
e. 5 detik
134. Seorang perempuan menggunakan trakheostomi kanule dirawat di RS x,
saat itu terdengar suara nafas tambahan. Teknik yang benar saat melakukan
suction adalah:
a. Kateter penghisap dimasukkan dalam kondisi mengisap.
 b. Kateter penghisap dikeluarkan dgn kondisi menghisap dan
a. gerakan spiral
b. Kateter penghisap dikeluarkan dalam kondisi tidak menghisap
c. Kateter penghisap dimasukkan ddgn cara memutar
d. Lamanya kateter penghisap dalam stoma 30 detik.
135. Seorang anak usia 18 tahun, mengalami sesak nafas, suara nafas
wheezing, retraksi dada berat, RR 26 x/mnt nadi 112 x/mnt, pasien diberikan
aminophylin secara intra vena. Apa yg harus diobservasi perawat sebelum
menyuntikkan obat amonophylin tersebut?
a. Respirasi rate.
b. Denyut nadi
c. Tekanan darah
d. Suhu tubuh
e. Tingkat kesadaran pasien.
136. Seorang pasien laki-laki usia 47 tahun dirawat di RS dengan status
asmatikus dan mendapatkan terapi aminophylin secara intra vena. Seorang
perawat memberikan aminophylin intra vena secara perlahan. Apa yang
kemungkinan dapat terjadi kepada pasien bila pemberian Aminophilin
dilakukan secara cepat?
a. Takhicardia atau disritmia jantung
b. Bronkhokontriksi
c. Kekeringan pada mukosa mulut
d. Bradikardia
e. Kekakuan pada cilia
137. Seorang perempuan usia 81 tahun keadaan umum lemah mengalami
batuk dan sulit mengeluarkan dahak, untuk mempermudah pengeluaran
dahak pasien perlu dilakukan:
a. Pemberian nebulisasi dgn ultrasonic nebulizer
b. Pemberian nebulisasi dan fisiioterapi dada.
c. Pemberian nebulisasi dan oksigen
d. Pemberian nebulisasi dan minum air putih minimal 2 liter.
e. Pemberian nebulisasi dengan jet nebulizer
138. Seorang laki-laki usia 75 tahun bentuk dada barrel chest, pasien tampak
sangat sesak nafas. Suara nafas ronkhi dan juga terdapat wheezing. Advis
dokter pasien mendapat oksigen dan bronchodilator. Pemberian oksigen pada
pasien ini dengan menggunakan:
a. Nasal kanule dengan volume 2-3 liter/menit
b. Nasal kanule dengan volume 4- 5 liter/menit
c. Nasal kanule dengan volume 5 - 6 liter/menit
d. Masker wajah dengan volume 4-5 liter/menit
e. Masker wajah dengan volume 5- 6 liter/menit.
139. Seorang laki-laki usia 75 tahun bentuk dada barrel chest, pasien tampak
sangat sesak nafas. Pasien mendapat oksigen dan bronchodilator. Pasien harus
dilakukan latihan pernafasan. Latihan pernafasan yang efektif dan efesien
untuk pasien ini adalah:
a. Pernafasan dalam dari dada bagian atas
b. Pernafasan dengan frekuensi cepat dan dangkal
c. Meghirup udara dari hidung dan menghembuskan melaui
a. mulut terbuka
d. Menghirup udara dan menghembuskannya melalui mulut
b. terbuka
e. Bernafas dengan bibir dirapatkan
140. Seorang pemuda usia 20 tahun mengalami fraktur iga kiri multiple akibat
kecelakaan lalu lintas. Pasien sesak nafas. Hasil thorak foto: Close
pneumothorak, pasien memakai bulleau drainage. Hal yg harus disampaikan
perawat bila suatu ketika listrik untuk bulleau drainage tidak berfungsi
adalah:
a. Nafas dalam
b. Jepit slang menggunakan klem
c. Pola nafas diatur.
d. Panggil dokter jaga
e. Posisikan tubuh semifowler
141. Seorang perempuan usia 50 tahun menderita gagal jantung
kongestif.Klien diberikan diuretic, hasil observasi denyut nadi pasien lemah.
Berdasarkan kondisi pasien tersebut diatas, maka yg harus diobservasi
perawat adalah:
a. Kelebihan volume cairan
b. Hasil pemeriksaan kalium darah
c. Hasil pemeriksaan natrium darah
d. Hasil pemeriksaan albumin darah
e. Produksi urine pasien
142. Seorang perempuan umur 25 tahun G1P1A0 baru saja melahirkan
bayinya secara spontan, keadaan bayinya menangis kuat, kemerahan pada
kulit dan tonus ototnya baik. Sedangkan plasenta belum lahir, tinggi fundus
uteri masih setinggi pusat, sudah terdapat tanda- tanda pelepasan plasenta.
Berdasarkan kasus diatas pasien berada dalam kondisi?
a. Post partum
b. Inpartu kala I
c. Inpartu kala II
d. Inpartu kala III
e. Inpartu fase aktif
143. Seorang wanita umur 26 tahun, datang ke poliklinik mengeluh perut
terasa mulas-mulas sejak 1 jam lalu. Pasien mengatakan ini baru hamil yang
pertama dengan usia kehamilan 36 minggu Setelah dilakukan pemeriksaan
didapatkan hasil TD: 110/70 mmHg, N:84x/menit, S: 36,7ºC, RR: 20x/menit,
TFU:36 cm, puki, preskep, DJJ (+) 140x/menit, VT:3cm, KK (+), lendir darah
(+), penurunan kepala 3/5. Kandung kemih penuh. Intervensi keperawatan
paling tepat yang dapat diberikan kepada pasien tersebut adalah?
a. Ajarkan teknik relaksasi
b. Anjurkan ibu untuk tidur miring kiri
c. Anjurkan ibu untuk memilih posisi bersalin
d. Lakukan laevement untuk mempercepat pembukaan servik
e. Anjurkan ibu untuk b.a.k ke kamar mandi, dan mobilisasi
144. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke RSIA untuk konsultasi
KB. Pasien telah memiliki 3 orang anak. Sebelumnya, pasien menggunakan alat
kontrasepsi pil, suntik dan kondom. Pasien mengaku takut untuk
menggunakan IUD. Tapi setelah berbicara dengan tetangganya dua hari yang
lalu, pasien jadi berencana untuk menggunakan kontrasepsi IUD. Apakah
masalah keperawatan yang paling utama pada pasien tersebut?
a. Cemas
b. Kurang pengetahuan
c. Gangguan pola seksual
d. Gangguan Rasa nyaman
e. Rencana Pemasangan IUD
145. Pada saat kunjungan rumah hari ke tiga ibu mengeluh Asi baru keluar
sedikit dan putting terasa nyeri ketika menyusui. Ibu menjadi takut untuk
menyusui bayinya. Hasil pemeriksaan tanda-tanda vital dalam batas normal,
putting susu ibu tampak lecet kemerahan. Pendidikan kesehatan apa yang
tepat diberikan pada kasus ini?
a. Merujuk ibu untuk pengobatan
b. Menganjurkan ibu tetap menyusui bayinya
c. Menganjurkan ibu membersihkan putting dengan air hangat
d. Menganjurkan ibu istirahat menyusui sampai putingnya sembuh
e. Menganjurkan ibu menggunakan susu formula untuk sementara
146. Seorang perempuan berusia 26 tahun G1P0A0 hamil 34 minggu, dirawat
di RS dengan keluhan TD: 140/90 mmHg, N: 92x/menit, kaki edema dan
terdapat varises, berat badan bertambah 23 kg, urin protein positif. Apakah
intervensi keperawatan utama untuk mengurangi resiko injury pada janin?
a. Anjurkan Diet TKTP
b. Penkes persiapan menyusui
c. Kolaborasi pemberian volume cairan
d. Anjurkan tidur miring ke sebelah kiri
e. Kurangnya asupan nutrisi yang mengandung protein
147. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0 hamil 36 minggu, datang
ke poliklinik kebidanan untuk memeriksa kehamilan. Keluhan kaki bengkak,
TD: 130/80 mmHg, N: 90x/menit, kepala janin sudah masuk PAP, kaki edema
dan terdapat varises, berat badan bertambah 28 kg, urin protein positif.
Apakah masalah keperawatan yang paling utama pada kasus diatas?
 a. Risiko terjadi eklampsi
b. Bertambahnya ukuran janin
c. Bertambahnya usia kehamilan
d. Tahanan vaskuler aliran balik vena di tungkai
e. Kurangnya asupan nutrisi yang mengandung protein
148. Seorang perempuan hamil umur 25 tahun datang ke poli kebidanan dan
kandungan untuk periksa kehamilan. Setelah dilakukan pengkajian
didapatkan data kehamilan sekarang adalah kehamilan yang ketiga, anak
pertama keguguran, anak kedua lahir secara normal. Bagaimana cara
penulisan status obstetri pada kasus diatas?
a. G3P1A0
b. G3P1A1
c. G3P2A0
d. G3P2A1
e. G3P2A2
149. Seorang ibu 30 tahun, mengatakan sudah 7 bulan sejak kelahiran anak
keduanya belum pernah menstruasi, ia masih meneteki anaknya. Ibu
mengatakan perutnya bertambah besar dan agak merasa mual bila pagi hari.
Ibu bertanya: “apakah ia hamil? Dan kalau hamil berapa bulan? Tindakan
keperawatan apakah yang tepat dilakukan perawat pada kasus diatas ?
a. Pemeriksaan palpasi Leopold I
b. Pemeriksaan palpasi Leopold II
c. Pemeriksaan palpasi Leopold III
d. Pemeriksaan palpasi Leopold IV
e. Pemeriksaan Denyut Jantung Janin
150. Seorang perempuan 26 tahun G2A1P0 hamil 28 minggu didiagnosa HIV
positif. Ibu bertanya apakah nanti bayi saya baik-baik saja? Apakah saya bisa
melahirkan secara normal? Makanan apa saja yang boleh saya konsumsi?. Ibu
mengatakan punya riwayat mengkonsumsi narkoba dengan suntik dan belum
pernah dirawat di rumah sakit. Tindakan pertolongan persalinan yang paling
aman pada kasus diatas adalah ?
a. Normal
 b. Secsio secaria
c. Vacum ekstraksi
d. Forcep ekstraksi
e. Induksi persalinan
151. Seorang perempuan 24 Tahun G4A1P2 hamil 26 minggu dirawat di
rumah sakit. Klien mengeluh nyeri pada saat berjalan terutama saat naik dan
turun tangga. Saat ini mengalami flek kehitaman, kehamilan sebelumnya juga
seperti ini. TTV dalam batas normal. Hasil USG plasenta menutupi jalan lahir.
Tindakan keperawatan yang tepat untuk mencegah perdarahan lanjutan pada
kasus diatas adalah ?
a. Menganjurkan badrest total
b. Menganjurkan menghindari latihan kegel
c. Menganjurkan untuk meminimalkan aktivitas
d. Menganjurkan menghindari hubungan sexual
e. Menganjurkan menghindari menahan kencing
152. Seorang perempuan berusia 40 tahun G6P5A0 hamil 32 minggu datang
ke poliklinik untuk memeriksakan kehamilannya. Klien mengatakan tidak
pernah ada keluhan selama kehamilan, sudah tidak ingin punya anak lagi
setelah melahirkan nanti. Apakah metode keluarga berencana yang tepat
untuk dianjurkan perawat kepada pasien diatas?
a. Pil
b. Suntik
c. Implant
d. Kalender
e. Tubektomi
153. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, usia kehamilan 12
minggu datang ke UGD RS dengan keluhan mual muntah yang sering, hampir
6 kali sehari, tidak mau makan, nyeri epigastrium, pusing dan cepat letih. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan turgor kulit berkurang, mata cekung, nafas
berbau aseton. Dari hasil pemeriksaan laboratorium ditemukan aseton dalam
urin positif. Apakah masalah keperawatan yang utama pada pasien tersebut?
a. Gangguan pola aktifitas
 b. Gangguan istirahat dan tidur
c. Gangguan rasa nyaman nyeri
d. Gangguan pemenuhan cairan dan elektrolit
e. Gangguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
154. Seorang ibu melahirkan bayi dengan usia kehamilan 37 minggu, BB
2550 gr, PB 49 cm, dan melahirkan di ruangan ber AC. Bayi tersebut berisiko
kehilangan panas dengan cara?
a. Radiasi
b. Konduksi
c. Konveksi
d. Evaporasi
e. Terminasi
155. Seorang ibu 30 tahun G2P1A0, datang ke poliklinik mengeluh perut
mulas. Hasil pemeriksaan KU: baik, TD: 120/80mmHg, Nadi: 84x/menit,
R:20x/menit, TFU 30 cm, hasil VT pembukaan 5cm, penurunan kepala pada
Hodge II, KK utuh.Berapa taksiran berat janin pada kasus diatas ?
a. 3410 gram
b. 3456 gram
c. 3500 gram
d. 3550 gram
e. 3565 gram
156. Seorang perempuan berusia 27 tahun G1P0A0 usia kehamilan 10 minggu
datang ke Puskesmas mengeluh mual muntah setiap makan, hasil
pemeriksaan KU ibu baik TD 110/80 mmHg, N 88 x/menit, R 20x/menit, S
36,5oC. Apakah Pendidikan kesehatan yang bisa diberikan pada kasus di atas
?
a. Makan makanan asam
b. Makan makanan yang pedas
c. Makan makanan yang bersantan
d. Makan coklat sedikit demi sedikit
e. Makan sedikit - sedikit tapi sering
157. Seorang bayi lahir 1 menit yang lalu, BB 2800 gram, PB 48 cm, segera
menangis keras, denyut nadi 100 x/menit, RR 30 x/menit, warna kulit pink
dengan tungkai agak kebiruan, bayi aktif bergerak dan terlihat menghisap jari.
Berapakah nilai APGAR pada bayi tersebut?
a. 8 b.9 c.10 d.1 e. 12
158. Ny. A datang ke Rumah Bersalin dengan usia kehamilan 20 minggu. Klien
mengatakan susah buang air besar. Data tambahan apa yang perlu dikaji pada
kasus diatas adalah ?
a. Aktivitas Ny. A
b. Tanda-tanda vital
c. Riwayat kehamilan
d. Hasil pemeriksaan laboratorium darah
e. Komposisi bahan makanan yang dimakan
159. Seorang perawat maternitas yang bertugas di ruang rawat post natal
sedang mengajarkan teknik perawatan payudara kepada pasiennya. Apakah
peran perawat yang sesuai pada kasus diatas?
a. Konsultan b. Pendidik c. Inovator d. Change Agent
b. Advocator
160. Seorang ibu post partum merasa kebingungan memilih alat kontrasepsi
yang tepat, oleh perawat maternitas dijelaskan beberapa alternatif alat
kontrasepsi yang dapat dipilih dengan keuntungan dan kerugiannya, serta
memberikan beberapa tempat yang dapat dihubungi. Apakah peran perawat
yang sesuai pada kasus diatas?
a. Konsultan b. Pendidik c. Inovator d. Change Agent
b. Advocator
161. Seorang laki – laki, usia 55 tahun, datang ke IGD karena keluhan badan
lemas sejak 2 hari yang lalu. Hasil pengkajian: terdapat penurunan berat
badan, nafsu makan meningkat, sering merasa haus dan sering kencing pada
malam hari, suhu badan : 38 ° C, Nadi = 60 x/menit, mukosa mulut kering,
turgor kulit: kembali dalam waktu 5 detik, wajah meringis, Gula Darah Sesaat
180 mg/dl. Apakah masalah keperawatan yang utama pada klien tersebut?
 a. Nyeri akut
b. Intoleransi aktivitas
c. Kerusakan intergritas kulit
d. Gangguan istirahat dan tidur
e. Gangguan volume cairan tubuh
162. Seorang laki-laki, usia 50 tahun, sudah 2 hari dirawat di RS mengalami
sirosis hepatis. Keluhan yang dirasakan pasien adalah perut bagian kanan atas
terasa penuh, sesak nafas, diare, penurunan nafsu makan, mual dan muntah.
Hasil lab, SGOT: 300 u/L, SGPT : 200 u/L. Tekanan darah 130/80 mmHg, nadi
60 kali permenit, suhu 37,5.C, pernafasan 28 kali permenit. Apakah prioritas
masalah keperawatan pada klien tersebut?
a. Nyeri akut
b. Gangguan nutrisi
c. Defisit volume cairan
d. Gangguan pola nafas
e. Gangguan integritas kulit
163. Seorang perempuan, berumur 30 tahun, datang ke UGD dengan keluhan
sesak nafas sejak tadi malam. Tekanan Darah: 130/80 mmHg, Nadi: 110
x/menit, pernafasan: 28 x/menit, suhu: 36 ° C, terdapat suara wheezing. Gejala
ini muncul karena udara yang sangat dingin. Apakah masalah keperawatan
prioritas pada kasus tersebut?
a. Hipertermi
b. Intoleransi aktivitas
c. Defisit volume cairan
d. Gangguan pola nafas
e. Jalan nafas tidak efektif
164. Seorang laki-laki, berumur 55 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sejak
1 minggu ini, kedua kaki bengkak, terasa nyeri bila digerakkan, sering terjadi
pada pagi hari, nyeri terjadi di sendi lutut dan ibu jari berwarna kemerahan.
Klien mempunyai kebiasaan makan melinjo. Ekspresi wajah meringis saat
digerakkan. Skala nyeri 6. Tekanan darah 140/80 mmHg, Nadi 84 kali
permenit, Respiratory rate 16 kali permenit.
Apakah data yang bisa melengkapi pengkajian nyeri pada kasus tersebut?
a. Time
b. Region
c. Severity
d. Qualitatif
e. Provokatif / paliatif
165. Seorang wanita, usia 40 tahun di bawa ke IGD karena nyeri dada selama
10 menit setelah melakukan olah raga voly. Oleh dokter, klien disarankan
untuk istirahat. Tekanan darah 140/80 mmHg, Nadi 96 kali permenit, suhu 36
.C, pernafasan 28 kali permenit. Apakah tindakan yang tepat untuk pasien
tersebut?
a. Memasang EKG
b. Memberikan oksigen
c. Kolaborasi pemberian analgetik
d. Menganjurkan untuk nafas dalam
e. Menganjurkan untuk tirah baring
166. Bayi laki-laki usia 8 bulan dibawa oleh ibunya ke Puskesmas untuk
melakukan imunisasi. Pada pemeriksaan didapatkan hasil yaitu berat badan 9
kg, suhu tubuh 36,8ºC, pernafasan 20x/menit, sebelumnya telah
mendapatkan imunisasi BCG, DPT I dan Polio 2. Imunisasi apa yang sekarang
harus diberikan?
a. DPT II Polio III
b. DPT IIPolio III
c. DPT II Polio IV
d. DPT III Polio III
e. DPT III Polio IV
167. Anak perempuan umur 1 tahun, dibawa oleh orangtuanya ke RS karena
mengalami pembesaran kepala sejak 1 bulan yang lalu, kemudian perawat
melakukan pemeriksaan fisik, didapatkan hasil: lingkar kepala 59 cm, berat
badan 8 kg, tinggi badan 72 cm, terdapat sunset sign, belum bisa berjalan,
aktifitas fisik hanya di tempat tidur atau digendong oleh orangtuanya. Apa
masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
 a. Gangguan pertumbuhan dan perkembangan
b. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan
c. Resiko tinggi gangguan integritas kulit
d. Resiko gangguan cairan dan elektrolit
e. Kurangnya pengetahuan orangtua
168. Seorang anak laki-laki yang berusia 11 bulan dibawa oleh ibunya ke Poli
Thalasemia dengan keluhan mudah sakit, wajah yang pucat, sklera anemis.
Hasil pemeriksaan laboratorium 3 gr/dl, diagnosa medis Thalasemia Apakah
implementasi utama yang dilakukan?
a. Memberikan cairan infus
b. Memberikan transfusi darah
c. Memberikan nutrisi yang adekuat
d. Memberikan informasi yang benar
e. Memberikan Penyuluhan kesehatan tentang penyakit Thalasemia.
169. Bayi baru lahir akan mengeluarkan tinja pertamanya (mekonium) dalam
24 jam pertama, namun pada bayi yang menderita penyakit Hisprung (akibat
dari kelumpuhan usus besar dalam menjalankan fungsinya), maka tinja tidak
dapat keluar, tinja akan keluar terlambat atau bahkan tidak dapat keluar sama
sekali. Selain itu perut bayi juga akan terlihat menggembung, disertai muntah.
Jika dibiarkan lebih lama, berat badan bayi tidak akan bertambah dan akan
terjadi gangguan pertumbuhan. Apakah tindakan bedah sementara pada Bayi
tesebut ?
a. Kolostomi
b. Colok dubur
c. Atresia ani
d. Operasi besar
e. Laparatomi
170. An. C laki-laki, berumur 2 tahun mengalami diare sejak 2 hari yang lalu,
dibawa ke rumah sakit dalam kondisi dehidrasi dengan penurunan kesadaran.
Apa penyebab utama penurunan kesadaran An.C?
a. Hipoperfusi jaringan serebral karena penurunan volume vaskuler
b. Penurunan fungsi hemodinamik dan kelelahan jantung
 c. Penekanan pada pusat vital dan kesadaran di otak
d. Mekanisme diuresis pada kerusakan jaringan ginjal
e. Kondisi dehidrasi
171. Seorang perempuan berusia 22 tahun berobat ke dokter 3 bulan setelah
menemukan sebuah benjolan pada kuadran lateral bawah mammae dextra.
Pemeriksaan fisik menunjukkan massa berdiameter 2 cm, berbentuk oval,
padat, halus, dan mobil pada mamae tersebut. Tidak ditemukan pembesaran
kelenjar getah bening axilla. Tanda- tanda vital dalam batas normal.
Berdasarkan data di atas, apakah diagnosa medis yang dapat ditegakkan pada
pasien tersebut?
a. Nekrosis lemak
b. Fibroadenomama
c. Kelainan fibrokistik mammae
d. Karsinoma intraduktal
e. Papilloma intraduktal
172. Seorang bayi perempuan berusia 8 bulan dibawa ibunya berobat ke
poliklinik anak dengan keluhan sejak 2 minggu terakhir bayi BAB 4 – 5 x/hari
dengan keluaran sisa makanan yang belum tercerna dengan baik. Ibu bekerja
sebagai guru, memberikan asi 1 x selum bekerja dan 3 – 4 kali sepulang
bekerja. Sehari-hari bayi diurus oleh neneknya dengan pengaturan makan
pemberian bubur susu 3x/hari dan sari jeruk peras 2 x/hari, susu buatan
3x/hari. Apakah anjuran yang paling tepat saudara berikan pada ibu bayi?
a. Pemberian bubur susu dihentikan
b. Pemberian sari jeruk peras dihentikan
c. Pemberian susu buatan dihentikan
d. Pemberian asi dilanjutkan dengan frekuensi ditambah
e. Pemberian asi dihentikan karena tidak efektif
173. Seorang pria, usia 25 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sudah
8 hari demam, mula-mula panas tidak tinggi, makin lama demam makin tinggi
terutama pada sore dan malam hari , 3 hari pertama panas disertai mencret.
Pasien sudah berobat ke klinik mendapat ampicillin dan paracetamol tapi
tidak membaik. Pemeriksaan fisik ditemukan badan teraba panas, konjungtiva
pucat, pasien tampak apatis. Tanda-tanda vital : TD 130/80 mmHg, RR 24
x/menit, nadi 92x/menit, suhu 39°C Apakah diagnosia medis yang tepat
berdasarkan kasus di atas?
a. Demam berdarah dengue
b. TB paru
c. Typhoid
d. Hepatitis
e. Gastroenteritis
174. Seorang perempuan, usia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
sudah 3 hari
mengalami keputihan, terasa gatal dan berbau. Pada pemeriksaan inspekulo
vagina tampak kemerahan dan ada keputihan. Diagnosa medis dinyatakan
infeksi jamur, agar efektif pasien diberikan abothyl melalui vagina. Apakah
penyuluhan utama disampaikan pada pasien ?
a. Obat harus dipakai sampai habis
b. Tidak melakukan hubungan seksual selama pengobatan
c. Suami diprogramkan untuk berobat
d. Menggunakan pakaian dalam yang kering
e. Membersihkan vagina dengan menggunakan larutan betadin

175. . Seorang perempuan, usia 33 tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan sudah 3 hari
mengalami keputihan, terasa gatal dan berbau. Pada pemeriksaan inspekulo
vagina tampak kemerahan dan ada keputihan. Diagnosa medis dinyatakan
infeksi jamur, agar efektif pasien diberikan abothyl melalui vagina.
Bagaimanakah cara pemberian obat yang efektif digunakan untuk pasien ?
a. Oral
b. Topikal
c. Intra muskuler
d. Suppositoria
e. Intra vena
176. Saat dinas malam jam 03.00 wib diruang IGD perawat sedang sibuk
memasang infus klien dehidrasi berat dan memberikan injeksi Sulfas atropine
tiap 15 menit kepada klien keracunan pestisida. Saat bersamaan datang klien
Ca mammae kesakitan dan klien serangan jantung. Perawat harus meilih klien
manakah tenaga dan pikirannya di fokuskan Termasuk masalah etik yang
bagaimanakah hal ini?
a. Paternalism.
b. Deception
c. Confidentiality
d. Allocation of Scarce Nursing resources
e. informed consent
177. Seorang ibu yang memerlukan biaya untuk pengobatan progresif bagi
bayinya yang lahir tanpa otak dan secara medis dinyatakan tidak akan pernah
menikmati kehidupan bahagia yang paling sederhana sekalipun. Di sini
terlihat adanya kebutuhan untuk tetap menghargai otonomi si ibu akan
pilihan pengobatan bayinya, tetapi dilain pihak masyarakat berpendapat akan
lebih adil bila pengobatan diberikan kepada bayi yang masih memungkinkan
mempunyai harapan hidup yang besar Merupakan kasus apakah hal tersebut?
a. Masalah etik
b. Dilema etik.
c. Nilai-nilai moral.
d. Prinsip Moral
e. Prinsip bioetik
178. Seorang perawat yang mendapati teman kerjanya menggunakan
narkotika. ia akan
mengatakan hal ini secara terbuka atau diam, karena diancam akan dibuka
rahasia yang
dimilikinya bila melaporkan hal tersebut pada orang lain. Berada dalam
msalah etik manakah perawat dalam kasus ini?
a. Kebebasan Melawan Penanganan dan Pencegahan Bahaya
b. Berkata secara jujur melawan berkata bohong
c. Kuantitas Melawan Kuantitas Hidup
 d. Keinginan terhadap pengetahuan yang bertentangan dengan falsafah
agama,
politik, ekonomi dan ideologi
e. Terapi ilmiah konvensional melawan terapi tidak ilmiah dan coba-coba
179. Seorang perempuan berusia 30 tahun meminta perawat untuk melepas
semua selang yang dipasang pada anaknya yang berusia 14 tahun, yang telah
koma selama 8 hari. Perawat menghadapi permasalahan tentang posisi
apakah yang dimilikinya dalam menentukan keputusan secara moral. Berada
dalam msalah etik manakah perawat dalam kasus ini?
a. Kebebasan Melawan Penanganan dan Pencegahan Bahaya
b. Berkata secara jujur melawan berkata bohong
c. Kuantitas Melawan Kuantitas Hidup
d. Keinginan terhadap pengetahuan yang bertentangan dengan falsafah
agama, politik, ekonomi dan ideologi
e. Terapi ilmiah konvensional melawan terapi tidak ilmiah dan coba-coba
180. Seorang perempuan melahirkan anak pertama perempuan di RSIA, satu
jam yang lalu, BB 3000 gram, PB 50 cm. Plasenta lahir spontan lengkap. Hasil
pengkajian KU ibu baik, TD: 110/70 mmHg, nadi : 76 x / mnt, kontraksi teraba
keras, TFU 2 jari di bawah pusat. Klien mengeluh perut mules, perdarahan
pervaginam berwarna merah dan nyeri pada luka jahitan.Ia merasa cemas
dengan keadaannya Apakah penyebab kecemasan pada pasien tersebut?
a. Perdarahan pervaginam
b. Perut mules
c. TFU 2 jari dibawah pusat
d. Nyeri pada luka jahitan
e. Kontraksi teraba keras