PEMERINTAH KABUPATEN BEKASI

PUSKESMAS SETU I
Jl.WR.Supratman No.9 Desa Lubang Buaya Kecamatan Setu
Telp.021-82600333

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUKESMAS PUSKESMAS SETU I
Nomor : 038. A. Tahun 2016

TENTANG
PENGANGKATAN PETUGAS PENGELOLA P2M ISPA DI PUSKESMAS SETU I

KEPALA PUSKESMAS PUSKESMAS SETU I

MENIMBANG : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan Kesehatan

Dasar bagi masyarakat di puskesmas Setu I diperlukan 1
orang petugas P2M ISPA dan di Puskesmas Setu I.
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu
ditetapkan dengan Surat Keputusan Kepala UPTD
puskesmas Setu I.

MENGINGAT : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia
Permenkes Nomor 75 Tahun 2014, pusat pelayanan
kesehatan masyarakat.
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
128/MENKES/SK/II/2004 tentang kebijakan dasar tentang
pusat kesehatan Masyarakat.
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
828/MENKES/SK/IX/2008 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota,

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN :
Kesatu : Nama : Didah Fatimah
NIP : 197109191992012001

Kedua : Kepada yang bersangkutan diberi kewajiban dan perlimpahan wewenang

untuk mengelola P2M ISPA dan bertanggung jawab kepada kepala
puskesmas.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan
perubahan apabila terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

Ditetapkan di : Setu Kab. Bekasi

Pada tanggal : 1 Januari 2016

PUSKESMAS SETU I

H. AGUS SARIN, S.AP, MM

NIP. 196507041987031010
Lampiran Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor 348/KAPUS/IV/2016
Tentang : Kebijakan pelaksanaan akreditasi puskesmas Setu I
Tanggal :1 April 2016

KEBIJAKAN PELAKSANAAN AKREDITASI PUSKESMAS SETU I

1. Kepala Puskesmas dan seluruh penanggung jawab pelayanan klinis dan

penanggung jawab Upaya Puskesmas wajib berpartisipasi dalam pelaksanaan
akreditasi.
2. Para pimpinan wajib melakukan kolaborasi dalam pelaksanaan Pelaksanaan
akreditasi dan keselamatan pasien yang diselenggarakan di seluruh jajaran
puskesmas.
3. Perencanaan pelaksanaan akreditasi puskesmas disusun oleh seluruh jajaran
Puskesmas Setu I dengan pendekatan multidisiplin.
4. Perencanaan pelaksanaan akreditasi dilaksanakan dalam satu tahun dengan
rincian sebagai berikut:
a. Penyusunan tim akreditasi puskesmas
b. Penyusunan dan pembentukan panitia akreditasi puskesmas
c. Mengadakan loka karya selama dua hari yang dihadiri oleh seluruh staf
dan pimpinan puskesmas
d. Melakukan self assesment
e. Menyusun dokumentasi
f. Melakukan penilaian awal akreditasi
g. Melakukan pembinaaan pasca penilaian

5. Seluruh kegiatan pelaksanaan akreditasi harus dijadwalkan dan

didokumentasikan
6. Ketua panitia pelaksana akreditasi puskesmas wajib melaporkan kegiatan
pelaksanaan kegiatan penyusunan akreditasi kepada Kepala Puskesmas tiap
bulan.
7. Proses penyusunan akreditasi puskesmas meliputi :

a. Administrasi dan manjemen puskesmas

b. Upaya Pelayanan kesehatan masyarakat
c. Uapaya kesehatan perorangan

Lampiran 1 : Surat keputusan UPTD Kepala Puskesmas Setu I

Nomor : 348/KAPUS/IV/2016
Tanggal : 01 april 2016

SUSUNAN TIM AKREDITASI PUSKESMAS SETU I

Penanggung jawab : H. Agus Sarin, S.AP, MM
Ketua Tim : Sudarisman, S.IP
Sekretaris : Eva Siswanti, AM.Keb
Koordinator Masing – masing Bab

Bab I, Bab II ,Bab III

Koordinator : Nana Yuhana, SKM

Anggota :1. Rahmiyah Nuraisyah, SSIT
2. Soliha, SSIT
3. Roma Darsono, SKM
4. Berta Simbolon, AM.Keb
5. Indah Agustina, AMK
6. Triany Yuliantyilah,
7. Helda Nurfadilah, AM.Keb

Bab IV, Bab V dan Bab VI Pelayanan Dalam Gedung (UKP)

Koordinator : dr. Lolita Umarasari
Anggota : 1. dr. Sri Agustina Saptawati
2. Elis Hendrawati, AM.Keb
3. Suningsih, AM.Keb
4. Jubaedah
5. Didah Fatimah
6. Setyowati

Bab VII, Bab VII, Bab IX

Pelayanan Luar Gedung (UKM)
Koordinator : Sri werdiningsih, SKM
Anggota 1. Kokom Ratnaningsih, AMK
2. Aroh Rosmaryanti, AMK
3. Sudarisman,S.IP
4. Oyan Hermanto, S.Kep
5. Nia Ani Lestari, AM.Keb
6. Didah Fatimah
7. Hj. Munih Kurniasih, STR.Keb
8. Muzdalifah, AMK
9. Nuraini Ratnasari, AM.Keb
10. Liza Merkuri, AM.Keb
11. Elis Wati Soleha, AM.Keb
12. Ramah Restiani, AM.Keb
13. Desliawati, AM.Keb
14 Cantih Atikah, AM.Keb
15. Nurma Dianti, AM.Keb
16. Vivi Harpiah, AM.Keb
17. Siti Nurhasanah, AM.Keb

Kepala Puskesmas Setu I

H. Agus Sarin, S.AP, MM

NIP.19650704 198703 1 010