KEPUTUSAN DIREKTUR RS.

MITRA MEDIKA MEDAN

NOMOR : /SK/DIR/RSRP/IV/2016
TENTANG
PENETAPAN CLINICAL PATHWAY RS. MITRA MEDIKA MEDAN

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pengendalian pelayanan yang efektif, efisien

dan upaya peningkatan mutu maka perlu disusun Clinical
Pathway sebagai pedoman alur pelayanan pasien di RS. Mitra
Medika Medan;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada
butir (a) di atas, perlu menetapkan Keputusan Direktur tentang
Penetapan Clinical Pathway RS. Mitra Medika Medan.

Mengingat : 1. Undang-Undang RI No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;

2. Undang-Undang RI No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-undang RI No. 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien RS;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor
290/MENKES/PER/III/2008 tentang Persetujuan Tindakan
Kedokteran;
6. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 129/MENKES/SK/2008
tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008 tentang
Rekam Medik;
8. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 012 Tahun 2012 Tentang
Akreditasi Rumah Sakit.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RS. MITRA MEDIKA MEDAN

TENTANG PENETAPAN CLINICAL PATHWAY RS. MITRA
MEDIKA MEDAN.

KESATU : Adapun panduan penyusunan Clinical Pathway RS. Mitra Medika

Medan merupakan lampiran dari keputusan ini;

KEDUA : Clinical Pathway di RS. Mitra Medika Medan meliputi kasus penyakit
sebagai berikut:

1. Appendicitis Acute
2. Demam Tifoid
 3. Dengue Hemoragic Fever
4. Gastroenteritis
5. TB paru

KETIGA : Adapun format Clinical Pathway sebagaimana dimaksud dictum

KESATU (terlampir);

KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila di

kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Medan
Pada Tanggal : 28 Oktober 2016
Direktur

dr. Arifah Devi Fitriani, M.Kes

Tembusan :
1. Arsip
 Lampiran
Penetapan Clinical Pathway RS.
xxxx
Nomor : /SK/DIR/RSMM/X/2016

PENETAPAN PRIORITAS
RS MITRA MEDIKA MEDAN
a. Pemilihan area prioritas
High Risk High Volume Problem Prone
(NilaixBobot=Skor) (NilaixBobot=Skor) (NilaixBobot=Skor) Jumlah
Rentang Nilai = 1-5 Rentang Nilai = 1-5 Rentang Nilai = 1-5
Area Prioritas Bobot = 50 Bobot = 30 Bobot = 20
N B S N B S N B S

Rawat Inap 4 50 200 5 30 150 5 20 100 450

IBS 5 50 250 3 30 90 4 20 80 420

ICU 5 50 250 3 30 90 4 20 80 420

IGD 5 50 250 4 30 120 3 20 60 430

Farmasi 3 50 150 3 30 90 3 20 60 300

Area Prioritas Perbaikan

Rawat Inap

b. Pemilihan CP di area prioritas yang akan diperbaiki

High Risk High Volume High Cost
(NilaixBobot=Skor) (NilaixBobot=Skor) (NilaixBobot=Skor) Jumlah
Peny Prioritas Rentang Nilai = 1-5 Rentang Nilai = 1-5 Rentang Nilai = 1-5
Bobot = 50 Bobot = 30 Bobot = 20
 N B S N B S N B S

Appendicitis 4 50 200 5 30 150 3 20 60 410

DHF 4 50 200 4 30 120 3 20 60 380

Demam Tifoid 5 50 250 4 30 120 5 20 100 470

Gastroenteritis 3 50 150 3 30 90 3 20 60 300

TB paru 3 50 150 2 30 60 4 20 80 290

Pelayanan Prioritas
Perbaikan

Ditetapkan di : Medan
Pada Tanggal : 28 Oktober 2016
Direktur

dr.Arifah Devi Fitriani, M.Kes