Anda di halaman 1dari 16

PENDAFTARAN

No. Dokumen : 49/SOP/PDF/VI/2018

No. Revisi : 01
SOP
Tanggal Terbit: 4 Juni 2018

Halaman : 1 / 16

dr. Sri Retno Wulandari


KABUPATEN
BANYUMAS NIP.197006152002122002

1. Pengertian Pendaftaran adalah proses pencatatan data pasien untuk


mendapatkan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan
pendaftaran pasien.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Gumelar Nomor :440/ 058/
2018 tentang Pelayanan Klinis
4. Referensi Pedoman tentang Puskesmas, Kementrian KesehatanTahun 2014

5. Prosedur 1. Pasien datang ke ruangan pendaftaran dan mengambil nomor


antrian dengan cara menekan tombol yang tersedia di mesin
antrian.
2. Setelah mendapatkan nomor untuk antrian pasien menunggu
di ruang tunggu sampai nomor antriannya dipanggil.
3. Setelah nomor antrian dipanggil pasien menuju petugas
pendaftaran sambil menyerahkan nomor antrian atau petugas
meminta nomor antrian kepada pasien.
4. Petugas menanyakan kartu berobat pasien.
5. Bila pasien tidak punya atau tidak membawa katu berobat,
maka petugas pendaftaran menanyakan identitas pasien dan
mencari di SIMPUS untuk mendapatkan nomor rekam medis.
6. Untuk pasien baru dibuatkan kartu berobat dan kartu rekam
medis. Kartu rekam medis diberi nomor sesuai nomor urut
rekam medis.
7. Petugas pendaftaran menanyakan pada pasien apakah pasien
mempunyai jaminan kesehatan atau tidak (BPJS/KBS).
8. Pasien menunjukan bukti identitas dan bukti jaminan
kesehatan jika ada.

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas Gumelar
1/16
PENDAFTARAN

PUSKESMAS No. Dokumen : 49/SOP/PDF/VI/2018 dr. Sri Retno Wulandari


GUMELAR No. Revisi : 01 NIP.197006152002122002
SOP
Tanggal Terbit: 4 Juni 2018

Halaman : 1 / 16

9. Petugas pendaftaran menanyakan jenis pemeriksaan yang


dibutuhkan.
10. Petugas menulis identitas pasien di buku harian pendaftaran
dan dilanjutkan mencari rekam medis.
11. Setelah rekam medis ditemukan petugas menyertakan kertas
resep obat yang telah dilengkapi identitas ke rekam medis
pasien.
12. Petugas memasukan data-data identitas pasien ke aplikasi
antrian dan SIMPUS.
13. Petugas pendaftaran mempersilahkan pasien menuju ruang
tunggu di depan ruang pemeriksaan yang dituju.
14. Petugas pendaftaran memisahkan rekam medis lansia dan
non lansia, jika pasien lansia maka rekam medis diantar ke
ruang lansia dan jika pasien non lansia maka rekam medis
diantar ke lantai 2.
15. Petugas mengantarkan rekam medis ke ruang pemeriksaan
yang dituju.
6. Diagram Alir
(bila perlu)
7. Unit terkait Semua ruang pemeriksaan di Puskesmas, UGD, Rawat Inap,
Ruang Persalinan.
8.Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal
Historis mulai
Perubahan diberlakukan
1 Pengertian Pendaftaran adalah 4 Juni 2018
1. Pendaftaran proses pencatatan
adalah suatu data pasien untuk

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas Gumelar
2/16
PENDAFTARAN

PUSKESMAS No. Dokumen : 49/SOP/PDF/VI/2018 dr. Sri Retno Wulandari


GUMELAR No. Revisi : 01 NIP.197006152002122002
SOP
Tanggal Terbit: 4 Juni 2018

Halaman : 1 / 16

tempat pelayanan mendapatkan


pendaftaran bagi pelayanan
masyarakat / kesehatan yang
pasien yang dibutuhkan.
memerlukan
pelayanan
kesehatan di
Puskesmas
Gumelar.
2. Rekam medis
(RM) adalah
berkas yang
berisi catatan dan
dokumen tentang
identitas pasien,
pemeriksaan,
pengobatan,
tindakan dan
pelayanan lain
kepada pasien
pada sarana
pelayanan
kesehatan
(Permenkes No.
269/2008)
3. Pasien adalah
setiap orang yang

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas Gumelar
3/16
PENDAFTARAN

PUSKESMAS No. Dokumen : 49/SOP/PDF/VI/2018 dr. Sri Retno Wulandari


GUMELAR No. Revisi : 01 NIP.197006152002122002
SOP
Tanggal Terbit: 4 Juni 2018

Halaman : 1 / 16

melakukan
konsultasi
masalah
kesehatannya
untuk
memperoleh
pelayanan
kesehatan yang
diperlukan
2 Tujuan Sebagai acuan 4 Juni 2018
Sebagai pedoman penerapan langkah-
dalam memberi jasa langkah untuk
pelayanan awal melakukan
sebelum pasien pendaftaran pasien.
mendapat tindakan
medis dan sebagai
tempat
penyimpanan data
pasien dalam
bentuk kartu status
rekam medis.
3 Kebijakan Surat Keputusan 4 Juni 2018
Kepala Puskesmas
Gumelar Nomor :
440/058/2018
tentang Pelayanan
Klinis

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas Gumelar
4/16
PENDAFTARAN

PUSKESMAS No. Dokumen : 49/SOP/PDF/VI/2018 dr. Sri Retno Wulandari


GUMELAR No. Revisi : 01 NIP.197006152002122002
SOP
Tanggal Terbit: 4 Juni 2018

Halaman : 1 / 16

4 Referensi Pedoman tentang 4 Juni 2018


SK Kepala Puskesmas,
Puskesmas Nomor Kementrian
06/SK/IV/2016 Kesehatan Tahun
2014
5 Prosedur 1. Pasien datang ke 4 Juni 2018
A. Pasien baru ruangan
1. Pasien pendaftaran dan
mengambil mengambil
nomor antrian nomor antrian
pendaftaran dengan cara
2. Pasien menekan tombol
mengisi yang tersedia di
formulir mesin antrian.
pendaftaran 2. Setelah
yang mendapatkan
disediakan nomor untuk
3. Pasien antrian pasien
menyertakan menunggu di
identitas dan ruang tunggu
kartu jaminan sampai nomor
kesehatan antriannya
yang dimiliki dipanggil.
(Askes,BPJS, 3. Setelah nomor
Jamkesmas, antrian dipanggil
Jamkesda) pasien menuju
petugas

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas Gumelar
5/16
PENDAFTARAN

PUSKESMAS No. Dokumen : 49/SOP/PDF/VI/2018 dr. Sri Retno Wulandari


GUMELAR No. Revisi : 01 NIP.197006152002122002
SOP
Tanggal Terbit: 4 Juni 2018

Halaman : 1 / 16

4. Pasien pendaftaran
meletakkan sambil
nomor urut menyerahkan
pendaftaran, nomor antrian
formulir atau petugas
pendaftaran, meminta nomor
identitas dan antrian kepada
kartu jaminan pasien.
kesehatan 4. Petugas
pada tempat menanyakan
yang telah kartu berobat
disediakan pasien.
5. Petugas 5. Bila pasien tidak
mengecek punya atau tidak
nama KK membawa kartu
pasien pada berobat, maka
Komputer petugas
untuk pendaftaran
mengetahui menanyakan
apakah KK identitas pasien
pasien dan mencari di
benar-benar SIMPUS untuk
KK baru mendapatkan
6. Jika pasien nomor rekam
benar-benar medis.
pasien baru, 6. Untuk pasien
petugas baru dibuatkan

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas Gumelar
6/16
PENDAFTARAN

PUSKESMAS No. Dokumen : 49/SOP/PDF/VI/2018 dr. Sri Retno Wulandari


GUMELAR No. Revisi : 01 NIP.197006152002122002
SOP
Tanggal Terbit: 4 Juni 2018

Halaman : 1 / 16

membuatkan kartu berobat


nomor rekam dan kartu rekam
medis baru medis. Kartu
sesuai kode rekam medis
wilayah di diberi nomor
buku indeks sesuai nomor
nomor rekam urut rekam
medis baru medis.
7. Petugas 7. Petugas
menuliskan pendaftaran
nomor rekam menanyakan
medis pada pada pasien
lembar rekam apakah pasien
medis rawat mempunyai
jalan. jaminan
Petugas kesehatan atau
menuliskan tidak
data identitas (BPJS/KBS).
pasien pada 8. Pasien
rekam medis menunjukan
rawat jalan bukti identitas
dan dan bukti
membuatkan jaminan
kartu pasien. kesehatan jika
8. Bila Pasien ada.
mempunyai 9. Petugas
kartu jaminan pendaftaran

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas Gumelar
7/16
PENDAFTARAN

PUSKESMAS No. Dokumen : 49/SOP/PDF/VI/2018 dr. Sri Retno Wulandari


GUMELAR No. Revisi : 01 NIP.197006152002122002
SOP
Tanggal Terbit: 4 Juni 2018

Halaman : 1 / 16

kesehatan menanyakan
(Askes, jenis
BPJS, pemeriksaan
Jamkesmas, yang dibutuhkan.
Jamkesda) 10. Petugas menulis
petugas identitas pasien
menuliskan di buku harian
nomor kartu pendaftaran dan
jamian dilanjutkan
kesehatan mencari rekam
pada bagian medis.
atas lembar 11. Setelah rekam
rekam medis medis ditemukan
9. Petugas petugas
menanyakan menyertakan
poliklinik kertas resep
yang dituju obat yang telah
10. Petugas dilengkapi
memberi identitas ke
tanggal rekam medis
11. Petugas pasien.
memasukkan 12. Petugas
lembar rekam memasukan
medis rawat data-data
jalan dalam identitas pasien
map rekam ke aplikasi
medis antrian dan

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas Gumelar
8/16
PENDAFTARAN

PUSKESMAS No. Dokumen : 49/SOP/PDF/VI/2018 dr. Sri Retno Wulandari


GUMELAR No. Revisi : 01 NIP.197006152002122002
SOP
Tanggal Terbit: 4 Juni 2018

Halaman : 1 / 16

12. Petugas SIMPUS.


menuliskan 13. Petugas
nomor rekam pendaftaran
medis dan mempersilahkan
nama KK pasien menuju
pada map ruang tunggu di
rekam medis depan ruang
13. Petugas pemeriksaan
menyerahkan yang dituju.
kartu pasien 14. Petugas
kepada pendaftaran
pasien, dan memisahkan
memberitahu rekam medis
kan pasien lansia dan non
untuk lansia, jika
menunggu pasien lansia
panggilan maka rekam
pemeriksaan medis diantar ke
dari unit ruang lansia dan
pelayanan jika pasien non
yang dituju lansia maka
14. Petugas rekam medis
memasukan diantar ke lantai
identitas 15. Petugas
pasien pada mengantarkan
register rekam medis ke
kunjungan. ruang

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas Gumelar
9/16
PENDAFTARAN

PUSKESMAS No. Dokumen : 49/SOP/PDF/VI/2018 dr. Sri Retno Wulandari


GUMELAR No. Revisi : 01 NIP.197006152002122002
SOP
Tanggal Terbit: 4 Juni 2018

Halaman : 1 / 16

B. Pasien Lama pemeriksaan


1. Pasien yang dituju.
mengambil
nomor antrian
pendaftaran
2. Pasien
menyertakan
kartu pasien
dan kartu
jaminan
kesehatan
yang dimiliki
(Askes,
BPJS,
Jamkesmas,
Jamkesda)
3. Pasien
meletakkan
nomor urut
pendaftaran,
kartu pasien
dan kartu
jaminan
kesehatan
pada tempat
yang telah
disediakan

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas Gumelar
10/16
PENDAFTARAN

PUSKESMAS No. Dokumen : 49/SOP/PDF/VI/2018 dr. Sri Retno Wulandari


GUMELAR No. Revisi : 01 NIP.197006152002122002
SOP
Tanggal Terbit: 4 Juni 2018

Halaman : 1 / 16

4. Petugas
memanggil
pasien,
menanyakan
siapa yang
akan periksa
dan poliklinik
yang akan
dituju
5. Jika pasien
yang
dimaksud
sudah pernah
berkunjung
maka
petugas
menuliskan
nomor rekam
medis dan
poliklinik
yang dituju
dalam tracer.
Jika belum
pernah
berkunjung
maka ditulis
dalam

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas Gumelar
11/16
PENDAFTARAN

PUSKESMAS No. Dokumen : 49/SOP/PDF/VI/2018 dr. Sri Retno Wulandari


GUMELAR No. Revisi : 01 NIP.197006152002122002
SOP
Tanggal Terbit: 4 Juni 2018

Halaman : 1 / 16

formulir
pendaftaran
rawat jalan.
6. Letakkan
tracer yang
telah diisi di
tempat map
RM yang
diambil
7. Map RM
diurutkan
sesuai nomor
pendaftaran
dan diletakan
di meja
pendaftaran
8. Petugas
memanggil
pasien sesuai
nomor antrian
9. Petugas
menanyakan
kembali
apakah
pasien
memiliki kartu
jaminan

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas Gumelar
12/16
PENDAFTARAN

PUSKESMAS No. Dokumen : 49/SOP/PDF/VI/2018 dr. Sri Retno Wulandari


GUMELAR No. Revisi : 01 NIP.197006152002122002
SOP
Tanggal Terbit: 4 Juni 2018

Halaman : 1 / 16

kesehatan
10. Petugas
menanyakan
poli yang
dituju dan
memberi
tanggal
kunjungan,
Petugas
menyerahkan
kartu pasien
kepada
pasien, dan
memberitahu
kan pasien
untuk
menunggu
panggilan
pemeriksaan
dari unit
pelayanan
yang dituju.
11. Petugas
memberikan
nomor antrian
sesuai poli
yang dituju

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas Gumelar
13/16
PENDAFTARAN

PUSKESMAS No. Dokumen : 49/SOP/PDF/VI/2018 dr. Sri Retno Wulandari


GUMELAR No. Revisi : 01 NIP.197006152002122002
SOP
Tanggal Terbit: 4 Juni 2018

Halaman : 1 / 16

12. Petugas
memasukan
identitas
pasien pada
register
kunjungan.
13. Petugas
mengantarka
n berkas RM
ke poli yang
dituju
14. Petugas
memasukan
identitas
pasien pada
register
kunjungan.
C. Pasien tidak
bawa kartu
1. Pasien
mengambil
nomor antrian
pendaftaran
2. Pasien
meletakkan
nomor urut
pendaftaran

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas Gumelar
14/16
PENDAFTARAN

PUSKESMAS No. Dokumen : 49/SOP/PDF/VI/2018 dr. Sri Retno Wulandari


GUMELAR No. Revisi : 01 NIP.197006152002122002
SOP
Tanggal Terbit: 4 Juni 2018

Halaman : 1 / 16

dan identitas
pada tempat
yang telah
disediakan.
3. Petugas
mengecek
nama KK
pasien atau
nama
anggota
keluarga
yang pernah
berkunjung
pada buku
indeks no RM
/ komputer.
Apabila pada
komputer
terdapat
nama KK
yang sama
tanyakan
kepada
pasien
apakah
nama-nama
yang

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas Gumelar
15/16
PENDAFTARAN

PUSKESMAS No. Dokumen : 49/SOP/PDF/VI/2018 dr. Sri Retno Wulandari


GUMELAR No. Revisi : 01 NIP.197006152002122002
SOP
Tanggal Terbit: 4 Juni 2018

Halaman : 1 / 16

merupakan
keluarganya
atau bukan.
6 Unit terkait 4 Juni 2018
Semua ruang
BP Umum ,BP Gigi,
pemeriksaan di
KIA, Laboratorium,
Puskesmas, UGD,
Gizi, Sanitasi,
Rawat Inap, Ruang
Psikologi,
Persalinan.
Fisioterapi

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas Gumelar
16/16

Anda mungkin juga menyukai