Yuhu

Buku 20
1 - 10 - Jawaban :
Seorang laki-laki 32 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan kuning pada mata
sejak 1 minggu yang lalu. Selain itu pasien juga mengeluhkan mual dan buang air kecil
seperti teh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik dan hepatomegali. Pada
pemeriksaan darah lengkap didapatkan SGOT dan SGPT meningkat 5x lipat.
Pemeriksaan serologi Anti HAV negatif, HbsAg positif, HbeAg positif, IgM Anti Hbc
positif, Anti HbsAg negatif.
Pemeriksaan manakah yang menunjukan diagnosis infeksius

?
(a) HbsAg positif

(b) HbeAg positif
(c) IgM anti Hbc positif
(d) Anti HbsAg negatif
(e) Anti HAV negatif
2 - 256 - Jawaban :
Dalam sebuah tragedi kecelakaan pesawat udara dengan tujuan Padang, semua
penumpang dan awak pesawat ditemukan tewas hangus terbakar dan tercebur kedalam
laut. Tim SAR mengevakuasi beberapa potong tulang belulang dan gigi geligi manusia.
Didalam penerbangan tersebut turut serta pula seorang turis wanita asal Belgia dan
pacarnya yang berasal dari Kenya. Mereka berencana akan menghabiskan liburannya di
Mentawai. Pada saat identifikasi, dokter menemukan sebuah rahang bawah dengan gigi
geligi yang crowded dan gigi molar yang lebih panjang. Selain itu, dokter juga
mengidentifikasi sepotong tulang kemaluan yang diduga milik seorang pria.
Apakah ras korban yang ditemukan tulang rahangnya diatas?
(a) Mongoloid
(b) Mentawai
(c) Kaukasoid
(d) Negroid
(e) Melayu
3 - 264 - Jawaban :
Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sakit kepala
sejak 1 bulan yang lalu. Pasien diketahui sedang hamil anak pertama, usia kehamilan 30
minggu. Riwayat hipertensi sebelumnya tidak ada. Pasien merasa mudah sesak nafas
sejak hamil. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/90 mmHg, denyut nadi
98x/menit, frekuensi nafas 22x/menit, pemeriksaan jantung dan paru dalam batas normal,
akral hangat, edem negatif.
Apakah obat yang paling tepat diberikan kepada pasien?
(a) Captopril
(b) Metildopa
(c) Bisoprolol
(d) Klonidin
(e) Candesartan
4 - 292 - Jawaban :
Seorang dokter puskesmas ingin melakukan penelitian tentang diare pada anak Sekolah
Dasar di wilayah kerjanya. Didapatkan populasi sebesar 1500 anak Sekolah Dasar.
Apakah tehnik pemilihan sampel yang paling sesuai?
(a) Simple Random Sampling

(b) Cluster Random Sampling
(c) Stratified Random Sampling
(d) Consecutive Random Sampling
(e) Systematic Random Sampling
5 - 473 - Jawaban :
Seorang perempuan datang ke praktek dokter umum bersama suaminya untuk konsultasi
mengenai obat kejang. Pasien sedang hamil G1P0A0 usia kehamilan 10-12 minggu dan
mempunyai riwayat kejang 2x dalam satu tahun terakhir. Kejang dirasakan pada seluruh
tubuh dan saat kejang pasien tidak sadarkan diri. Setelah kejang, pasien merasakan
seluruh badan lemas.
Obat apakah yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?
(a) Carbamazepine
(b) diazepam
(c) asam valproat
(d) litium
(e) fenitoin
6 - 474 - Jawaban : Seorang perempuan berusia 20 tahun G1P0A0 dengan usia

kehamilan 10 minggu memiliki status belum menikah. Kemudian pasien pergi ke
dukun dan diberi ramuan yang dimasukkan ke dalam vagina. Selanjutnya terjadi
perdarahan pervaginam, sekret banyak dan bau, dan demam (+). Pemeriksaan fisik
pasien: TD 110/80 mmHg, nadi 80 x/menit, laju napas 20 x/menit, dan Tax 39,50C.
Pemeriksaan ginekologi didapatkan flex (+), bau (+), portio terbuka, dan teraba
jaringan.
apakah diagnosis pasien ini?
(a) abortus septik

(b) abortus komplit
(c) abortus imkomplit
(d) abortus imminens
(e) abortus insipiens
7 - 475 - Jawaban :
Seorang perempuan berusia 34 tahun G2P1A0 dengan usia kehamilan 39 minggu datang
ke Poliklinik RS ingin berkonsultasi kepada dokter karena pasien terkena HIV. Dokter
menyarankan agar pasien melakukan pemeriksaan Viral Load. Hasil pemeriksaan
didapatkan VL = 50.000 kopi/mL.
Apakah edukasi yang dapat Anda berikan kepada pasien?
(a) Pasien harus meminum ARV secara rutin

(b) HIV dapat menyerang bayi pada trimester II
(c) HIV dapat menyerang bayi pada trimester III
(d) Menyarankan pada ibu untuk persalinan dengan bedah SC
(e) Virus HIV nanti akan menular melalui ASI
8 - 476 - Jawaban : Seorang perempuan berusia 26 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan
16 minggu datang ke Poliklinik RS untuk kontrol kehamilan. Pasien memiliki riwayat
Grave's disease dengan pengobatan adekuat.
Kondisi apakah yang mungkin dapat terjadi pada janin?
(a) Hipotiroid hipotalamik

(b) Hipotiroid kongenital
(c) hipertiroidisme
(d) tirotoksikosis
(e) hipertiroid pituitary
9 - 477 - Jawaban :
Perempuan usia 30 tahun G2P1A0 datang ke poli dengan keluhan nyeri saat berkemih
sekitar 3 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri perut bawah dan rasa panas saat berkemih.
Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan suprapubik. Pemeriksaan urinalisis didapatkan
leukosit 13.500/µL, nitrit (+), dan pH 7.
apakah Antibiotik empiris apa yang tepat diberikan kepada pasien?
(a) ciprofloksasin
(b) clindamisin
(c) amoksisilin
(d) cotrimokstazol
(e) azitromisin
10 - 478 - Jawaban :
Perempuan usia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri perut bagian kanan bawah sejak 1
hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital normal. Pada
pemeriksaan ginekologi didapatkan defans muscular perut kanan bawah.
(a) kista uteri

(b) mioma uteri
(c) endometriosis
(d) diverkulitis
(e) Pelvic Inflammatory Disease
11 - 479 - Jawaban :
Seorang perempuan datang ke praktek dokter untuk konsultasi kehamilannya. Saat ini
pasien sedang hamil anak pertama. Pasien memiliki kelainan bibir sumbing sejak lahir.
Terapi apa yang dapat diberikan agar menghindari kejadian yang sama pada anak pasien
nantinya?
(a) asam folat

(b) B6
(c) B12
(d) B1
(e) Zn
12 - 480 - Jawaba
Perempuan G1P0A0 usia kehamilan 16 minggu datang ke UGD RS dengan perdarahan
dari jalan lahir, bergumpal-gumpal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70
mmHg, nadi 90x/menit, laju napas 20x/menit.
Tatalaksana awal apa yang harus segera dilakukan?
(a) suction curretage

(b) histerktomi parsial
(c) histerektomi total
(d) observasi
(e) berikan antibiotik
13 - 481 - Jawaban :
Seorang perempuan usia 27 tahun dengan G2P1A0 datang untuk pemeriksaan ANC
dengan usia kehamilan 12 minggu. Sebelum ini pasien tidak pernah melakukan
pemeriksaan ANC. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TFU sesuai dengan usia
kehamilan, TD 160/90 mmHg, nadi 90x/menit, RR 24x/menit, dan Tax 37,00C. Pada
pemeriksaan urin didapatkan Proteinuria (-).
Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?
(a) hipertensi kronik

(b) hipertensi gestasional
(c) preeklamsia
(d) Hipertensi kronis superimposed preeclampsia
(e) eklamsia
14 - 482 - Jawaban :
Perempuan usia 52 tahun datang dengan keluhan ada benjolan pada vagina sejak 1 bulan
yang lalu. Keluhan disertai dengan perasaan berat pada bagian perut bawah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas
14x/menit, dan suhu 36,80C. Pemeriksaan ginekologi tidak didapatkan kelainan,
didapatkan saat posisi berdiri dan mengejan, organ uterus berada di luar.
(a) Prolapsus uterus derajat 0

(b) Prolapsus uterus derajat 1
(c) Prolapsus uterus derajat 2
(d) Prolapsus uterus derajat 3
(e) Prolapsus uterus derajat 4
15 - 483 - Jawaban :
Perempuan usia 38 tahun mengeluhkan tidak dapat mengontrol BAK-nya sejak 1 tahun
ini. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan ginekologis tidak ditemukan
adanya kelainan.
Apa penanganan selanjutnya yang harus dilakukan?
(a) Memberikan hormone estrogen

(b) operasi sesuai kelainan yang ditemukan
(c) pemberian antibiotik
(d) pemberian antiinflamasii steroid
(e) Dilakukan pemeriksaan lanjutan untuk menegakkan diagnosis
16 - 484 - Jawaban :
Perempuan usia 22 tahun G1P0A0 usia kehamilan 20 minggu datang untuk melakukan
pemeriksaan antenatal.
Seberapa tinggi pemeriksaan fundus uteri pada pasien?
(a) setinggi umbilikus

(b) seperdua tinggi umbilikus
(c) 3 jari di atas umbilikus
(d) Sepertiga antara simfisis pubis dan umbilikus
(e) setinggi prosesus xypoideus
17 - 485 - Jawaban :
Perempuan usia 25 tahun G2P0A1 sedang hamil 3 bulan datang ke PKM untuk
memeriksakan kandungannya. Pasien memelihara kucing sejak usia muda. Riwayat
abortus (+). Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 68x/menit, laju
napas 20x/menit, dan Tax 37,80C.
apakah pemeriksaan lanjutan yang diperlukan pada kasus ini?

(a) CD4
(b) antbodi IgG IgM rubella
(c) antitoksoplasma IgG IgM titers
(d) CMV antigen assay
(e) anti HIV
18 - 486 - Jawaban :
Perempuan usia 40 tahun G4P3Ab0 usia kehamilan 30 minggu mengeluh perdarahan dari
vagina. Pasien mengeluh nyeri akibat kontraksi dari uterus. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 80x/menit, RR 21x/menit, Tax 370C. Tidak
dilakukan pemeriksaan palpasi bimanual. Dari pemeriksaan ginekologi didapatkan
adanya plasenta previa totalis. Kontraksi uterus tiap 30 menit sekali dan denyut jantung
janin baik.
Tindakan apa yang seharusnya dilakukan?
(a) secsio segera

(b) injeksi oksitosin
(c) injeksi deksametason, rawat inap tirah baring
(d) injeksi MgSO4, seksio emergency
(e) observasi
19 - 487 - Jawaban :
Seorang perempuan, post partum 2 jam yang lalu, dirujuk bidan ke Puskesmas karena
perdarahan dari jalan lahir. Kesan plasenta lengkap, tidak ada robekan jalan lahir,
kontraksi uterus tidak kuat. Sudah diberikan injeksi oksitosin 10 unit.
Apakah tatalaksana selanjutnya yang harus dilakukan?
(a) kompresi bimanual

(b) injeksi oksitosin
(c) kompresi aorta abdominal
(d) massase uterus
(e) transfusi PRC
20 - 488 - Jawaban :
Perempuan usia 40 tahun G5P4A0 usia kehamilan 39 minggu, sudah mengalami tanda
persalinan sejak 25 jam yang lalu. Sekarang pembukaan 6, his 2x10'x30", presentasi
kepala, ketuban (-).
(a) false labour

(b) partus lama
(c) partus macet
(d) kala II memanjang
(e) arrest of decent
21 - 489 - Jawaban :
Perempuan 27 tahun mengeluh nyeri dan panas pada vagina. Keluhan disertai dengan
keluarnya cairan berwarna kehijauan. Pemeriksaan fisik didapatkan pus pada vagina dan
strawberry appearance.
apakah penatalaksanaan yang tepat untuk kasus ini?
(a) metronidazole 3 x 500gram, 1 minggu

(b) klindamisisn 2 x 300 gram, 1 minggu
(c) doksisiklin 2 x 200 gram, seminggu
(d) kotrimoksasol 1 x 100 mg dosis tunggal
(e) penisillin prokain 1 g IM
22 - 490 - Pasien perempuan 27 tahun datang diantar keluarga ke unit gawat darurat
dengan
perdarahan pervaginam post partum. Sekitar 2 jam yang lalu pasien melahirkan normal di
dukun bayi dengan bayi dalam keadaan normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
robekan perineum hingga ke sfingter ani eksterna namun belum mengenai sfingter ani
interna dan mukosa rektum.
(a) Perdarahan pervaginam lambat dengan robekan perineum derajat 2

(b) Perdarahan pervaginam lambat dengan robekan perineum derajat 3
(c) Perdarahan pervaginam lambat dengan robekan perineum derajat 4
(d) Perdarahan pervaginam dini dengan robekan perineum derajat 2
(e) Perdarahan pervaginam dini dengan robekan perineum derajat 3
23 - 491 - Jawaban :
Seorang perempuan 32 tahun, G2P0A1 usia kehamilan 36 minggu. Dari pemeriksaan
dalam didapatkan pembukaan serviks 10 cm, Hodge 3, dan ketuban belum pecah.
apakah Tindakan yang dilakukan selanjutnya?
(a) observasi
(b) periksa DJJ
(c) suntikan oksitosin
(d) pecahkan ketuban
(e) SC emergency
24 - 492 - Jawaban :
Pasien melahirkan bayi lahir normal, namun hingga 1 jam kemudian plasenta belum
keluar. KU lemah dengan TD 80/50 mmHg.
Apa yang harus Anda lakukan selanjutnya?
(a) injeksi oksitosin

(b) manual plasenta
(c) masase uterus
(d) SC emergency
(e)
25 - 493 - Jawaban :
Pasien usia 20 tahun dengan P1A0 mengeluh perdarahan tidak berhenti sejak 1 jam
setelah persalinan. TD 90/60, N: 110x/menit. Pasien pucat. Pada palpasi didapatkan masa
uterus lembek dan uterus berada 2 jari diatas umbilicus.
apakah penyebab perdarahan pada pasien ini?
(a) rupture uteri

(b) atonia uteri
(c) inversion uteri
(d) kelainan koagulasi
(e) Arteriovena malformasi
26 - 494 - Jawaban :
Bayi perempuan. 3 bulan dibaawa ibunyaa karena berat badan selalu turun. Baayi
biasanya asi lompa 300 ml dan menyusu demand malam sampai subuh. Ibu bekerja 8
jam/hari. Sejak semngggu yg lalu asi pompa cuma 150-200 ml
apakah anjuran yang tepat untuk ibu ini?
(a) ibu minum 8 gelas per hari

(b) baya diberikan makanan pendamping asi
(c) ibu lebih sering memompa asi
(d) bayi diberikan susu formula secukupnya
(e) ibu makan makanan bergizi
27 - 495 - Jawaban :
Seorang perempuan usia 30 tahun sudah menikah 6 tahun datang ke dokter dengan
keluhan nyeri perut tiba-tiba sejak 10 jam yang lalu. Pasien sudah 2 bulan ini terlambat
haid. Dari pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum pucat, lemas, akral dingin dan
mengeluh nyeri perut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/50 mmHg,
denyut nadi 100 kali/ menit, frekuensi napas 24 kali/menit, perut tegang, defans muskular
(+). Hasil pemeriksaan laboratorium Hb = 7 g/dL.
apakah yang dialami oleh pasien ini?
(a) salphingitis
(b) endometriosis
(c) kehamilan ektopik terganggu
(d) kehamilan mola
(e) apendisitis akut
28 - 496 - Jawaban :
Seorang wanita usia 28 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri abdomen kanan
bawah mendadak sejak 30 menit yang lalu. HPHT 3 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik
didapatkan massa kistik pelvic kanan ukuran 10x8x6 cm dan nyeri tekan. Hasil USG 6
bulan yang lalu menunjukkan cystoma ovarii ukuran 5x5x4 cm.
(a) carsinoma ovarii

(b) torsio cystoma ovarii
(c) tumor ovarii
(d) apendisitis akut
(e) kista ovarii
29 - 497 - Jawaban :
Perempuan 21 thn G1P0A0 hamil 9 minggu datang dengan keluhan lemah, sebelumnya
pasien mual muntah 2 minggu ini, BB pasien sebelumnya 48 kg. Pada pemeriksaan vital
sign di dapati TD 90/70 nadi 80x/i RR 16 x/i. Saat ini pasien BB 40 kg TB 156 cm,
pemeriksaan lanjutan apakah yang mendukung alam menegakkan diagnosis pasien ini?
(a) protein urine

(b) keton urine
(c) nitrit urine
(d) kultur urine
(e) leukosit urine
30 - 498 - Jawaban :
Perempuan 21 thn, dengan demam tinggi sejak 2 hari, menggigil, tidak turun-turun.
Sebelumnya pasien jatuh dari motor, perdarahan pervaginam tidak ada, hanya keluar
seperti air kencing dari kemaluan. Keluhan lain tidak ada. KU pasien tampak lemah,
komposmentis, TD 100/70, HR 100, RR 22, T 38,8. TFU sesuai usia kehamilan, DJJ 170.
Inspekulo tampak cairan warna hijau, berbau, OUE tertutup. Labor, Hb 11,2, WBC
25.200, PLT 188.000.
(a) pielonefritis
(b) endometriosis
(c) salphingitis
(d) korioamnionitis
(e) infeksi pueperalis
31 - 499 - Jawaban :
Perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan belum memiliki anak sejak 5 tahun
menikah. Pasien sering haid tidak teratur, rambut mudah rontok, bulu kaki kasar, dan
memiliki BB berlebih sejak remaja. Sperma suami diketahui normal setelah pemeriksaan.

(a) Obstruksi tuba falopi
(b) Sindom ovarium polikistik
(c) kista ovarii
(d) myoma uteri
(e) endometriosis
32 - 500 - Jawaban :
Seorang laki-laki paruh baya ditemukan tergeletak di jalan dalam keadaan tidak
bernyawa. Di sekitar korban ditemukan beberapa pisau dengan panjang dan lebar
bermacam-macam, korban diduga sebagai kasus pembunuhan dengan senjata tajam. Pada
pemeriksaan luka pada korban ditemukan luka tusuk dengan panjang luka 8 cm dan
kedalaman luka 18 cm.
Pisau manakah yang paling mungkin dipakai untuk membunuh korban ?
(a) Pisau dengan panjang 10 cm, lebar 2 cm

(b) Pisau dengan panjang 20 cm, lebar 10 cm
(c) Pisau dengan panjang 15 cm, lebar 3 cm
(d) Pisau dengan panjang 25 cm, lebar 10 cm
(e) Pisau dengan panjang 20 cm, lebar 6 cm
33 - 501 - Jawaban
Laki-laki, 24 tahun, datang ke IGD dengan keluhan tangan melepuh akibat terkena suatu
zat pada tempat kerjanya. Dialami sejak setengah jam yang lalu. Dari status lokalisata,
terdapat luka yang melepuh bersifat basah, licin dan sudah tidak terasa nyeri lagi.
Berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut, apakah jenis zat penyebab yang paling
mungkin?
(a) asam kuat

(b) asam lemah
(c) basa kuat
(d) asam-basa
(e) basa lemah
34 - 502 - Jawaban :
Seorang laki-laki usia 48 tahun dibawa ke IGD RS oleh temannya dengan keluhan
tertembak di bagian paha kiri oleh rekan kerja pasien. Setelah dilakukan pemeriksaan,
didapatkan lubang luka, cincin lecet dengan tatto, dan tidak didapatkan jelaga.
Menurut gambaran luka tersebut, jarak tembak yang paling memungkinkan saat peristiwa
tersebut adalah ?
(a) jarak jauh

(b) jarak dekat
(c) jarak tempel
(d) jarak sangat dekat
(e) jarak sangat jauh
35 - 503 - Jawaban :
Sesosok mayat laki-laki 40 tahun ditemukan dengan luka tembak masuk dan luka tembak
keluar. Pada luka tembak masuk ditemukan keling api, keling mesiu, keling tato dan
keling jelaga
Berapa perkiraan jarak tembak maksimal?
(a) luka tembak tempel

(b) 15 cm
(c) 20 cm
(d) 30cm
(e) 60cm
36 - 504 - Jawaban :
Seorang perempuan berumur 36 tahun, datang ke UGD RS dibawa keluarga karena
ditemukan dalam keadaan tidak sadar, keluar buih dari mulut dan ditemukan botol racun
serangga disampingnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran soporkomatus,
temperatur 36,8C, tekanan darah 110/70 mmhg, frekuensi nafas 32 x/menit, frekuensi
nadi 100 x/menit, regular dan pupil pin point
Bagaimana kerja zat penyebab keracunan pada kasus ini ?
(a) agonis kolinesterase

(b) inhibitor agonis
(c) meyebabkan acute kidney injury
(d) hepatotoksik
(e) inhibitor agonis
37 Jawaban :
- 505 -
Pihak kepolisian melakukan penggalian kembali makam seorang laki-laki untuk
dilakukan autopsi karena diduga kematiannya tidak wajar. Hasil autopsi ditemukan
peluru di dalam tengkorak disertai dengan luka lecet. Anak korban menanyakan
penyebab kematiannya pada dokter yang melakukan autopsi.
Apakah yang paling tepat dilakukan dokter tersebut?
(a) Memberi tahu semua hasil autopsi pada anak korban

(b) Memberi ringkasan VeR kepada anak korban
(c) Memberi tahu kepada anak korban untuk meminta keterangan kepada polisi
selaku penyidik kasus tersebut
(d) Memberi tahu kepada anak korban bahwa ayahnyamati tertembak
(e) tidak Memberi tahu pada anak korban
38 - 506 - Jawaban :
Seorang pasien perempuan datang dengan keluhan perdarahan dari kemaluan sejak 1 hari
yang lalu disertai syok. Pasien terlambat haid dan belum menikah
Tindakan anda sebagai dokter?
(a) menunggu keluarga datang

(b) meminta ijin keluarga melalui telepon
(c) meminta teman nya menandatangani inform consent
(d) melakukan tindakan resusitasi segera
(e) melaporkan kasus ke polisi
39 - 507 - Jawaban :
Seorang ibu datang ke dokter dan meminta untuk menggugurkan kandungan anaknya
padahal anak pasien menolak menggugurkan kandungannya. Saat ini anaknya berusia 22
tahun. Dokter tidak melakukan tindakan tersebut
Kaidah yang di taati dokter tersebut?
(a) justice
(b) autonomy
(c) non maleficent
(d) beneficence
(e) veracity
40 - 508 - Jawaban :
Seorang dokter akan melakukan penelitian yang mencoba melihat hubungan antara
pemberian antibiotic dan tingkat kesintasan sepsis pada mencit. Pada penelitian ini ia
menggunakan 4 dosis vancomycin: 25, 50, 75, dan 100 mg.
apa desain penelitian yang dilakukan oleh dokter tersebut?
(a) case control

(b) cross sectional
(c) eksperimental
(d) deskriptif
(e) cohort retrospektif
41 - 509 - Jawaban :
Ny, N usia 45 tahun, datang ke poli THT untuk kontrol penyakitnya. Sebelumnya pasien
didiagnosis “congekan” oleh dokter dan tidak minum obat secara rutin. Muncul keluhan
baru yaitu nyeri belakang telinga kanan dan teraba benjolan pada bagian leher kanan.
Benjolan berukuran 4x4 c, tape eritema, kesan terdapat pada lokasi m.
Sternocleidomastoideus. Nyeri tekan dan fluktuasi (+)
apa diagnosis dari kasus tersebut yang paling mungkin ?
(a) gradenigo syndrom

(b) abses subperiosteal
(c) skrofuloderma
(d) abses bezolt
(e) abses citelli
42 - 510 - Jawaban :
Ny. M 35 tahun, datang dengan keluhan telinga kanan terasa penuh sejak 1 minggu.
Pasien juga mengeluhkan penurunan pendengaran pada teliga kanannya. Pada
pemeeriksaan didapati liang telinga AD penuh dengan debris, membran timpani sulit
dinilai. Dokter gagal melakukan tindakan ekstraksi debris
Apa tatalaksana yang paling tepat?
(a) antibiotik topikal

(b) kortikosteroid topikal
(c) karbogliserin
(d) non steroidtopikal
(e) miringotomi
43 - 511 - Jawaban :
Anak usia 6 tahun datang dengan keluhan pendengaran berkurang. Keluhan nyeri telinga
dan demam disangkal. Pasien memiliki riwayat batuk pilek berulang setiap 3 minggu.
Pada pemeriksaan hidung tampak mukosa dan konka pucat, tonsil T1/T1 tidak hiperemis,
faring hiperemis (+). Pemeriksaan membran timpani tampak suram denga refleks cahaya
menurun, tes valsava (-). Terdapat air fluid bubble di dalam cavum timpani.
(a) otitis eksterna

(b) otitis media akut
(c) otitis media supuratif kronik
(d) otitis media efusi
(e) otosklerosis
44 - 512 - Jawaban :
Tn S, 38 tahun, datang dengan keluhan penurunan pendengaran pada telinga kiri. Pasien
bekerja sebagai DJ pada club malam selama 15 tahun. Pasien juga mengeluh telinga
kirisering berdenging terutama sesuai bekerja, juga sering batuk dan pilek. Tes rinne (+)
pada telinga kiri, tes weber lateralisasi ke telinga kanan.
Apa interpretasi dari tes penala tersebut ?
(a) tuli konduktif kiri

(b) tuli konduktif kanan
(c) tuli sesorineural kiri
(d) tuli sensorineural kanan
(e) tuli campuran kiri
45 - 513 - Jawaban :
Seorang anak usia 3 tahun, datang diantar ayahnya dengan keluhan hidung sebelah kiri
buntu mendadak sejak 4 hari yang lalu. Sejak kemarin ingus kental dan berbau dari
lubang hidung kiri. Anak tampak sering mengorek lubang hidung kirinya sejak itu.
Keluhan demam dan bersin-bersin disangkal
apakah kemungkian diagnosis?
(a) rhinitis alergika

(b) rhinitis autoimun
(c) corpus alienum
(d) rhiniitis atrofikan
(e) rhinitis vasomotor
46 - 514 - Jawaban :
Nn H usia 13 tahun, datang dengan keluhan gatal pada hidung disertai keluar cairan
jernih pada kedua hidung. Hal ini dirasakan saat berjalan di jalan raya. Pemeriksaan
didapatkan konka edema, mukosa livid, sekret jernih pada kedua hidung. Keluhan
dirasakan setiap hari namun belum mengganggu aktivitas sehari-hari.
Apa diagnosa yang tepat ?
(a) Rhintis alergi intermitten derajat ringan

(b) Rhintis alergi intermitten derajat sedang
(c) Rhinitis alergi persisten derajat ringan
(d) Rhinitis alergi persisten derajat sedang
(e) rhinitis vasomotor
47 - 515 - Jawaban :
perempuan 28 tahun mengeluh penciuman berkurang sejak 2 minggu yang lalu, disertai
nyeri kepala dan daerah bawah mata sekitar pipi. Pada pemeriksaan rhinoskopi terdapat
pus yang berbau. Pasase udara kanan dan kiri baik.
apakah penatalaksanaan yang tepat untuk kasus ini?
(a) miringotomi
(b) eksisi sinus
(c) insisi sinus
(d) aspirasi sinus
(e) punksi sinus
48 - 516 - Jawaban :
Seorang laki-laki usia 8 tahun datang dengan keluhan nyeri di belakang telinga. Pasien
mengeluh serig batuk pilek sejak usia 2 tahun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan sekret
pada liang telinga, membran timpani tidak dapat dinilai. Terdapat kesan hiperemis di
daerah belakang telinga, fluktuasi (-), nyeri tekan (+).
(a) parotitis
(b) abses pre aurikuler
(c) mastoiditis
(d) perikondritis
(e) abses post aurikuler
49 - 517 - Jawaban :
Perempuan usia 14 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada daun telinga sejak 2 hari
lalu. Sebelumnya telinga pasien baru saja ditindik. Pemeriksaan fisik didapati daun
telinga hiperemis, edema, nyeri tekan, kesan fluktuasi (-).
apakah diagnosis yang mungkin?
(a) pseudokista
(b) perikondritis
(c) abses aurikuler
(d) fistula aurikuler
(e) hematom aurikuler
50 - 518 - Jawaban :
Seorang pasien anak usia 7 tahu datang dibawa ibunya dengan keluhan nyeri pada hidung
kiri. Pasien sangat gemar mengorek hidung. Pada pemeriksaan hidung didapatkan
vestibulum nasi tmpak hiperemis dan edema. Terdapat satu pustule dengan tepi
kemerahan pada vestibulum
(a) furunkel
(b) karbunkel
(c) polip nasi
(d) furunkulosis
(e) angiofibroma
51 - 519 - Jawaban :
Seorang pasien laki-laki usia 47 tahun datang dengan keluhan perdarahan dari hidung
sejak 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan rhinoskopi ditemukan darah dan bekuan pada
lubang hidung kiri dan kanan. Pada tenggorokan ditemukan darah yang mengalir pada
dinding posterior faring
Apa penyebab paling mungkin epistaksis pada pasien ini?
(a) tumor
(b) trauma
(c) hipertensi
(d) infeksi
(e) kelainan kongenital
52 - 520 - Jawaban : Seorang pasien perempuan usia 12 tahun datang dengan keluhan hidung
sering tersumbat setiap pagi hari dan menjelang siang sejak 6 bulan yang lalu. Pasien
mengeluh tidak konsentrasi dalam belajar karena masalah di hidungnya. Keluarga pasien
juga memiliki riwayat alergi. Pada pemeriksaan, anak tampak sering menggosok
hidungnnya dan didapati warna kehitaman di bawah kedua mata.
Pemeriksaan penunjang yang paling tepat adalah?
(a) hitung eosinofil

(b) patch test
(c) skin prick test
(d) hitung leukosit
(e) uji sensitisasi
53 - 521 - Jawaban :
Seorang pasien laki-laki usia 42 tahun datang dengan keluhan telinga kanan keluar cairan
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan pendengaran menurun. Pasien diketahui
menderita batuk pilek sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan serupa pernah diderita pasien
saat 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan telinga kanan didapatkan sekret mukoid ,
tampak perforasi kecil di membrane timpani dan pulsasi (+). Pemeriksaan telinga kiri
dalam batas normal. Dokter kemudian melakukan tes pendengaran pada pasien.
Apa hasil pemeriksaan yang didapatkan pada pasien ini?
(a) Schwabach telinga kiri sama dengan pemeriksa

(b) Schwabach telinga kanan memendek
(c) Rinne telinga kanan negatif
(d) Rinne telinga kiri negatif
(e) Weber lateralisasi kiri
54 - 522 - Jawaban :
Pasien laki laki usia 23 tahun mengeluhkan nyeri pada bahu kanan setelah bermain voli
dan tidak dapat memegang bahu kirinya. Pada pemeriksaan didapatkan kontur deltoid
menghilang, pada bahu kanan juga terdapat eksorotasi dan abduksi.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
(a) Dislokasi bahu anterior

(b) Dislokasi bahu posterior
(c) Dislokasi bahu inferior
(d) Fraktur clavicula dextra
(e) Fraktur erectans
55 - 523 - Jawaban :
Wanita, 20 tahun datang ke UGD karena kecelakaan kendaraan bermotor. Pasien
kehilangan banyak darah sehingga dilakukan transfusi.Beberapa saat setelah transfusi
muncul kemerahan pada kulit pasien dan merasa panas.
Terapi yang diberikan?
(a) Steroid
(b) Epinefrin
(c) Antihistamin
(d) Interferon
(e) Antikoagulan
56 - 524 - Jawaban :
Seorang anak usia 4 tahun dibawa ke UGD karena demam tinggi mendadak sejak 4 hari
yang lalu. Keluhan disertai muntah dan nyeri pada perut. Pasien sempat mimisan satu kali
hari ini. TD 90/60 mmHg, nadi 90x/menit, RR 18x/menit, dan T 38,90C.
Apakah pemeriksaan lab yang perlu dilakukan?
(a) Hb, Leukosit, Trombosit

(b) Trombosit, Hct, NS1
(c) Trombosit, Hct, IgM dan IgG anti dengue
(d) Leukosit, trombosit, hitung jenis leukosit
(e) Trombosit, PTT dan aPTT
57 - 525 - Jawaban :
Seorang pria berusia 34 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan muncul benjolan di
leher kanan dan kiri, tidak nyeri, dengan riwayat batuk (-), demam (-), penurunan berat
badan (-). Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 72x/menit, laju
napas 20x/menit, dan Tax 36,90C. Didapatkan pembesaran kelanjar limfe dekstra dan
sinistra dengan hasil haspusan darah tepi ditemukan sel granuloma yang menyebar.
Apakah diagnosis yang tepat dari kasus di atas?
(a) Limfoma Hodgkin

(b) Limfoma non Hodgkin
(c) Limfoma maligna
(d) Tiroiditis
(e) Limfadenitis TB
58 - 526 - Jawaban :
Seorang pria berusia 40 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan demam hilang
timbul selama 2 minggu terakhir, disertai dengan menggigil. Pasien baru saja pulang dari
perjalanan ke Papua. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi
80x/menit, laju napas 23x/menit, dan Tax 380C. Pemeriksaan hapusan darah tepi
menunjukkan eritrosit tampak membesar dan schuffner dots (+).
Apakah diagnosis dari pasien tersebut?
(a) Malaria falciparum

(b) Malaria vivax
(c) Malaria ovale
(d) Malaria knowlesi
(e) Malaria malariae
59 - 527 - Jawaban :
Seorang pria berusia 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan demam hilang
timbul sejak 5 hari yang lalu. selain itu pasien mengeluhkan mual, muntah, dan neyri
otot. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, nadi 88x/menit, laju napas
20x/menit, dan Tax 380C. Pada pemeriksaan hapusan darah tepi didapatkan ukuran sel
darah merah normal dan ditemukan titik-titik kasar pada sitoplasma (mauer’s dot).
Apakah kemungkinan penyebab penyakit pada pasien tersebut?
(a) Plasmodium vivax

(b) Plasmodium falciparum
(c) Plasmodium malariae
(d) Plasmodium knowlesi
(e) Plasmodium ovale
60 - 528 - Jawaban :
Seorang pria berusia 45 tahun datang ke Polilinik RS dengan keluhan kepala pusing
berputar, mual, dan muka kemerahan sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 130/90 mmHg, nadi 88x/menit, frekuensi napas 22x/menit, dan Tax
37,0C. Pada kulit dan wajah didapatkan kulit yang kering, kasar, dan kemerahan. Hasil
pemeriksaan laboratorium: Hb 19,7 gr/dL, leukosit 20.000/µL, dan trombosit 495.000/µL.
Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah ….
(a) Polisitemia vera

(b) Leukemoid reaction
(c) Elevated thrombocyte
(d) Sepsis
(e) DIC
61 - 529 - Jawaban :
Seorang pria berusia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan demam sejak 5 hari
yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kondisi umum pasien compos mentis, TD
110/70 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas 25x/menit, dan Tax 38,5°C. Palpasi pada
muskulus gastrocnomeus, didapatkan nyeri tekan (+). Sehari-hari, pasuen bekerja sebagai
tukang bersih-bersih
Apakah diagnosis yang mungkin dari kondisi pasien di atas?
(a) Leptospira
(b) DHF
(c) Tifoid
(d) Malaria
(e) Demam dengue
62 - 530 - Jawaban :
Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan badan terasa
lemas, mudah lelah, dan demam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/60 mmHg,
nadi 68x/menit, laju napas 20x/menit, dan Tax 380C. Pada perabaan lien, didapatkan
pembesaran dengan shcuffner 3. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 5 gr/dL,
leukosit 6000/µL, trombosit 140.000/µL, retikulosit 20%, MCV 84 fL, dan MCH 28 fL.
Apakah diagnosis pasien di atas?
(a) Leukemia
(b) Anemia defisiensi besi
(c) Anemia aplastik
(d) Anemia hemolitik
(e) Thalassemia
63 - 531 - Jawaban :
Seorang pria berusia 53 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan mudah
lelah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 92x/menit, frekuensi
napas 20x/menit, dan Tax 36,90C, konjungtiva anemis (+), sclera ikterik (-), hepar dan
spleen tidak teraba. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 7 gr/dL, leukosit
5000/µL, trombosit 248.000/ µL, eritrosit 2,3 juta/µL, MCV 123 fL, dan MCHC 32 fL.
Diagnosis yang mungkin dari kasus di atas adalah …
(a) Anemia aplastic

(b) Anemia megaloblastik
(c) Anemia defisiensi besi
(d) Anemia hemolitik
(e) Thalassemia
64 - 532 - Jawaban :
Bayi usia 1 hari muntah kehijauan setelah diberi ASI 30 menit yg lalu. Vital sign normal.
Foto rontgent didapatkan double bubble appearance
apa diagnosis yang tepat?
(a) Atresia esophagus

(b) Hirschprung
(c) Stenosis pylorus
(d) Atresia duodenum
(e) Atresia Ani
65 - 533 - Jawaban :
Seorang perempuan berusia 25 tahun tiba2 mengalami kesulitan bernafas setelah disuntik
antibiotik secara i.v. pada pemeriksaan fisik diperoleh sianosis, TD 70/40, nadi tidak
teraba
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
(a) Syok kardiogenik

(b) Syok septic
(c) Syok hipovolemik
(d) Syok anafilaktik
(e) Syok neurogenik.
66 - 534 - Jawaban :
Perempuan 4 tahun ke puskesmas dengan keluhan lemas sejak 3 bulan yg lalu. Sudah
dialami sejak kecil dan sering menerima transfusi. Kakak pasien juga mengalami hal yg
sama. Pada pemeriksaan fisik hepar 3 jari bawah arcus costa, limpa S4, perut buncit,
ascites. Hb 6 Ht 18 mcv 60 mch 22 mchc 29 tes coomb (-) feritin normal.
(a) Thalasemi beta

(b) Thalasemia alfa
(c) Anemia def besi
(d) AIHA
(e) hepatoma
67 - 535 - Jawaban :
Anak 6 tahun, pucat sejak 2 bulan, mudah sakit, sering demam, tidak ada nafsu makan,
mimisan, mudah memar. PF normal. Laboratorium: Hb: 10,5. Trom: 130.000. Ht: 28%.
Ditemukan sel blast pada apusan darah tepi
(a) Leukimia mielositik akut

(b) Leukimia limfositik kronis
(c) Leukimia granulositik kronik
(d) Leukemia limfositik akut
(e) Anemia aplastik
68 - 536 - Jawaban :
Laki-laki usia 25 tahun datang ke IGD setelah KLL. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
KU compos mentis, TD 130/80 mmHg, nadi 90x/menit, RR 20x/menit, dan suhu 370C.
Tampak ekstremitas inferior kiri adduksi pada hip, fleksi pada genu, disertai internal
rotasi dari tungkai.
Apakah diagnosis yang memungkinkan dari pasien tersebut?
(a) Dislokasi hip posterior

(b) Dislokasi hip anterior
(c) Fraktur collum femur
(d) Fraktur caput femur
(e) Dislokasi lutut
69 - 537 - Jawaban :
Perempuan usia 55 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang sejak 5 hari yang lalu.
Keluhan dirasakan setelah pasien jatuh duduk karena terpeleset. Dari pemeriksaan
radiologi didapatkan korpus vertebrae L4 bergesar ke depan terhadap korpus vertebrea
L5.
Diagnosis yang memungkinkan adalah ...

(a) Spondilosis
(b) Spondilitis
(c) Spondilolistesis
(d) HNP
(e) Stenosis lumbalis
70 - 538 - Jawaban :
Laki-laki usia 35 tahun mengalami luka yang sukar sembuh di kaki. Pasien menderita
DM tetapi tidak berobat rutin. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ulkus di dorsum pedis.
Untuk menilai aliran darah perifer dapat menggunakan pemeriksaan ..
(a) Tendenburg test

(b) Ankle Brachial Index
(c) Romberg test
(d) Lassegue test
(e) Nafziger test
71 - 539 - Jawaban :
Pria usia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan pergelangan kaki kanan nyeri
dan bengkak setelah main basket sekitar 2 jam yang lalu. Riwayat terkilir saat mendarat
setelah melompat. Pada pemeriksaan fisik pergelangan kaki kanan tampak merah dan
nyeri saat dipalpasi.
Diagnosis pasien tersebut adalah ...
(a) Bursitis
(b) Fraktur os calcaneus
(c) Strain gastrocnemius
(d) Ankle sprain
(e) kompartemen sindrom
72 - 540 - Jawaban :
Wanita usia 23 tahun post KLL terjatuh dari sepeda motor. Lutut kiri terlebih dahulu
membentur aspal. Tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
swelling region patella, nyeri tekan minimal, fluktuasi (+), dan gerakan sedikit terbatas.
Dari foto genue didapatkan soft tissue swelling.
Diagnosa yang tepat adalah ...
(a) Hemartrosis
(b) contusion
(c) meniscus tear
(d) pcl rupture
(e) muscle strain
73 - 541 - Jawaban :
Seorang laki-laki datang dengan keluhan lutut tampak bengkak. Pasien merasa sulit
berjalan setelah cedera olahraga yang dialami. Dokter melakukan pemeriksaan fisik dan
didapatkan kelainan melalui tes lacman.
Kemungkinan letak cedera yang dialami adalah pada …
(a) Tendon Patella

(b) Ligament patella
(c) Anterior cruciate ligament
(d) Posterior cruciate ligament
(e) Meniscus ligament
74 - 542 - Jawaban :
Perempuan usia 35 tahun datang ke UGD RS mengeluhkan nyeri pada paha kirinya post
KLL. Didapatkan luka terbuka pada paha kiri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
90/60 mmHg dan nadi 120x/menit. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6
gr/dL, HCt 18%, leukosit 13.000/µL, dan trombosit 150.000/µL.
Pasien direncanakan untuk menjalani operasi cito, manakah transfusi darah yang perlu
anda berikan sebagai premedikasi?
(a) Transfusi whoole blood

(b) Transfusi packed red cell
(c) Transfusi trombosit konsentrat
(d) Transfusi fresh frozen plasma
(e) Kriopresipitat
75 - 543 - Jawaban :
Seorang anak usia 8 tahun dibawa ibunya ke RS karena tangannya kesakitan. Pasien
tampak menopang tangan kanan dalam posisi ekstensi dan telapak tangan pronasi. Pasien
merasa kesakitan setalah tangan ditarik oleh ibunya saat berjalan.
Diagnosis yang paling mungkin adalah …
(a) Fraktur kaput radial

(b) Fraktur kaput humerus
(c) Dislokasi elbow
(d) Sublukasasi kaput radial
(e) Pronator syndrome
76 - 544 - Jawaban :
Seorang pekerja bangunan terjatuh dari atap rumah saat sedang memperbaiki atap. Posisi
terjatuh pekerja tersebut dengan tangan kanan meyangga tubuh, sehingga didapatkan
patah tulang pada lengan bawah kanannya. Kemudian, pasien dibawa ke UGD RS dan
dilakukan pemeriksaan foto polos dengan hasil berupa gambaran dinner fork deformity.
Diagnosa dari pasien tersebut adalah …

(a) Fraktur Coles
(b) Fraktur Montegio
(c) Fraktur Galeazzi
(d) Fraktur Smith
(e) Fraktur Reverse Coles
77 - 545 - Jawaban :
Seorang anak berusia 11 tahun diantar ke Poliklinik RS mengeluhkan nyeri pada tangan
kanannya sejak 1 hari yang lalu. Sebelumnya, pasien sempat ditarik oleh sang ibu saat
berjalan di tangga. Pada pemeriksaan, pasien mempertahankan siku dalam posisi fleksi
dan pronasi lengan ke bawah.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
(a) Tennis elbow

(b) Golfer elbow
(c) Elbow dislocation
(d) Pronator syndrome
(e) Ulnar collateral ligament injury
78 - 546 - Jawaban : Anak kecil laki-laki usia 10 tahun dibawa ke Puskesmas karena
demam dan lemas. Demam sudah dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Ada riwayat jajan
sembarangan. Dua teman sekelasnya juga mengeluhkan hal yang sama. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg nadi 90x/menit nafas 20x/menit suhu
37,4oC didapatkan sklera ikterik dan teraba hepar 2 jari bawah arkus kosta dekstra.
Apa diagnosis yang tepat?
(a) Hepatitis A
(b) Hepatitis B
(c) Hepatitis C
(d) Hepatitis D
(e) Hepatitis E
79 - 547 - Jawaban :
Seorang anak laki-laki usia 15 tahun diantar Ibunya ke puskesmas dengan keluhan diare
sejak 2 hari yang lalu. Diare berlendir, berdarah dan disertai dengan demam. Keadaan
umum baik, TD 110/60, nadi 90x, nafas 20x, suhu 38o. Turgor kembali dengan cepat,
tidak ditemukan tanda dehidrasi. Pada pemeriksaan feses ditemukan parasit dengan
sitoplasma bergranul mengandung eritrosit, inti ditengah dengan kariosom padat
ditengahnya, kromatin tersebar di sekitar inti, parasit bergerak dengan aktif.
Apakah yang menjadi penyebab diare pada anak ini?
(a) Shigella
(b) Giardia Lamblia

(c) E. coli
(d) Amoeba
(e) Balantidiasis
80 - 548 - Jawaban :
Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan muntah dan
nyeri perut. Sebelumnya, pasien BAB cair disertai darah dan lendir sejak 4 hari yang lalu.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan metalic sound (+), lien dan hepar tidak teraba. Dari
pemeriksaan feses didapatkan gambaran 2 inti bulat dengan makro dan mikro nukleus.
Terapi apa yang tepat pada kasus ini ?
(a) Mebendazole
(b) Metronidazole
(c) Ciprofloxacin
(d) Amoxicillin
(e) Tetracyclin
81 - 549 - Jawaban :
Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun dibawa ke UGD RS oleh ibunya karena BAB
berdarah dan berlendir sejak 2 hari yang lalu. Saat ini anak sering gelisah dan manangis
melengking. Dari pemeriksaan ditemukan massa pada epigastrium pasien. Hasil
pemeriksaan dengan barium enema ditemukan coiled spring appearance.
Apakah diagnose dari pasien tersebut?
(a) Disentri basiler

(b) Intusepsi
(c) NEC
(d) Hirschprung’s disease
(e) Fissura ani
82 - 550 - Jawaban :
Anak umur 4 tahun dibawa ibunya dengan keluhan perut membesar dan nyeri. Teraba
massa pada perut kanan atas. Dilakukan USG tampak massa soliter, berbatas tegas,
ukuran 12 cm. dilakukan nefrotomi , massa dibelah dua berwana keabu-abuan. Tampak
jaringan nekrosis dengan bercak perdarahan
Diagnosis pasien diatas adalah ?
(a) Wilms tumor

(b) Fibrokistik renal
(c) Adenoma renal
(d) Carcinoma renal
(e) Adenocarsinoma renal
83 - 551 - Jawaban :
Laki-laki, 32 tahun mempunyai keluhan nyeri saat berkemih, keluar cairan keruh dari
ujung saluran kemih. Pasien berkerja sebagai supir truk dan 7 hari yang lalu berhubungan
dengan PSK. Pemeriksaan fisik tampak OUE hiperemis, edema, nyeri ketok CVA (-).
Pada pemeriksaan gram: tidak ditemukan coccus gram negatif, klamidia
Diagnosis dari pasien diatas adalah?
(a) Sistitis
(b) Pielonefritis
(c) Uretritis gonore
(d) Uretritis non spesifik
(e) uretritis candida
84 - 552 - Jawaban :
Seorang wanita 60 tahun datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil. Keluhan juga
disertai dengan rasa panas saat buang air kecil dan demam. Keluhan ini sudah dirasakan
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan panas dirasakan sampai ke bagian bawah perut. Dari
pemeriksaan didapatkan TD 130/80, nadi 88x, nafas 19x, suhu 38,2o. Dari pemeriksaan
urin didapatkan glukosa (-), protein (-), keton (-), leukosit esterase (+). Secara
mikroskopis didapatkan PMN yang meningkat
Apa yang mungkin menjadi penyebab keluhan pasien?
(a) Mycobacterium tuberculosis

(b) E.coli
(c) Trichomonas
(d) Candida albicans
(e) Gonore
85 - 553 - Jawaban :
Seorang pria usia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan alat kelaminnya terasa
berat. Pasien tidak mengeluhkan nyeri maupun gangguan dalam BAK. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan skrotum teraba lunak dan terdapat bentukan yang berkelok-kelok seperti
cacing.
(a) Hidrokel
(b) Varikokel
(c) Hernia skrotalis
(d) Epididymitis
(e) Orchitis
86 - 554 - Jawaban :
Seorang anak berusia 3 tahun diantar orang tuanya ke Puskesmas untuk melakukan
sirkumsisi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan OUE berada di dorsal penis.
Apakah tindakan selanjutnya yang sebaiknya diberikan untuk pasien tersebut?
(a) Dorsumsisi saat itu juga

(b) Dorsumsisi saat usia anak sudah 4 tahun
(c) Rujuk ke spesialis bedah untuk operasi cito
(d) Rujuk spesialis bedah untuk operasi elektif
(e) Memberikan premedikasi antibiotik
87 - 555 - Jawaban :
Seorang pria berusia 25 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan demam sejak 2
hari yang lalu. Selain itu pasien mengeluhkan bengkak pada buah zakar kirinya, nyeri (+),
dan terasa hangat saat diraba. Hasil uji kremaster (+).
Diagnosa pasien pada kasus tersebut adalah …
(a) Torsio testis

(b) Orchitis
(c) Epididimitis
(d) Hidrokel
(e) Varikokel
88 - 556 - Jawaban :
Seorang pria berusia 50 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan buang air kecil
sedikit-sedikit selama 5 hari terakhir. Keluhan disertai dengan pancaran yang lemah dan
merasa tidak lampias. Pasien mempunyai riwayat menderita penyakit Parkinson sekitar
10 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik, pada palpasi abdomen tidak teraba massa.
Apakah diagnosa pasien tersebut?
(a) Neurogenic bladder

(b) Prostatitis
(c) Karsinoma prostat
(d) BPH
(e) Vesikolithiasis
89 - 557 - Jawaban :
Seorang pasien laki-laki 12 tahun datang dengan keluhan nyeri pada testis kiri sejak 5
jam sebelum masuk RS, nyeri dirasakan tiba-tiba saat bermain bola
Tindakan operasi yang akan dilakukan pada pasien diatas adalah
(a) Hidrokelectomy
(b) Hernioraphy
(c) c. Orchidopexcy
(d) Ligase
(e) Cukup reduksi
90 - 558 - Jawaban :
jam sebelum masuk RS, nyeri dirasakan tiba-tiba saat bermain bola
apa pemeriksaan penunjang penting untuk membantu diagnosis pasien diatas?

(a) X ray pelvis
(b) Uretrhocystografi
(c) USG dopler
(d) CT scan
(e) MRI
91 - 559 - Jawaban
Seorang wanita berusia 40 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada perut
kanan atas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/100 mmHg, nadi 90x/menit,
frekuensi napas 18x/menit, Tax 38,90C, dan murphy sign (+). Hasil pemeriksaan
laboratorium: Hb 13 gr/dL, eritrosit 4,5 juta/µL, leukosit 13.000/µL, trombosit 540.000/
µL, dan bilirubin total 2,5 mg/dL.
Apakah diagnosa pasien pada kasus di atas?
(a) Kolangitis akut

(b) Kolesistitis akut
(c) Kolelitiasis
(d) Pankreatitis
(e) Coledocolithiasis
92 - 560 - Jawaban :
Seorang ibu membawa anak laki-lakinya yang berusia 3 hari ke UGD RS dengan keluhan
muntah kehijauan 30 menit setelah minum ASI. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
abdomen cekung, distensi epigastrium (+), dan teraba massa pada epigatrium pasien. Dari
pemeriksan BNO abdomen didapatkan gambaran sebagai berikut
(a) Atresia esophagus

(b) Akalasia
(c) Atresia duodenum
(d) Stenosis pylorus
(e) Omfalokel
93 - 561 - Jawaban :
Seorang bayi berusia 3 hari muntah setelah diberi minum ASI. Skoring APGAR bayi 9-
10, tidak terdapat meconium yang keluar. Dari pemeriksaan fisik didapatkan distensi
abdomen, dan BU menurun.
Apakah diagnosa dari bayi tersebut?
(a) Atresia ani

(b) Volvulus
(c) Hirschprung’s disease
(d) Intususepsi
(e) Enterokolitis nekrotikum
94 - 562 - Jawaban :
Bayi umur 3 bulan sering sulit BAB, waktu pertama lahir 3 hari baru BAB, kadang BAB
5-7 hari dan harus dibantu obat serta feses keras.
Pemeriksaan penunjang pada pasien adalah ..
(a) Radiologi
(b) BNO 2 posisi
(c) USG
(d) Colon in loop
(e) Colonoskopi
95 - 563 - Jawaban :
Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan dada terasa
panas dan menjalar ke tenggorokan selama 1 minggu ini. Keluhan disertai dengan sering
bersendawa. Pasien suka mengonsumsi kopi sejak 5 tahun yang lalu.
Apakah diagnosis dari pasien tersebut?
(a) NERD
(b) GERD
(c) Ulkus esophagus
(d) Stridor esophagus
(e) Barret esofagus
96 - 564 - Jawaban :
Laki-laki, 57 tahun, datang ke IGD dengan keluhan perut membesar sejak 1 bulan lalu.
Pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik, spider navy, gynecomastia. Pemeriksaan
abdomen didapatkan shifting dullness, undulasi, vena kolateral. Pemeriksaan ekstremitas
didapatkan eritema palmar, edema pretibial bilateral. Hasil laboratorium: Hb 9, Leukosit
7000, Trombosit 200.000, SGOT/SGPT 28/30, Bilirubin direk/indirek 5,2/4,8, Albumin
2,1 g/dL, Globulin 2,2 g/dL.
Apa penyebab edema pada pasien ini?
(a) Hiperbilirubinemia
(b) Hipoalbuminemia
(c) Anemia
(d) Leukopenia
(e) Trombositopenia
97 - 565 - Jawaban :
Seorang laki-laki, usia 60 tahun, datang ke IGD dengan penurunan kesadaran. Istri pasien
mengatakan pasien terlihat seperti mengantuk, namun masih bisa mengenali orang,
waktu, dan tempat. Pasien memiliki riwayat penyakit hati. Pemeriksaan fisik ditemukan
bau nafas fetor hepatikum, caput medusae di abdomen
Pemeriksaan lab apa yang diperlukan?
(a) Serum laktat

(b) Serum amonia
(c) Serum alkali fosfatase
(d) Serum glukose
(e) Elektrolit
98 - 566 - Jawaban :
Laki2 40 tahun datang dengan keluhan muntah darah perut terlihat membesar pada pf
didapatkan spider nevi dan caput medusa.hasil pemeriksaan penunjang hb 6
mg/dl,trombosit 200.000 ht 17,2. Leukosit 7000
apa penyebab perdarahan pada pasien ini?
(a) sirosis hepatis

(b) pecahnya varises esofagus
(c) ulkus peptikum
(d) gastritis erosif
(e) ulkus duadenum
99 - 567 - Jawaban :
Laki-laki, 27 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan sejak 1 minggu
yang lalu. Nyeri disertai demam naik turun, namun memberat di malam hari.
Pemeriksaan fisik compos mentis, nadi 80x/menit, RR 40x/menit. Pemeriksaan abdomen
teraba massa di abdomen kanan, kenyal, rata, tidak berbatas tegas, dan nyeri bila ditekan.
Hasil laboratorium: Hb 9,5; Leukosit 15.900; Trombosit 595.000.
Diagnosis apa yang paling mungkin?
(a) Hepatitis akut

(b) Sirosis hepatis
(c) Abses hepar
(d) Kanker hepatoseluler
(e) Cholesistitis
10
- 568 - Jawaban :
Seorang wanita berusia 40 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada perut
kanan atas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/100 mmHg, nadi 90x/menit,
frekuensi napas 18x/menit, Tax 38,90C, dan murphy sign (+). Hasil pemeriksaan
laboratorium: Hb 13 gr/dL, eritrosit 4,5 juta/µL, leukosit 13.000/µL, trombosit 540.000/
µL, dan bilirubin total 2,5 mg/dL.
Apakah diagnosa pasien pada kasus di atas?
(a) Kolangitis akut

(b) Kolesistitis akut
(c) Kolelitiasis
(d) Pankreatitis
(e) Coledocolithiasis
10
- 569 - Jawaban : 1
Wanita usia 20 tahun, datang ke klinik RS dengan keluhan nyeri uluhati sejak 3 hari yang
lalu. Keluhan juga disertai mual dan muntah, keluhan dirasakan membaik sesudah
makan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan pada regio epigastrium.
Pemeriksaan penunjang radiologi yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis
(a) BNO
(b) OMD
(c) Endoskopi
(d) Usg abdomen
(e) Esophagografi
10
- 570 - Jawaban : 2
Seorang laki-laki umur 20 tahun datang ke IGD Rumah sakit dengan keluhan nyeri pada
leher sejak 2 hari sebelum masuk RS. Pasien merasa leher semakin membesar dan terasa
kaku. Demam +, pasien sukar utk membuka mulut dan bicara, bengkak pada dasar lidah
+ dan mengeluarkan nanah. Pemeriksaan gigi dan mulut didapatkan karies pd M1
mandibula sinistra , dasar lidah tampak hiperemis.
Bagaimana penatalaksanaan pada pasien ini ?
(a) Amoxicillin 3x 500 mg p.o

(b) Ciprofloxacin 2x 500 mg p.o
(c) Ceftriaxon 2x1 gr
(d) Ceftriaxon 2x1 gr + gentamicin 2x 80 mg
(e) Levofloxacin 1x 500 mg p.o
10
- 571 - Jawaban :
Seorang perempuan umur 20 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan susah
menelan sejak 3 hari yg lalu, nyeri dan rasa tidak enak di dada, mual dan muntah sesudah
makan, sebelumnya pasien meminum cairan pembersih lantai
Bagaimana penatalaksanaan pada pasien ini ?
(a) Pemberian PPI

(b) Pemasangan stent esofagus
(c) Pemberian AH2 reseptor
(d) Pemberian antibiotik
(e) Pemberian antasid
10
- 572 - Jawaban : 4
jam sebelum masuk RS, nyeri dirasakan tiba-tiba saat bermain bola,Bila pada
pemeriksaan fisik diatas didapatkan phren sign negatife (-)
apakah diagnosis yang tepat?
(a) Orchitis sinistra

(b) Hydrocele sinistra
(c) Torsio testis sinistra
(d) Epididimitis sinistra
(e) Varicocele
10
- 573 - Jawaban : 5
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan air ludah yang
banyak hingga menetes sejak 1 minggu yang lalu. Pasien sebelumnya berobat ke Poli
Jiwa karena sering bicara dan tertawa sendiri. Pasien juga mencurigai ada orang yang
mau membunuhnya. Pasien kemudian mendapat antipsikotik. Tanda vital : tekanan darah
120/80 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas 20x/mennit, suhu 36,7oC. Status mental
kesadaran komposmetis, mood disforik, halusinasi berkurang dan waham tidak ada.
Apakah obat yang menyebabkan kondisi diatass?
(a) Clozapine
(b) Risperidone
(c) Sertraline
(d) Tirheksiphenidil
(e) Diazepam
10
- 574 - Jawaban : 6
Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke dokter dengan keluhan batuk sejak 1 tahun
yang lalu.Keluhan disertai dengan demam dan penurunan nafsu makan. Pasien pernah
mendapat pengobatan TB tp hanya 20 hari selebihnya pasien tidak melanjutkan
pengobatan. Tanda vital didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 78x/menit,
frekuensi napas 25x/menit, suhu 36,7oC.
Apakah tatalaksana yang tepat pada kasus diatas?
(a) OAT sbagai gagal pengobatan

(b) OAT sebagai kambuh
(c) OAT sbagai kasus baru
(d) OAT sbagai putus pengobatan
(e) OAT sbagai relaps
10
- 575 - Jawaban : 7
Seorang pasien laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke IGD setelah ditabrak motor 2 jam
yang lalu. Pasien terjatuh dan saat ini kesakitan. Tanda vital didapatkn tekanan darah
130/90 mmHgm, nadi 120x/menit, frekuensi napas 28x/mneit, suhu 370C. Pemeriksaan
fisik didapatkan nyeri tekan dan krepitasi pada daerah dada atas. Dilakukan pemeriksaan
foto thorax AP.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
(a) Fraktur clavicula dextra

(b) Fraktur clavicula sinistra
(c) Fraktur scapula dextra
(d) Fraktur scapula sinistra
(e) Fraktur caput clavicula
10
- 576 - Jawaban : 8
Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke dokter dengan keluhan utama sesak nafas
disertai dengan nafas berbunyi sejak 2 jam yang lalu. Keluhan muncul karena
tetangganya sedang memperbaiki rumah. Pasien punya riwayat keluhan sesak dan nafas
berbunyi sejak kecil. Keluhan demam tidak ada. Tanda vital : tekanan darah 120/80
mmHg, nadi 90x/menit, frekuensi napas 25x/menit, suhu 36,7oC. Pemeriksaan fisik
didapatkan paru simetris kiri kanan, wheezing (+), ronkhi(-).
Bagaimanakah mekanisme terjadinya keluhan diatas?
(a) Udara mengisi pleura paru

(b) Inflamasi parenkim paru
(c) Bronkospasme karena eksaserbasi asma
(d) Bronkospasme karena eksaserbasi PPOK
(e) Bronkospasme karena tumor paru
10
- 577 - Jawaban : 9
Seorang perempuan berusia 47 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan sesak napas
sejak 1 hari yang lalu. Keluhan sesak napas disertai demam dan batuk dengan dahak
seperti jeli. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 100/70 mmHg, nadi 85x/menit,
frekuensi napas 25x/menit, dan suhu 38,90C. Pasien tampak sakit berat dengan perkusi
pekak pada kedua paru dan retraksi intercostal (+). Dari hasil foto polos thorak
didapatkan konsolidasi difus bilateral.
(a) Pneumonia aspirasi

(b) Bronkopneumonia
(c) Abses paru
(d) Pneumonia lobaris
(e) Karsinoma paru
11
- 578 - Jawaban : 0
Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan dada
berdebar-debar sejak 3 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat asma. Keluhan asma psien
kambuh dalam 3 minggu ini dan diberika obat oleh dokter. Pasien minum obat secara
teratur. Ayah pasien juga mwmiliki riwayat asma. Tanda vital didapatkan tekanan darah
130/90 mmHg, nadi 110x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 36,7oC. Pemeriksaan
fisi didapatkan batas jantung normal, wheezing (-).
Apakah obat yang menyebabkan kondisi diatas?
(a) Terbenafin
(b) Terbutalin
(c) Salbutamol
(d) Propanolol
(e) Efedrin
11
- 579 - Jawaban : 1
Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke poli IPD karena keluhan benjolan di leher
sebelah kanan dan kiri sejak 3 minggu yang lalu. Keluhan disertai batuk dengan cairan
kental berwarna hijau. Riwayat alergi tidak ada. Tanda vital didapatkan tekanan darah
130/90 mmHG, nadi 88x/menit, frekuensi napas 22x/menit, suhu 37oC. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan benjolan leher sebelah kanan dan kiri, 1 buah, lunak dan
tidak terdapat nyeri tekan. Dari hasil aspirasi jarum halus, ditemukan persebaran sel sel
mononuklear.
(a) Limadenitis spesifik

(b) Limfadenitis non spesifik
(c) Limfadenokarsinoma
(d) Limfoma Hodgkin
(e) Limfoma non hodgkin
11
- 580 - Jawaban : 2
Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan demam
sejak 4 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan sulit makan. Tanda vital didapatkan
nadi 88x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 37,80C. Pada pemeriksaan didapatkan
BCG scar (-) dan mantoux test (+). Pada pemeriksan foto thoraks didapatkan ada
perselubungan di lobus atas paru.
Apakah diagnosis pada kasus diatas?
(a) Tuberkulosis
(b) Pneumonia
(c) Bronkiolitis
(d) Bronkiektasis
(e) Asma
11
- 581 - Jawaban : 3
Seorang anak perempuan berusia 3 tahun diantar ibunya ke Poliklinik RS dengan keluhan
sesak napas sejak 2 hari yang lalu. Selain itu terdapat keluhan batuk, pilek, dan demam.
Saat menangis, suara anak tersebut terdengar parau. Tanda vital didapatkan nadi
78x/menit, frekuensi napas 38x/menit, suhu 37,6 oC. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
wheezing (+), abdomen cekung, Rontgen thoraks didapatkan steeple sign (+).
(a) Abses retrofaring

(b) Bronkiolitis
(c) Nodul laring dengan faringitis akut
(d) Benda asing faring dengan infeksi sekunder
(e) Croup
11
- 582 - Jawaban : 4
Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan sesak
napas. Sesak awalnya dirasakan ringan kemudian semakin bertambah berat. Pasien juga
mengeluh batuk lama, penurunan berat badan, dan demam yang tidak jelas penyebabnya.
Tidak ada riwayat trauma. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70, nadi 120
x/menit, frekuensi napas 32 x/menit, gerakan napas pada dada kanan tertinggal, perkusi
dada kanan redup, dan suara napas dada kanan menurun. Pada pemeriksaan radiologis
thorax ditemukan gambaran sinus costophrenicus tumpul.
Apa diagnosis pada kasus diatas?
(a) Bronkhitis akut

(b) Bronkhopneumoni
(c) Bronkhiektasis
(d) Efusi Pleura
(e) Pneumothoraks
11
- 583 - Jawaban 5
Seorang pasien laki-laki berusia 42 tahun datang ke dokter dengan keluhan kencingnya
merah seperti teh sejak 10 hari yang lalu. Tidak ada keluhan nyeri saat buang air kecil.
Pasien adalah pasien TB paru yang mendapat terapi sejak 2 minggu sebelumnya. Pasien
sebelumnya mengeluhkan batuk lebih 1 bulan, penurunan berat badan 10 kg dalam 1
bulan. Tanda vital didapatkan tekanan daran 120 mmHg, nadi 88x/menit, frekuensi napas
20x/menit, suhu 37oC.
Apakah obat yang menyebabkan kondisi seperti diatas?
(a) Rifampicin
(b) Isoniazid
(c) Pirazinamid
(d) Ethambutol
(e) Streptomycin
11
- 584 - Jawaban : 6
Seorang pasien laki-laki umur 45 tahun datang dengan keluhan nyeri tungkai kiri sejak 4
hari yanglalu. Nyeri meningkat jika dibawa berjalan, dan berkurang jika istirahat.
Riwayat merokok 2 bungkus sehari sejak 20 thn yg lalu, riwayat diabetes sejak 10 thn yg
lalu. Tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmhG, nadi 88x/menit, frekuensi
napas 20x/menit, suhu 36,7oC. Pemeriksaan fisik didapatkan kelima jari kaki kiri
berwarna kehitaman, dingin pada perabaan, pulsasi a. Dorsalis pedis dan a.tibialis
posterior kiri melemah.
(a) Acute limb ischemia

(b) Deep vein thrombosis
(c) Selulitis
(d) Osteoarthritis
(e) Chronic limb ischemia
11
- 585 - Jawaban : 7
Seorang perempuan berusia 45 tahun dengan ke dokter umum dengan keluhan batuk dan
sesak nafas sejak 3 minggu yang lalu. Sesak nafas semakin berat dengan aktivitas berat.
Pasien merupakan seriang perokok dengan riwayat merokok 10 batang per hari sejak
muda. Tanda vital didapatkan tekanan darah 140/80 mmHg, nadi 88x/mnit, frekuensi
napas 26x/menit, suhu 37,5oC. Pemeriksaan fisik didapatkan pemeriksaan barrel chest
(+). Pemeriksaam laboratorium didapatkan leukosit 18.000.
Apakah terapi yang tepat pada kasus diatas?
(a) Antibiotik + ventilator mekanik non invasif

(b) Bronkodilator + ventilator mekanik non invasif
(c) Bronkodilator + antibiotik
(d) Bronkodilator inhalasi + antibiotik
(e) Bronkodilator inhalasi,antibiotik+ventilator
11
- 586 - Jawaban : 8
Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang ke IGD diantar oleh ibunya dengan
keluhan sesak napas. Sesak dirasakan setiap hari dan terkadang pada malam hari. Pasien
memiliki rwayat asma sejak umur 5 tahun. Tanda vital didapatkan tekanan darah
110/mmHg, nadi 88x/menit, frekuensi napas 28x/menit,suhu 36,8 oC. Siprometri
didapatkan APE 65 % dan variabilitas >30 %. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus
diatas?

(a) Asma intermitten
(b) Asma persisten ringan
(c) Asma persisten sedang
(d) Asma persisten berat
(e) Status asmatikus
11
- 587 - Jawaban : 9
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan air ludah yang
banyak hingga menetes sejak 1 minggu yang lalu. Pasien sebelumnya berobat ke Poli
Jiwa karena sering bicara dan tertawa sendiri. Pasien juga mencurigai ada orang yang
mau membunuhnya. Pasien kemudian mendapat antipsikotik. Tanda vital : tekanan darah
120/80 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas 20x/mennit, suhu 36,7oC. Status mental
kesadaran komposmetis, mood disforik, halusinasi berkurang dan waham tidak ada.
Apakah obat yang menyebabkan kondisi diatass?
(a) Clozapine
(b) Risperidone
(c) Sertraline
(d) Tirheksiphenidil
(e) Diazepam
12
- 588 - Jawaban : 0
Seorang perempuan berusia 66 tahun datang dengan keluah demam sejak 2 hari yang
lalu. 3 hari yang lalu, pasien berobat ke dokter spesialis kesehatan jiwa dan dinyatakan
mengalami gangguan psikosis dan diberikan terapi. Setelah mengkonsumsi obat tersebut,
pasien mengalami demam dan tangan bergerak sendiri. Tanda vital didapatkan tekanan
darah 150/100 mmHg, nadi 110x/menit, pernapasan 24x/menit, suhu 40 oC. Pada
pemeriksaan neurologis ditemukan peningkatan tonus otot dan katatonik.
(a) Skizofrenia
(b) Gangguan dystonia
(c) Drug induced parkinsonism
(d) Tardive dyskinesia
(e) Neuroleptic Malignant Syndrome
12
- 589 - Jawaban : 1
Seorang laki-Laki berusia 67 tahun dibawa oleh anaknya ke Poliklinik RS dengan
keluhan sering lupa sejak 1 tahun yang lalu. Pasien lupa terutama pada hal-hal baru.
Keluhan makin memberat sehingga mengganggu aktivitas. Pasien tidak mempunyai
riwayat hipertensi, DM maupun trauma kepala. Tanda vital didapatkan tekanan darah
120/80 mmHg, nadi 80x/menit, suhu 36,70C, frekuensi napas 20x/menit. Status mental
didapatkan kesadaran kompos mentis, mood disforik, afek terbatas, tidak ada halusinasi,
tidak ditemukan kelainan defisit neurologis.

(a) Demensia Vaskular
(b) Demensia Lewi Body
(c) Demensia Frontotemporal
(d) Demensia Alzheimer
(e) Pseudodemensia
12
- 590 - Jawaban : 2
Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke dokter dengan keluhan mengeluh sesak
nafas setiap di jalan raya. Keluhan dirasakan sejak pasien mengalami kecelakaan sampai
dirinya di operasi ±6 bulan yang lalu. Ketika di jalan raya yang ramai dan melihat mobil
berwarna merah seperti mobil yang pernah menabraknya, pasien langsung sesak nafas,
dada berdebar-debar, pusing, lemas, mual, dan hampir pingsan. Tanda vital didapatkan
tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 36,7 0C.
Status mental didapatkan kesadaran komposmentis, mood eutim, afek serasi, halusinasi (-
), waham (-).
(a) Stress pasca trauma

(b) Reaksi normatif setelah kecelakaan
(c) Gangguan panik
(d) Gangguan penyesuaian
(e) Reaksi stress akut
12
- 591 - Jawaban : 3
Seorang wanita 22 tahun datang ke UGD RS diantar ayahnya karena berusaha loncat dari
lantai 2 ruamhnya. Pasien sebelumnya sering murung, menangis tiba-tiba dan meminta
maaf pada orangtua. Pasien mengatakan dirinya tidak berguna dan penuh dosa. Keluhan
muncul rencana pernikahan pasien dibatalkan oleh keluarga calon suami pasien. Riwayat
gangguan psikiatri sebelumnya tidak ada. Tanda vital didapatkan tekanan darah 130/80
mmHg, nadi 100x/menit, suhu 36,70C, nafas, 20x/menit. Status mental didapatkan
kesadaran komposmentis, sikap kooperatif, mood hipotim, afek terbatas, halusinasi (-),
ide nihilistik (-).
(a) Stress pasca trauma

(b) Gangguan depresi
(c) Gangguan penyesuaian
(d) Gangguan stress akut
(e) Serangan panik
12
- 592 - Jawaban : 4
Seorang perempuan berusia 17 tahun dibawa ke Puskesmas oleh keluarganya dengan
keluhan sering berkelakuan aneh sejak 2 minggu yang lalu. Pasien sering berdandan
menor dan berpakaian mewah. Pasien mengatakan dirinya artis dengan banyak kontrak
dan gaji besar. Pasien sering membagi-bagikan uang kepada tetangganya. Menurut
keluarga, 1 tahun lalu pasien pernah mengalami kondisi yang sama. Tanda vital
didapatkan dalam batas normal. Status mental didapatkan kesadaran komposmentis, sikap
kooperatif, bicara banyak, mood hipertim, afek terbatas, halusinasi tidaka ada, ide
kebesaran
(a) Bipolar 1 episode depresif

(b) Bipolar 1 episode manik
(c) Bipolar 1 campuran
(d) Bipolar 2 episode manik
(e) Bipolar 2 episode depresif
12
- 593 - Jawaban : 5
Seorang perempuan berusia 24 tahun dibawa ke dokter oleh keluarganya karena sering
mengurung diri sendirian di kamar sejak 2 bulan yang lalu. Pasien sering merasa
mendengar suara yang mengomentari dirinya mulai dari hal baik hingga buruk bahwa
pasien sudah tidak perawan lagi. Keluhan ini dirasa berat hingga pasien sering berbicara
maupun tertawa sendiri tanpa sebab yang jelas. Pasien bahkan sempat merobek-robek
bajunya sendiri dan berkeliaran di sekitar rumah dengan keadaan telanjang. Pasien juga
sering melempar barang-barang di rumah. Tanda vital dalam batas normal. Status mental
didapatkan kesadaran komposmentis, sikap tidak kooperatif, mood labil, afek terbatas,
halusinasi auditorik, pengendalian impuls terganggu.
Apakah terapi yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?
(a) Diazepam 2x1 mg

(b) Midazolam 3x0,5 mg
(c) Risperidon 2x2 mg
(d) Fluoxetine 1x20 mg
(e) Triheksifenidil 3x2mg
12
- 594 - Jawaban : 6
Seorang perempuan berusia 16 tahun datang ke dokter dengan keluhan tidak mengalami
menstruasi sejak 1 bulan yang lalu. Paisen mengalami penuruna berat badan 10 kg dalam
1 bulan. Pasien sering diejek oleh teman-teman sekolah karena badannya yang gendut.
Pasien menjadi takut makan sehingga memuntahaklan apa yang telah dimakan. Tanda
vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, suhu afebris, nafas
20x/menit. Pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, sklera tidak ikterik,
pemeriksaan lain dalam batas normal.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
(a) Amenorrhea primer .

(b) Anoreksia nervosa
(c) Adolescent adjustment disorder
(d) Adolescent sexual disorder
(e) Bulimia nervosa
12 - 595 - Jawaban : 7
Seorang laki-laki berusia 38 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan berperilaku aneh sejak
1 minggu yang lalu. Pasien sering berbicara dan tertawa-tawa sendiri. Pasien bersikap
seolah-olah ada yang mengajaknya berbicara. Selain itu, pasien juga sering berjalan
mondar mandir di depan kamarnya. Pasien dulu pernah mengalami keluhan seperti ini
dan mengonsumsi haloperidol 5 mg, namun gejala semakin memberat selama 1 minggu
terakhir. Tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, nafas
20x/menit, suhu afebris.
(a) Meningkatkan dosis haloperidol 5 mg setiap 12 jam

(b) Menambahkan chlorpromazine 50 mg setiap 12 jam
(c) Menambahkan risperidon 2 mg/hari
(d) Menambahkan klozapin 12,5 mg setiap 12 jam
(e) Menambahkan tiotiksen 2 mg setiap 8 jam
12
- 596 - Jawaban : 8
Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan tersenyum-
senyum sendiri tanpa alasan selama 2 minggu ini. Sebelumnya didahului perubahan
perilaku sejak 3 bulan yang lalu berupa gelisah, selalu mondar-mandir, dan tidak dapat
tidur. Pasien merasa ada yang merasuki dirinya, mengajaknya berbicara, dan tersenyum
kepadanya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi
80x/menit, suhu afebris dan frekuensi nafas 20x/menit. Status mental didapatkan
kesadaran komposmetis, sikap kooperatif, mood disforik afek terbatas, halusinasi
auditorik (+), waham kendali (+).
(a) Skizofrenia paranoid

(b) Skizofrenia hebefrenik
(c) Skizofrenia katatonik
(d) Skizofrenia simpleks
(e) Psikotik akut
12
- 597 - Jawaban : 9
Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke Puskesmas diantar oleh suaminya dengan
keluhan sering marah-marah kurang lebih 6 minggu yang lalu disertai dengan mendengar
suara-suara yang berbisik akan membunuh pasien. Selama dua hari ini pasien mengamuk
dengan memecahkan perabotan rumah serta mengancam tetangganya menggunakan
pisau. Pasien menganggap jika tetangganya bersekongkol akan membunuhnya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, suhu afebris
dan frekuensi nafas 20x/menit. Status mental didapatkan kesadaran komposmetis, sikap
kurang kooperatif, mood labil, halusinasi auditorik (+), waham kejar (+).
(a) Psikotik akut

(b) Skizofrenia paranoid
(c) Skizofrenia hebefrenik
(d) Skizofrenia katatonik
(e) Gangguan waham
13
- 598 - Jawaban : 0
Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan
keluhan untuk kotrol tekanan darah. Pasien telah didiagnosis hipertensi sejak 1 tahun
yang lalu, Pasien minum obat teratur. Pasien memiliki riwayat DM dan gagal ginjal.
Tanda vital didapatkan tekanan darah 160/90 mmHg, nadi 90x/menit, frekuensi napas
18x/menit, suhu afebris. Pemeriksaan kreatinin = 3 mg/dL.
(a) ACEI
(b) CCB
(c) ARB
(d) Diuretic
(e) Beta blocker
13
- 599 - Jawaban : 1
Seorang laki-laki berusia 63 tahun datang ke Poliklinik RS dengan nyeri dada seperti
ditusuk-tusuk sejak 1 jam yang lalu. Nyeri hilang timbul dan sudah dirasakan sejak sejak
3 bulan yang lalu. pasien telah berobat ke dokter dan didiagnosi infark miokard namun
tidak rutin berobat. Tanda vital didapatkan tekanan ddarah 130/90 mmHg, nadi
85x/mneit, frekuensi napas 20x/menit, suhu afebris. Hasil pemeriksaan laboratorium
menunjukkan LDL 176 mg/mL, HDL 45 mg/mL, kolesterol total 267 mg/mL, dan
trigliserida 153 mg/mL.
(a) Statin
(b) Fibrat
(c) Nicotinic acid
(d) Kolesteramin
(e) Asam lemak omega 3
13
- 600 - Jawaban : 2
Seorang pasien laki-laki berusia 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan kebutaan pada
separuh lapang pandang kedua mata sejak 2 minggu yang lalu. Pasien telah didiagnosis
dokter dengan tumor hipofisis sejak 4 bulan yang lalu. Riwayat trauma tidak ada. Tanda
vital tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 78 x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu
37oC.
Dinakah letak kerusakan pada kasus diatas?
(a) Nervus opticus

(b) Ciasma opticus
(c) Tractus opticus
(d) Lobus oksipital
(e) Hipofisis
13
- 601 - Jawaban :
Seorang laki laki berusia 34 tahun datang ke puskesmas mengeluh benjolan di kelopak
mata kiri sejak 4 hari yg lalu. Kelopak mata terasa nyeri dan terbakar. Tanda vital tekanan
darah 130/80 mmHg, nadi 78 x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 37 oC. Pada
pemeriksaan oftalmologi didapatkan benjolan palpebra sinistra dengan konsistensi keras,
nyeri, pseudoptosis, dan hiperemis. Apakah diagnosis yang paling tepat.
(a) Kalazion
(b) Hordeolum
(c) Tumor palpebra
(d) Folikulititis
(e) Dakriolititasis
13
- 602 - Jawaban : 4
Seorang pasien laki-laki berusia 45 tahun dibawa keluarga ke IGD dengan keluhan mata
kabur sejak 2 jam yang lalu. Pasien mengeluhkan mual, muntah dan melihat ada pelangi
pada benda yang dilihatnya. Pasien didiagnosis dokter sakit diabetes mellitus sejak 3
tahun yang lalu dan tidak berobat teratur. Tanda vital : tekanan darah 130/80 mmHg, nadi
78 x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu afebris. Pemeriksaan mata didapatkan visus
menurun, injeksi siliar (+), pupil melebar, 30 mmHg.
Apa tatalaksana yang tepat pada kasus diatas?
(a) Acetazolamide
(b) Carpin
(c) Timolol
(d) Irigasi
(e) Infus Manitol
13
- 603 - Jawaban : 5
Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ibu ke dokter umum dengan keluhan
ada benjolan di kelopak mata atas sejak 2 hari yang lalu. Anak mengeluhkan benjolan
nyeri dan merah. Riwayat trauma dan alergi sebelumnya tidak ada. Tanda vital : nadi
80x/menit, frekuensi naps 20x/menit, suhu 36,7oC.
(a) Hordeolum
(b) Kalazion
(c) Blefaritis
(d) Dakriadenitis
(e) Dakriosistitis
13
- 604 - Jawaban : 6
Seorang pasien laki-laki dibawa ke IGD dengan keluhan mengalami kecelakaan motor 2
jam yang lalu. Pasien mengeluhkan mata kanannya kabur dan nyeri. Pasien tidak
memakai helm dan kepala membentur pembatas jalan. Tanda vital tekanan darah 130/80
mmHg, nadi 78 x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu afebris. Pemeriksaan mata
kanan : injeksi konjungtiva (-), ada cairan merah yang mengisi ¼ bilik mata depan.
(a) Hifema
(b) Hipopion
(c) Subkonjungtival bleeding
(d) Hematoma
(e) Laserasi kornea
13
- 605 - Jawaban : 7
Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke dokter dengan keluhan mata merah seja 1
hari yang lalu. Pasien baru berenang di kolam umum 1 hari sebelumnya.Pasien
mengeluhkan mata lengket saat bangun tidur dan adanya kotoran mata. Riwayat trauma
tidak ada. Tanda vital tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas
20x/menit, suhu afebris. Pemeriksaan mata : visus 5/5, pada palpebra superior terdapat
folikel, sekret jernih.
(a) Konjungtivitis bakteri

(b) Konjungtivitis alergi
(c) Konjingtivitis vernal
(d) Konjungtivitis viral
(e) Konjungtivitis jamur
13
- 606 - Jawaban : 8
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang kedokter dengan keluhan mata kabur sejak 3
jam yang lalu. Pasien mengeluhkan penglihatan mata kiri menurun dan nyeri.
Sebelumnya pasien sedang bermain bulutangkis dan mata kiri terkena kok. Tanda vital
tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu afebris.
Pemeriksaan mata didapatkan COA terisi darah 1/4 bagian.
(a) Uveitis
(b) Skleretisi
(c) Episkleritis
(d) Oftalmitis
(e) Hifema
13
- 607 - Jawaban : 9
Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke dokter dengan keluhan pandangan kabur,
terutama ketika melihat jarak jauh sejak 3 bulan yang lalu. Pasien tidak ada riwayat
kemasukan benda basing dan tidak ada riwayat memakai kacamata. Tanda vital : tekanan
darah 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 37 oC.
Pemeriksaan mata VODS 6/60 pinhole 6/6 dengan S-2,00, 6/6.
(a) Kelainan myopia simpleks

(b) Kelainan hipermeyropia simpleks
(c) Kelainan astigmatisma
(d) Kelainan presbiopia
(e) OD miopia, OS emetropia
14
- 608 - Jawaban : 0
Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa orangtua ke dokter dengan keluhan mata
merah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan mata berair, gatal dan silau pada
cahaya. Menurut ibu, pasien mempunyai riwayat alergi debu. Tanda vital : nadi
80x/menit, frekuensi naps 20x/menit, suhu 37 oC. Pemeriksaan mata didapatkan visus
nomrmal, injeksi konjungtiva (+), Cobble Stone (+).
(a) Konjungtivitis viral

(b) Konjungtivitis bakteri
(c) Konjungtivitis vernal
(d) Konjungtivitis alergi
(e) Keratokonjungtivitis
14
- 609 - Jawaban : 1
Seorang laki laki berusia 32 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan bengkak
kemerahan pada bagian dekat kelopak mata dan pangkal hidung. Keluhan disertai dengan
nyeri dan demam. Tidak ditemukan riwayat trauma. Tanda vital tekanan darah 120/80
mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 38oC. Pemeriksaan fisik
didapatkan visus normal, injeksi konjungtiva (-), Anell test (-).
(a) Blefaritis
(b) Dakrioadenitis
(c) Dakriosistitis
(d) Keratisis
(e) Konjungtivitis
14 - 610 - Jawaban : 2
Seorang laki-laki berusia 25 tahun ke dokter umum dengan keluhan mata merah bagian
kiri sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan mata lebih berair, pandangan silau
dan penurunan jarak penglihatan. Pasien biasa memakai lensa kontak berwarna dan
terkadang lupa untuk melepas lensa kontak tersebut. Tanda vital : tekanan darah 120/80
mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu afebris. Pemeriksaan mata : OD
6/6 OS 6/24, terdapat infiltrat pada kornea.
(a) Kongjungtivitis
(b) Blefaritis
(c) Uveitis
(d) Keratitis
(e) Endoftalmitis
14
- 611 - Jawaban : 3
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke dokter puskesmas dengan keluhan tampak
ada putih-putih di mata sejak 1 hari yang lalu. Sebelumnya mata pasien terkena batang
padi saat sedang bekerja. Mata tampak merah, sakit dan kabur. Tanda vital tekanan darah
130/80 mmHg, nadi 78 x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 37 oC. Pemeriksaan
mata didapatkan Visus 1/60, terdapat infiltrat luas di kornea.
(a) Kortikosteroid
(b) Antibiotik
(c) Antihistamin
(d) Antiviral
(e) Sikloplegik
14
- 612 - Jawaban : 4
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke dokter puskesmas dengan keluhan tampak
ada putih-putih di mata sejak 1 hari yang lalu. Sebelumnya mata pasien terkena batang
padi saat sedang bekerja. Mata tampak merah, sakit dan kabur. Tanda vital tekanan darah
130/80 mmHg, nadi 78 x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 37 oC. Pemeriksaan
mata didapatkan Visus 1/60, terdapat infiltrat luas di kornea.
(a) Kortikosteroid
(b) Antibiotik
(c) Antihistamin
(d) Antiviral
(e) Sikloplegik
14
- 613 - Jawaban :
5
Seorang wanita berusia 50 tahun datang ke Poliklinik Rumah Sakit dengan keluhan
merasa sering lelah saat aktivitas harian disertai sesak napas sejak 3 bulan yang lalu.
Selain itu pasien mengeluh tidak bisa tidur pada malam hari karena sesaknya dan merasa
lebih nyaman jika tidur dengan 2-3 bantal atau posisi setengah duduk. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan Tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 90x/menit, frekuensi napas
26x/menit, dan suhu 36,80C. Pemeriksaan leher: JVP 5+2; thoraks: rhonki (-), wheezing
(-); abdomen: pembesaran liver span menjadi 15 cm, shifting dullness (+); serta
ekstrimitas: pitting edema (+) pada kedua ekstremitas.
Apakah terapi yang tepat untuk mengatasi edema pasien?
(a) Hidroklorotiazid
(b) Spironolakton
(c) Furosemide
(d) Asetazolamid
(e) Isosorbid
14
- 614 - Jawaban : 6
Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa ibunya ke Unit Gawat Darurat Rumah
Sakit dengan keluhan sesak nafas sejak 2 yang lalu. Keluhan sesak muncul bila anak
beraktivitas dan berkurang bila anak jongkok. Tanda vital didapatkan tekanan darah
100/60 mmHg, nadi 108x/menit, frekuensi napas 36x/menit dan suhu 37 derajat C.
Pemeriksaan fisis didapatkan sianosis pada bibir, jari tabuh dan bising sistolik.
(a) Atrial Septal Defect

(b) Venticle Septal Defect
(c) Tetralogi Fallot
(d) Patent Ductus Arteriosus
(e) Transposition of The Great Arteries
14
- 615 - Jawaban : 7
Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke dokter dengan keluhan sesak nafas sejak
3 hari yang lalu. Sesak dirasakan terutama jika sedang beraktifitas dan kadang-kadang
dirasakan nyeri dada. Riwayat diabetes sejak 10 tahun yang lalu. Tanda vital didapatkan
tekana darah 130 mmHg, frekuensi napas 25x/menit, nad1 90x/menit, suhu 36,7 oC.
Pemeriksaan fisik didapatkan JVP meningkat, apex jantung bergeser kelateral, murmur
sistolik di area mitral, asites dan udem tungkai. Pada EKG didapatkan LVH, dari
gambaran radiologis didapatkan CXR melebar dan ditemukan tanda bendungan paru.
(a) Kardiomiopati
(b) Cor pulmonal kronik
(c) STEMI
(d) NSTEMI
(e) UAP
14
- 616 - Jawaban : 8
Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan tungkai kaki
terasa berat dan tidak nyaman sejak 1 minggu yg lalu. Pasien mengeluhkan kaki sering
terasa kram. Tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80x/menit,
frekuensi napas 20x/menit, suhu 36,7oC. Pemeriksaan fisik didapatkan kaki agak
membengkak dan tampak pembuluh darah menonjol berwarna biru.
(a) Varises
(b) Trombosis arteri
(c) Selulitis
(d) Acute limb ischemia
(e) Deep vein thrombosis
14
- 617 - Jawaban 9
Seorang laki-laki berusia 53 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan sesak
napas sejak 1 hari yang lalu. Selain itu pasien mengeluhkan bengkak pada perut dan
kedua kaki. Sejak 3 bulan yang lalu, pasien terdiagnosis menderita gagal ginjal. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 92x/menit, frekuensi
napas 28x/menit, dan suhu 36,80C. Pada auskultasi terdengar ronkhi basah halus di kedua
lapang paru. Dilakukan pemeriksaan penunjang EKG dan tampak gambaran T-tall.
(a) Hiperkalemia
(b) Hipokalemia
(c) Hipernatremia
(d) Hiponatremia
(e) Hipomagnesemia
15
- 618 - Jawaban : 0
Seorang laki-laki berusia 53 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan sesak
napas sejak 1 hari yang lalu. Selain itu pasien mengeluhkan bengkak pada perut dan
kedua kaki. Sejak 3 bulan yang lalu, pasien terdiagnosis menderita gagal ginjal. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 92x/menit, frekuensi
napas 28x/menit, dan suhu 36,80C. Pada auskultasi terdengar ronkhi basah halus di kedua
lapang paru. Dilakukan pemeriksaan penunjang EKG dan tampak gambaran T-tall.
(a) Hiperkalemia
(b) Hipokalemia
(c) Hipernatremia
(d) Hiponatremia
(e) Hipomagnesemia
15
- 619 - Jawaban :
1
Seorang perempuan berusia20 tahun datang ke dokter dengan keluhan mata kabur saat
membaca jarah jauh sejak 2 bulan yang lalu. Pasien tidak ada riwaat memakai kacamata.
Riwayat tauma tidak ada. ada. Pasien tidak mengalami trauma atau infeksi pada mata
namun sering mengeluhkan migrain. Tanda vital tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 78
x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 37 oC. Pemeriksaan visus mata kiri 5/60 dan
terkoreksi dengan lensa negatif.
Apakah kelaianan yang terjadi?
(a) Bayangan difokuskan tepat di retina

(b) Bayangan difokuskan di depan retina
(c) Bayangan difokuskan di belakang retina
(d) Bayangan difokuskan di depan dan belakang retina
(e) Bayangan difokuskan pada beberapa titik
15
- 620 - Jawaban : 2
Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke dokter dengan keluhan pandangannya
kabur saat melihat jauh sejak 2 bulan yang lalu. Riwayat trauma dan infeksi tidak ada.
Tanda vital didapatkan nadi 80x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu afebris.
Pemeriksaan mata didaptkan VOD 3/60 VOS 5/60 setelah dikoreksi dg sferis -1.00 visus
kembali mnjadi 6/6.
(a) Hipermetropia
(b) Miopia
(c) Presbiopia
(d) Astigmatisma kompositus
(e) Astigmatisma mixtus
15
- 621 - Jawaban : 3
Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa orangtua ke poli mata dengan keluhan
mata merah hilang timbul sejak 3 hari yang lalu. Terdapat riwayat rhinitis alergi dalam
kelaurga pasien. Tanda vital dalam batas normal. Pemerikssan mata didapatkan visus 6/6,
didapatkan gambaran cobble stone.
(a) Antihistamin
(b) Antibiotik topikal
(c) Anti jamur
(d) Antiviral
(e) Skliopeglik
15
- 622 - Jawaban : 4
Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan penurunan
penglihatan mendadak mata kiri sejak 3 1 jam yang lalu. Keluhan nyeri tidak ada. Pasien
tidak mengalami trauma atau infeksi pada mata namun sering mengeluhkan migrain.
Tanda vital tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 78 x/menit, frekuensi napas 20x/menit,
suhu 37oC. Pemeriksaan mata didapatkan VOS 5/50, TD 160/100, swinging flashlight
(+), funduskopi didapatkan perdarahan flame-shaped dan pelebaran vena retina.
(a) Oklusi vena sentral

(b) Ablasio retina
(c) Glaukoma
(d) Katarak
(e) Oklusi arteri sentral
15
- 623 - Jawaban : 5
Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke poli mata RS dengan keluhan mata kanan
seperi melihat benang berwarna hitam berterbangan sejak 2 hari, disertai melihat kilatan
cahaya dan melihat bagian atas yg tertutup. Tanda vital tekanan darah 130/80 mmHg,
nadi 78 x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 37oC. Pemeriksaan mata VOD 20/100,
tidak maju dengan pinhole, VOS 20/20, mata kanan vitreus keruh, pada retina seperti
terlihat lembaran yang terlepas di bawah retina, mata kiri norml.
(a) Vitritis
(b) Floaters
(c) Ablasio retina
(d) Korio renitis
(e) Perdarahan vitreus
15
- 624 - Jawaba6
Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poliklinik Rumah Sakit dengan keluhan
pandangan kabur sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan sulit membaca, sakit
kepala, pusing dan penglihatan ganda. Tidak didapatkan riwayat trauma. Tanda vital
tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu afebris.
Pemeriksaan mata didapatkan VOD: S-5.00 VOS: S-1.00.
Apa diagnosis pasien tersebut?
(a) Ambliopia
(b) Miopia
(c) Astigmatisme
(d) Hipermetropia
(e) Anisometropia
15
- 625 - Jawaban : 7
Seorang laki-laki berusia 53 tahun dibawa ke UGD RS oleh keluargnya karena
mengalami penurunan kesadaran. Pasien memiliki riwayat DM sejak 5 tahun yang lalu
dan tidak rutin minum obat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan darah 140/90
mmHg, denyut nadi 104x/menit, frekuensi nafas 22 x/menit, suhu 36,3 C. Tidak
didapatkan napas berbau keton. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 750
mg/dL.
Apa diagnosis pasien tersebut?
(a) Ketoasidosis diabetikum

(b) hiperglikemi
(c) Krisis tiroid
(d) Hiperosmolar non ketotik
(e) Krisis adrenal
15
- 626 - Jawaban :
8
Seorang laki-laki berusia 58 tahun dibawa istrinya ke UGD RS dengan penurunan
kesadaran sejak setengah jam yang lalu. Sebelumnya pasien sempat mengeluh pada
istrinya bahwa badannya terasa sangat lemas, gemetaran, keringat dingin, dan dada terasa
berdebar-debar. Dari heteroanamnesis diketahui sejak 3 hari yang lalu pasien selalu
merasa mual dan tidak mau makan. Pasien menderita DM sejak 5 tahun yang lalu dan
sudah mendapatkan pengobatan rutin glibenklamid dan metformin dari Puskesmas.
Sebelum mengalami penurunan kesadaran, pasien sempat meminum obatnya di rumah.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan GCS 344, TD 110/90 mmHg, nadi 110x/menit, laju
napas 26x/menit, dan temperature 36,80C. Pemeriksaan GDS= 40 mg/dL.
Apakah tatalaksana farmakologis yang tepat?
(a) Injeksi glukagon 1 mg intravena

(b) Injeksi glucagon 1 mg intramuscular
(c) Injeksi dekstrose 40%, 1 flakon intravena
(d) Injeksi dekstrose 40%, 2 flakon intravena
(e) Injeksi dekstrose 40%, 3 flakon intravena
15
- 627 - Jawaban : 9
Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan benjolan di
leher depan. Pasien mengeluhkan sukar tidur, gelisah, berkeringat, nafsu makan
bertambah tapi BB turun. Benjolan di leher ikut bergerak saat menelan, diameter 2cm.
Apakah pemeriksaan selanjutnya yang tepat?
(a) FT4 dan TSH

(b) USG tiroid
(c) EKG
(d) FNAB
(e) Biopsi
16
- 628 - Jawaban : 0
Seorang perempuan beruisa 35 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan mudah
lelah disertai lemas setelah makan. Nafsu makan baik, dan pasien masih dapat
beraktivitas seperti biasa. Pemeriksaan fisik diperoleh tekanan darah 140/100 mmHg,
denyut nadi 88x/menit, BB 80kg, TB 155cm.
Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat?
(a) GDP dan asam urat

(b) GDP dan trigliserida
(c) GDP dan kolesterol total
(d) GDS dan kolesterol total
(e) Kolesterol total, GDP, dan asam urat
16
- 629 - Jawaban : 1
Seorang laki-laki berusia 15 tahun datang ke poliklinik RS karena tungkai kaki kanan
terluka bernanah dan berbau sejak 1 minggu lalu. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pemeriksaan laboratorium diperoleh Hb 13, leukosit 17.000/mm3, GDS 430
mg/dl. Pemeriksaan radiologis pedis dekstra terdapat gambaran gas tanpa destruksi.
Apakah tatalaksana farmakologi yang tepat?
(a) Insulin dan metronidazole

(b) Sulfonylurea dan metronidazole
(c) Insulin dan amoksisilin
(d) Sulfonylurea dan ciprofloxacin
(e) Insulin dan ampisilin
16
- 630 - Jawaban : 2
Seorang perempuan berusia 12 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan penurunan
kesadaran sejak setengah jam yang lalu, disertai mual, muntah, dan sesak. 5 hari
sebelumnya pasien mengeluh lebih serang BAK, banyak makan, sering haus.
Pemeriksaan tanda vital diperoleh dalam batas normal. Hasil GDS 400, keton (+).
Apakah diagnosis yang tepat?
(a) krisis adrenal

(b) ketoasidosis DM tipe 1
(c) ketoasidosis DM tipe 2
(d) hiperglikemia hiperosmolar
(e) ketoasidosis NIDDM
16
- 631 - Jawaban : 3
Seorang laki-laki berusia 35 tahun mendapatkan transfusi darah. Pasien kemudian
muncul bintik-bintik kemerahan di seluuh tubuh yang dirasa panas dan gatal.
Pemeriksaan fisik diperoleh tekanan darah 90/70 mmHg.
Apakah tatalaksana yang tepat?
(a) Steroid
(b) Epinefrin
(c) Interferon
(d) Antikoagulan
(e) Antihistamin
16
4 - 632 - Jawaban :
Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan lesi

kemerahan pada wajah dan leher yang terasa gatal dan timbul jika terkena sinar matahari.
Pemeriksaan fisik diperoleh papul dan plak erimatosa yang diskoid.
(a) Neurodermatitis
(b) Discoid lupus eritematosus
(c) Dermatitis seboroik
(d) Dermatitis atopi
(e) Psoriasis vulgaris
16
- 633 - Jawaban : 5
Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan bintil berair
berkeropeng keemasan. Riwayat lain disangkal. Pemeriksaan penunjang lampu tzank
ditemukan sel datia yg banyak .
(a) Impetigo krustosa

(b) Herpes zooster
(c) Herpes labialis
(d) Impetigo vesikubolosa
(e) Skabies
16
- 634 - Jawaban : 6
Seorang anak laki-laki 2 tahun diantar ke polklinik RS dengan keluhan terdapat keropeng
di antara hidung dan mulut. Pemeriksaan fisik didapatkan keropeng berwarna kuning
keemasan.
(a) Salep neomisin

(b) Salep Mupirosin
(c) Salep asiklovir
(d) Salep kortikosteroid
(e) Salep ketokonazol
16
- 635 - Jawaban : 7
Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan keluar cairan
berwarna kuning dari ujung penis sejak 2 hari yang lalu. Pasien mengaku 5 hari yang lalu
pernah melakukan hubungan seksual dengan PSK. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
keadaan umum pasien tampak sakit, tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan
dermatologis ditemukan orificium uretra eksterna eritem, edema, tampak discharge
purulen.
Apakah obat pilihan pertama untuk mengobati keluhan pasien ini?
(a) Benzatin penicillin G

(b) Siprofloksasin
(c) Meropenem
(d) Amikasin
(e) Sulfametoksasol trimethoprim
16
- 636 - Jawaban : 8
Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke RSUD dengan keluhan keluar nanah pada
kemaluan sejak 2 hari yang lalu. Nyeri saat berkemih. Hubungan seksual pasien aktif,
selain dengan istri pasien juga berhubungan seksual dengan teman perempuan pasien
sejak 5 hari yang lalu. Dilakukan pemeriksaan didapatkan gambaran seperti dibawah ini.
Apakah mikroorganisme yang menyebabkan kondisi pasien diatas?
(a) Treponema pallidum

(b) Neisseria gonorrheae
(c) E.coli
(d) Gardnella vaginalis
(e) Trichomonas vaginalis
16
- 637 - Jawaban : 9
Seorang laki-laki berusia 43 tahun, mengeluhkan keluar cairan dari kemaluan. Riwayat
berhubungan seks dengan PSK 5hari yang lalu. Vital Sign dalam batas normal. Dilakukan
pemeriksaan gram ditemukan gambaran:
Apakah diagnosis yang tepat ?
(a) Uretritis non gonore

(b) Uretritis gonore
(c) Klamidia
(d) Candidiasis vulvovaginalis
(e) Kondiloma Akuminata
17
- 638 - Jawaban : 0
Seorang laki-laki berusia 43 tahun, mengeluhkan keluar cairan dari kemaluan. Riwayat
berhubungan seks dengan PSK 5 hari yang lalu. Vital Sign dalam batas normal.
Dilakukan pemeriksaan gram ditemukan gambaran
Apakah tatalaksana yang tepat ?
(a) Ceftriaxon 250 mg IM

(b) Azitromicin 1 g
(c) Doksisiklin 2 x 100 mg
(d) Metronidazol 2 x 500 mg
(e) Ketokonazol 2x200 mg
17
- 639 - Jawaban : 1
Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang dengan keluhan gatal pada selangkangan.
Pemeriksaan fisik ditemukan patch dan macular yang dikelilingi oleh lesi satelit.
(a) tinea cruris

(b) candidosis intertriginalis
(c) psoriasis
(d) tinea corporis
(e) eritrasma
17
- 640 - Jawaban : 2
Seorang anak perempuan berusia 12 tahun dibawa ke praktek umum dengan keluhan
adanya benjolan berair di seluruh permukaan tubuh yang dimulai dibadan dan menjalar
ke wajah dan ekstremitas. Sebelumnya terdapat riwayat demam, sakit kepala dan nyeri
otot. Hasil pemeriksaan didapatkan vesikel diseluruh tubuh, umbilikalis (+).
(a) Variola
(b) Varicella
(c) Herpes simplek
(d) Herpes zoster
(e) Moluscum kontaginosum
17
- 641 - Jawaban : 3
Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan gatal-gatal
di selangkanan kiri dan kanan. Keluhan gatal nya semakin berat jika pasien berkeringat.
Pemeriksan KOH didapatkan hifa bersekat.
Apakah diagnosis kasus diatas?

(a) Candida
(b) Tinea kruris
(c) Dermatitis kontak iritan
(d) Dermatitis kontak alergi
(e) Ptriasis versikolor
17
- 642 - Jawaban : 4
Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan terdapat
bintil seperti kacang hijau di wajahnya. Pada pemeriksaan status dermatologis didapatkan
papula dengan cekungan ke dalam.
Apakah Terapi yang tepat?
(a) Krim ketokonazole

(b) Salep hidrokortison
(c) Salep asam salisilat
(d) Salep asiklovir
(e) Salep Neomisin
17
- 643 - Jawaban :
Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun mengeluh gatal pada sela jari dan kedua telapak
tangan, gatal terutama pada malam hari. Kakak yang tidur sekamar mengalami hal yang
sama.
(a) Ptriasis versicolor

(b) Scabies
(c) Tinea
(d) Dermatitis alergi
(e) Dermatitis atopi
17
- 644 - Jawaban : 6
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan bercak putih di punggung, dan
terasa gatal bila berkeringat. Terdapat skuama halus seperti gambar di bawah ini.
(a) Ptriasis versicolor

(b) Tinea korporis
(c) Dermatitis seboroik
(d) Scabies
(e) Herpes zoster
17 - 645 - Jawaban : 7
Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang dengan keluhan kencing bernanah. Sebelumnya
pasien berhubungan sex dengan psk. Pemeriksaan fisik diperoleh pus positif, hiperemis
pada meatus uretra.
Apakah tatalakasana yang tepat?
(a) cefixime 200 dosis tunggal

(b) cefixime 400 dosis tunggal
(c) amoxicilin 500 mg
(d) ceftriaxon
(e) metronidazol
17
- 646 - Jawaban : 8
Seorang perempuan berusia 30 tahun mengeluh benjolan pada alat kelamin. Pemeriksaan
ginekologi diperoleh nyeri tekan, massa, bengkak (+).
Apakah tindakan yang dilakukan?
(a) Insisi
(b) Eksisi
(c) Antibiotik
(d) Marsupilasi
(e) Analgetik
17
- 647 - Jawaban : 9
Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan bintil berisi air di daerah bibir
sejak 2 minggu yang lalu dan dirasakan nyeri. Status generalis normal. Pada pemeriksaan
tzank tes ditemukan sel daltia berinti banyak.
Apa diagnosis yang tepat?
(a) Herpes zooster

(b) dermatitis alergi
(c) varicela
(d) Dermatitis atopi
(e) Herpes simplek
18
- 648 - Jawaban : 0
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan gatal pada punggung kaki
sejak 3 hari yang lalu. Pada daerah yang gatal ditemukan lesi yang berwarna kemerahan
dan berkelok-kelok. Pasien seorang petani dan jarang menggunakan alas kaki saat
bekerja.
Apakah terapi yang tepat?
(a) Albendazol
(b) Metronidazole
(c) Ketokonazole
(d) Griseofulvin
(e) Asiklovir
18
- 649 - Jawaban : 1
Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan gatal-gatal di
kedua selangkangan sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan patch
eritema dengan maserasi di inguinal kiri dan kanan, dengan lesi satelit di bagian tepi.
(a) Eritrasma
(b) Tinea kruris
(c) Psoriasis inversa
(d) Candidiasis intertrigo
(e) Dermatitis kontak alergi
18
- 650 - Jawaban : 2
Anak berusia 5 tahun diantar ibu ke poliklinik RS dengan keluhan timbul bercak putih di
mulut, punya kebiasaan minum susu formula menggunakan botol. Sekarang tidak mau
minum susu dan makan. Pemeriksaan ditemukan maserasi putih di mulut yg hilang jika
dibersihkan.
Apakah etiologinya?
(a) candida sp
(b) streptococcus
(c) staphylococcus
(d) paramyxovirus
(e) susu formula
18
- 651 - Jawaban : 3
Seorang laki-laki berusia 20 tahun dengan keluhan luka di alat kelamin, luka bersih,
soliter, dan tidak nyeri. Riwayat promuskuitas ada.
Apa pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis?
(a) Pewarnaan gram

(b) Kultur bakteri
(c) VDRL dan TPHA
(d) IgM dan IgG HSV
(e) antibodi monoklonal
18
4 - 652 - Jawaban :
Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan nyeri

kepala sebelah kanan sejak 1 hari yang lalu. Nyeri kepala dirasakan berdenyut, hilang
timbul. Keluhan sudah berulang 5x. Saat nyeri kepala, pasien juga merasakan rasa seperti
tertusuk jarum selama 5 menit. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80
mmHg, denyut nadi 90x/menit, dan frekuensi napas 20x/ menit.
Apakah tatalaksana yang paling tepat?
(a) Aspirin 500-1000 mg tiap 6 jam

(b) Recombinant tissue plasminogen activator (IV)
(c) Kalium diklofenak 2x50 mg
(d) Ergotamin 2x1 mg
(e) Citicholin 2x1 gr (IV)
18
- 653 - Jawaban : 5
Seorang anak berusia 6 tahun di bawa ke UGD RS dengan keluhan tungkai kaki kanan
terasa lemah sejak 5 hari yang lalu. Sebelumnya anak mengalami demam sejak 1 minggu
yang lalu disertai nyeri otot, mual muntah dan sakit kepala. Riwayat imunisasi hanya
mendapatkan BCG dan DPT saat berusia 2 bulan. Pemeriksaan neurologis diperoleh
kesan monoparesis inferior kanan tipe LMN. Tidak ada gangguan sensoris.
(a) Terapi amoxicillin

(b) Suportif, Analgetik dan immobilisasi tungkai
(c) Terapi sedasi dan analgetik
(d) Ciprofloxaxin
(e) Antiviral
18
- 654 - Jawaban : 6
Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan
nyeri di wajah kanan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan terasa semakin berat terutama saat
menggosok gigi, makan dan menyentuh wajahnya. Pemeriksaan neurologis diperoleh
hipestesi wajah kanan bagian maksilaris dan mandibularis.
Apakah pengobatan farmakologis yang tepat pada pasien ini?
(a) Morfin
(b) Kafein
(c) Fenitoin
(d) Karbamazepin
(e) Amitriptilin
18
- 655 - Jawaban :
7
Seorang laki-laki berusia 27 tahun diantar oleh warga ke unit gawat darurat RS dengan
penurunan kesadaran sejak 1 jam yang lalu. Ia merupakan korban kecelakaan lalu lintas.
Pasien mengendarai motor, ditabrak oleh mobil dari arah kanan. Setalah kecelakaan
pasien pingsan 10 menit kemudian sempat sadar namun perlahan tidak sadarkan diri lagi.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran koma, GCS E2M2V1, tekanan darah
160/90 mmHg, denyut nadi 140 x/menit, nafas 26 kali permenit, suhu 38,7 0C .
Pemeriksaan pupil didapatkan pupil anisokor, kanan 5 mm, kiri 3 mm. Rangsang cahaya
langsung mata kanan menurun, kiri normal. Terdapat kesan hemiparesis sisi kiri.
Apakah tatalaksana farmakologi yang tepat?
(a) Dexamethason 4x10 mg (iv)

(b) Mannitol 20 %
(c) Metil prednisolon 4x125 mg (IV)
(d) Furossemide 1x40 mg (PO)
(e) Acetazolamide 4x250 mg (PO)
18
- 656 - Jawaban :
8
Seorang bayi laki-laki berusia 5 hari diantar ke Unit Gawat darurat RS karena mengalami
kejang sejak 1 jam yang lalu. Bayi lahir ditolong oleh dukun, tidak mau menyusu, disertai
demam. Ibu tidak pernah kontrol selama kehamilan. Pemeriksaan fisik tampak lemah,
denyut nadi 168x/menit, temperatur 39°C. Kondisi bayi tampak seperti pada gambar di
bawah ini :
Apakah tatalaksana farmakoterapi yang tepat?

(a) ATS 20.000 IU
(b) HTIG 3000 U IM
(c) Tetanus Toksoid 0,5 cc (5 IU)
(d) Penisilin prokain 50.000 IU
(e) Metronidazol 50 mg/kgbb/kali IV
18
- 657 - Jawaban : 9
Seorang laki-laki berusia 47 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan sulit
menggerakkan lengan dan tungkai kanannya sejak 2 jam yang lalu. Awalnya ia
mengalami buta mata kiri selama 15 menit, setelah 1 jam kemudian muncul kelemahan
anggota gerak kanan. Selain itu ia juga mengeluhkan bicara cadel. Pemeriksaan fisik
diperoleh tekanan darah 150/90 mmHg, denyut nadi 90x/menit. Temuan pemeriksaan
neurologis di UGD dalam batas normal.
(a) Recombinant tissue plasminogen activator (IV)

(b) Loading aspirin 325 mg (PO)
(c) Citicholin 2x1 gr (IV)
(d) Warfarin 2 mg
(e) Asam traneksamat 4x1 gr (IV)
19
- 658 - Jawaban :
0
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala
sejak 6 hari yang lalu. Nyeri dirasakan seperti terikat. Saat ini sedang banyak pekerjaan,
dan nyeri membaik dengan istirahat. Pemeriksaan fisik dalam batas normal.
(a) Paracetamol 1000 mg/hari

(b) Aspirin 1000 mg/hari
(c) Ibuproven 400 mg/hari
(d) Kalium diklofenak 2x50 mg/hari
(e) Amitriptilin 2x25 mg/hari
19
- 659 - Jawaban : 1
Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala
sejak 6 hari yang lalu. Nyeri dirasakan seperti terikat. Saat ini sedang banyak pekerjaan,
dan nyeri membaik dengan istirahat. Nyeri kepala seperti ini berlangsung 15x/bulan sejak
4 bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat gastritis.
(a) Paracetamol 1000 mg/hari + Amitriptilin 2x25 mg

(b) Aspirin 1000 mg/hari + Amitriptilin 2x25 mg
(c) Ibuproven 400 mg/hari + Amitriptilin 2x25 mg
(d) Paracetamol 1000 mg/hari + Amitriptilin 2x12,5 mg
(e) Paracetamol 1000 mg/hari + Asam valproat 2x500 mg
19
- 660 - Jawaban : 2
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan nyeri kepala
sebelah kiri sejak 2 jam yang lalu. Nyeri kepala dirasakan berdenyut, hilang timbul.
Setelah nyeri kepala, pasien mengalami disfasia selama 30 menit. Sehari sebelumnya,
pasien mengalami hal serupa dan sudah berobat ke klinik namun keluhan nyeri kepala
tidak membaik dengan obat anti nyeri yang diberikan. Pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 90x/menit, dan frekuensi napas 20x/ menit.
Nilai VAS 6. Pemeriksaan neurologis dalam batas normal.
(a) Aspirin 500-1000 mg tiap 6 jam

(b) Recombinant tissue plasminogen activator (IV)
(c) Kalium diklofenak 2x50 mg
(e) Sumatriptan 1x100 mg
19
- 661 - Jawaban : 3
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan sakit kepala sejak 3 hari yang
lalu. Keluhan dirasakan seperti dihimpit beban yang berat dan sakit terutama dirasakan di
belakang mata. Pasien mengeluhkan mata merah dan hidung berair saat mengalami
serangan sakit kepala. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/80
mmHg,denyut nadi 82 x/menit, suhu 36,9oC, frekuensi nafas 20x/menit. Pemeriksaan
neurologis dalam batas normal.
(a) Terapi oksigen 100 % 7L/menit selama 30 menit

(b) Terapi oksigen 100 % 7L/menit selama 15 menit
(c) Tramadol 2x50 mg
(e) Sumatriptan 1x100 mg
19
- 662 - Jawaban :
4
Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya ke praktik dokter dengan keluhan
anak ini tidak bisa duduk, bicara maupun menggerakkan kepala. Anak lahir dengan
operasi sesar, tidak langsung menangis. Beberapa hari setelah lahir anak kejang dan sejak
itu tidak berkembang seperti bayi lainnya tetapi keadaannya menetap dan tidak
bertambah parah.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
(a) Cerebral palsy

(b) Encephalopathy
(c) Down syndrome
(d) Retardasi mental
(e) Meningitis
19
- 663 - Jawaban : 5
Seorang perempuan berusia 17 tahun diantar orangtuanya ke poliklinik dengan keluhan
sering kejang-kejang tubuh yang dialami sejak kelas VI SD. Kejang seluruh tubuh tonik-
klonik, kesadaran menurun keluar air liur berbusa dari mulut, keluar urine. Kejang terjadi
selama 5 menit. Sebelum dan setelah kejang pasien tetap. Kejang dialami paling tidak 1x
perbulannya, terutama saat menjelang menstruasi.
Apakah pemeriksaan yang paling tepat dilakukan untuk menegakkan diagnosis pada
kasus ini?
(a) Elektroensefalografi (EEG)

(b) Elektroeneurografi (ENG)
(c) Elektromiografi (EMG)
(d) Evoked potential
(e) Somatosensori evoked potential
19
- 664 - Jawaban :
6
Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan suara makin
parau sejak seminggu yang lalu. Selain itu pasien merasa sulit menelan baik makanan
padat maupun cair. Ke empat anggota gerak juga makin lemah, sehingga berjalan harus
dipapah. Sebelumnya pasien tidak demam maupun batuk pilek. Riwayat hipertensi
disangkal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tanda vital dalam batas normal, tetraparese
motorik (+), refleks fisiologis (+). ptosis (+), otonom baik, sensorik normal.
(a) Sindroma Guillain Barre

(b) Periodik paralisis hipokalemia
(c) Myasthenia gravis
(d) Poliradikuloneuropati
(e) Multiple sclerosis
19
- 665 - Jawaban :
7
Dalam kegiatan imunisasi Polio, dokter Puskesmas Bukit Barisan sebagai koordinator di
wilayah kerjanya menyusun rencana agar sasaran dapat tercapai. Namun pada
pelaksanaannya target tidak tercapai secara maksimal karena pada beberapa posyandu
kehabisan vaksin polio.
Apakah unsur yang kurang dilakukan oleh dokter Puskesmas sebagai koordinator
sebelum pelaksanaan?
(a) Planning
(b) Budgeting
(c) Actuating
(d) Controlling
(e) Organizing
19
- 666 - Jawaban :
8
Seorang laki-laki berusia 18 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keluhan
sesak napas sejak 3 jam yang lalu. Tiga hari yang lalu pasien mengalami kesemutan dan
rasa baal pada kedua tangan dan kaki, diikuti kelemahan pada tungkai yang menjalar
kelengan. Dua minggu sebelumnya pasien mengalami infeksi saluran napas. Pada
pemeriksaan fisik diperoleh kesadaran baik, motorik didapatkan kelumpuhan keempat
anggota gerak tanpa peningkatan refleks.
Apakah penyebab penyakit pada pasien diatas?
(a) Campylobacter jejuni

(b) Helicobacter pylori
(c) Corynebacterium diphtheriae
(d) Staphylococcus aureus
(e) Streptococcus pyogenes
19
- 667 - Jawaban : 9
Seorang perempuan berusia 55 tahun diantar ke poliklinik RS karena kesulitan
berkomunikasi. Pasien masih dapat berbicara, namun seringkali tidak menyambung.
Pasien seringkali mengulang-ulang pertanyaan, salah meletakkan barang pribadi, sering
lupa dengan janji. Hal ini sudah berlangsung sejak 3 bulan yang lalu. Saat ini pasien
sudah berhenti bekerja sebagai dosen dan tidak dapat mengurus diri sendiri. Pasien
mudah marah, menangis, dan menjadi kekanak-kanakan. Riwayat stroke, hipertensi, DM
disangkal. Pada pemeriksaan neurologis tidak ditemukan defisit neurologis fokal.
Apakah pemeriksaan neurologis yang tepat?
(a) Reflek Glabella

(b) Meyerson sign
(c) Lhermitte sign
(d) Cv Hostec sign
(e) Trousseau sign
20
- 668 - Jawaban : 0
Seorang laki-laki 50 tahun dikatakan mengalami penurunan kesadaran sejak 4 jam
SMRS. Sebelumnya saat sedang mengikuti rapata dikantornya pasien mngeluh nyeri
kepala kemudian muntah 1 kali. Pasien diketahui menderita penyakit hipertensi sejak 10
tahun yang lalu, tekanan darah tertinggi pernah 270/120. Kesadaran tampak spoor, pupil
small reaktif namun masih isokor. Pola pernafasan cepat dan disertai periode apneu.
Reflex babinski positif pada kedua sisi.
Apakah pola pernafasan pada pasien ini?

(a) Tipe central neurogenic hyperventilation
(b) Tipe kusmaull
(c) Tipe apneustik
(d) Tipe ataxic
(e) Tipe Cheyne Stokes
Jumlah Soal >>> 200

Yuhu

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Yuhu

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Buku 20

Pemeriksaan manakah yang menunjukan diagnosis infeksius

(a) HbsAg positif

Apakah ras korban yang ditemukan tulang rahangnya diatas?

Apakah tehnik pemilihan sampel yang paling sesuai?

(a) Simple Random Sampling

Obat apakah yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?

6 - 474 - Jawaban : Seorang perempuan berusia 20 tahun G1P0A0 dengan usia

apakah diagnosis pasien ini?

(a) abortus septik

Apakah edukasi yang dapat Anda berikan kepada pasien?

(a) Pasien harus meminum ARV secara rutin

Kondisi apakah yang mungkin dapat terjadi pada janin?

(a) Hipotiroid hipotalamik

apakah Antibiotik empiris apa yang tepat diberikan kepada pasien?

(a) kista uteri

(a) asam folat

Tatalaksana awal apa yang harus segera dilakukan?

(a) suction curretage

Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?

(a) hipertensi kronik

apakah diagnosis pasien ini?

(a) Prolapsus uterus derajat 0

Apa penanganan selanjutnya yang harus dilakukan?

(a) Memberikan hormone estrogen

Seberapa tinggi pemeriksaan fundus uteri pada pasien?

(a) setinggi umbilikus

apakah pemeriksaan lanjutan yang diperlukan pada kasus ini?

Tindakan apa yang seharusnya dilakukan?

(a) secsio segera

Apakah tatalaksana selanjutnya yang harus dilakukan?

(a) kompresi bimanual

apakah diagnosis pasien ini?

(a) false labour

apakah penatalaksanaan yang tepat untuk kasus ini?

(a) metronidazole 3 x 500gram, 1 minggu

apakah diagnosis pasien ini?

(a) Perdarahan pervaginam lambat dengan robekan perineum derajat 2

apakah Tindakan yang dilakukan selanjutnya?

Apa yang harus Anda lakukan selanjutnya?

(a) injeksi oksitosin

apakah penyebab perdarahan pada pasien ini?

(a) rupture uteri

apakah anjuran yang tepat untuk ibu ini?

(a) ibu minum 8 gelas per hari

apakah yang dialami oleh pasien ini?

apakah diagnosis pasien ini?

(a) carsinoma ovarii

(a) protein urine

apakah diagnosis pasien ini?

apakah diagnosis pasien ini?

Pisau manakah yang paling mungkin dipakai untuk membunuh korban ?

(a) Pisau dengan panjang 10 cm, lebar 2 cm

(a) asam kuat

(a) jarak jauh

Berapa perkiraan jarak tembak maksimal?

(a) luka tembak tempel

Bagaimana kerja zat penyebab keracunan pada kasus ini ?

(a) agonis kolinesterase

Apakah yang paling tepat dilakukan dokter tersebut?

(a) Memberi tahu semua hasil autopsi pada anak korban

(a) menunggu keluarga datang

Kaidah yang di taati dokter tersebut?

apa desain penelitian yang dilakukan oleh dokter tersebut?