PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEBOMAS
Jln. Sunan Giri No 31 Telepon (031) 3985880
Email : puskesmaskebomas31@gmail.com
GRESIK 61162

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PENCATATAN DAN PELAPORAN TB

I. PENDAHULUAN
Merupakan kegiatan pencatatan dan pelaporan atas seluruh
kegiatan pelayanan kepada pasien TB, dengan mempergunakan form
baku pencatatan dan pelaporan kasus TB.

II. LATAR BELAKANG

Dalam pelaksanaan monitoring dan evaluasi kegiatan TB di
perlukan suatu sistem pencatatan dan pelaporan baku yang di
laksanakan dengan baik dan benar, dengan maksud mendapatkan data
yang valid untuk diolah, dianalisis, diinterpretasi, disajikan dan
disebarluaskan untuk dimanfaatkan sebagai dasar perbaikan program.

III. TUJUAN
Tujuan Umum
Untuk Pencatatan dan pelaporan penderita TB
Tujuan Khusus
1) Monitoring dan Evaluasi
2) Menilai Keberhasilan Pengobatan Pasien
3) Menilai Keberhasilan Program Penanggulangan TB

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Mencatat rangkaian kegiatan dari awal pasien datang sampai
akhir pengobatan dan pasien dinyatakan sembuh.

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Mencatat kegiatan dari awalpasien datang sampai akhir
pengobatan dan pasien dinyatakan sembuh.
Bekerja sama dengan lintas program dan lintas sektor yang
mendukung program dan kegiatan puskesmas.
 Peran lintas program dan lintas sektor:
1. Lintas Program : Poli P2
Peran : membantu pelaksanaan kegiatan pencatatan
dan pelaporan
2. Lintas Sektor : kader desa
Peran : membantu koordinasi dengan sasaran

VI. SASARAN
Semua Pasien TB.

VII. JADWAL PELAKSANAKAAN KEGIATAN

Setiap Bulan.

VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi pencatatan dan pelaporan pengobatan TB dilakukan
setiap Tribulan, setahun.

IX. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatn hasil kegiatan dilakukan setiap selesai melakukan
pelayanan dan dicatat di buku regester, kartu penderita, status
pasien, buku kegiatan, lembar monitoring dan dilaporkan kepada
kepala puskesmas Kebomas dan diteruskan ke dinas kesehatan
kabupaten Gresik, pelaporan dan evaluasi dilakukan setiap tri bulan
dan Tahunan.

X. TATA NILAI
MUTIARA
1. Mudah
2. Tepat
3. Inovasi
4. Aman
5. Rasional

Gresik, 17 April 2017

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Kebomas Penanggung Jawab Program TB
 dr. Rahaju Nugrahani Ainun Musrifah Tohir
NIP. 19690821 200212 2 007 NIP. 19741027 201406 2 001