PEMERINTAH KABUPATEN SUMBA BARAT

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH WAIKABUBAK

Jl. Adyaksa – Km.3, Waikabubak, Provinsi Nusa Tenggara Timur
No Telp/Fax: (0387) 22701, email: rsudwkbk @gmail.com

Nomor : RSUD.445/1446/5312/10/2018 Waikabubak, 22 Oktober 2018

Lampiran :- Kepada

Perihal : Permohonan Ijin Yth. Ketua STIKES Bali

di,

Denpasar

Sehubungan dengan akan diadakan Survei Akreditasi Rumah Sakit pada

RSUD Waikabubak oleh Tim KARS yang rencananya dilaksanakan pada
Tanggal 29 Oktober s/d 01 November 2018 yaitu Survey Simulasi Akreditasi
dan Tanggal 12 November s/d 15 November 2018 yaitu Survey Akreditasi versi
SNARS Edisi 1, maka dengan ini kami mohon dapat diberikan izin karyawan
kami tersebut dibawah ini yang tidak dapat mengikuti perkulihan selama 3
hari perkuliahan sejak tanggal 25 Oktober s/d 28 Oktober 2018 atas nama:

Nama : Widya Meri Bette

NIM : 18C10244

Kelas : Konversi Tingkat I Program B

Atas perhatian dan pertimbangannya kami ucapkan terima kasih.

Direktur RSUD Waikabubak

dr. Baringin Pasaribu

Pembina Tingkat-I/IVb
NIP : 19770502 200501 1 015