Padang, 31 Desember 2018

Hal : Permohonan Izin PKL

Lamp : Satu Lembar

Yth. Ketua Prodi D3 Statistika UNP

di
tempat

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini.

Nama : ANISA ULFADILAH

Nim/BP : 17037006/2017
Tempat/tanggal lahir : Pauh Kambar, 07 Oktober 1997
Daerah Asal : Pauh Kambar
Alamat di Padang : Jl.Gajah VII No.4,Air Tawar
Nomor Telepon : 085265247466
Pilihan Tempat PKL : 1. Dinas Kependudukan Dan Catatan Sipil Pemerintah
Kota Pariaman
2. Badan Pusat Statistik Kota Pariaman
3. Badan Pusat Statistik Kabupaten Padang Pariaman

Dengan ini mengajukan permohonan izin untuk mengikuti kegiatan Praktek Kerja
Lapangan (PKL). Sebagai bahan pertimbangan bagi Bapak/Ibu berikut saya lampirkan
historis nilai.

Demikianlah surat permohonan ini saya buat, besar harapan saya semoga Bapak/Ibu
memberikan izin kepada saya untuk mengikuti kegiatan ini. Atas perhatian dan kesedian
Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.

Mengetahui,
Pembimbing Akademik, Saya yang memohon,

Dra. Doni Permana,S.Si,M.Si Anisa Ulfadilah

NIP.197501272006041001 NIM.17037006