Form A3 - Individu – Data SDM Kesehatan yang mengikuti Pendidikan dan Pelatihan ( Diklat)
Diklat Yang Diikuti
Unit Status
NIK ID/NIP Nama JK Tempat
Kerja Kepegawaian Jenis Diklat Nama Lama
Pelaksana Tgl Pelaksanaan Jumlah JPL
Yg Diikuti Diklat Pelatihan
an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
RSUD 3313094309680003 196809031988112002 Etik Tulus L, SSt P Tetap Diklat Kampus 20 okt 2015 s/d 16 135
Jabatan Sasana 06 nov 2015
Fungsioanal Widya
Bidan Praja
Jenjang Ahli
Form A4 - Individu – Data SDM Kesehatan di Registrasi dan Disertifikasi
Registrasi Sertifikasi
Unit Status
NIK ID/NIP Nama JK Tahun Tgl
Kerja Kepegawaian Jenis
No.STR Penerbita No. Surat Ijin Penerbitan Jenis Surat Ijin
Profesi
n STR SIP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
RSUD 3313094309680003 196809031988112002 Etik Tulus L, SSt P Tetap 140252112 2012 Bidan 443/57/SIKB 3 – 9 – 2015 SIKB
-0407874
RSUD 3313105001790001 197901101999032002 Winarni, SKep P Tetap 140152112 2012 Perawat 443/117/SIKP/ 26 – 4 – 2017 SIK Perawat
-0273399 IV/2017
RSUD 3313096511710001 197111251998032008 Nani Wartini, P Tetap 140152112 2012 Perawat 443/112/SIKP/ 26 – 4 – 2017 SIK Perawat
SKep.Ners -02733296 IV/2017
RSUD 3313154903880001 198803092010012012 Nuning P Tetap 140252112 2012 Bidan 443.3/70/SIKB/ 06-11-2014 SIKB
Sudaryanti, -0403432 XI/2014
Amd.Keb
RSUD 3313096702800001 198002272007012004 Sri Daryati, Amk P Tetap 140152112 2012 Perawat 443/116/SIKP/ 26 – 4 – 2017 SIK Perawat
-0273394 IV/2017
RSUD 3313055402810001 198102142003122002 Wahyuni, Amk P Tetap 140152112 2012 Perawat 443/118/SIKP/ 26 – 4 – 2017 SIK Perawat
-0273395 IV/2017
RSUD 3313107108930004 Anisa Mutiyah N, P Kontrak 140252115 2015 Bidan 012/A/SER-
Amd.Keb -1046931 KOM/VIII/2014
RSUD 3313157112910001 Wida Nining P Kontrak 140252112 2013 Bidan
Lestari, Amd.Keb -0529068
RSUD 3313097103930003 Tectina P Kontrak 140252114 2014 Bidan
Grandania, -0736241
Amd.Keb
RSUD 3313076312910002 Nunung Sulistina, P Kontrak 140252115 2015 Bidan
Amd.Keb -1046780
RSUD 3314166208930004 Intan R.F.S, P Kontrak 140252115 2015 Bidan
Amd.Keb -1046965
RSUD 3372055405760012 197605142006042027 Diyah Kristiana, P Tetap 140152112 2012 Perawat 443/121/SIKP/ 26 – 4 - 2017 SIK Perawat
SKep -0273154 IV/2017
RSUD 3313156203900003 Herlina P Kontrak 140252112 2012 Bidan
Trisnawati, -0374368
Amd.Keb
RSUD 3313095906830003 198306192006042007 Rikha Riswanti, P Tetap 140152112 2013 Perawat 443/111/SIKP/ 26 – 4 – 2017 SIK Perawat
Amk -0273391 IV/2017
RSUD 3577026609860001 198609262010012027 Dewi Puspitasari, P Tetap 160252112 2013 Bidan
Amd.Keb -0595068