PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LEBAKSIU
Alamat : Jln. Bukit Sitanjung No. 44 Kec. Lebaksiu Kab. Tegal Kode pos. 52461 Telp. (0283)3466776

SURAT PERNYATAN KOMITMEN BERSAMA TIM ADMINISTRASI MANAJEMEN

(ADMEN) DALAM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN PUSKESMAS LEBAKSIU

1. Memperbaiki penetapkan jenis-jenis pelayanan berdasarkan skala prioritas

2. Memperbaiki dan menyiapkan susunan SK, SOP, KAK dan Panduan berdasarkan Tata
Naskah
3. Menyusun RUK berdasarkan Analisis Kebutuhan Masyarakat melalui Musyawarah
Masyarakat Lebaksiu dan melibatkan pihak-pihak yang terkait agar terintegrasi dengan
UKM dan UKP
4. Lebih mengikut sertakan pengguna layanan untuk penyusunan jadwal kegiatan luar
gedung untuk meningkatkan mutu pelayanan
5. Merekap dan menganalisis tinjuan umpan balik dari pengguna layanan agar dapat ditindak
lanjuti
6. Memperbaiki dan bertanggung jawab dengan proses penyampaian informasi disetiap
kegiatan
7. Membuat Indikator Puskesmas Lebaksiu berdasarkan Indikator Dinas Kesehatan
Kabupaten Tegal
8. Menyediakan tempat untuk penataan dokumen secara terstruktur sesuai dengan Pedoman
Pengendalian Dokumen dan Rekaman
9. Menetapkan dan melaksanakan jadwal pemeliharaan prasarana dan alat kesehatan sesuai
dengan jenis dan kebutuhan pemeliharaannya masing-masing
10. Menerapkan 5R dalam penataan ruangan
11. Melengkapi kembali mengenai uraian tugas Kepala Puskesmas beserta staf Puskesmas
Lebaksiu
12. Menyelesaikan Manajemen Administrasi dalam waktu 1 bulan dan menyelesaikan
implementasi dalam waktu 6 bulan
 Kami yang berkomitmen :

NO. NAMA TANDA TANGAN

1 Sri Atin, SKM.MM

2 Bambang Sutoro AMK

3 Sri Nenti. Amd, Keb

4 Siti Farida

5 Rukamto

6 Junaeni. Amd, Keb

7 Dwi Astuti. Amd, Keb

8 Tuti

9 Khaeriyah

10 Novita Rosiana. Amd,Keb

11 Asih Yulistia. Amd, Keb

12 Uswatun Khasanah Amd, Keb

13 Ayu Nisvi Amd, Keb

14 Hilda Isna Ma’rifatunnisa Amd, keb

15 Ropii AMK

16 Maryati
 Lebaksiu,
Kepala Puskesmas Lebaksiu,

dr. BAMBANG SUNGKONO

NIP. 19620715 198911 1 002