GEREJA KATOLIK SANTO YOSEP

Jl. Kaliputih No. 2 - Telp/Fax (0281) 637641, 635812

PURWOKERTO 53111

SURAT PENGANTAR PERMANDIAN ANAK

Kepada Yth.
Pastor Paroki Santo Yosep
Jl. Kaliputih No. 2 Telp. (0281) 637641
Purwokerto 53111

Dengan hormat,
Bersama ini, kami, Ketua Lingkungan/Stasi ……………………………, Paroki Santo Yosep
Purwokerto, menerangkan bahwa :
01. Nama Bapak : ……………………………..………………………………………
02. Nama Ibu : ………………………………………..……………………………
03. Alamat : ……………………………………………………………..…....…
……………………………………Telp. …………..…………...…
Adalah benar-benar warga Lingkungan/Stasi kami. Selanjutnya Keluarga ini memohon untuk
mempermandikan putra/putrinya :
01. Nama anak : …………………………………………………….……….………
02. Tempat/tgl lahir : ……………………………………………….…………….………
03. Nama Baptis : ………………………………………………….………….………
04. Nama Wali : ………………………………………………….……….……....…
05. Tempat/tgl. baptis : ………………………………………………….……….……....…
06. Pembaptis : ………………………………………………….……….……....…
Kami mengenal bahwa keluarga ini sungguh memenuhi ketentuan Hukum menurut kanon 864 dan
Kanon 868 paragraf 1dan 2. Oleh karena itu kami sertakan pula foto copy surat perkawinan mereka.
Demikian keterangan saya, dan semoga surat keterangan ini dapat digunakan dengan
semestinya. Selanjutnya kami ucapkan limpah terima kasih atas kerja sama yang baik. Semoga Allah
memberkati kita sekalian. Amin.
Purwokerto, ………………………

Bapak Ibu Ketua Lingkungan

Catatan:
Konon 864 : Yang dapat di baptis ialah setiap dan hanya manusia yang belum di baptis. Konon 868.
Par.1: Agar bayi boleh dibaptis haruslah:
1. Orangtuanya, sekurang-kurangnya satu dari mereka atau yang menggantikan secara legitim,
menyetujui.
2. Ada harapan cukup berdasar bahwa anak itu akan dididik dalam agama katolik, bila itu tidak,
baptis hendaknya ditunda menurut hukum partikular, dengan memperingatkan orangtuanya
mengenai alasan itu.