KERANGKA ACUAN PROGRAM USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT

PUSKESMAS I TAMBAK
NOMOR : ..................................................
I. Pendahuluan
Pelayanan kesehatan gigi dan mulut di Puskesmas terdiri dari pelayanan di
dalam gedung yaitu di poli gigi dan pelayanan luar gedung yaitu program Usaha
Kesehatan Gigi Sekolah (UKGS) dan Usaha Kesehatan Gigi Masyarakat (UKGM).
Masalah kesehatan gigi yang paling banyak ditemukan adalah karies gigi, hal ini
terjadi karena kurangnya tingkat pengetahuan masyarakat terhadap pentingnya
kesehatan gigi dan mulut dari mulai bayi dalam kandungan sampai tua (life sicle).
Program UKGM merupakan program kesehatan gigi dan mulut yang ditujukan
untuk masyarakat terutama pada kelompok rawan/resiko tinggi, yang termasuk
kelompok rawan tersebut adalah : Ibu Hamil, Balita, Anak Pra Sekolah dan Lansia.
Pelaksanaan kegiatan program UKGM dilaksanakan sesuai visi Puskesmas
x yaitu memberikan pelayanan kesehatan paripurna melalui pemberdayaan
masyarakat dalam pelayanan kesehatan, pemberian pelayanan yang cepat dan
tepat sasaran sesuai dengan tata nilai UPT Puskesmas X yang telah ditetapkan
yaitu Cekatan, Informatif, Profesional, Akurat, Handal, Optimal, Responsif, Efisien.
II. Latar belakang
Puskesmas X terletak di wilayah kecamatan A yang terdiri dari 4 desa dengan
jumlah penduduk 12.000 jiwa, 23 ibu hamil, 120 balita, 100 anak pra sekolah dan
80 lansia berdasarkan data penduduk tahun 2017.
Dari hasil penilaian kinerja Puskesmas tahun 2016 jumlah kunjungan bumil
yang diperiksa kesehatan gigi dan mulut hanya 40%, anak pra sekolah yang telah
diperiksa kesehatan gigi dan mulut 50% dan lansia yang telah diperiksa kesehatan
gigi dan mulut 20%.
Berdasarkan data tersebut di atas maka disusunlah kerangka acuan program
Usaha Kesehatan Gigi Masyarakat (UKGM) Puskesmas X tahun 2017 yang
disusun berdasarkan RUK/RPK Puskesmas x tahun 2017.

III. Tujuan
A. Tujuan umum
Meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang pentingnya kesehatan gigi
dan mulut di masyarakat khususnya pada kelompok rawan.
 B. Tujuan khusus:
1. Meningkatkan pengetahuan kesehatan gigi dan mulut pada ibu hamil
2. Meningkatkan pengetahuan kesehatan gigi dan mulut pada anak para
sekolah
3. Meningkatkanpengetahuan kesehatan gigi dan mulut pada lansia
IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan

1. Pemeriksaan Kesehatan gigi dan Penyuluhan
mulut Ibu Hamil Pemeriksaan Kesehatan Gigi dan Mulut
Rujukan
2. Pemeriksaan Kesehatan gigi dan Penyuluhan
mulut anak pra sekolah Pemeriksaan Kesehatan Gigi dan Mulut
Sikat Gigi Bersama
Rujukan
3. Pemeriksaan Kesehatan gigi dan Penyuluhan
mulut Lansia Pemeriksaan Kesehatan Gigi dan Mulut
Rujukan

V. Cara Melaksanakan Kegiatan Dan Sasaran

No. Kegiatan Pelaksana Lintas Lintas Ket

Pokok Program program sektor
UKGM terkait terkait
Pemeriksaan  Menyusun 1. Program KIA 1. Kader Sumber
Kesehatan gigi rencana  Menyusun  Mengkoordini pembiayaan
kegiatan
dan mulut Ibu jadwal r Bumil untuk BOK KIA
 Koordinasi
Hamil dengan kegiatan diperiksa
LP/LS pemeriksaan kesehatan
 Menentukan
kes. Gigi & gigi & mulut
tempat dan
waktu Mulut bagi  Memantau
pelaksanaan Ibu hamil kesehatan
kegiatan pada saat gigi & mulut
 Sosialisasi
pelaksanaan Bumil
Tujuan,
waktu dan kelas Bumil
tempat
kegiatan
kepada LS
dan sasaran
  Menyiapkan
form laporan
& Rujukan
 Menyiapkan
bahan
penyuluhan
 Menyiapkan
alat
pemeriksaan
kes. Gigi &
Mulut
 Membuat
laporan
kegiatan
Pemeriksaan  Menyusun 1. Program Gizi 1. Kader Sumber
Kesehatan gigi rencana  Menyusun  Mengkoordini pembiayaan
kegiatan jadwal r anak
dan mulut anak BOK Gizi
 Koordinasi kegiatan ada prasekolah
pra sekolah dengan pemeriksaan untuk
LP/LS kes. Gigi & diperiksa
 Menentukan Mulut bagi kesehatan
tempat dan Balita pada gigi & mulut
waktu saat di posyandu
pelaksanaan pelaksanaan  Memantau
kegiatan penimbangan kesehatan
 Menyiapkan Balita gigi & mulut
form laporan Posyandu anak yang
& Rujukan  Menyusun BGM dan
 Menyiapkan jadwal Gizi Kurang
bahan pemeriksaan
penyuluhan kes. Gigi &
 Menyiapkan Mulut pada
alat anak yang
pemeriksaan BGM dan
kes. Gigi & Gizi Kurang
Mulut
 Membuat
laporan
kegiatan
Pemeriksaan  Menyusun 1. Program 1. Kader Sumber
Kesehatan gigi rencana Lansia  Mengkoordini pembiayaan
dan mulut Lansia
kegiatan  Menyusun r Lansia BOK
 Koordinasi jadwal untuk
dengan kegiatan ada diperiksa
LP/LS pemeriksaan kesehatan
 Menentukan kes. Gigi & gigi & mulut
tempat dan Mulut bagi  Memantau
waktu Lansia pada kesehatan
pelaksanaan saat gigi & mulut
kegiatan pelaksanaan Lansia
  Menyiapkan Posbindu
form laporan Lansia
& Rujukan
 Menyiapkan
bahan
penyuluhan
 Menyiapkan
alat
pemeriksaan
kes. Gigi &
Mulut
 Membuat
laporan
kegiatan

VI. SASARAN

1. Anak Pra Sekolah

2. Ibu Hamil
3. Masyarakat Lanjut Usia
VII. Jadwal Kegiatan

2016 2017
No Kegiatan
Nov Des Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des
1 Pemeriksaan x x x x x x x x x x x x x
Kesehatan gigi
dan mulut Ibu

2 Pemeriksaan x x x x x x x x x x x x x
Kesehatan gigi
dan mulut anak
pra sekolah

3 Pemeriksaan x x x x x x x x x x x x x
Kesehatan gigi
dan mulut
Lansia

VIII. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Dan Pelaporannya

Penilaian (evaluasi) UKGS ini dilaksanakan beberapa komponen:

 1. Komponen kegiatan (Proses), meliputi penilaian tentang pelaksanaan
lapangan, antara lain frekuensi pelaksanaan intervensi perilaku, frekuensi
pelaksanaan supervisi dan bimbingan teknis per minggu (bulan).
2. Komponen karya cipta (Output), meliputi penilaian volume pelayanan
antara lain jumlah murid yang diberi pelayanan medik gigi, jumlah murid
yang diberi penyuluhan, per minggu (bulan)
3. Komponen hasil antara (Outcome), meliputi penilaian tentang perubahan
sikap dan perilaku antara lain jumlah murid yang melakukan sikat gigi
dengan benar, jumlah murid memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan
gigi dan mulut sesuai kebutuhan.
4. Komponen dampak (Impact), meliputi penilaian survei perubahan dalam
status kesehatan gigi dan mulut murid, seperti :
a) Kebersihan gigi dan mulut murid (OHIS)
b) Pengalaman karies gigi (DMF-T)

c) Kondisi gusi

IX. Pencatatan, Pelaporan Dan Evaluasi Kegiatan

Pencatatan dengan menggunakan register buku besar dengan format yang
terlampir. Format laporan yang telah ditetapkan dan dilaporkan ke Kepala
Puskesmas dan Dinas Kesehatan Kab/Kota setiap tanggal 5 bulan berikutnya
dengan format terlampir. evaluasi kegiatan dilakukan setiap bulan dalam
pertemuan UKM dan periode tertentu yang sesuai dengan jadwal monitoring dan
evaluasi Puskesmas I Tambak.

Ditetapkan di : Tambak
Pada Tanggal : 03 Januari 2018
Kepala Puskesmas I Tambak

dr. Harry Widyatomo

PENATA Tk. I / III D
NIP. 19821220 201001 1 016