A.

CATATAN PERKEMBANGAN
NO. HARI/ JAM IMPLEMENTASI EVALUASI
DIAGNOSA TANGGAL
1 SABTU 11.00 - Mengkaji 11.00
15 APRIL frekuensi dan S : pasien
2017 irama jantung mengatakan sesak
- Memberikan nafas, jantung
oksigen dengan berdebar
NRM 10 lpm O : TD
100/60mmHg, HR
Rida : 132 x/mnt, pasien
tampak gelisah,
sesak nafas urine
tidak keluar
A : penurunan
curah jantung
belumteratasi .
P : lanjutkan
intervensi
Budi
11.15 - Asistensi S:-
Memasang ETT O: Pasien
Rida terpasang ETT no
7 cuff tidak bocor,
dengan ventilasi
manual (baging)
11.20 Melaksanakan RKP 11.25
karena terjadi arrest, S:-
irama ekg PEA O: Gambaran VT
Memberikan nadi teraba lemah
Adrenalin 1 amp 125x/mnt
Hr 160x/mnt
11.30 Karena irama menjadi 11.33
VT maka dilanjutkan, S: -
Memberikan O: HR 40x/mnt
kardioversi sinkronize Gelombang EKG
100 joule, dilanjutkan PEA
RKP
1135
11.30 Dilanjutkan S: -
 memberikan Injexi O: HR 160x/mnt
adrenalin 1 amp,dan Irama ekg vt, nadi
kompresi, dilanjutkan tak teraba
Defib 200 joule
bifasik
11.45 Memberikan injeksi S: -
Amiodaron 150 mg IV O:Irama EKG
Melakukan RKP Ventrikuler
Takikardi, nadi tak
teraba
11.50 Melakukan RKP dan
Defib 200 joule
bifasik S:-
Memberikan injeksi O:-
adrenalin 1 amp Irama EKG VT
tanpa nadi
11.55 Memberikan Injeksi S:-
Adrenalin 1 amp O: Irama ekg
Melakukan RKP asistol
Dan defib 200 joule
bifasik
12.00 S:-
O: Irama EKG
Asistol, Pupil
midriasis
maksimal
Dinyatakan
meninggal oleh
dokter
A: Masalah tidak
teratasi
P: Perawatan
jeazah