Laporan Kasus Memandikan

Nama klien :

Diagnosa Medis :

Tindakan keperawatan :

Hari/tanggal :

Nama Mahasiswa :

Nim :

No Kegiatan
I Persiapan Pelaksanaan Prosedur
 Persiapan Alat
1. Sarung tangan bersih bila diperlukan
2. Celemek
3. Baskom mandi 2 buah yang berisi air bersih hangat 2/3 bagian beserta
basin stand
4. Washlap 2 buah (1 untuk sabun dan 1 untuk air bersih)
5. Sabun mandi (untuk pasien pre operasi menggunakan sabun
antiseptic chlorhexidine 2%
6. Handuk mandi 2 buah
7. Selimut mandi
8. Satu set pakaian bersih
9. Sisir rambut
10.Tempat pakaian kotor dan alat tenun
 Persiapan Pasien
- Perawat memeriksa arsip pasien tentang adanya hal-hal khusus
yang berkenan dengan pergerakan dan posisi pasien
- Menempatkan alat di dekat pasien
II
Pelaksanaan prosedur

 Fase orientasi
 Memberikan salam dan memmperkenalkan diri
 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan
 Menanyakan kesiapan pasien sebelum tindakan dilakukan
 Menjaga privasi pasien.
 Fase kerja
1. Tempatkan alat di dekat pasien
2. Memakai sarung tangan
 Wajah
- Tawarkan pada pasien apakah wajahnya boleh dibersihkan
dengan sabun
Basuh turunkan tabung infuse pasien dan lepaskan baju
dari tabung tersebut kemudian gantung infuse lagi
 Tangan
- Lepaskan pakaian pasien, bila ekstremitas luka, mulai
lepaskan pakaian dari bagian yang tidak ada luka, bila
pakai infuse, lepaskan baju dari lengan yang tidak ada
infuse.

 Dada
- Tutup dada pasien dengan handuk
- Lipat selimut mandi sampai ke pinggang
- Dengan satu tangan, angkat seriap
satu ujung handuk dan dengan tangan
yang tersarung washlap bersihkan dada
dengan usapan yang memanjang
dan tegas, kemudian bilas dan
keringkan.

- Beri perhatian khusus untuk

membersihkan lipatan kulit di bawah
 payudara pasien wanita. Jaga agar
dada tetap tertutup selama waktu
pembersihan
- Letakkan handuk secara memanjang di atas perut, lipat
selimut Kearah pubis
- Dengan satu tangan mengangkat handuk, tangan
yang tersarung wahlap bersihkan perut, beri perhatian khusus
untuk membersihkan umbilicus dan lipatan-lipatan pada
perut. Jaga agar perut tetap tertutup selama pembersihan
dan keringkan dengan baik
- Pakaikan baju bagian atas
- Ganti air dalam baskom
 Paha dan Kaki
- Bentangkan selimut memanjang dibagian
depan, tanggalkan pakaian bawah pasien
- Buka kaki yang terjatuh dengan melipat
selimut kearah tengah, menutup perineum
- Tekuk lutu pasien dengan meletakkan
tangan dibawah tungkai ankat tangan dari
atas, dan pasang handuk secara
memanjang
- Bersihkan kaki pasien dengan waslpan
dan sabun dengan usapan memanjang
dan tegas
- Keringkan dengan handu
- Lakukan hal yang sama pada kaki
sebelahnya
- Pakaikan baju bagian bawah
3. Atur posisi pasien dengan nyaman
4. Rapikan peralatan
5. Beri tahu pasien bahwa tindakan sudah selesai dilakukan
  Fase terminasi
 Evaluasi
 RTL
 Kontrak yang akan datang
Waktu
Tempat
Topik
III
Kesimpulan