DYSLIPIDEMIA

Vinci Mizranita, S.Farm., M.Pharm., Apt.

 DYSLIPIDEMIA
BACKGROUND
 Managemen lipid sangat penting, karena tingginya angka
kholesterol dapat meningkatkan resiko:
1. Chronic Hear t Disease
2. Stroke
3. Dementia
4. Peripheral Vascular Disease
5. Peripheral Ar terial Disease
6. Pancreatitis
 EVIDENCE

 Beberapa literatur menyebutkan, bahwa menurunkan level

LDL memiliki beberapa keuntungan.
 LDL → Bila naik, resiko CV
 CLASSIFICATION

 Familial Hypercholesterolemia
Me↑ Total Cholesterol (TC)
dan LDL
 Mixed Hypercholesterolaemia
Me↑ TC, LDL, trigliserida
 Hyper triglycerideamia
Me↑ TG
Umumnya tidak berhubungan dengan penyakit CV, namun lebih
merugikan melalui pankreatitis akut
 SIGNS & SYMPTOMS

 Umumnya tidak ada tanda & gejala → lead to Vascular

Disease
 ↑ TG
Pancreatitis
 CAUSES

 Penyebab utama
Mutasi gen menyebabkan hyperlipidemia
 Asupan berlebihan lemak, kolesterol
 Diabetes Melitus → Umumnya pasien memiliki ↑ LDL, ↑ TG dan ↓
HDL yang ↑ resiko penyakit jantung
 Penggunaan alkohol
 CKD
 Obat-obatan:
Thiazides, beta blocker, antiretroviral, estrogen, glucokor tikoid
 DIAGNOSIS

 Mengukur level kholesterol

→ Total kolesterol, TG, HDL dan LDL harus selalu di cek
→ Level kolesterol dapat berbeda tiap waktu
→ Sample harus diambil 12 jam setelah puasa
Untuk memberi waktu TG stabil dan memberikan
interpretasi yang akurat pada profil lipid
→ Pengukuran kolesterol harus diulang sebelum pengobatan
diberikan
 TREATMENT

 Pengobatan harus diberikan pada semua pasien yang

memiliki level kolesterol dengan:
→ CHD
→ CVD
→ PVD
 Diabetes Melitus pada pasien dengan
→ Mikroalbuminuria
→ Usia >60 tahun
 Pasien dengan riwayat CHD
 TREATMENT

 Perubahan gaya hidup

→ Diimplementasikan pada semua pasien dengan kenaikan
level lipid
 Diet dan olahraga
 Mengurangi asupan lemak dan kolesterol
 High LDL

Statins TREATMENT
- Me↓ LDL by up to 60%
Ezetimibe
- Me↓ LDL by 15-20%
Nicotinic Acid
Red rice
 High Triglycerides

Merubah pola hidup TREATMENT

Fibrates
-Me↓ TG by 50% & me↑ HDL
by up to 20%
Statins
- Berguna bila LDL ↑
Omega-3 fatty acid
 KEPATUHAN
(COMPLIANCE/ADHERENCE)

Good adherence
- Menurunkan resiko kematian akibat CHD
Alasan ketidakpatuhan
- Efikasi yang rendah
- Pasien tidak yakin akan kebutuhan
pengobatannya
- AEs