Tujuan dari fiksasi adalah…………………………………

1. M e n j a g a s t r u k t u r d a n k o m p o n e n k i m i a w i
2. P e n c e g a h a n k e r u s a k a n d a n k e m a t i a n
3. M e n g e r a s k a n s e l d a n j a r i n g a n
4. P e m a d a t a n
5. O p t i c a l d i f e r e n s i a s i
6. E f e k p e w a r n a a n
7. M e n e m p e l k a n s e l
PRINSIP-PRINSIP DASAR FIKSASI………………………………………
1. K o a g u l a s i
2. P r e s i p i t a s i

KOAGULASI ADALAH………………………………………
Proses penggumpalan partikel koloid di dalam sel karena adanya penambahan bahan
kimia atau pemberian perlakuan fisik sehingga partikel” tersebut bersifat netral
d a n m e m b e n t u k e n d a p a n

PRESIPITASI ADALAH…………………………………….
P e n g e n d a p a n ya n g t e r ja d i a k i b a t k o a g u l a s i ya n g t e r j a d i s e b e l u mn y a

Faktor yang akan mempengaruhi tingkat efektivitas dan kecepatan fiksasi jaringan
1. S u h u / t e m p e r a t u r e
2. P e n e t r a s i l a r u r a n ( w a k t u p e n e t r a s i d a n t i n g k a t p e n e t r a s i )
3. D i m e n s i s p e s i m e n
4. R a s i o v o l u m e t e r h a d a p s p e s i m e n
5. T i n g k a t k e a s a m a n ( p H )

Suhu fiksasi ……………………..………………….….

4 5 º C

Waktu penetrasi lautan fixasi bermacam-macam tergantung ….. dan ……

Jenis-jenis larutan fiksatif yang ada dan jenis sel yang ada di larutannya

Jika menggunakan larutan fiksatif formalin 10%, berapa waktu yg dibutuhkan utk penetrasi kedalam jaringan 1 mm?
1 j a m

Berapa rasio volume larutan fiksasi terhadap specimen…………………………..

1 : 2 0

B e r a p a P H l a r u t a n f i ks a s i … … … … … … … . . … … … … … … … … … … . .
6 , 8 – 7 , 2
Larutan fiksatif harus mengandung formaldehid, sebutkan 2 contoh larutan fiksatif tersebut….
1. A s a m f o r m a t
2. A s a m h e m a t i n f o r m a l d e h i d
Berapa ukuran maksimal potongan ketebalan organ yang akan difiksasi…
4 m m

Sebutkan macam macam teknik fiksasi sediaan sitologi………………………………

1. F i k s a s i b a s a h
2. F i k s a s i “ c o a t i n g ”
3. F i k s a s i k e r i n g
4. F i k s a s i k h u s u s ( f i k s a s i c a r n o y d a n f i k s a s i c a i r ( F A A ) )

Fiksasi basah adalah……………………………….…………………….…

Tindakan fiksasi dimana sediaan sitologik masih dalam kondisi basah/lembab

Sebutkan contoh fiksasi basah …………………………….. …

F i k s a s i s e d i a a n p a p s m e a r

Sebutkan macam macam larutan fiksasi basah……………………….…

1. A l c o h o l 9 5 - 9 6 %
2. M e t h a n o l a b s o l u t e
3. E t e r : a l c o h o l 9 5 %
4. P r o p a n o l d a n i s o p r o p a n o l 8 0 %
5. D e n a t u r a s i a l c o h o l
6. F o r m a l i n b a s e d

Fiksasi yang harus memperhatikan jarak tempuh, dan ideal untuk media transport adalah jenis fiksasi …..
“ c o a t i n g ”

Fiksasi kering adalah…………………………………….

Fiksasi yang dilakukan pada sediaan sitologik dengan mengeringkan sediaan tsb
di udara terbuka (udara kering) atau dengan bantuan pemanasan hingga kering
( p e n g g u n a a n h o t p l a t e d g s u h u m a x 5 0 º C

Fiksasi khusus, fiksasi canoy adalah………………………………. .

Fiksasi yang dikhususkan untuk spesimen yang hemoragi k

Fiksasi khusus, Fiksasi cair (FAA) adalah……………………………. .

Fiksasi yang baik ketika akan membuat “cell block” ataupun dalam pengamatan
Sel dalam kondisi segar (penggunaan di parasit, mikologi dsbg )

Berapa lama waktu fiksasi yg dibutuhkan jika ukuran jaringan kecil (10x10x3 mm) ?
1 2 - 2 4 j a m

Prinsip pematangan jaringan………………………………..

Proses pengeluaran air dan larutan fiksatif yang ada dalam jaringan, kemudian
digantikan dengan media yang membuat jaringan menjadi kaku sehingga bisa
dilakukan pemotongan thd jaringan dengan ketebalan yg sangat tipi s

Faktor faktor yang mempengaruhi tingkat pematangan jaringa n

1. A g i t a s i
2. S u h u
3. V i s k o s i t a s
4. V a k u m
5. J e n i s j a r i n g a n
6. U k u r a n j a r i n g a n

Agitasi adalah…………..………………………………….
Suatu dorongan yang terjadi ketika 2 buah larutan yang berbeda jenis maupun
konsentrasi dijadikan satu dengan menggabungkan pergerakan vertikal/berputar,
perubahan bertekanan dan pergantian cairan pd interval waktuny a

Dengan agitasi dapat mengurangi waktu pematangan jaringan hingga berapa persen?
3 0 %

Batas suhu pematangan jaringan……………………………… …

4 5 º C

Jika suhu pematangan jaringan lebih tinggi dari 450 C, dapat merusak komponen apa?
Imunohistokimia dan menghasilkan nilai (-) palsu pd pemeriksaan Imunohisto-
k i m i a

Viskositas rendah adalah…………………….…………………………

Semakin kecil molekul dalam larutan, semakin cepat laju penetrasi cairan

Viskositas tinggi adalah……………….………………………………..

Semakin besar molekul dalam larutan, laju pertukaran semakin lamba t

Fungsi vakum……………………………………………..
1. Meningkatkan laju perpindahan cairan satu dengan yang lainnya (dapat mengurangi waktu)
2 . M e n g h i l a n g k a n r e a g e n d a r i j a r i n g a n
3 . M e ng hi l an gk an u da r a ya n g t e r pe r a n gk ap di p or i -p o ri ja r i ng a n
Pada alat pematangan otomatis berapa daya vakum yang dipakai … kPa
5 0 , 7 9

Berapa ukuran potongan jaringan pada proses pematangan……………..

2 , 5 x 2 , 0 x 0 , 4 c m

Sebutkan langkah langkah pematangan jaringan………………………

1. D e h i d r a s i
2. P e m b e n i n g a n
3. I n f i l t r a s i

T u j u a n d e h i d r a s i p ad a t ah ap an p e m a t an g an j ar i n g an a d al ah … … … …
M engelu ark an selu ruh air d an ca iran fiksa tif da ri da la m ja ring an

Tujuan pembeningan pada tahapan pematangan jaringan adala h

Mengeluarkan cairan dehidrasi dan menggantinya dengan suatu larutan yang
d a p a t b e r i k a t a n d e n g a n m e d i a i n f i l t r a s i

T u j u a n i n f i l t r a s i p a d a t a h a p a n p e ma t a n g a n j a r i n g a n a d a l a h
Memasukkan suatu filtrat tertentu yg dapat mengeras pada suhu ruang

Macam macam cairan dehidrasi………………………………. .

1. E t h a n o l ( C 2 H 5 O H )
2. A s e t o n ( C H 3 C O C H 3 )
3. M e t a n o l ( C H 3 O H )
4. I s o p r o p i l a l c o h o l ( C H 3 C H O H C H 3 )
5. B u t i l a l c o h o l ( b u t a n o l ) ( C 4 H 9 O H )
6. A l c o h o l t e r d e n a t u r a s i

Berapa konsentrasi cairan ethanol yang digunakan untuk proses dehidrasi

7 0 % , 9 5 % , d a n 1 0 0 % ( a b s o l u t )
Sifat dari ethanol sebagai cairan dehidrasi …………………….. …
1. H i d r o f i l i k , t e r c a m p u r d e n g a n a i r d a n p e l a r u t o r g a n i c l a i n n y a
2. B e k e r j a c e p a t d a n s t a b i l
3. B e n i n g , t i d a k b e r w a r n a
4. M u d a h t e r b a k a r

Cairan apa dan berapa konsentrasi cairan dehidrasi untuk jaringan halus…
E t h a n o l , 3 0 %

Selain ethanol sebagai cairan dehidrasi , ada aseton. Tetapi aseton memiliki kekurangan. Sebutkan sifat dari aseton….
Memiliki penetrasi yang buruk dan menyebabkan kerapuhan dlm jaringan
j i k a p e n g g u n a a n n y a t e r l a l u l a m a

Tanda bahwa proses dehidrasi berhasil………………………… …

1. Tidak terlihatnya lagi aliran perpindahan laturan ketika dimasukkan k e
d a l a m l a r u t a n d e h i d r a s i t e r a k h i r
2. Warna yang dihasilkan dari jaringan tsb terlihat berwarna abu” atau pucat
3. T e k s t u r l u n a k d a n r a p u h

Sebutkan macam-macam agen pembeningan………………………………..

1. X i l o l
2. K l o r o f o r m
3. X i l o l s u b s t i t u s i
4. C i t r u s f r u i t o i l ( r e a g e n l i m o n e n e )

Bagaimana penampilan jaringan setelah proses pembeningan … .

J a r i n g a n b e n i n g d a n t e m b u s c a h a y a

Sebut kan reagen infiltrasi…………………………………….. …

L i l i n p a r a f i n

Pada proses pematangan, terlebih dahulu jaringan dimasukkan didalam alat yang bernama ….
B a s e m o l d

Tahapan dari penanaman jaringan.,…………………………………… .

1. T u a n g p a r a f f i n c a i r s e c u k u p n y a k e d a l a m b a s e m o l d
2. P o s i s i k a n j a r i n g a n s e s u a i d e n g a n y a n g d i h a r a p k a n
3. Dinginkan dasar base mold sehingga posisi tidak terjadi perubahan
4. T u t u p d e n g a n k a s e t j a r i n g a n
5. T u a n g k a n p a r a f f i n c a i r k e m b a l i h i n g g a b a t a s m a x
6. D i n g i n k a n d e n g a n k o n d i s i a l a s b a s e m o l d d i n g i n

Posisi penanaman yang benar untuk specimen jaringan struktur tubular….

Penampang dinding dan lumen harus terlihat; arteri,vena,tuba fallopi,da n
s p e s i m e n v a s d e f e r e n s

Posisi penanaman yang benar untuk specimen jaringan biopsi kulit

Eksisi, penampang epidermis, dermis dan lapisan subkutan hrs terliha t

Posisi penanaman yang benar untuk specimen jaringan Usus, kandung empedu, biopsy epitel
Memotong bidang pada sudut kanan ke permukaan, dan diposisikan sehingga
permukaan epitel didorong terakhir, meminimalkan kompresi dan distorsi lapisan
e p i t e l

Posisi penanaman yang benar untuk specimen jaringan biopsi otot … .

Potongan harus berisi bidang melintang dan longitudina l

Pada proses tahap penanaman jaringan dilakukan didalam alat yang bernama…
B a s e M o l d
Alat yang digunakan untuk memotong jaringan dengan sangat tipis ….
M i k r o t o m

Sebutkan jenis-jenis mikrotom………………………………………….

1. R o t a r y m i c r o t o m e
2. S l i d i n g m i c r o t o m e
3. R o t a r y r o c k i n g m i c r o t o m e

Berapa ketebalan pita jaringan yang dipotong oleh mikrotom ……………

2 - 3 µ m

Larutan yang digunakan untuk membersihkan mikrotom…………….

X y l o l

Nama pisau mikrotom untuk jaringan kecil dan lunak …

L o w p r o f i l e k n i f e

Nama pisau mirotom untuk jaringan besar dan keras….

H a r d p r o f i l e k n i f e

Teknik pemotongan………………………………………
1. T e k n i k p e m o t o n g a n k a s a r
2. T e k n i k p e m o t o n g a n h a l u s

Berapa ketebalan pita pada teknik pemotongan kasar…………………………..

1 5 - 3 0 µ m

Berapa ketebalan pita pada teknik pemotongan halus………………….

3 - 4 µ m

Berapa derajat sudut pemotongan pisau mikrotom …

3 0 - 3 5 º

Solusi menyelesaikan masalah hipokromatis pada pewarnaan eosi n

 1. Jika terjadi penurunan kualitas eosin, ganti eosin
2. Jika pewarnaan terlalu singkat, tingkatkan wkt pewarnaan 2x lipat

T u jua n po tong kasa r…… ………… ……… ………… ……… ………

Untuk membuan kelebihan paraffin yang menutupi jaringan sehingga permukaan
jaringan dpt terbuka dan bisa dihasilkan pita jaringan yg utu h

Tujuan potong halus……………………………………………. .

Untuk menghasilkan pita jaringan dengan ketebalan tertentu

Bagaimana solusi agar pita tidak menggulung akibat adanya listrik statis…
Lembabkan udara disekita area pemotongan, hindari penyebab listrik statis ,
tempatkan lembaran pengering dekat mikrotom

Bagaimana solusi yang dilakukan seorang teknisi ketika pita yang dihasilkan terlalu lembek
Dinginkan blok atau tanam ulang jaringan pada paraffin yang lebih kera s
( p a r a p l a s t i n )

Bagaiman solusi yang harus dilakukan ketika pita robe k

Bersihkan pisau dari sisa paraffin dengan kain yang diberi sedikit xylol

Bagaiman solusi yang harus dilakukan ketika jumlah jaringan yang ada sebanyak 3 buah namun hasil sediaan mikroskopis hanya dua yang muncul
P o t o n g K a s a r / T r i m m i n g u l a n g
Bahan pemeriksaan untuk sediaan sitologik…………………………………….…
1. Dapat dibuat dari berbagai sumber dalam tubuh (urine, putting ,
d a h a k , v a g i n a , s i n u s , d l l )
2. kerokan diperoleh dari (mukosa bukal,lambung,saluran pernapasan )
3. dari cairan yang terkumpul dlm tubuh (pleura,peritoneal,pericardial )
B a h k a n d a r i a s p i r a s i b e n jo l a n t u bu h ya n g t e r l i h a t a t a u t e r a b a

Sebutkan teknik dasar pengambilan spesimen sitologik……………………………….

1. Teknik eksfoliatif (spontan dan mekanik)
2. Aspirasi benang halus (FNA)

Spesimen sel eksfoliatif spontan adalah…………………………………………..

Spesimen yang berisi se-sel yang terlepas dengan sendirinya akiba t
m e k a n i s m e t u b u h a t a u p e r i o d e s e l t s b
Jenis-jenis spesimen sel eksfoliatif spontan…………………………………………….
 C a i r a n p e r i t o n e a l
 C a i r a n p l e u r a
 C a i r a n p e r i c a r d i u m
 U r i n e
  K i s t a
 P e n c u c i a n ( p e r i t o n e a l , k a n d u n g k e m i h )

Spesimen sel eksfoliatif mekanik adalah………………………………………….

Suatu spesimen yang didapat dari sikatan, penyemprotan dan kerokan
( m e k a n i s m e m e k a n i k )
Jenis-jenis spesimen sel eksfoliatif mekanik………………………………………..
 P a p s m e a r
 Brushings (bronchial, lambung,empedu,mulut dll)

Teknik pengambilan servikal smear ………………………………………….…

 K o n v e n s i o n a l
 B e r b a s i s c a i r a n

Apa yang dimaksud dengan Sitologi Needle Aspiration(NA)……………………………………..

Biopsi jarum yang dapat dilakukan pada masa padat atau cair yang terlihat,
teraba, atau dapat dicitrakan dengan CT scan atau USG atau teknik yang mudah
dilakukan, membutuhkan peralatan minimal dan bisa menghasilkan sejumlah
i n f o r m a s i

Sebutkan teknik yang digunakan untuk mendapatkan specimen biopsy jarum

 Biopsi aspirasi jarum halus (BAJH)/Fine Needle Aspiration Biopsy
( F N A B )
 Biopsi aspirasi jarum besar / Biopsi inti/ Core biops y
Indikasi dilakukan aspirasi jarum…………………………………………...
 Preoperatif biopsy aspirasi jarum pd suatu massa yang diangga p
s b g t u m o r j i n a k o p e r a b l e
 T u m o r j i n a k i n o p e r a b l e
 Konfirmasi diagnosis suatu tumor “rekuren” dan pola metastati s
 M e mb edak an anta ra kis ta , tu mo r ya ng b ersi fat p ada t/infl a ma s i
 Pengambilan sebagian kecil sel dari suatu massa utk dilakukan kultu r
B a i k m a u p u n p e n e l i t i a n

Diagnostik hasil pemeriksaan sitologik dengan menggunakan aspirasi jarum …

1. H a s i l ( + ) p e m e r i k s a a n s i t o l o g i k t u m o r / k a n k e r
2. Hasil (-) pemeriksaan sitologi ( -) / perubahan sel abnormal belu m
m e n u n j u k k a n k a t e g o r i k a n k e r
3. hasil sitologik mencurigakan/suspec t
4 . h a s i l t d k d a p a t d i i n t e r p r e t a s i k a n

Bagaimana seorang analis bisa memprediksi jumlah sel dari kondisi specimen urine
Spesimen berbentuk cairan yang memiliki tingkat kekeruhan dapat diprediksi
memiliki sel yang lebih banyak jika dibandingkan dengan spesimen yang me-
miliki warna jernih dengan tingkat kekeruhan yang rendah bahkan tidak me-
n u n j u k k a n a d a n y a k e k e r u h a n

Teknik manual pembuatan sediaan sitologik……………………..…

1. M e t o d e s m e a r / o l e s
2. M e t o d e t e k a n ( s q u a s h )

Jenis pewarnaan untuk pemeriksaan histopatologi………………………………

H e m a t o x y l i n d a n E o s i n

Prinsip dasar hematoxylin…………………………………………… …

Inti yang bersifat asam menarik zat atau larutan bersifat basa sehingga
a k a n b e r w a r n a b i r u

Macam-macam Hematoxylin ………………………….….

 H e m a t o x y l i n E r h l i c h
 H e m a t o x y l i n M a y e r
 H e m a t o x y l i n H a r r i s
 H e m a t o x y l i n C o l e
 H e m a t o x y l i n c a r a z z i
 H e m a t o x y l i n g i l l
 H e m a t o x y l i n d e l a f i e l d

Diferensiasi pada pewarnaan H&E adalah………………………………….…

A s a m a l c o h o l 1 %

Fungsi Bluing……………………………………………..
Untuk mengubah pewarnaan inti dari ungu kemerahan menjadi biru/ungu
j e r n i h

pH bluing ……………………………………………..…….
7 , 5 - 9 , 0

Agen Bluing ……………………………………………………….

1. S c o t t ’ s t a p w a t e r
2. A m m o n i a w a t e r
3. L i t h i u m c a r b o n a t e

Prinsip eosin………………………………………………………….
Sitoplasma bersifat basa akan menarik zat/larutan yang bersifat asam sehingga
b e r w a r n a m e r a h

Prosedur pewarnaan hematoxylin eosin……………………….………

1. Defarafinisasi ( menghilangkan paraffin)
 X y l o l I ( 1 0 m e n i t )
 X y l o l I I ( 1 5 m e n i t )
2 . R e h i d r a s i ( m e m a s u k k a n a i r )
 Alkohol dg penurunan konsentrasi aquades (absolute 70%)
-etanol absolute-alkohol 95%-Aquadest @3mnt
3 . P e w a r n a a n h e m a t o x y l i n
 H e m a t o x y l i n A l u m ( 1 5 m n t )
4. Pencucian pd air mengalir smpai wrn biru (5 menit )
5. Diferensiasi (proses dekolorisasi pada sitoplasma)
 Asam alcohol 1%(1%HCl dlm 70% alcohol) 3 celum dlm 5-10 dtk
6 . P e n c u c i a n ( a i r m e n g a l i r ) 1 m e n i t
7. Blueing (proses memperjelas warna biru pd inti sel) diikuti dg pencucian
Air mengalir menggunakan Lithium carbonat 3 celu p
8. Pewarnaan Eosin 1% dalam waktu 3-5 menit
9 . D e h i d r a s i ( m e n g h i l a n g k a n a i r )
 Alcohol dg kenaikan konsentrasi (absolute 70%)-alkohol 70%-alkohol 95%
-etanol absolute-etanol absolute @1-3 menit
1 0 . C l e a r i n g ( @ 3 - 5 m e n i t )
 X y l o l I
 X y l o l I I
11. Mounting (proses penutupan jaringan diantara cover glass&object glass
o l e h e n t e l a n

Pedoman untuk menilai kualitas pewarnaan H&E………………………….

1. N u k l e u s : z a t w a r n a d p t m e w a r n a i n u c l e u s m e n j a d i b i r u
2. Sitoplasma dan substansi dasar lainnya : dapat mewarnai dan membedakan
sitoplasma, kolagen, otot, erit, sel darah merah dan mucin dalam suasana
w a r n a k e m e r a h a n
3. Pada potongan usus, usus buntu dan paru”: dapat mewarnai mucin pad a
Sel epitel, apakah berwarna biru/terang tergantung pada pH Hematoxylin
4. Pewarnaan Hematoxylin yang terlalu teroksidasi akan menimbulkan warna
Coklat pada elemen” tertentu pd jaringan

Organ yang digunakan untuk control pewarnaan H&E …………….

K o l o n ( u s u s b e s a r ) , k u l i t , d a n g i n j a l

Solusi menyelesaikan masalah hiperkromatis pada pewarnaan hematoxylin…

1. J i k a h e m a t o x y l i n t e r l a l u k u a t k o n s e n t r a s i n y a , m a k a :
-gunakan hematoxylin yang konsentrasinya lebih renda h
 - e n c e r k a n 3 : 1 d g e t i l e n g l i k o l
- p e r s i n g k a t w k t p e w a r n a a n
- d i f e r e n s i a s i d g H C l 0 . 2 5 %
2 . ji k a wa k t u p e w a r n a a n t e r l a l u la ma , k u r a n g i wa k t u p e wa r n a a n
3. jika diferensiasi HCl tidak memadai, maka gunakan konsentrasi HCl yg lbh
t i n g g i
4. jika agen diferensiasi sudah menurun kualitasnya, maka ganti lebih serin g

Solusi menyelesaikan masalah hipokromatis pada pewarnaan hematoxylin…

1 . ji k a p en u run a n k u al it a s he ma t o x yl i n , ma k a g a nt i h e ma t o x yl i n
2. jika pewarnaan terlalu singkat, maka tingkatkan waktu pewarnaa n
3. jika diferensiasi yang berlebihan, maka gunakan konsentrasi HCl yang lbh
R e n d a h
4. jika pemotongan terlalu tipis, maka potong lebih tebal dan tingkatkan wk t
p e w a r n a a n
Solusi menyelesaikan masalah hiperkromatis pada pewarnaan eosin……….
1. jika perkiraan yang berlebihan, maka sesuaikan perkiraa n
2. jika pembilasan dengan alcohol yang tidak cukup, maka tingkatkan waktu
b i l a s , c e l u p k a n l e b i h b a n y a k
3. diferensiasi HCl yang tidak memadai, maka konsentrasi HCl yang lebih tinggi