PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA

DESA BINAKARYA
KECAMATAN BANYURESMI
Sekretariat : Jl Adiwinata No.10 Kp. Balakasap Desa Binakarya Kecamatan Banyuresmi
Kabupaten Garut 44191

BERITA ACARA PENETAPAN NOMOR URUT CALON KEPALA DESA

PADA PEMILIHAN KEPALA DESA BINAKARYA
KECAMATAN BANYURESMI TAHUN 2021
NOMOR 141.1/ /PPKD-BNKRY/V/2021

Pada hari ini Selasa tanggal 11 bulan Mei tahun 2021 bertempat di Aula Desa Binakarya berdasarkan
hasil musyawarah bersama yang dihadiri oleh Panitia Pemilihan Kepala Desa, Calon Kepala Desa, Saksi
Calon Kepala Desa, BPD dan Kepala Desa atau Penjabat Kepala Desa dengan berpedoman pada:

1. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa;

2. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor
6 Tahun 2014 tentang Desa sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir dengan Peraturan
Pemerintah Nomor 11 Tahun 2019tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Pemerintah Nomor 43
Tahun 2014 tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa;
3. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 112 Tahun 2014 tentang Pemilihan Kepala Desa
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 65 Tahun 2017
tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 112 Tahun 2014 tentang Pemilihan
Kepala Desa;
4. Peraturan Daerah Nomor 18 Tahun 2014 tentang tentang Pemilihan, Pengangkatan dan
Pemberhentian Kepala Desa sebagaimana telah diubah bebearapa kali, terakhir dengan Peraturan
Daerah Nomor 3 Tahun 2020 tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Daerah Nomor 18 Tahun
2014 tentang Pemilihan, Pengangkatan dan Pemberhentian Kepala Desa;
5. Peraturan Bupati Garut Nomor 11 Tahun 2021 tentang Pemilihan Kepala Desa.

Bahwa berdasarkan hasil pengundian Nomor Urut Calon Kepala Desa Binakarya Kecamatan
Banyuresmi Tahun 2021, ditetapkan Nomor Urut Calon Kepala Desa Binakarya adalah sebagai berikut:

1. Nama : ASEP SINGA GUNAWAN

Tempat Tangal Lahir : Garut, 05-05-1962
Pekerjaan : Pensiunan
Alamat : Kp. Barukapas RT.003 RW.012 Desa Binakarya Kec. Banyuresmi
Nomor Urut Calon : .................. (…………………………………………………)

2. Nama : ASEP ZAENAL ARIPIN

Tempat Tangal Lahir : Garut, 28-02-1970
Pekerjaan : Kepala Desa Binakarya
Alamat : Kp. Panjalu RT.002 RW.002 Desa Binakarya Kec. Banyuresmi
Nomor Urut Calon : .................. (…………………………………………………)

3. Nama : IMAM FARIDI

Tempat Tangal Lahir : Garut, 14-08-1979
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Kp. Waruga II RT.003 RW.007 Desa Binakarya Kec. banyuresmi
Nomor Urut Calon : .................. (…………………………………………………)
 4. Nama : ELIN HERLINA
Tempat Tangal Lahir : Garut, 16-04-1976
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Kp. Pasir Muncang RT.001 RW.002 Desa Dangdeur Kec. Banyuresmi
Nomor Urut Calon : .................. (…………………………………………………)

5. Nama : A. SARIPULOH
Tempat Tangal Lahir : Garut, 26-06-1971
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Kap. Pasir Kaliki RT.001 RW.014
Nomor Urut Calon : .................. (…………………………………………………)

Kami sepakat dan menyetujui bahwa Pengundian Nomor Urut Calon Kepala Desa Binakarya
Kecamatan Banyuresmi Tahun 2021 telah dilaksanakan sesuai ketentuan peraturan perundang-
undangan.
Berita Acara ini dibuat dengan sesungguhnya dalam rangkap 4 (empat) untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Binakarya, 11 Mei 2021
PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA BINAKARYA
KECAMATAN BANYURESMI TAHUN 2021

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 DEDE ARIP YUNDANA, S.Pd Ketua ...........................
2 ANTA HARDIANSYAH Sekretaris ...............................
3 NUR CITRA HASANAH Angota ...........................
4 ANGGUN LISNAWATI Angota ...............................
5 SATRIA Angota ...........................
6 ELIS RUSMIATI Angota ...............................
7 FIRMAN ANUGRAH Angota ...........................
8 ERIK ERIAWAN K Angota ...............................
9 ROSIDIN Angota ...........................

CALON KEPALA DESA

Calon Kepala Desa, Calon Kepala Desa,

Asep Singa Gunawan Asep Zaenal Aripin

Calon Kepala Desa, Calon Kepala Desa,

Imam Faridi Elin Herlina

Calon Kepala Desa,

A Saripuloh