PROSES ASUHAN NUTRISI

NAMA PASIEN : NAMA MAHASISWA : Megawati Ali

JENIS KELAMIN: Laki-laki NIM : 132110166
UMUR : 27 bulan ( 2 tahun, 3 bulan) TANGGAL : 24 Februari 2015

a. Data Antropometri

Berat Badan = 11,5 kg

Tinggi Badan = 90 cm = 0,9 meter

Berat Badan / Umur

SD = median – (-1) SD
= 12,7 – 11,3 = 1,4
Z score = BB – median
SD
= 11,5 – 12,7 = - 0,857 ( antara -2 SD sampai 2 SD)
1,4
ASSESMENT

Tinggi Badan / Umur

SD = median – (-1) SD
= 89,6 – 86,4 = 3,2
Z score = TB – median
SD
= 90 – 89,6 = 0,125 ( antara -2 SD sampai 2 SD)
3,2

Berat Badan / Tinggi Badan

SD = median – (-1) SD
= 12,9 – 11,9 = 1
Z score = BB – median
SD
= 11,5 – 12,9 = - 1,4 ( antara -2 SD sampai 2 SD)
1

IMT /Umur
IMT = 11,5 kg = 14,197 kg/ m2
(0,9 m) 2
 SD = median – (-1) SD
=15,9– 14,7 = 1,2
Z score = IMT – median
SD
= 14,2 – 15,9 = - 1,416 ( antara -2 SD sampai 2 SD)
1,2

Penilaian: Pasien dikategorikan berstatus gizi baik / normal.

b. Data Biokimia

Suhu tubuh = 38,6 0C

Penilaian: ”Pasien memiliki suhu tubuh yang tinggi / sedang demam”

c. Data Clinik

Lemas, tapi tidak dehidrasi.

Penilaian : ”Pasien mengalami malaise dan mendapat cairan yang cukup

selama sakit.”

d. Data Dietary/ Riwayat Gizi/Makanan

Sebelum sakit biasa makan nasi 2 kali sehari dengan telur dan sarapan bubur
ayam yang dibeli diwarung keliling

Asupan energinya 900 kal

Selama diare, tidak mau makan, hanya minum susu 5 kali sehari setiap
minum hanya 100 ml

Sehari-hari anak cukup aktif bermain.

Penilaian: ”Kebutuhan energi pasien selama sakit rendah dari sebelum

keadaan normal dengan kebiasaan makan yang kurang baik.”

e. Riwayat Personal

* Riwayat Penyakit:

-. Penyakit dahulu:

- (tidak ada)
 -. Penyakit Sekarang:

Diare

*Riwayat ekonomi, sosial budaya

Penilaian:

a. Domain Intake:

NI 2.1 Asupan oral tidak adekuat berkaitan dengan pasien tidak mau makan
ditandai badan pasien lemas dan hanya minum susu 5 kali sebanyak 100 ml

NI 1.4 Asupan energi inadekuat berkaitan dengan anorexia ditandai dengan

badan pasien lemas dan hanya minum susu 5 kali sebanyak 100 ml

NI 1.2 Peningkatan energi ekspenditul berkaitan dengan ditandai dengan suhu

tubuh 38,60C

b. Domain Clinik:
DIAGNOSA GIZI
NC 1.4 Perubahan Gastro Intestinal berkaitan dengan suka beli bubur ayam di
warung keliling ditandai dengan diare

c. Domain Behavior/Perilaku:

NB 3.1 Konsumsi pangan yang tidak aman berkaitan dengan suka beli bubur
ayam di warung keliling ditandai dengan diare

a. Tujuan Diet

1. Meningkatkan asupan oral

2. Meningkatkan asupan energi
3. Menurunkan energi ekspenditul
4. Mengobai perubahan pada Gastro Intestinal
INTERVENSI

b. Prinsip dan Syarat Diet

1. Tinggi energi, karbohidrat, protein, serat

2. Cukup lemak vitamin dan mineral
3. Cukup cairan
4. Makanan mudah cerna

c. Perhitungan Kebutuhan Gizi

Energi = (89 x BB anak[kg]) – 80 (menurut ADA 2008)

= (89 x 11,5) – 80

= 1.023,5 – 80

= 943,5 Kalori

Energi = Kal/kg BBI (RSCM Jakarta 2013)

= 100 x 11,5 = 1.150 Kalori

Padang, 24 Februari 2015

Ahli Gizi

(Megawati Ali)
 MATRIKS PENGKAJIAN GIZI

Assesment Parameter Kemungkinan Diagnosis

FH  Asupan energy tidak mencukupi NI 1.4 NI 1.2 NI 2.1 NI 1.6 NI
5.3 NC 3.1

 Variasi makanan terbatas

NI 2.1 NB 3.2

 Asupan makanan atau kelompok

makanan dan zat gizi tidak tercukupi NI 2.9 NI 5.9.1 NI 5.10.1 NI 5.3
NI 5.11.1 NC 1.1 NC 1.2 NC
3.1 NB 2.4 NB 3.2

NI 2.2 NB 2.4
 Kelebihan asupan makanan yang
memberi kenyamanan, makanan siap saji,
dan bekal

Antropometri  IMT normal NI 5.2

Biokimia  Resting metabolic rate meningkat NI 1.2 NC 3.1

Klinik  Nafsu makan anorexia NI 1.4 NC 1.4 NC 2.2 NI 2.1 NI

5.10.2 NI 3.2 NI 5.2 NC 2.3

 Fungsi Usus Diare

NI 2.3 NI 3.1 NI 5.5 NI 5.8.2 NI
5.8.6 NB 3.1 NI 2.5 NI 5.8
NI.5.6.2 NI 5.8.3 NB 1.5 NI 2.6
NI 4.2 NI 5.6.3 NC 1.3 NC 1.4

 Suhu Meningkat NI 1.2 NC 3.2 NB 3.1