KEMENTERIAN LINGKUNGAN HIDUP DAN KEHUTANAN

BADAN PENYULUHAN DAN PENGEMBANGAN SDM

PUSAT PELATIHAN MASYARAKAT DAN PENGEMBANGAN
GENERASI LINGKUNGAN
Jalan Raya Puspitek Gd. 211 Lantai 2 Kota Tangerang Selatan 15314 Telp : (021) 7560065,
7561641, 7563312, 75872034 – 35, Faks : (021) 7560065, 7561641, 7563312, 75872034 – 35
e-mail: puslat maspgl@gmail.com
17 Juli 2019

Nomor : S. 218 /LATMAS/PGL/SDM.2/07/2019

Lampiran : 1 Paket
Perihal : Permohonan Peserta Pelatihan Teknis Krida Bagi Instruktur
Saka Kalpataru dan Saka Wanabakti

Yth.
Daftar Terlampir
di
Tempat

Bersama ini diberitahukan bahwa Pusat Pelatihan Masyarakat dan Pengembangan Generasi
Lingkungan BP2SDM KLHK akan menyelenggarakan “Pelatihan Teknis Krida Bagi Instuktur Saka
Kalpataru dan Saka Wanabakti” se -Regional Kalimantan dengan target peserta 30 Instruktur untuk
Saka Kalpataru dan 30 Instruktur untuk Saka Wanabakti pada tanggal 13 sd 15 Agustus 2019 di
Balai Diklat Lingkungan Hidup dan Kehutanan Samarinda, Provinsi Kalimantan Timur. Adapun tujuan
pelatihan adalah untuk meningkatkan kapasitas para Instruktur dalam membina dan
mengembangkan kegiatan anggota pramuka penegak dan pandega di daerah masing-masing.

Berkenaan dengan hal tersebut, dimohon bantuan Saudara untuk dapat mengirimkan
perwakilan untuk dapat mengikuti pelatihan dimaksud.

Perlu kami informasikan bahwa Puslatmas & PGL KLHK akan menanggung biaya konsumsi,
akomodasi dan uang harian pelatihan selama kegiatan berlangsung, sedangkan biaya transportasi
perjalanan dari asal ketempat penyelenggaraan (PP) ditanggung oleh unit Pinsaka
Daerah/UPT/Dinas pengirim.

Formulir kesediaan peserta dapat dikirimkan melalui e-mail ke sakawaka.pgl@gmail.com,

atau WhatsApp (WA) untuk saka kalpataru dengan Ka Tri Prayitno di 0877-8848-8065 dan untuk
saka wanabakti dengan Ka Dedit Setiawan di 0813-1667-6629 atau fax ke 021-7560461 / 7560065
paling lambat pada Rabu tanggal 07 Agustus 2019.

Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Kepala Pusat,

Cicilia Sulastri, SH., M.Si.

NIP. 19640331 199203 2 001
Tembusan Yth:
1. Kepala BP2SDM
2. Ketua Pinsaka Kalpataru dan Wanabakti Nasional
3. Kepala Pusat Pengendalian Pembangunan Ekoregion Kalimantan
4. Ketua Kwartir Daerah Gerakan Pramuka Provinsi
(Kalimantan Barat, Kalimantan Selatan, Kalimantan Tengah, Kalimantan Timur, Kalimantan Utara)
Lampiran
1 Nomor : S. 218 /LATMAS/PGL/SDM.2/07/2019
Tanggal : 17 Juli 2019

Daftar Undangan

Regional Kalimantan – Saka Kalpataru

1. Kepala Pusat Pengendalian Pembangunan Ekoregion Regional Kalimantan (P3E) (1 orang)
Provinsi Kalimantan Barat
2. Ketua Pinsaka Kalpataru Provinsi Kalimantan Barat / DLHK Provinsi Kalimantan Barat (1 orang)
3. Ketua Pinsaka Kalpataru Kabupaten Sintang / DLH Kabupaten Sintang (1 orang)
4. Ketua Pinsaka Kalpataru Kota Singkawang / DLH Kota Singkawang (1 orang)
5. Ketua Pinsaka Kalpataru Kabupaten Pontianak / DLH Kabupaten Pontianak (1 orang)
6. Ketua Pinsaka Kalpataru Kabupaten Kapuas Hulu / DLH Kabupaten Kapuas Hulu (1 orang)
7. Ketua Pinsaka Kalpataru Kota Pontianak / DLH Kota Pontianak (1 orang)

8. Ketua Pinsaka Kalpataru Provinsi Kalimantan Tengah / DLHK Provinsi Kalimantan Tengah (1 orang)
9. Ketua Pinsaka Kalpataru Kabupaten Sukamara / DLH Kabupaten Sukamara (1 orang)
10. Ketua Pinsaka Kalpataru Kabupaten Katingan / DLH Kabupaten Katingan (1 orang)
11. Ketua Pinsaka Kalpataru Kota Palangkaraya / DLH Kota Palangkaraya (1 orang)

12. Ketua Pinsaka Kalpataru Provinsi Kalimantan Selatan / DLHK Provinsi Kalimantan Selatan (1 orang)
13. Ketua Pinsaka Kalpataru Kabupaten Tanah Laut / DLH Kabupaten Tanah Laut (1 orang)
14. Ketua Pinsaka Kalpataru Kabupaten Hulu Sungai Utara / DLH Kabupaten Hulu Sungai Utara (1 orang)
15. Ketua Pinsaka Kalpataru Kabupaten Hulu Sungai Selatan / DLH Kabupaten Hulu Sungai Selatan (1 orang)
16. Ketua Pinsaka Kalpataru Kabupaten Banjar / DLH Kabupaten Banjar (1 orang)
17. Ketua Pinsaka Kalpataru Kabupaten Barito Kuala / DLH Kabupaten Barito Kuala (1 orang)
18. Ketua Pinsaka Kalpataru Kota Banjarbaru / DLH Kota Banjarbaru (1 orang)
19. Ketua Pinsaka Kalpataru Kota Banjarmasin / DLH Kota Banjarmasi (1 orang)
Provinsi Kalimantan Timur
20. Ketua Pinsaka Kalpataru Provinsi Kalimantan Timur / DLHK Provinsi Kalimantan Timur (1 orang)
21. Ketua Pinsaka Kalpataru Kabupaten Penajam Paser Utara / DLH Kabupaten Penajam Paser Utara (1 orang)
22. Ketua Pinsaka Kalpataru Kabupaten Paser / DLH Kabupaten Paser (1 orang)
23. Ketua Pinsaka Kalpataru Kabupaten Kutai Kartanegara / DLH Kabupaten Kutai Kartanegara (1 orang)
24. Ketua Pinsaka Kalpataru Kabupaten Berau / DLH Kabupaten Berau (1 orang)
25. Ketua Pinsaka Kalpataru Kota Samarinda / DLH Kota Samarinda (1 orang)
26. Ketua Pinsaka Kalpataru Kota Tarakan / DLH Kota Tarakan (1 orang)
27. Ketua Pinsaka Kalpataru Kota Balikpapan / DLH Kota Balikpapan (1 orang)

28. Ketua Pinsaka Kalpataru Provinsi Kalimantan Utara / DLHK Provinsi Kalimantan Utara (1 orang)
29. Ketua Pinsaka Kalpataru Kabupaten Nunukan / DLH Kabupaten Nunukan (1 orang)
30. Ketua Pinsaka Kalpataru Kota Kota Tarakan / DLH Kota Tarakan (1 orang)

Kepala Bidang
Pengembangan Generasi Lingkungan,

Dra. Asri Tresnawati

NIP. 19671222 199403 2 001
Lampiran
2 Nomor : S. 218 /LATMAS/PGL/SDM.2/07/2019
Tanggal : 17 Juli 2019

Daftar Undangan

Regional Kalimantan – Saka Wanabakti

1. Kepala Pusat Pengendalian Pembangunan Ekoregion Regional Kalimantan (P3E) (1 orang)
Provinsi Kalimantan Barat
2. Ketua Pinsaka Wanabakti Provinsi Kalimantan Barat / Dinas Kehutanan Provinsi Kalimantan Barat (1 orang)
3. Kepala Balai Pengelolaan DASHL Kapuas, Pontianak / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
4. Kepala Balai Besar Taman Nasional Betung Kerihun dan Danau Sentarum / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
5. Kepala BPKH Wilayah III Pontianak / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
6. Kepala Balai KSDA Kalimantan Barat / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
7. Kepala Balai Taman Nasional Bukit Baka Bukit Raya / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
8. Kepala Balai Taman Nasional Gunung Palung / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
9. Kepala Balai Pengelola Hutan Produksi Wilayah VIII Pontianak / Pinsaka Wanabakti (1 orang)

10. Ketua Pinsaka Wanabakti Provinsi Kalimantan Tengah / Dinas Kehutanan Provinsi Kalimantan Tengah (1
orang)
11. Kepala Balai Pengelolaan Hutan Produksi Wilayah X Palangkaraya / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
12. Kepala BPKH Wilayah XXI Palangkaraya / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
13. Kepala Balai KSDA Kalimantan Tengah / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
14. Kepala Balai Taman Nasional Tanjung Puting / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
15. Kepala Balai Taman Nasional Sebangau / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
16. Kepala Balai Pengelolaan DASHL Kahayan, Palangkaraya / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
17. Kepala Balai Pengendalian Perubahan Iklim, Kebakaran Hutan dan Lahan Wilayah Kalimantan / Pinsaka
Wanabakti (1 orang)

18. Ketua Pinsaka Wanabakti Provinsi Kalimantan Selatan / Dinas Kehutanan Provins i Kalimantan Selatan (1
orang)
19. Kepala Balai Pengelolaan Hutan Produksi IX Banjarbaru / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
20. Kepala BPKH Wilayah V Banjarbaru / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
21. Kepala Balai KSDA Kalimantan Selatan / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
22. Kepala Balai Pengelolaan DASHL Barito, Bnjarbaru / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
23. Kepala Balai Perhutanan Sosial dan Kemitraan Lingkungan Wilayah Kalimantan / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
24. Kepala Balai Litbang LHK Banjarbaru / Pinsaka Wanabakti (1 orang)

25. Ketua Pinsaka Wanabakti Provinsi Kalimantan Timur / Dinas Kehutanan Provinsi Kalimantan Timur
(1 orang)
26. Kepala Balai Besar Litbang. Ekositem Hutan Dipterokarpa / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
27. Kepala BPKH Wilayah IV Samarinda / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
28. Kepala Balai KSDA Kalimantan Timur / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
29. Kepala Balai Taman Nasional Kutai / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
30. Kepala Balai Pengelolaan DASHL Mahakam Berau, Samarinda / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
31. Kepala Bali Pengelolaan Hutan Produksi Wilayah XI Samarinda / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
32. Kepala BPPHLHK Wilayah Kalimantan / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
33. Kepala Balai Diklat LHK Samarinda / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
34. Kepala SMK Kehutanan Negeri Samarinda / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
35. Kepala Balai Litbang Teknologi Konservasi Sumber Daya Alam / Pinsaka Wanabakti (1 orang)
Provinsi Kalimantan Utara
36. Ketua Pinsaka Wanabakti Provinsi Kalimantan Utara / Dinas Kehutanan Provinsi Kalimantan Utara (1 orang)
37. Kepala Balai Taman Nasional Kayan Mentarang / Pinsaka Wanabakti (1 orang)

Kepala Bidang
Pengembangan Generasi Lingkungan,

Dra. Asri Tresnawati

NIP. 19671222 199403 2 001
 INFORMASI AWAL

A. PERSYARATAN PESERTA

Peserta berasal dari Regional Kalimantan (Kalimantan Barat, Kalimantan Selatan, Kalimantan
Tengah, Kalimantan Timur dan Kalimantan Utara) dengan persyaratan sebagai berikut :
1. Aktif dalam kepramukaan penegak dan pandega
2. Bersedia menerapkan ilmu yang diterima melalui pembinaan dan pengembangan kegiatan
anggota pramuka penegak dan pandega dengan menandatangani surat keterangan yang di
tandatangani atasan.
3. Belum pernah mengikuti pelatihan TOT Saka Kalpataru dan Wanabakti
4. Berusia minimal 18 sampai dengan 55 Tahun
5. Pendidikan minimal SLTA / Sederajat
6. Sehat jasmani dan rohani
7. Menyerahkan surat tugas dari atasan langsung
8. Mengirimkan Surat keterangan beserta formulir kesediaan mengikuti pelatihan yang
ditandatangani oleh atasan paling lambat Rabu tanggal 07 Agustus 2019
9. Membawa Botol Minum Guna Ulang (Tumbler)
10. Membawa Kacu/Hasduk Pramuka (merah putih) serta
11. Pakaian Bebas Rapih, selama pelatihan berlangsung

B. WAKTU DAN TEMPAT PENYELENGGARAAN

Penyelenggaraan Pelatihan Teknis Krida bagi Instuktur Saka Kalpataru dan Saka Wanabakti
tersebut akan dilaksanakan pada :
Hari / Tgl : Selasa sd Kamis, 13 sd 15 Agustus 2019
Tempat : Balai Diklat Lingkungan Hidup dan Kehutanan Samarinda, Provinsi Kalimantan Timur,
Jl. P. Untung Suropati Sungai Kujang PO. Box 1078, Samarinda –
75126, Kalimantan Timur
Acara: Agenda terlampir

C. LAIN – LAIN

1. Check In Peserta pada hari Senin, tanggal 12 Agustus 2019 mulai Jam 14.00 WIB di BDLHK
Samarinda, Kalimantan Timur
2. Check Out Peserta pada hari Kamis, tanggal 15 Agustus 2019 pada Jam 16.00 WIB
3. Panitia pelaksana akan memberikan fasilitas bagi peserta meliputi :
a. Personal Use Peserta
b. Sertifikat Pelatihan bagi Peserta
c. Uang Saku Peserta selama pelatihan disesuaikan dengan anggaran yang tersedia
d. Konsumsi peserta selama mengikuti kegiatan pelatihan
e. Akomodasi Peserta selama mengikuti kegiatan pelatihan
4. Hal-hal yang belum jelas dapat menghubungi Bidang Pengembangan Generasi Lingkungan,
Puslatmas dan PGL KLHK, ka Tri Prayitno di 0877-8848-8065 (Saka Kalpataru) dan ka Dedit
Setiawan di 0813-1667-6629 (Saka Wanabakti) atau Telp : 021-7560461, Email :
sakawaka.pgl@gmail.com

Kepala Bidang
Pengembangan Generasi Lingkungan,

Dra. Asri Tresnawati

NIP. 19671222 199403 2 001
 SURAT KETERANGAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ..................................................................................................
Instansi : ..................................................................................................
Tempat, Tanggal Lahir : ..................................................................................................
Jenis Kelamin : ..................................................................................................
Pekerjaan : ..................................................................................................
Nomor Telp : ..................................................................................................
Alamat : ..................................................................................................
..................................................................................................

Menerangkan bahwa saya, “bersedia menerapkan ilmu yang telah diterima untuk melakukan
pembinaan dan pengembangan kegiatan anggota pramuka penegak dan pandega di daerah
masing-masing atau lintas kabupaten, kota atau provinsi” yang diketahui oleh atasan langsung.

Demikian surat keterangan ini saya buat dengan sebenarnya, agar dapat dipergunakan dengan
sebaik-baiknya.

..........................., ......, ........................ 2019

Mengetahui
Atasan Peserta Pelatihan

(..........................................) (................................................)
 FORMULIR KESEDIAAN

PUSAT PELATIHAN MASYARAKAT DAN BIODATA PESERTA

PENGEMBANGAN GENERASI LINGKUNGAN
Jalan Raya Puspitek Gd. 211 Lantai 2 Kota Tangerang
Selatan 15314, Provinsi Banten Telp : (021) 7560461,
Pelatihan Teknis Krida Bagi Instuktur
Faks : (021) 7560461, 7560065
E-mail : sakawaka.pgl@gmail.com Saka Kalpataru dan Saka Wanabakti

BIODATA PESERTA
Nama Lengkap

Jenis Kelamin Putra Putri

Tempat, Tgl & Thn Lahir Umur : Tahun
Agama
NIP
No. KTP
No. NPWP
Instansi
Alamat Kantor

Telp Kantor
Kabupaten / Kota
Provinsi
Pekerjaan
Telp / HP WA
Email
Facebook
Instagram
Twitter
Path
Pendidikan Terakhir
Mengikuti Pelatihan Saka Kalpataru Wanabakti
Alamat Rumah

Kabupaten / Kota
Provinsi

Dengan ini menyatakan kesediaan untuk mengikuti Pelatihan “Teknis Krida bagi Instuktur Saka Kalpataru dan
Saka Wanabakti” Secara penuh dan mengikuti semua ketentuan yang berlaku
Mengetahui Atasan Peserta
Untuk menjadi perhatian :
Formulir Kesediaan yang telah ........................................, 2019
diisi lengkap di Fax ke Nomor :
(21) 7560461 / 7560065
Atau di Email ke :
sakawaka.pgl@gmail.com
Paling lambat pada hari Rabu,
tanggal 07 Agustus 2019 ( ..............................................) ( .................................................)
Nama dan Tanda tangan Nama dan Tanda tangan
 Draft Jadwal Pelatihan
“Teknis Krida bagi Instuktur Saka Kalpataru”
Regional Kalimantan, 13 sd 15 Agustus 2019

WAKTU KEGIATAN KETERANGAN

Senin, 12 Agustus 2019
14.00 Check In Peserta BDLHK Samarinda dan
Puslatmas & PGL
Hari Ke I Selasa, 13 Agustus 2019
07.00 – 07.30 Registrasi Peserta Puslatmas & PGL
07.30 – 08.30 Pembukaan (Arahan) Puslatmas & PGL
08.30 – 09.00 Pre Test Panitia
09.00 – 09.30 Rehat Kopi
09.30 – 11.30 Kebijakan PPLH Puslatmas & PGL
Kebijakan Kehutanan BDLHK Samarinda
11.30 – 12.30 ISHOMA
12.30 – 14.00 Kepramukaan Kwarda Kalimantan Timur
14.00 – 15.30 Teknik Fasilitasi Pelatihan Praktisi
15.30 – 16.00 Rehat Kopi
16.00 – 17.30 Saka Kalpataru Tentatif
Saka Wanabakti
Hari Ke II Rabu, 14 Agustus 2019
08.00 – 12.00 Teknik Pembinaan Krida Saka Kalpataru 1. Ka Latipah Hendarti
(Teori dan Praktek) 2. Instruktur
12.00 – 13.00 ISHOMA
13.00 – 17.00 Lanjutan Teknik Pembinaan Krida Saka Kalpataru 1. Ka Latipah Hendarti
(Teori dan Praktek) 2. Instruktur
17.00 - 17.30 Post Test Panitia
Hari Ke III Kamis, 15 Agustus 2019
08.00 – 10.00 Penyusunan Rencana Tindak Lanjut (RTL) 1. Ka Latipah Hendarti
2. Instruktur
10.00 – 10.30 Rehat Kopi
10.30 – 12.00 Forum Evaluasi Terbuka 1. Ka Latipah Hendarti
2. Instruktur
12.00 – 13.00 ISHOMA
13.00 – 14.30 Penutupan Kegiatan Puslatmas & PGL dan
BDLHK Samarinda
16.00 Check Out Peserta BDLHK Samarinda dan
Puslatmas & PGL
Kepala Bidang

Pengembangan Generasi Lingkungan,

Dra. Asri Tresnawati

NIP. 19671222 199403 2 001
 Draft Jadwal Pelatihan
“Teknis Krida bagi Instuktur Saka Wanabakti”
Regional Kalimantan, 13 sd 15 Agustus 2019

WAKTU KEGIATAN KETERANGAN

Senin, 12 Agustus 2019
14.00 Check In Peserta BDLHK Samarinda dan
Puslatmas & PGL
Hari Ke I Selasa, 13 Agustus 2019
07.00 – 07.30 Registrasi Peserta Puslatmas & PGL
07.30 – 08.30 Pembukaan (Arahan) Puslatmas & PGL
08.30 – 09.00 Pre Test Panitia
09.00 – 09.30 Rehat Kopi
09.30 – 11.30 Kebijakan PPLH Puslatmas & PGL
Kebijakan Kehutanan BDLHK Samarinda
11.30 – 12.30 ISHOMA
12.30 – 14.00 Kepramukaan Kwarda Kalimantan Timur
14.00 – 15.30 Teknik Fasilitasi Pelatihan Praktisi
15.30 – 16.00 Rehat Kopi
16.00 – 17.30 Saka Kalpataru Tentatif
Saka Wanabakti
Hari Ke II Rabu, 14 Agustus 2019
08.00 – 12.00 Teknik Pembinaan Krida Saka Wanabakti 1. Ka Purkon Sumantri
(Teori dan Praktek) 2. Instruktur
12.00 – 13.00 ISHOMA
13.00 – 17.00 Lanjutan Teknik Pembinaan Krida Saka Wanabakti 1. Ka Purkon Sumantri
(Teori dan Praktek) 2. Instruktur
17.00 - 17.30 Post Test Panitia
Hari Ke III Kamis, 15 Agustus 2019
08.00 – 10.00 Penyusunan Rencana Tindak Lanjut (RTL) 1. Ka Purkon Sumantri
2. Instruktur
10.00 – 10.30 Rehat Kopi
10.30 – 12.00 Forum Evaluasi Terbuka 1. Ka Purkon Sumantri
2. Instruktur
12.00 – 13.00 ISHOMA
13.00 – 14.30 Penutupan Kegiatan Puslatmas & PGL dan
BDLHK Samarinda
16.00 Check Out Peserta BDLHK Samarinda dan
Puslatmas & PGL
Kepala Bidang

Pengembangan Generasi Lingkungan,

Dra. Asri Tresnawati

NIP. 19671222 199403 2 001