BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA (BEM)

KELUARGA MAHASISWA (KM)

KABINET SATYAGRAHA
UNIVERSITAS TIDAR
Alamat : Jalan Kapten Suparman 39 Magelang,
Telp. (0293) 364113 Fax. (0293) 362438
Laman : www.untidar.ac.id Email : bemkm@untidar.ac.id

SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :

NPM :

Jurusan :

Fakultas :

Saya menyatakan sanggup menjadi bagian dari kepanitiaan OTADAMA 2019 Universitas Tidar, yang
akan diselenggarakan oleh BEM KM Universitas Tidar. Apabila di kemudian hari ditemukan
pelanggaran atas pernyataan tersebut, saya siap menerima sanksi sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.

Demikian Surat Kesanggupan ini dibuat dengan penuh keikhlasan dan kejujuran untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Magelang,
Yang menyatakan kesanggupan

( )