Jl.Tirta Giri Kutri, L.C. Subak Aya, Bangli Telp. (0366) 91555 –93444 Email : rsbmc_bangli@ymail.

com

No : 519/BMC/X/2018

Bangli, 30 Oktober 2018

Yth. PT. ANUGERAH PHARMINDO LESTARI

Jl. Pulolentut Kav. II / E-4 Kaw. Industri Pulogadung
Jakarta Timur.

Hal: Persetujuan pembatalan faktur pajak

Dengan ini kami sampaikan bahwa CV. BANGLI MEDIKA CANTI menyetujui pembatalan
faktur pajak dengan rincian sebagai berikut:

Customer
Invoice No Seri Faktur Pajak Type Trans Date Amount
P.O.
5111652029 010.003-18.41520350 Invoice 20-Juni-18 8301711867 85.690
5111651803 010.003-18.41520133 Invoice 20-Juni-18 8301711608 1.021.999
5111652650 010.003-18.41528320 Invoice 21-Juni-18 8301712377 1.544.507
5111652094 010.003-18.41520414 Invoice 20-Juni-18 8301711947 12.496.000

Pembatalan faktur pajak tersebut dikarenakan adanya kesalahan teknis pada pembuatan
faktur pajak.

Disamping itu, kami juga menyatakan bahwa CV. BANGLI MEDIKA CANTI tidak pernah
mengkreditkan faktur pajak sebagaimana disebut di atas kedalam SPT PPN kami.

Demikian surat pernyataan ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

CV. BANGLI MEDIKA CANTI

Ni Wayan Sukerti, Amd. Akun

Kabid Keuangan
NIK. 1201.2.01.003.