RSIA AMALIA SIDAYU

JL. Raya Deandles Rt 01, Rw 01 Golokan,Sidayu,Gresik,61153

Tlp (031)99112451
Email: rsiaamaliasidayu@gmail.com

SURAT PERJANJIAN KERJA

No..............
Pada hari............... tanggal......... bulan........tahun....... telah dibuat dan disepakati perjanjian kerja
sama yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Dr. Rizki Septi Amalia : Direktur RSIA Amaalia Sidayu yang beralamat
di Jl. Raya Deandles Golokan Rt 01 / Rw 01
Kec. Sidayu, Kab. Gresik dalam hal inin karena
Jabatannya, bertindak untuk dan atas
nama RSIA Amalia Sidayu.
Yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
2. Nama : Bertindak atas nama sendiri
Tempat, Tanggal Lahir :
Pendidikan :
Jenis Kelamin :
Alamat :
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Kedu belah pihak telah sepakat untuk mengikatkan diri dalam sebua ikatan Perjanjian Kontrak
Kerja untuk waktu tertentu yang diatur dalam ketentuan-ketentuan sebagai berikut ;

PASAL 1
Kewajiban
1. PIHAK PERTAMA menerima dan mempekerjakan PIHAK KEDUA sebagai :

Status : Pegawai Kontrak RSIA Amalia Sidayu

Masa Kontrak :
Jabatan/ Unit kerja :
2. PIHAK KEDUA sanggup menerima dan melaksanakan tugas dan tanggun jawab tersebut
serta tugas-tugas lain yang diberikan dari PIHAK PERTAMA dalam waktu yang telah
ditentukan sesuai pasal 3 Ayat 1, perjanjian ini akan mematuhi segala ketentuan dan peraturan
yang berlaku di RSIA Amalia Sidayu.
3. PIHAK KEDUA sangup menjaga kerahasiaan seluruh data dan informasi RSIA Amalia
Sidayu terhadap kepentingan pihak luar, baik data yang secara langsung maupun tidak
langsung.

PASAL 2
HAK-HAK

Selama menjadi pegawai di RSIA Aamali Sidayu seperti tercantum pada pasal 1 Surat Perjanjian,
PIHAK KEDUA akan menerima upah dengan ketentuan yang berlaku dan mendapat intensif
sesuai dengan peraturan yang dibuat pelh PIHAK PERTAMA.
 RSIA AMALIA SIDAYU
JL. Raya Deandles Rt 01, Rw 01 Golokan,Sidayu,Gresik,61153
Tlp (031)99112451
Email: rsiaamaliasidayu@gmail.com

PASAL 3
Jangka Waktu dan Berakhirnya Perjanjian

1. Surat perjanjian Kerja pegawai RSIA Amalia Sidayu ini berlaku jangka waktu ....tahun/bulan
terhitung mulai tanggal... bulan..... tahun...... Sampai dengan tanggal..... bulan.... tahun.....
2. Perjanjian kerja pegawai RSIA Amalia Sidayu berakhir demi hukum dengan telah berakhirnya
waktu perjanjian kerja yang telah ditentukan
3. Perjanjian kerja pegawai RSIA Amalia Sidayu berakhir karena PIHAK KEDUA
mengundurkan diri
4. Perjanjian kerja pegawai RSIA Amali Sidayu berakhir karena PIHAK KEDUA Meninggal
dunia
5. Perjanjian kerja pegawai RSIA Amalia Sidayu berakhir karen PIHAK KEDUA melanggar
dan tidak mematuhi peraturan / ketentuan yang berlaku di RSIA Amalia Sidayu

PASAL 4

Sanksi-sanksi

1. PIHAK KEDUA dapat diberhentikan sewaktu-waktu dari tugas pekerjaannya oleh PIHAK
PERTAMA, apabila PIHAK KEDUA melanggar dan tidak mematuhi peraturan / ketentuan
yang berlaku di dalam peraturan perjanjian kerja pegawai RSIA Amalia Sidayu.
Pemberhentian PIHAK KEDUA tersebut tidak mmenghilangkan sanksi-sanksi lain sesuai
dengan tingkat kesalahan / pelanggaran yang dilakukan.
2. Apabila PIHAK KEDUA tidak dapat menyelesaikan wakt perjanjian tersebut dalam pasal 3
ayat ( 1 ), maka pihak kedua dikenakan sanksi / denda sebesar gaji 1 ( satu ) bulan.

PASAL 5
Pengunduran Diri

Dalam hal pengunduran diri PIHAK KEDUA wajib memberi tahu secara tertulis keo\pada
PIHAK PERTAMA selambat-lambatnya dalam waktu 1 ( satu ) bulan sebelum mengundurkan
diri.

PASAL 6
Perpanjangan Kontrak

Perpanjangan kontrak kerja pegawai RSIA AMALIA dilakukan berdasarkan hasil evaluasi
kinerja dan permohonan perpanjangan dari PIHAK KEDUA.

PASAL 7
Penutup
 RSIA AMALIA SIDAYU
JL. Raya Deandles Rt 01, Rw 01 Golokan,Sidayu,Gresik,61153
Tlp (031)99112451
Email: rsiaamaliasidayu@gmail.com

Surat perjanjian kerja untuk Waktu Tertentu ini dibut dan ditandatangani oleh kedua belah pihak
tanpa ada pengaruh dan atau paksaan dari pihak manapun serta mengikat kedua belah pihak
untuk mentaati dan melaksanakannya dengan penuh kesungguhan dan tanggung jawab.

DIREKTUR RSIA AMALIA

PIHAK KEDUA: PIHAK PERTAMA:

................................................. dr. RIZKI SEPTI AMALIA