"MONITORING&&EVALUASI

"MONITORING EVALUASIKBM"
KBM"

1. Nama KBM / Kelompok :

2. Alamat :

3. No. Kontak :
4. Nama Ketua KBM :
5. Tanggal MONEV :

PETUGAS MONEV PENGURUS KBM

NAME DAPUKAN NAME DAPUKAN

1). 1).

2). 2).

3). 3).

4). 4).

5). 5).

6). 6).

7). 7).

8). 8).

9). 9).

10). 10).

Hasil monitoring dan evaluasi ini adalah semata-mata diniati untuk perbaikan dan peningkatkan proses KBM untuk
menciptakan Generasi Penerus yang Faqih, Alim, Berbudi Pekerti yang Luhur, dan Mandiri.

KERJAKAN KARENA ALLOH SEMOGA ALLOH PARING BAROKAH.

ALHAMDULILLAHI JAZAA KUMULLOHU KHOIRO.

© PPG CILEGON
 MONITORING & EVALUASI CHECKLIST

Sistem Rating
No Kriteria Penilaian Score
1 Tidak ada aktivitas maupun rencana 0
2 Belum ada aktivitas namun sudah ada rencana dalam kurun 1 tahun mendatang. 20
3 Sudah pernah berjalan namun terhenti dan tidak berjalan lancar, bukti dokumentasi tidak ada / lemah 40
4 Berjalan beberapa kali, namun masih terdapat kekurangan dan perlu ditingkatkan 60
5 Berjalan dengan baik, bukti dokumentasi baik. 80
6 Berjalan dengan baik, bukti dokumentasi baik, berjalan setiap tahunnya dengan rutin (>3 tahun) 100

Note: Isi kolom JAWABAN dan NILAI PENGAMATAN dengan huruf "O" pada jawaban yang dikehendaki.
I. MANAJEMEN ADMINISTRASI

PENILAIAN
No PERTANYAAN CATATAN
JAWABAN NILAI PENGAMATAN
Apakah memiliki jadwal rutin pengajian Generus (Caberawit,
1 Pra-Remaja, Remaja, Muda-i), termasuk materi Y N 0 20 40 60 80 100
pembelajarannya ?

2 Apakah memiliki database generus dan guru? Y N 0 20 40 60 80 100

Apakah memiliki guru tetap (MT atau MS) dengan rasio

3 Y N 0 20 40 60 80 100
perbandingan maksimal 1:10?

4 Apakah Kurikulum sesuai dengan Panduan PPG? Y N 0 20 40 60 80 100

Apakah memiliki program mingguan, bulanan, semester dan

5 Y N 0 20 40 60 80 100
tahunan?

6 Apakah tersedia Buku Panduan Guru dan Siswa? Y N 0 20 40 60 80 100

Apakah menggunakan Buku Penghubung dengan Orang

7 Y N 0 20 40 60 80 100
Tua ?
 Apakah memiliki daftar presensi, Jurnal Harian, dan perangkat
8 Y N 0 20 40 60 80 100
administrasi lainnya sesuai panduan PPG?

II. SARANA DAN PENUNJANG

PENILAIAN
No PERTANYAAN CATATAN
JAWABAN NILAI PENGAMATAN

Apakah memiliki ruang kelas yang sesuai dengan kelompok

1 Y N 0 20 40 60 80 100
usia?

Apakah memiliki meja belajar, whiteboard (papan tulis), dan

2 Y N 0 20 40 60 80 100
lemari?

Apakah memiliki halaman dan sarana bermain atau fasilitas

3 Y N 0 20 40 60 80 100
olahraga?

Apakah memiliki media pembelajaran antara lain:

- Alat peraga / media pembelajaran
4 Y N 0 20 40 60 80 100
- LCD / infocus
- dll

5 Apakah memiliki seragam siswa dan guru? Y N 0 20 40 60 80 100

III. KEGIATAN BELAJAR MENGAJAR

PENILAIAN
No PERTANYAAN CATATAN
JAWABAN NILAI PENGAMATAN

Apakah melaksanakan KBM secara rutin dan

1 Y N 0 20 40 60 80 100
berkesinambungan?

Apakah melaksanakan evaluasi hasil belajar / munaqosah dan

2 Y N 0 20 40 60 80 100
dilakukan pemberian apresiasi?

Apakah melaksanakan program tindak lanjut (remedial dan

3 Y N 0 20 40 60 80 100
pengayaan)?

4 Apakah ada pembekalan peningkatan SDM guru / pengajar? Y N 0 20 40 60 80 100

Apakah mencetak guru pendamping dari generus dan orang

5 Y N 0 20 40 60 80 100
tua?
 6 Apakah melaksanakan musyawaroh rutin para guru? Y N 0 20 40 60 80 100

Apakah ada kegiatan refreshing siswa dan guru yang

7 Y N 0 20 40 60 80 100
rutin/terjadwal?

IV. PENDANAAN

PENILAIAN
No PERTANYAAN CATATAN
JAWABAN NILAI PENGAMATAN

Apakah memiliki Rencana Anggaran Biaya Kegiatan dalam

1 Y N 0 20 40 60 80 100
satu tahun?

Apakah ada pengalokasian dana sesuai dengan program

2 prioritas yang disusun oleh PPTK atau program PPG Desa / Y N 0 20 40 60 80 100
Daerah?

3 Apakah memiliki sumber dana tetap? Y N 0 20 40 60 80 100

4 Apakah dapat menggali dari sumber dana lain? Y N 0 20 40 60 80 100

Apakah membuat laporan keuangan dari program yang

5 Y N 0 20 40 60 80 100
berjalan?

V. MEKANISME
PENILAIAN
No PERTANYAAN CATATAN
JAWABAN NILAI PENGAMATAN

Apakah berjalan musyawaroh 5 unsur setiap bulan dan dibuat

1 Y N 0 20 40 60 80 100
notulen?

Apakah kehadiran musyawaroh 5 unsur selalu dicatat?

2 Y N 0 20 40 60 80 100
(catat berapa rata-rata % kehadiran)

Apakah hasil musyawaroh dilaporkan ke PPTD dan PPG

3 Y N 0 20 40 60 80 100
(daerah) secara Rutin?

Apakah memiliki PPTK dan staff administrasi dan berfungsi

4 Y N 0 20 40 60 80 100
dengan maksimal?
 Apakah keimaman memiliki jadwal rutin mengisi pengajian
5 Y N 0 20 40 60 80 100
generus?

6 Apakah aspirasi generus dapat diakomodir dengan baik? Y N 0 20 40 60 80 100

VI. LEGALITAS DAN KERJASAMA DENGAN PIHAK TERKAIT

PENILAIAN
No PERTANYAAN CATATAN
JAWABAN NILAI PENGAMATAN

1 Apakah dibentuk MDA? Y N 0 20 40 60 80 100

Apakah organisasi MDA berjalan baik dan laporan ke pihak

2 Y N 0 20 40 60 80 100
terkait berjalan lancar?

Apakah mendapatkan bantuan dana dari instansi atau

3 Y N 0 20 40 60 80 100
pemerintah?

Apakah menjalin kerjasama dengan lembaga pendidikan

4 formal dan non-formal lain dalam rangka pelatihan guru Y N 0 20 40 60 80 100
(Metoda IQRO/Tilawati, BCM, Psikologi Pendidikan, dll)
 KESIMPULAN HASIL MONEV

NO AUDIT ITEMS SCORE

QU I MANAJEMEN ADMINISTRASI

II SARANA PENUNJANG
PE

III KEGIATAN BELAJAR MENGAJAR

KE

MA IV PENDANAAN

KA V MEKANISME

QU VI LEGALITAS & KERJASAMA DENGAN PIHAK TERKAIT

SISTEM PELATIHAN

Hasil MONEV

MANAJEMEN ADMINISTRASI

LEGALITAS & KERJASAMA DENGAN PIHAK TERKAIT 80 SARANA PENUNJANG

40
0

MEKANISME KEGIATAN BELAJAR MENGAJAR

PENDANAAN

HAL-HAL POSITIF

HAL-HAL PERLU SEGERA DITINDAKLANJUTI KAPAN PIC

Approval of audit results

TOTAL SCORE ADALAH:
KESIMPULAN
Petugas Kurikulum PPG

(………….) Dawud A. Azis