No Nama Jabatan
Dikeluarkan di
Pada Tanggal
Mengetahui ,
Kepala UPTD Puskesmas………………
Nama
Nip
…………………………………… …………………………………
………………………………………
1
abupaten Endemis
a tanggung jawab.
: Blora
: `2 September 2019
etahui ,
skesmas………………
ama
Nip
………………….
…………………
1 2 3 4 5
no nama asal dari ke
1 Supratin Desa Mojowetan Puskesmas Banjarejo Desa Mojowetan
2 Purwaningsih Desa Mojowetan Puskesmas Banjarejo Desa Mojowetan
3 Munasih Desa Sidomulyo Puskesmas Banjarejo Desa Sidomulyo
4 Maniswati Desa Sidomulyo Puskesmas Banjarejo Desa Sidomulyo
5 Siti Paryati Desa Bacem Puskesmas Banjarejo Desa Bacem
6 Juaris Desa Bacem Puskesmas Banjarejo Desa Bacem
7 Sunarti Desa Sumberagung Puskesmas Banjarejo Desa Sumberagung
8 Pujiati Desa Sumberagung Puskesmas Banjarejo Desa Sumberagung
9 Yuni Ekowati Desa Klopoduwur Puskesmas Banjarejo Desa Klopoduwur
10 Indasah Desa Klopoduwur Puskesmas Banjarejo Desa Klopoduwur
11 Yukhana Desa Plosorejo Puskesmas Banjarejo Desa Plosorejo
12 Ulil Hidayati Desa Plosorejo Puskesmas Banjarejo Desa Plosorejo
13 Umi Punisah Desa Sendangwungu Puskesmas Banjarejo Desa Sendangwungu
14 Jumarsih Desa Sendangwungu Puskesmas Banjarejo Desa Sendangwungu
15 Jarwati Desa Sembongin Puskesmas Banjarejo Desa Sembongin
16 Ririn Desa Sembongin Puskesmas Banjarejo Desa Sembongin
17 Sarmini Desa Jatisari Puskesmas Banjarejo Desa Jatisari
18 Eni enggar Desa Jatisari Puskesmas Banjarejo Desa Jatisari
19 Parti Desa Karangtalun Puskesmas Banjarejo Desa Karangtalun
20 Suratminingsih Desa Karangtalun Puskesmas Banjarejo Desa Karangtalun
21 Lystiarini Desa Kedungwaru Puskesmas Kunduran Desa Kedungwaru
22 Endang Desa Kedungwaru Puskesmas Kunduran Desa Kedungwaru
23 Mintarsih Desa Bakah Puskesmas Kunduran Desa Bakah
24 Suparmi Desa Bakah Puskesmas Kunduran Desa Bakah
25 Siti Rustiah Desa Bejirejo Puskesmas Kunduran Desa Bejirejo
26 Rini Yulianti Desa Bejirejo Puskesmas Kunduran Desa Bejirejo
27 Jumiati Desa Blumbangrejo Puskesmas Kunduran Desa Blumbangrejo
28 Tika Desa Blumbangrejo Puskesmas Kunduran Desa Blumbangrejo
29 Badriyati Desa Klokah Puskesmas Kunduran Desa Klokah
30 Siti Fatimah Desa Klokah Puskesmas Kunduran Desa Klokah
31 Saripah Desa Tawangrejo Puskesmas Kunduran Desa Tawangrejo
32 Lilik Laelatun Nikm Desa Tawangrejo Puskesmas Kunduran Desa Tawangrejo
33 Minarsih Desa Kalangrejo Puskesmas Kunduran Desa Kalangrejo
34 Winarti Desa Kalangrejo Puskesmas Kunduran Desa Kalangrejo
35 Sugianti Desa Murahharjo Puskesmas Kunduran Desa Murahharjo
36 Pinarni Desa Murahharjo Puskesmas Kunduran Desa Murahharjo
37 Daryanti Kelurahan Kunduran Puskesmas Kunduran Kelurahan Kunduran
38 Sri Lestari Kelurahan Kunduran Puskesmas Kunduran Kelurahan Kunduran
39 Tutik Desa Sambiroto Puskesmas Kunduran Desa Sambiroto
40 Dewi Sripah Desa Sambiroto Puskesmas Kunduran Desa Sambiroto
41 Suniti Desa Sendangrejo Puskesmas Bogorejo Desa Sendangrejo
42 Sutirah Desa Sendangrejo Puskesmas Bogorejo Desa Sendangrejo
43 Siti Nuryati Desa Gandu Puskesmas Bogorejo Desa Gandu
44 Siti Khomariyah Desa Gandu Puskesmas Bogorejo Desa Gandu
45 Ruswati Desa Gayam Puskesmas Bogorejo Desa Gayam
46 Kuntari Desa Gayam Puskesmas Bogorejo Desa Gayam
47 Dwiningsih Desa Gembol Puskesmas Bogorejo Desa Gembol
48 Masfiatin Desa Gembol Puskesmas Bogorejo Desa Gembol
49 Jumiyati Desa Jeruk Puskesmas Bogorejo Desa Jeruk
50 Sumarsih Desa Jeruk Puskesmas Bogorejo Desa Jeruk
51 Laminten Desa Gombang Puskesmas Bogorejo Desa Gombang
52 Nyaminah Desa Gombang Puskesmas Bogorejo Desa Gombang
53 Sulastri Desa Karang Puskesmas Bogorejo Desa Karang
54 Ramiyanti Desa Karang Puskesmas Bogorejo Desa Karang
55 Jami Desa Sarirejo Puskesmas Bogorejo Desa Sarirejo
56 Kartinah Desa Sarirejo Puskesmas Bogorejo Desa Sarirejo
57 Yumiatik Desa Nglengkir Puskesmas Bogorejo Desa Nglengkir
58 Latri Desa Nglengkir Puskesmas Bogorejo Desa Nglengkir
59 Suryati Desa Tempurejo Puskesmas Bogorejo Desa Tempurejo
60 Karmiati Desa Tempurejo Puskesmas Bogorejo Desa Tempurejo
61 Yayuk Desa Karangjati Puskesmas Blora Desa Karangjati
62 Sri Indarti Desa Karangjati Puskesmas Blora Desa Karangjati
63 Sulastri Desa Bangkle Puskesmas Blora Desa Bangkle
64 Nanik Sukesi Desa Bangkle Puskesmas Blora Desa Bangkle
65 Supriyati Desa Jepangrejo Puskesmas Blora Desa Jepangrejo
66 Ngadiyem Desa Jepangrejo Puskesmas Blora Desa Jepangrejo
67 Ngatminingsih Desa Pelem Puskesmas Blora Desa Pelem
68 Sri Suhaimiyah Desa Pelem Puskesmas Blora Desa Pelem
69 Sriamah Desa Kamolan Puskesmas Blora Desa Kamolan
70 Handayani Desa Kamolan Puskesmas Blora Desa Kamolan
71 Kartini Desa Japah Puskesmas Japah Desa Japah
72 Suparni Desa Japah Puskesmas Japah Desa Japah
73 Damini Desa Bogorejo Puskesmas Japah Desa Bogorejo
74 Lilin Desa Bogorejo Puskesmas Japah Desa Bogorejo
75 Sumindri Desa Wotbakah Puskesmas Japah Desa Wotbakah
76 Epi Susanti Desa Wotbakah Puskesmas Japah Desa Wotbakah
77 Jami Desa Ngiyono Puskesmas Japah Desa Ngiyono
78 Supiyatun Desa Ngiyono Puskesmas Japah Desa Ngiyono
79 Denik Nurheni Desa Beganjing Puskesmas Japah Desa Beganjing
80 Liswinarti Desa Beganjing Puskesmas Japah Desa Beganjing
81 Pani Desa Sumberjo Puskesmas Japah Desa Sumberjo
82 Listuti Desa Sumberjo Puskesmas Japah Desa Sumberjo
83 Siti Suparni Desa Tlagawungu Puskesmas Japah Desa Tlagawungu
84 Supi Desa Tlagawungu Puskesmas Japah Desa Tlagawungu
85 Karyani Desa Dologan Puskesmas Japah Desa Dologan
86 Sundarti Desa Dologan Puskesmas Japah Desa Dologan
87 Heni Suciati Desa Ngrambitan Puskesmas Japah Desa Ngrambitan
88 Nasichatul KhasanaDesa Ngrambitan Puskesmas Japah Desa Ngrambitan
89 Sulasmi Desa Pengkolrejo Puskesmas Japah Desa Pengkolrejo
90 Nanik Desa Pengkolrejo Puskesmas Japah Desa Pengkolrejo
91 Yayuk S Desa Doplang Puskesmas Doplang Desa Doplang
92 Ani Risalatul Desa Doplang Puskesmas Doplang Desa Doplang
93 Giyartini Desa Jati Puskesmas Doplang Desa Jati
94 Yanti Desa Jati Puskesmas Doplang Desa Jati
95 Suci Arlina Desa Jegong Puskesmas Doplang Desa Jegong
96 Agustina Desa Jegong Puskesmas Doplang Desa Jegong
97 Suwatik Desa Singget Puskesmas Doplang Desa Singget
98 Lisunarni Desa Singget Puskesmas Doplang Desa Singget
99 Kartini Desa Gabusan Puskesmas Doplang Desa Gabusan
100 Srini Desa Gabusan Puskesmas Doplang Desa Gabusan
101 Sri Wahyuni Desa Bangkleyan Puskesmas Doplang Desa Bangkleyan
102 Suparti Desa Bangkleyan Puskesmas Doplang Desa Bangkleyan
103 Tinuk Desa Pengkoljagong Puskesmas Doplang Desa Pengkoljagong
104 Kartini Desa Pengkoljagong Puskesmas Doplang Desa Pengkoljagong
105 Milda Desa Singget Puskesmas Doplang Desa Singget
106 Sulastri Desa Singget Puskesmas Doplang Desa Singget
107 Luknawati Dukuh Growong Puskesmas Doplang Dukuh Growong
108 Ririn Hastuti Dukuh Growong Puskesmas Doplang Dukuh Growong
109 Srambi Dukuh Pentuk Puskesmas Doplang Dukuh Pentuk
110 Darlik Dukuh Pentuk Puskesmas Doplang Dukuh Pentuk
111 Rini Sugiart Petak Kel.Tambakromo Puskesmas Cepu Petak Kel.Tambakromo
112 Murt Petak Kel.Tambakromo Puskesmas Cepu Petak Kel.Tambakromo
113 sut lebok kel,Tambakromo Puskesmas Cepu lebok kel,Tambakromo
114 Titn lebok kel,Tambakromo Puskesmas Cepu lebok kel,Tambakromo
115 Karsih Desa Mernung Puskesmas Cepu Desa Mernung
116 Tinik Desa Mernung Puskesmas Cepu Desa Mernung
117 kamini Tegalrejo ke. Cepu Puskesmas Cepu Tegalrejo ke. Cepu
118 jumiat Tegalrejo ke. Cepu Puskesmas Cepu Tegalrejo ke. Cepu
Balun Saudagar, Balun Saudagar,
119 Suprihatn Kelurahan Balun Puskesmas Cepu Kelurahan Balun
Balun Saudagar, Balun Saudagar,
120 Atk Susant Kelurahan Balun Puskesmas Cepu Kelurahan Balun
121 Retno Balun Tamansiswa,kel bPuskesmas Cepu Balun Tamansiswa,kel balu
122 Ni`amah Balun Tamansiswa,kel bPuskesmas Cepu Balun Tamansiswa,kel balu
123 Rukminingsih Desa Mulyorejo Puskesmas Cepu Desa Mulyorejo
124 Sulistyorini Desa Mulyorejo Puskesmas Cepu Desa Mulyorejo
125 Harjayant Desa Kentong Puskesmas Cepu Desa Kentong
126 juwari Desa Kentong Puskesmas Cepu Desa Kentong
127 Erni wonorejo, Kel .Cepu Puskesmas Cepu wonorejo, Kel .Cepu
128 Part wonorejo, Kel .Cepu Puskesmas Cepu wonorejo, Kel .Cepu
129 Susant Jambe Kel.TambakromoPuskesmas Cepu Jambe Kel.Tambakromo
130 Trimah Jambe Kel.TambakromoPuskesmas Cepu Jambe Kel.Tambakromo
131 sunarni Desa Keser Puskesmas Tunjungan Desa Keser
132 Suwarti Puskesmas Tunjungan
133 Sureni Desa Gempolrejo Puskesmas Tunjungan Desa Gempolrejo
134 Sri Handayani Puskesmas Tunjungan
135 Sri Uji Utami Desa Nglangitan Puskesmas Tunjungan Desa Nglangitan
136 Asih Welasatin8 Puskesmas Tunjungan
137 Sarpini Desa Kedungrejo Puskesmas Tunjungan Desa Kedungrejo
138 Supriyanik Puskesmas Tunjungan
139 Sujarwati Desa Tunjungan Puskesmas Tunjungan Desa Tunjungan
140 Yunanik Puskesmas Tunjungan
141 Nanik Desa Kalangan Puskesmas Tunjungan Desa Kalangan
142 Indiyah Puskesmas Tunjungan
143 Sri Musripah Desa Tambahrejo Puskesmas Tunjungan Desa Tambahrejo
144 Endang Tri Murti Puskesmas Tunjungan
145 Suitiani Desa Kedungringin Puskesmas Tunjungan Desa Kedungringin
146 Siti Musidawati Puskesmas Tunjungan
147 mlatin Desa Tamanrejo Puskesmas Tunjungan Desa Tamanrejo
148 Sri Mining Puskesmas Tunjungan
149 Sumarmi Desa Tutup Puskesmas Tunjungan Desa Tutup
150 CICIK Jumariyati Puskesmas Tunjungan
6 7
tanggal ditetapkan
01,02,& 03 Agustus 2019 02 Agustus 2019
01,02,& 03 Agustus 2019
5,6,& 7 Agustus 2019 5 Agustus 2019
5,6,& 7 Agustus 2020
08,09,&10 Agustus 2019 08 Agustus 2019
08,09,&10 Agustus 2019
12,13&14 Agustus 2019 12 Agustus 2019
12,13&14 Agustus 2019
15,16 &19 Agustus 2019 15 Agustus 2019
15,16 &19 Agustus 2019
20,21 & 22 Agustus 2019 20 Agustus 2019
20,21 & 22 Agustus 2020
26,27 & 28 Agustus 2019 26 Agustus 2019
26,27 & 28 Agustus 2019
29,30 & 31 Agustus 2019 29 Agustus 2019
29,30 &31 Agustus 2019
2, 3 & 4 September 2019 `2 September 2019
2, 3 & 4 September 2020
5 , 6 & 7 September 2019 ` 5 September 2019
5,6, & 7 September 2019
1, 2 & 3 Agustus 2019 02 Agustus 2019
60 sutik S Kep ,MM 19671108 198803 1 004 Kasie P3M DKK Blora
61 Sutik SKep MM 19671108 198803 1 004 Kasie P3M DKK Blora
62 Metha Rohma Y - Staf P3M DKK Blora
63 Ajeng Arum K - Staf P3M DKK Blora
64 Ika Febta Nuraini 19880409 201001 2 017 DKK Blora
65 Sutik S Kep ,MM 19671108 198803 1 004 DKK Blora
66 Metha Rohma Y - Staf P3M DKK Blora
67 Sutik Skep MM 19671108 198803 1 004 Kasie P3M DKK Blora
68 Ika Febta Nuraini 19880409 201001 2 017 Staf P3M DKK Blora
69 sutik S Kep ,MM 19671108 198803 1 004 Kasie P3M DKK Blora
70 Sutik Skep MM 19671108 198803 1 004 Kasie P3M DKK Blora
71 Ika Febta Nuraini 19880409 201001 2 017 Staf P3M DKK Blora
72 Ika Febta Nuraini 19880409 201001 2 017 Staf P3M DKK Blora
73 Ajeng Arum K - Staf P3M DKK Blora
74 Ika Febta Nuraini 19880409 201001 2 017 Staf P3M DKK Blora
75 sutik S Kep ,MM 19671108 198803 1 004 Kasie P3M DKK Blora
6 7
ke tanggal
Desa Mojowetan 02 Agustus 2019
Desa Sidomulyo 07 Agustus 2019
Desa Bacem 09 Agustus 2019
Desa Sumberagung 14 Agustus 2019
Desa Klopoduwur 16 Agustus 2019
Desa Plosorejo 20 Agustus 2019
Desa Sendangwungu 27 Agustus 2019
Desa Sembongin 31 Agustus 2019
Desa Jatisari ` 03 September 2019
Desa Karangtalun `06 September 2019
Desa Kedungwaru 01 Agustus 2019
Desa Bakah 06 Agustus 2019
Desa Bejirejo 08 Agustus 2019
Desa Blumbangrejo 12 Agustus 2019
Desa Klokah 15 Agustus 2019
Desa Tawangrejo 21 Agustus 2019
Desa Kalangrejo 26 Agustus 2019
Desa Muraharjo 30 Agustus 2019
Kelurahan Kunduran `02 September 2019
Desa Sambiroto `07 September 2019
Desa Sendangrejo 02 Agustus 2019
Desa Gandu 07 Agustus 2019
Desa Gayam 09 Agustus 2019
Desa Gembol 14 Agustus 2019
Desa Jeruk 16 Agustus 2019
Desa Gombang 20 Agustus 2019
Desa Karang 27 Agustus 2019
Desa Sarirejo 31 Agustus 2019
Desa Nglengkir `03September 2019
Desa Tempurejo `06 September 2019
Desa Japah 01 Agustus 2019
Desa Bogorejo 06 Agustus 2019
Desa Wotbakah 08 Agustus 2019
Desa Ngiyono 12 Agustus 2019
Desa Beganjing 15 Agustus 2019
Desa Sumberjo 21 Agustus 2019
Desa Tlogowungu 26 Agustus 2019
Desa Dologan 30 Agustus 2019
Desa Ngrambitan `02 September 2019
Desa pengkolrejo `07 September 2019
Desa Karangjati `09 September 2019
Desa Bangkle `13 September 2019
Desa Jepangrejo `17 September 2019
Desa Pelem `20 September 2019
Desa Kamolan `24 September 2019
Desa Doplang 3 Agustus 2019
Desa Jati 5 Agustus 2019
Desa Jegong 9 Agustus 2019
Desa Singget 14 Agustus 2019
Desa Gabusan 19 Agustus 2019
Desa Bangkleyan 22 Agustus 2019
Desa Pengkoljagong 26 Agustus 2019
Desa Singget 29 Agustus 2019
Dukuh Growong 4 September 2019
Dukuh Pentuk 6 September 2019
Petak Kel.Tambakromo 2 September 2019
lebok kel,Tambakromo 7 September 2019
Desa Mernung `9 September 2019
Tegalrejo ke. Cepu 14 September 2019
Balun Saudagar, Kelurahan
Balun 14 September 2019
Balun Tamansiswa,kel balun 17 September 2019
Desa Mulyorejo 17 September 2019
Desa Kentong 20 September 2019
wonorejo, Kel .Cepu 24 September 2019
Jambe Kel.Tambakromo 27 September 2019
Desa Keser 01 Agustus 2019
Desa Gempolrejo 06 Agustus 2019
Desa Nglangitan 08 Agustus 2019
Desa Kedungrejo 12 Agustus 2019
Desa Tunjungan 15 Agustus 2019
Desa Kalangan 21 Agustus 2019
Desa Tambahrejo 26 Agustus 2019
Desa Kedungringin 30 Agustus 2019
Desa Tutup 07 September 2019
Desa Tamanrejo 02 September 2019
1 2 3 4
no nama nip jabatan
1 Sutrisno,S Kep.Ners 19730123 199403 1 002 Petugas Program Kusta
2 Sutrisno,S Kep.Ners 19730123 199403 1 002 Petugas Program Kusta
3 Sutrisno,S Kep.Ners 19730123 199403 1 002 Petugas Program Kusta
4 Sutrisno,S Kep.Ners 19730123 199403 1 002 Petugas Program Kusta
5 Sutrisno,S Kep.Ners 19730123 199403 1 002 Petugas Program Kusta
6 Sutrisno,S Kep.Ners 19730123 199403 1 002 Petugas Program Kusta
7 Sutrisno,S Kep.Ners 19730123 199403 1 002 Petugas Program Kusta
8 Sutrisno,S Kep.Ners 19730123 199403 1 002 Petugas Program Kusta
9 Sutrisno,S Kep.Ners 19730123 199403 1 002 Petugas Program Kusta
10 Sutrisno,S Kep.Ners 19730123 199403 1 002 Petugas Program Kusta
11 Nguntani 19681218 198803 2 002 Petugas Program Kusta
12 Nguntani 19681218 198803 2 002 Petugas Program Kusta
13 Nguntani 19681218 198803 2 002 Petugas Program Kusta
14 Nguntani 19681218 198803 2 002 Petugas Program Kusta
15 Nguntani 19681218 198803 2 002 Petugas Program Kusta
16 Nguntani 19681218 198803 2 002 Petugas Program Kusta
17 Nguntani 19681218 198803 2 002 Petugas Program Kusta
18 Nguntani 19681218 198803 2 002 Petugas Program Kusta
19 Nguntani 19681218 198803 2 002 Petugas Program Kusta
20 Nguntani 19681218 198803 2 002 Petugas Program Kusta
21 Purwatiningsih 19801026 201406 2 003 Petugas Program Kusta
22 Purwatiningsih 19801026 201406 2 003 Petugas Program Kusta
23 Purwatiningsih 19801026 201406 2 003 Petugas Program Kusta
24 Purwatiningsih 19801026 201406 2 003 Petugas Program Kusta
25 Purwatiningsih 19801026 201406 2 003 Petugas Program Kusta
26 Purwatiningsih 19801026 201406 2 003 Petugas Program Kusta
27 Purwatiningsih 19801026 201406 2 003 Petugas Program Kusta
28 Purwatiningsih 19801026 201406 2 003 Petugas Program Kusta
29 Purwatiningsih 19801026 201406 2 003 Petugas Program Kusta
30 Purwatiningsih 19801026 201406 2 003 Petugas Program Kusta
31 Luar S Kep.Ners 19660808 198903 1 012 Petugas Program Kusta
32 Luar S Kep.Ners 19660808 198903 1 012 Petugas Program Kusta
33 Luar S Kep.Ners 19660808 198903 1 012 Petugas Program Kusta
34 Luar S Kep.Ners 19660808 198903 1 012 Petugas Program Kusta
35 Luar S Kep.Ners 19660808 198903 1 012 Petugas Program Kusta
36 Luar S Kep.Ners 19660808 198903 1 012 Petugas Program Kusta
37 Luar S Kep.Ners 19660808 198903 1 012 Petugas Program Kusta
38 Luar S Kep.Ners 19660808 198903 1 012 Petugas Program Kusta
39 Luar S Kep.Ners 19660808 198903 1 012 Petugas Program Kusta
40 Luar S Kep.Ners 19660808 198903 1 012 Petugas Program Kusta
41 Daryanto 19781015 200312 1 012 Petugas Program Kusta
42 Daryanto 19781015 200312 1 012 Petugas Program Kusta
43 Daryanto 19781015 200312 1 012 Petugas Program Kusta
44 Daryanto 19781015 200312 1 012 Petugas Program Kusta
45 Daryanto 19781015 200312 1 012 Petugas Program Kusta
46 Supardi 19681120 198903 1 009 Petugas Program Kusta
47 Supardi 19681120 198903 1 009 Petugas Program Kusta
48 Supardi 19681120 198903 1 009 Petugas Program Kusta
49 Supardi 19681120 198903 1 009 Petugas Program Kusta
50 Supardi 19681120 198903 1 009 Petugas Program Kusta
51 Supardi 19681120 198903 1 009 Petugas Program Kusta
52 Supardi 19681120 198903 1 009 Petugas Program Kusta
53 Supardi 19681120 198903 1 009 Petugas Program Kusta
54 Supardi 19681120 198903 1 009 Petugas Program Kusta
55 Supardi 19681120 198903 1 009 Petugas Program Kusta
56 Suhada 19640223 198603 1 006 Petugas Program Kusta
57 Suhada 19640223 198603 1 006 Petugas Program Kusta
58 Suhada 19640223 198603 1 006 Petugas Program Kusta
59 Suhada 19640223 198603 1 006 Petugas Program Kusta
tember 2019
tember 2019
tember 2019
tember 2019
tember 2019
ptember 2019
tember 2019
ptember 2019