PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU SELATAN

UPTD DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS PASAR MANNA
Jl. Pangeran Duayu Kecamatan Pasar Manna Bengkulu Selatan Kode Pos 38516

PERJANJIAN KERJA SAMA ANTARA

PUSKESMAS PASAR MANNA
DAN
TIM PENGGERAK PEMBERDAYAAN DAN KESEJAHTERAAN KELUARGA ( PKK )
KELURAHAN PADANG SIALANG
NOMOR :

TENTANG
PENINGKATAN PERAN KADER PKK DALAM PELAKSANAAN
IMUNIASI,GIZI,PROMOSI KESEHATAN DAN PENINGKATAN KESEHATAN IBU DAN
ANAK

Pada hari ini Senin, tanggal 09 Mei tahun dua ribu tujuh belas, bertempat di
Pasar Manna yang bertanda tangan di bawah ini:
1. Yasman ,Amk. M.Pd Selaku Kepala Puskesmas Pasar Manna,
dalam hal ini bertindak nama Puskesmas Pasar Manna, yang
berkedudukan di Jl Pangeran Duayu Kecamatan Pasar Manna
Bengkulu Selatan kode Pos 38516 , selanjutnya disebut PIHAK
PERTAMA

2 Maya Sari,SH,S.pd Selaku Ketua Tim Penggerak Pemberdayaan

Dan Kesejahteraan Keluarga (PKK) Kelurahan Padang Sialang,
dalam hal ini bertindak atas nama Tim Penggerak Pemberdayaan
Dan Kesejahteraan Keluarga (PKK) Kelurahan Padang Sialang,
yang berkedudukan Jl Peltu Komarudin Kecamatan Pasar Manna
Bengkulu Selatan , selanjutnya disebut PIHAK KEDUA;

Kedua belah pihak sepakat membuat Perjanjian Kerja sama dengan

ketentuan sebagai berikut:
Pasal 1
TUJUAN
Perjanjian Kerja Sama ini adalah sebagai landasan kerja sama yang lebih
intensif bagi PARA PIHAK dalam upaya percepatan pembangunan
kesehatan, keberhasilan kesehatan masyarakat dengan meningkatkan
peran serta Kader PKK dalam program imunisasi,KIA,GIZI dan kesehatan
masyarakat lainnya.
 Pasal 2
RUANG LINGKUP
Untuk mencapai tujuan sebagaimana dimaksud pada pasal 1, Kedua belah
pihak sepakat melaksanakan kerjasama dalam lingkup;
a. Sosialisasi, Advokasi serta Komunikasi, Informasi dan Edukasi tentang
imunisasi,Kesehatan ibu dan anak dan KB
b. Penyuluhan imunisasi,gizi, Keluarga Berencana, Kesehatan
bayi,balita,ibu hamil dan nifas dan Pembangunan Keluarga bagi
pengelola dan kader PKK;
c. Pembentukan dan pengembangan program Kesehatan, , Bina Lansia/ ,
Pencegahan penyakit menular dan tidak menular.
d. Melaksanakan kemitraan dalam pemantauan dan evaluasi Program
imunisasi,KIA,KB , gizi dan surveilen
Pasal 3
TANGGUNG JAWAB PARA PIHAK
(1) PIHAK PERTAMA bertanggung jawab untuk: Menyediakan materi
Advokasi, Komunikasi, Informasi dan Edukasi Program Kesehatan :
imunisasi, KIA,Gizi dan Surveilens
(2) PIHAK KEDUA bertanggung jawab untuk; Pembinaan Kader PKK dalam
perlaksanaan penyuluhan Program Kependudukan, Keluarga
Berencana dan Pembengunan Keluarga
Pasal 4
PELAKSANAAN
(1) Pelaksanaan Perjanjian Kerjasama ini akan diatur lebih lanjut dalam
Petunjuk Pelaksanaan yang disepakati oleh Kedua belah pihak.
(2) Dalam pelaksanaan Perjanjian Kerja Sama ini sebagaiman dimaksud
pada ayat (1), merupakan satu kesatuan dan bagian yang tidak
terpisahkan dengan kesepakatan bersama ini.
Pasal 5
PEMBIAYAAN
Biaya yang timbul sebagai akibat dari pelaksanaan Perjanjian Kerja Sama
ini dibebankan pada anggaran PARA PIHAK sesuai tanggung jawabnya.
Pasal 6
JANGKA WAKTU
(1) Perjanjian Kerja sama ini berlaku untuk jangka waktu 5 (lima) tahun
sejak tanggal ditandatangani dan apabila dikehendaki dapat
diperpanjang, atau diakhiri atas kesepakatan Kedua belah pihak.
(2) Apabila salah satu PIHAK berkeinginan untuk memperpanjang atau
mengakhiri Kerja Sama ini sebelum jangka waktu sebagaiman
dimaksud ayat (1) berakhir, maka PIHAK tersebut wajib
memberitahukan secara tertulis kepada PIHAK lainnya, paling lambat 3
(tiga) bulan sebelumnya.
(3) Apabila Perjanjian Kerjasama ini berakhir dan tidak diperpanjang lagi
 atau diakhiri sebelum jangka waktunya, maka pengakhiran Perjanjian
Kerjasama ini tidak berpengaruh terhadap hak dan kewajiban yag
harus diselesaikan oleh Kedua belah pihak.
Pasal 7
PENYELESAIAN PERSELISIHAN
Dalam hal terjadi perselisihan mengenai pelaksanaan Perjanjian Kerja Sama
ini, Kedua belah pihak akan menyelesaikan secara musyawarah dan
mufakat.
Pasal 8
PENUTUP
(1) Hal-hal yang belum tercantum dalam Perjanjian Kerjasama ini akan
diatur lebih lanjut dalam bentuk Addendum yang merupakan bagian
tidak terpisahkan dari Perjanjian Kerjasama ini.
(2) Perjajian Kerjasama ini dibuat dengan rangkap 2 (dua) dan masing-
masing mempunyai kekuatan hukum yang sama untuk Kedua belah
pihak.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

YASMAN, AMK. M.Pd MAYASARI,SH,S.pd

NIP 197403091994021001