PEMERINTAH KOTA

DINAS KESEHA
UPTD PKM LANGS

HASIL PELAKSANAAN MONITORING PELAKSANA

UPTD PKM LANGSA KOTA T

1. PROGRAM PROMKES

MO

RENCANA
NO KEGIATAN
PELAKSANAAN KETEPATAN WAKTU

1 Pembinaan PAUD September Ѵ

2 Penyuluhan Penyakit Menular dan tidak Setiap Bulan Ѵ

menular ke desa

3 Penyuluhan Kesehatan ke Sekolah dasar September & desember Ѵ

dan menengah

4 Peningkatan Strata Desa Siaga Aktif Septeber Ѵ

5 Pemantauan dan Pembinaan PHBS Rumah Agustus s/d Desember Ѵ

Tangga ke Desa

Setiap Bulan (Selasa &

6 Upaya Promosi Kesehatan di dalam Gedung Ѵ
Kamis)

7 Pembinaan Panti Oktober Ѵ

Mengetahui
Kepala UPTD PKM Langsa Kota

dr. T. Chik M. Iqbal F., M. Kes

NIP. 19820412 201003 1 01
 PEMERINTAH KOTA
DINAS KESEHA
UPTD PKM LANGS

HASIL PELAKSANAAN MONITORING PELAKSANA

UPTD PKM LANGSA KOTA T

2. PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN

MO

RENCANA
NO KEGIATAN
PELAKSANAAN KETEPATAN WAKTU

Tidak tepat Waktu

Pengawasan Tempat Pengelolaan Makanan September (dilakukan pada bulan
1 dan Minuman Oktober)

Tidak tepat Waktu

2 Inspeksi Sanitasi Sumur Gali Juli (dilakukan pada bulan
september)

Mengetahui Tidak tepat Waktu

3 Pemeriksaan
KepalaSanitasi
UPTDDasar
PKMRumah
Langsa Kota Januari & Februari (dilakukan pada bulan
April & Mei)

4 Pengawasan Depot Air Minum Januari & Februari Ѵ

dr. T. Chik M. Iqbal F., M. Kes
NIP. 19820412 201003 1 01
5 Pengawasan Tempat - Tempat Umum Januari & Februari Ѵ
 PEMERINTAH KOTA LAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PKM LANGSA KO

HASIL PELAKSANAAN MONITORING PELAKSANA

UPTD PKM LANGSA KOTA T
3. PROGRAM UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT

MO

RENCANA
NO KEGIATAN
PELAKSANAAN KETEPATAN WAKTU

1 Kejar Timbang Maret & April Ѵ

2 Pelacakan Bayi dan Balita BGM/ Gikur Maret & September Ѵ

3 Pemantauan Vitamin A di Rumah tangga Agustus Ѵ

4 Pemeriksaan garam beryodium di Rumah Agustus Ѵ

tangga
Mengetahui
5 Kepala UPTD PKM Langsa Kota Agustus Ѵ
Pemeriksaan garam beryodium ke SD

6 PMT Pemulihan Gikur/ Gibur

dr. T. Chik M. Iqbal F., M. Kes
NIP. 19820412 201003 1 01
7 PMT pemulihan Bumil KEK

8 Pemantauan Pemberian PMT-P Gikur/

Gibur/ Bumil KEK
 PEMERINTAH KOTA
DINAS KESEHA
UPTD PKM LANGS
HASIL PELAKSANAAN MONITORING PELAKSANA
UPTD PKM LANGSA KOTA T
4. PROGRAM KESEHATAN IBU DAN ANAK

MO

RENCANA
NO KEGIATAN
PELAKSANAAN KETEPATAN WAKTU

1 Kelas Ibu Balita Setiap Bulan Ѵ

2 Kunjungan rumah neonatus komplikasi Insidental Ѵ

(BBLR)

3 Audit Kematian Perinatal Insidental Ѵ

4 Mengetahui Setiap Bulan Ѵ

Pelaksanaan kelas Ibu Hamil
Kepala UPTD PKM Langsa Kota

5 Pelaksanaan Penyuluhan Dan Imunisasi Setiap Bulan Ѵ

TT Catin
dr. T. Chik M. Iqbal F., M. Kes
6 NIP. 19820412 201003 1 01
Audit Maternal Insidental Ѵ
 PEMERINTAH KOTA
DINAS KESEHA
UPTD PKM LANGS
HASIL PELAKSANAAN MONITORING PELAKSANA
UPTD PKM LANGSA KOTA T

5. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT

MO
RENCANA
NO KEGIATAN
PELAKSANAAN KETEPATAN WAKTU

Program Filariasis /Frambusia

1 Pelacakan Kasus Filariasis Insidental √

2 Penyelidikan Epidemiologi Insidental √

2. Program Survailans

1 Pelacakan kasus DBD Insidental √

2 Penyelidikan Epedemiologi DBD Insidental √

Mengetahui
Program DBD Kepala UPTD PKM Langsa Kota

1 Fogging Foccus Insidental √

dr. T. Chik M. Iqbal F., M. Kes
NIP. 19820412 201003 1 01
Program Rabies

1 Penangganan home visit suspek Rabies Insidental √

Program ISPA

Kunjungan rumah pada penderita Juli s/d September √

1.
Pneumonia dalam rangka care seeking 2016
Program TB Paru

1 Penangganan home visit suspek TB Paru Isidental √

Program ISPA

Kunjungan rumah pada penderita Juli s/d September √

1.
Pneumonia dalam rangka care seeking 2016

Program TB Paru

Konseling dan pencegahan transmisi Bulan Juli s/d √

1.
penyakit TB Paru September 2016

Upaya pencegahan pengendalian

Bulan Juli s/d
2 penyakit menular langsung(TB √
September 2016
Paru).Pengambilan dan pengiriman

4. Program Kusta

Bulan Juli s/d √

1. Home visit pasien kusta
September 2016

4. Program Malaria

Bulan Juli s/d √

1. Penyelidikan Epidemiologi(PE) Malaria
September 2016

Bulan Juli s/d

2. Follow Up Pemakaian Obat Malaria √
September 2016
RINTAH KOTA LANGSA
INAS KESEHATAN
D PKM LANGSA KOTA

ITORING PELAKSANAAN KEGIATAN UKM TRIWULAN III

PKM LANGSA KOTA TAHUN 2016

MONITORING PELAKSANAAN

PENCAPAIAN HASIL KEGIATAN

KETEPATAN KETEPATAN TEMPAT
SASARAN PELAKSANAAN
SASARAN CAPAIAN

Ѵ Ѵ 15 80%

Ѵ Ѵ 10 100%

Ѵ Ѵ 37 100%

Ѵ Ѵ 10 50%

Ѵ Ѵ 2043 74%

Ѵ Ѵ 24 kali 100%

Ѵ Ѵ 1 100%
RINTAH KOTA LANGSA
INAS KESEHATAN
D PKM LANGSA KOTA

ITORING PELAKSANAAN KEGIATAN UKM TRIWULAN III

PKM LANGSA KOTA TAHUN 2016

MONITORING PELAKSANAAN

PENCAPAIAN HASIL KEGIATAN

KETEPATAN KETEPATAN TEMPAT
SASARAN PELAKSANAAN
SASARAN CAPAIAN

Ѵ Ѵ 199 99%

Ѵ Ѵ 1196 16%

Ѵ Ѵ 7852 3%

Ѵ Ѵ 26 100%

Ѵ Ѵ 246 100%
AH KOTA LANGSA
KESEHATAN
M LANGSA KOTA

ITORING PELAKSANAAN KEGIATAN UKM TRIWULAN III

PKM LANGSA KOTA TAHUN 2016

MONITORING PELAKSANAAN

PENCAPAIAN HASIL KEGIATAN

KETEPATAN KETEPATAN TEMPAT
SASARAN PELAKSANAAN
SASARAN CAPAIAN

Ѵ Ѵ 3128 92%

Ѵ Ѵ 3128 92%

Ѵ Ѵ 478 92.7%

Ѵ Ѵ 2506 98.8%

Ѵ Ѵ 22 sd 77.3%
RINTAH KOTA LANGSA
INAS KESEHATAN
D PKM LANGSA KOTA
ITORING PELAKSANAAN KEGIATAN UKM TRIWULAN III
PKM LANGSA KOTA TAHUN 2016

MONITORING PELAKSANAAN

PENCAPAIAN HASIL KEGIATAN

KETEPATAN KETEPATAN TEMPAT
SASARAN PELAKSANAAN
SASARAN CAPAIAN

Ѵ Ѵ 4394 14.6%

Ѵ Ѵ 0 100%

Ѵ Ѵ 0 100%

Ѵ Ѵ 979 12,6%

Ѵ Ѵ 227 100%

Ѵ Ѵ 0 100%
RINTAH KOTA LANGSA
INAS KESEHATAN
D PKM LANGSA KOTA
ITORING PELAKSANAAN KEGIATAN UKM TRIWULAN III
PKM LANGSA KOTA TAHUN 2016

MONITORING PELAKSANAAN

KETEPATAN KETEPATAN TEMPAT PENCAPAIAN HASIL KEGIATAN

SASARAN PELAKSANAAN SASARAN CAPAIAN

√ √ 0 0

√ √ 0 0

√ √ 7 100%

√ √ 7 100%

√ √ 7 100%

√ √ 0 0

√ √ 0 0
√ √ 0 0

√ √ 0 0

√ √ 4 100%

√ √ 19 100%

√ √ 0 0

√ √ 0 0

√ √ 0 0
KETERANGAN
KETERANGAN

Langsa, 26 September 2016

Koordinator UKM

Khairunnisak, SKM
NIP. 19770616 200504 2 001
KETERANGAN

Langsa, 26 September 2016

Koordinator UKM

belum di laksanakan
Khairunnisak, SKM
NIP. 19770616 200504 2 001
belum di laksanakan

belum di laksanakan
KETERANGAN

Langsa, 26 September 2016

Koordinator UKM

Khairunnisak, SKM
NIP. 19770616 200504 2 001
KETERANGAN

Isidental

Isidental

Isidental

Isidental

Langsa, 26 September 2016

Koordinator UKM
Isidental

Khairunnisak, SKM
NIP. 19770616 200504 2 001

Isidental

Isidental
Isidental

Isidental

Isidental

Isidental

Isidental

Isidental

Isidental
 HASIL PELAKSANAAN MONITORING PEL
UPTD PKM LANGS

1. PROGRAM PROMKES

RENCANA
NO KEGIATAN
PELAKSANAAN KETEPATAN WAKTU

1 Pembinaan PAUD September Ѵ

2 Penyuluhan Penyakit Menular dan tidak Setiap Bulan Ѵ

menular ke desa

3 Penyuluhan Kesehatan ke Sekolah dasar September & desember Ѵ

dan menengah
4 Peningkatan Strata Desa Siaga Aktif Septeber Ѵ

5 Pemantauan dan Pembinaan PHBS Rumah Agustus s/d Desember Ѵ

Tangga ke Desa
Setiap Bulan (Selasa &
6 Upaya Promosi Kesehatan di dalam Gedung Ѵ
Kamis)
7 Pembinaan Panti Oktober Ѵ

2. PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN

RENCANA
NO KEGIATAN
PELAKSANAAN KETEPATAN WAKTU

Tidak tepat Waktu

Pengawasan Tempat Pengelolaan Makanan September (dilakukan pada bulan
1 dan Minuman Oktober)

Tidak tepat Waktu

2 Inspeksi Sanitasi Sumur Gali Juli (dilakukan pada bulan
september)

Tidak tepat Waktu

3 Pemeriksaan Sanitasi Dasar Rumah Januari & Februari (dilakukan pada bulan
April & Mei)
 4 Pengawasan Depot Air Minum Januari & Februari Ѵ
5 Pengawasan Tempat - Tempat Umum Januari & Februari Ѵ

3. PROGRAM UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT

RENCANA
NO KEGIATAN
PELAKSANAAN KETEPATAN WAKTU
1 Kejar Timbang Maret & April Ѵ
2 Pelacakan Bayi dan Balita BGM/ Gikur Maret & September Ѵ

3 Pemantauan Vitamin A di Rumah tangga Agustus Ѵ

4 Pemeriksaan garam beryodium di Rumah Agustus Ѵ

tangga
5 Pemeriksaan garam beryodium ke SD Agustus Ѵ
6 PMT Pemulihan Gikur/ Gibur
7 PMT pemulihan Bumil KEK
8 Pemantauan Pemberian PMT-P Gikur/
Gibur/ Bumil KEK

4. PROGRAM KESEHATAN IBU DAN ANAK

RENCANA
NO KEGIATAN
PELAKSANAAN KETEPATAN WAKTU
1 Kelas Ibu Balita Setiap Bulan Ѵ

2 Kunjungan rumah neonatus komplikasi Insidental Ѵ

(BBLR)
3 Audit Kematian Perinatal Insidental Ѵ
4 Pelaksanaan kelas Ibu Hamil Setiap Bulan Ѵ

5 Pelaksanaan Penyuluhan Dan Imunisasi Setiap Bulan Ѵ

TT Catin
6 Audit Maternal Insidental Ѵ

5. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT

A. IMUNISASI

RENCANA
NO KEGIATAN
PELAKSANAAN
 RENCANA
NO KEGIATAN
PELAKSANAAN KETEPATAN WAKTU
A. IMUNISASI Setiap Bulan Ѵ
Imunisasi Dasar
Maret Ѵ
PIN Polio
Bias Campak september Ѵ

Bias Dt/Td

Pemantauan KIPI
C. DBD

B. SURVEILANCE
Pelacakan Kasus yang Berpotensi KLB
D. TB Paru

E. Malaria

F. ISPA

G. Filaria / Frambusia

H. Diare
AN MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN UKM TRIWULAN III
UPTD PKM LANGSA KOTA TAHUN 2016

MONITORING PELAKSANAAN

KETEPATAN KETEPATAN TEMPAT PENCAPAIAN HASIL KEGIATAN

SASARAN PELAKSANAAN
SASARAN CAPAIAN

Ѵ Ѵ 15 80%

Ѵ Ѵ 10 100%

Ѵ Ѵ 37 100%

Ѵ Ѵ 10 50%

Ѵ Ѵ 2043 74%

Ѵ Ѵ 24 kali 100%

Ѵ Ѵ 1 100%

MONITORING PELAKSANAAN
KETEPATAN KETEPATAN TEMPAT PENCAPAIAN HASIL KEGIATAN
SASARAN PELAKSANAAN SASARAN CAPAIAN

Ѵ Ѵ 199 99%

Ѵ Ѵ 1196 16%

Ѵ Ѵ 7852 3%
 Ѵ Ѵ 26 100%
Ѵ Ѵ 246 100%

MONITORING PELAKSANAAN
KETEPATAN KETEPATAN TEMPAT PENCAPAIAN HASIL KEGIATAN
SASARAN PELAKSANAAN SASARAN CAPAIAN
Ѵ Ѵ 3128 92%
Ѵ Ѵ 3128 92%

Ѵ Ѵ 478 92.7%

Ѵ Ѵ 2506 98.8%

Ѵ Ѵ 22 sd 77.3%

MONITORING PELAKSANAAN
KETEPATAN KETEPATAN TEMPAT PENCAPAIAN HASIL KEGIATAN
SASARAN PELAKSANAAN SASARAN CAPAIAN
Ѵ Ѵ 4394 14.6%

Ѵ Ѵ 0 100%

Ѵ Ѵ 0 100%
Ѵ Ѵ 979 12,6%

Ѵ Ѵ 227 100%

Ѵ Ѵ 0 100%

MONITORING PELAKSNAAN
KETEPATAN KETEPATAN TEMPAT PENCAPAIAN HASIL KEGIATAN
SASARAN PELAKSANAAN SASARAN CAPAIAN
Ѵ Ѵ 837 (617)73.7%

Ѵ Ѵ 3495 (347) 97,4%

Ѵ Ѵ 1054 724 (68,7%)

KETERANGAN

KETERANGAN
KETERANGAN

belum di laksanakan
belum di laksanakan

belum di laksanakan

KETERANGAN

KETERANGAN
 KETERANGAN

Belum dilaksanakan
 PEMERINTAH KOTA LANGSA
DINAS KESEHATAN
UPTD PKM LANGSA KOTA

HASIL PELAKSANAAN EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TRIWULAN III

UPTD PKM LANGSA KOTA TAHUN 2016
1. PROGRAM UKS

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

NO KEGIATAN CAPAIAN
EVALUASI TINDAK LANJUT

1 Pemantauan Sekolah Sehat Tk. Sekolah dasar 100% Baik Melakukan Monitoring secara berkala

2 Pembinaan Pelopor Kesehatan Tk. Sekolah Lanjutan 53% Sedang Melakukan Monitoring secara berkala

3 pemeriksaan Berkala Peserta Tk, SD/MI 89.0% Baik Melakukan Monitoring secara berkala

Melakukan Koordinasi dengan Lintas Sektor untuk dapat

4 Penjaringan Kesehatan peserta Didik Tk. SD/MI 89% Baik mengaktifkanKembali Desa Siaga

5 Penjaringan Kesehatan peserta Didik Tk. SD/MI 84% Baik Melakukan Monitoring secara berkala

6 Penjaringan Kesehatan peserta Didik Tk. SMP/MI 87% Baik Melakukan Monitoring secara berkala
 Langsa, 26 September 2016
Mengetahui
Kepala UPTD PKM Langsa Kota Koordinator UKM Pengembangan

dr. T. Chik M. Iqbal F., M. Kes Intan Purnama Sari, SKM

NIP. 19820412 201003 1 01 NIP. 19850618 201003 200 2
 PEMERINTAH KOTA LANGSA

DINAS KESEHATAN
UPTD PKM LANGSA KOTA

HASIL PELAKSANAAN EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TRIWULAN III

UPTD PKM LANGSA KOTA TAHUN 2016

2. PROGRAM UKGS dan UKGMD

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

NO KEGIATAN CAPAIAN
EVALUASI TINDAK LANJUT

1 Penyuluhan tentang Pendidikan kesehatan gigi dan mulut di sekolah Januari- NOV 88.00% Melakukan Monitoring secara berkala
dasar

2 Demo sikat gigi pada siswa kelas 2 Januari- NOV 88.00% Melakukan Monitoring secara berkala

Mengetahui Langsa, 26 September 2016

Kepala UPTD PKM Langsa Kota
Koordinator UKM

dr. T. Chik M. Iqbal F., M. Kes

NIP. 19820412 201003 1 01 Intan Purnama Sari, SKM
NIP. 198506 2010103 2 002
NIP. 19820412 201003 1 01
NIP. 198506 2010103 2 002
 PEMERINTAH KOTA LANGSA
DINAS KESEHATAN
UPTD PKM LANGSA KOTA
HASIL PELAKSANAAN EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TRIWULAN III

UPTD PKM LANGSA KOTA TAHUN 2016

3. PTM/ Usila

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

NO KEGIATAN CAPAIAN
EVALUASI TINDAK LANJUT

Upaya Kesehatan Lanjut Usila ( Pelayanan Lanjut Usila di Januari s/d Desember > 15 thn 2,3 % Melakukan Monitoring secara berkala
1
Melakukan Monitoring secara berkala
Posbindu, Posyandu Usila) > 48 thn 4,8%

Mengetahui Langsa, 26 September 2016

Kepala UPTD PKM Langsa Kota
Koordinator UKM

dr. T. Chik M. Iqbal F., M. Kes

NIP. 19820412 201003 1 01 Intan Purnama Sari, SKM
NIP. 198506 2010103 2 002
 PEMERINTAH KOTA LANGSA
DINAS KESEHATAN
UPTD PKM LANGSA KOTA
HASIL PELAKSANAAN EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TRIWULAN III
UPTD PKM LANGSA KOTA TAHUN 2016

4. Kesehatan Jiwa

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

NO KEGIATAN CAPAIAN
EVALUASI TINDAK LANJUT

1 Upaya Pencegahan dan pengendalian masalah keswa dan Napza Januari s/d Desember 54.60% Melakukan Monitoring secara berkala
penderita gangguan jiwa dan napza

Langsa, 26 September
Mengetahui
Kepala UPTD PKM Langsa Kota Koordinator UKM

Intan Purnama Sari, SK

dr. T. Chik M. Iqbal F., M. Kes NIP. 198506 2010103 2
NIP. 19820412 201003 1 01
 PEMERINTAH KOTA LANGSA
DINAS KESEHATAN
UPTD PKM LANGSA KOTA
HASIL PELAKSANAAN EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TRIWULAN III
UPTD PKM LANGSA KOTA TAHUN 2016

5. Program PKPR

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

NO KEGIATAN CAPAIAN
EVALUASI TINDAK LANJUT

1 Pembinaan Konselor Sebaya Januari s/d Februari 47% √

Pembinaan dan penyuluhan Kespro, HIV/ AIDS, Oktober 0 harus dilakukan kegiatan
2.

Langsa, 26 September 2016

Mengetahui
Kepala UPTD PKM Langsa Kota Koordinator UKM

dr. T. Chik M. Iqbal F., M. Kes Intan Purnama Sari, SKM

NIP. 19820412 201003 1 01 NIP. 198506 2010103 2 002
KETERANGAN
KETERANGAN
KETERANGAN
 KETERANGAN

Langsa, 26 September 2016

Koordinator UKM

Intan Purnama Sari, SKM

NIP. 198506 2010103 2 002
 KETERANGAN

2016

KM
2 002