SOP Pemberian Inhalasi

Terapi nebulizer membantu kebersihan bronkial dengan mengembalikan dan

mempertahankan kontinuitas selimut mukosa; menghidrasi sekresi yang dikeringkan dan
ditahan; mengeluarkan sekresi pada saluran pernapasan; melembabkan oksigen; dan
memberikan obat. Terapi dapat diberikan melalui nebulizers yang memiliki volume besar
atau kecil, yang terhubung ke tabung ventilator, atau ultrasonik. Nebulizers bervolume
besar, seperti jet Venturi, digunakan untuk menyediakan kelembaban 100% jangka panjang
untuk saluran udara buatan, seperti dengan trakeostomi atau untuk kondisi paru tertentu
seperti cystic fibrosis. Venturi jet nebulizer bervolume besar bekerja dengan mengalirkan
udara melalui pembukaan Venturi, menarik cairan melalui tabung pengisi, dan nebulasi
larutan.

Keuntungan
■ Menyediakan 100% kelembaban dengan perangkat yang dingin atau panas
■ Menyediakan terapi oksigen dan aerosol
■ Dapat digunakan untuk terapi jangka panjang

Kekurangan
■ Meningkatkan risiko pertumbuhan bakteri
■ Dapat menyebabkan iritasi mukosa akibat bernapas panas, kering
udara (jika ketinggian air tidak dijaga dengan benar di waduk)
■ Meningkatkan risiko hidrasi berlebihan dari kabut (pada bayi)

KOMPLIKASI
Teknik pemberian inhalasi ini dapat mengiritasi mukosa, menyebabkan bronkospasme dan
juga dapat menyebabkan dyspnea. Komplikasi lain termasuk luka bakar saluran napas
(ketika elemen pemanas digunakan), infeksi dari peralatan yang terkontaminasi overhidrasi,
dan reaksi yang merugikan terhadap obat-obatan.
DAFTAR PUSTAKA
Williams, Lippincott & Wilkins. 2012. Lippincott’s Nursing Procedures, sixth
edition. LWW. China
 PENILAIAN KETERAMPILAN PEMBERIAN INHALASI

Nama :
NIM :

Nilai

0 1 2
NO Aspek yang dinilai
Tidak Tidak Baik
dikerjakan sempurna dikerjakan
dikerjakan
A FASE PRE ORIENTASI
Persiapan alat-alat:
1. Peralatan Untuk terapi nebulizer volume
besar
1. Sumber gas bertekanan
2. Flowmeter
3. Masker
4. Tabung oksigen
5. Nebulizer
6. Air suling steril
7. Pemanas (jika dipesan)
8. In-line thermometer (jika menggunakan
pemanas)
9. Tisu wajah/wadah untuk pengumpulan
atau untuk membuang dahak
10. Alat pelindung diri
11. Peralatan Opsional: Suction
 2. Peralatan Untuk terapi nebulizer volume
kecil
1. Sumber gas bertekanan
2. Flowmeter
3. Tabung oksigen
4. Cangkir nebulizer
5. Masker
6. Larutan garam normal
7. Obat yang diresepkan
8. Alat Pelindung Diri
9. Peralatan Opsional: Suction

B FASE ORIENTASI
1. Salam dan memperkenalkan diri
2. Validasi pasien :
a. Nama pasien
b. Tanggal lahir pasien
3. Kontrak tempat
4. Kontrak waktu
5. Sebutkan tujuan SOP
6. Sikap ramah dan sopan
C FASE KERJA
 Terapi nebulizer volume besar
1. Menjaga privasi.
2. Mencuci tangan.
3. Anamnesa.
a. Tanyakan keluhan utama
b. Riwayat penyakit sekarang,
terdahulu dan keluarga
c. Kaji faktor resiko : riwayat
merokok, ras keluarga, pola hidup, dll.
4. Jelaskan kepada klien tindakan yang
akan anda lakukan, mengapa tindakan
tersebut penting, dan bagaimana klien
dapat bekerja sama selama tindakan.
Diskusikan bagaimana hasil pengkajian
tersebut akan digunakan dalam
merencanakan perawatan atau
pengobatan berikutnya.
5. Ambillah tanda-tanda vital pasien, dan
auskultasi paru-parunya
6. Jika memungkinkan, letakkan pasien
dalam posisi Fowler duduk atau tinggi
untuk mendorong ekspansi paru-paru
penuh
7. Isi ruang air ke level yang ditunjukkan
dengan air suling steril. Hindari
menggunakan larutan garam untuk
mencegah korosi. Tambahkan alat
pemanas, jika dipesan, dan letakkan
termometer in-line antara port outlet
dan pasien, sedekat mungkin dengan
pasien, untuk memantau suhu
sebenarnya dari gas yang dihirup dan
untuk menghindari membakar pasien.
8. Jika akan memasok oksigen, atur
regulator oksigen yang dapat
disesuaikan atau ke konsentrasi oksigen
yang diwajibkan dan analisis aliran
pada ujung tubing pasien untuk
memastikan pengiriman persentase
oksigen seperti yang sudah ditentukan
9. Pasang perangkat pengiriman ke
pasien.
10. Dorong pasien untuk batuk dan
meludah, atau menghisap udara
11. Periksa ketinggian air di nebulizer pada
interval yang sering dan isi ulang atau
ganti, seperti yang ditunjukkan. Saat
mengisi ulang wadah yang dapat
digunakan kembali, buang air lama
untuk mencegah infeksi dari
pertumbuhan bakteri atau jamur, dan isi
ulang wadah ke garis indikator dengan
air suling steril.
12. Jika nebulizer dipanaskan, beri tahu
pasien untuk melaporkan kehangatan,
atau ketidaknyamanan, karena ini dapat
menunjukkan kerusakan pemanas.
Gunakan termometer in-line untuk
memonitor suhu gas yang dihirup oleh
pasien. Jika Anda mematikan aliran
selama lebih dari 5 menit, cabut
pemanas untuk menghindari air yang
terlalu panas dan membakar pasien
ketika aerosol dilanjutkan.
13. Auskultasi paru-paru pasien untuk
mengevaluasi efektivitas terapi.
14. Buang peralatan pelindung diri dan
 lakukan kebersihan tangan

 Terapi nebulizer volume besar

1. Menjaga privasi.
2. Mencuci tangan.
3. Anamnesa.
a. Tanyakan keluhan utama
b. Riwayat penyakit sekarang,
terdahulu dan keluarga
c. Kaji faktor resiko : riwayat
merokok, ras keluarga, pola hidup, dll.
4. Jelaskan kepada klien tindakan yang
akan anda lakukan, mengapa tindakan
tersebut penting, dan bagaimana klien
dapat bekerja sama selama tindakan.
Diskusikan bagaimana hasil pengkajian
tersebut akan digunakan dalam
merencanakan perawatan atau
pengobatan berikutnya.
5. Ambillah tanda-tanda vital pasien, dan
auskultasi paru-parunya
1. Jika memungkinkan, letakkan pasien
dalam posisi Fowler duduk atau tinggi
untuk mendorong ekspansi paru-paru
penuh Buat obat yang diresepkan,
masukkan ke dalam nebulizer cangkir,
dan tambahkan jumlah larutan garam
yang ditentukan air.
2. Setelah memasang flowmeter ke
sumber gas, pasang nebulizer ke
flowmeter dan sesuaikan alirannya
hingga setidaknya 10 L / menit, tetapi
tidak lebih dari 14 L / menit untuk
 memastikan tindakan benar dan
berfungsi dengan baik sambil
mencegah ventilasi berlebih.
3. Bantu pasien dengan corong atau
masker. Instruksikan klien untuk
memegang corong dengan aman
dengan gigi dan bibirnya. Dengan
sistem yang baik, klien harus menarik
napas perlahan melalui mulutnya dan
menahan setiap napas selama 5 hingga
10 detik sebelum menghembuskan
napas melalui mulutnya.
4. Tetap bersama klien selama perawatan
sampai semua obat dalam cangkir
nebulizer telah teraliri aerosol, sekitar
15 hingga 20 menit, kemudian cek
tanda-tanda vital dan menilai suara
paru-paru untuk mendeteksi reaksi
yang merugikan terhadap obat.
5. Dorong klien untuk batuk dan meludah,
atau hisap bila perlu.
6. Auskultasi paru-paru klien untuk
mengevaluasi efektivitas terapi.
7. Bantu klien dengan perawatan mulut.
8. Bersihkan dan ganti nebulizer cup dan
tubing untuk mencegah kontaminasi
bakteri.
9. Buang sampah secara tepat. Buang alat
pelindung diri dan lakukan Hand
Hygiene

D. FASE TERMINASI
1. Rapihkan alat-alat yang sudah
digunakan
2. Tanyakan perasaan pasien setelah
 dilakukan tindakan
3. Observasi perawat terhadap pasien
setelah dilakukan tindakan
4. Rencana tindak lanjut untuk pasien
5. Dokumentasikan tindakan dan hasil
observasi yang dilakukan pada catatan
keperawatan
E. Sikap perawat :
1. Sopan
2. Ramah
3. Hati-hati

Depok, Desember 2018

Dosen penguji

................................................