SURAT KUASA

Nomor : ................................

Yang bertandatangan dibawah ini:

1. Nama : ....
Jabatan : Kepala Desa Cijantung
Alamat : ....
Kecamatan Sukatani Kabupaten Purwakarta Provinsi Jawa Barat.

2. Nama : ....
Jabatan : Kepala Desa Sukajaya
Alamat : ....
Kecamatan Sukatani Kabupaten Purwakarta Provinsi Jawa Barat.

3. Nama : ....
Jabatan : Kepala Desa Malangnengah
Alamat : ....
Kecamatan Sukatani Kabupaten Purwakarta Provinsi Jawa Barat.
4. Nama : ....
Jabatan : Kepala Desa Cibodas
Alamat : ....
Kecamatan Sukatani Kabupaten Purwakarta Provinsi Jawa Barat.
5. Nama : ....
Jabatan : Kepala Desa Pasirmunjul
Alamat : ....
Kecamatan Sukatani Kabupaten Purwakarta Provinsi Jawa Barat.
6. Nama : ....
Jabatan : Kepala Desa Cianting Utara
Alamat : ....
Kecamatan Sukatani Kabupaten Purwakarta Provinsi Jawa Barat.
7. Nama : ....
Jabatan : Kepala Desa Cianting
Alamat : ....
Kecamatan Sukatani Kabupaten Purwakarta Provinsi Jawa Barat.
8. Nama : ....
Jabatan : Kepala Desa Cilalawi
Alamat : ....
Kecamatan Sukatani Kabupaten Purwakarta Provinsi Jawa Barat.
9. Nama : ....
Jabatan : Kepala Desa Sukamaju
Alamat : ....
Kecamatan Sukatani Kabupaten Purwakarta Provinsi Jawa Barat.
10. Nama : ....
Jabatan : Kepala Desa Cipicung
Alamat : ....
Kecamatan Sukatani Kabupaten Purwakarta Provinsi Jawa Barat.
11. Nama : ....
Jabatan : Kepala Desa Tajursindang
Alamat : ....
Kecamatan Sukatani Kabupaten Purwakarta Provinsi Jawa Barat.
12. Nama : ....
Jabatan : Kepala Desa Sindanglaya
 Alamat : ....
Kecamatan Sukatani Kabupaten Purwakarta Provinsi Jawa Barat.
13. Nama : ....
Jabatan : Kepala Desa Panyindangan
Alamat : ....
Kecamatan Sukatani Kabupaten Purwakarta Provinsi Jawa Barat.

Dengan ini memberi Kuasa kepada:

Nama : ....
Jabatan : Kepala Desa Sukatani
Alamat : ....
Kecamatan Sukatani Kabupaten Purwakarta Provinsi Jawa Barat.

Sebagai admin dalam Proses Pengajuan Sertifikat Badan Hukum BUM Desa Bersama.

Demikian Surat kuasa ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana Mestinya.

Sukatani, ....... .................. 2021

Pemberi Kuasa,

Kepala Desa Cijantung, Kepala Desa Sukajaya,

............................................ ............................................

Kepala Desa Malangnengah, Kepala Desa Cibodas,

............................................ ............................................

Kepala Desa Pasirmunjul, Kepala Desa Cianting Utara,

............................................ ............................................

Kepala Desa Cianting, Kepala Desa Cilalawi,

............................................ ............................................
 Kepala Desa Sukamaju, Kepala Desa Cipicung,

............................................ ............................................

Kepala Desa Tajursindang, Kepala Desa Sindanglaya,

............................................ ............................................
Kepala Desa Panyindangan,

............................................

Penerima Kuasa,

Kepala Desa .............................,

............................................