Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TIMUR

KECAMATAN SEKAMPUNG UDIK


DESA BANJAR AGUNG
Alamat: Jln Raya Banjar Agung, Kec. SekampungUdik. Kab.LampungTimurKode Pos.34385

SURAT KETERANGAN JUAL BELI SAPI


Nomor : 180/ 002 /2004/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Banjar Agung, Kecamatan Sekampung Udik
Kabupaten Lampung Timur dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : .................................................
Tempat, Tanggal Lahir : .................................................
Pekerjan : .................................................
Alamat : .................................................

Memiliki Sapi dengan Ciri-ciri :

1. Jenis Kelamin :.....................


2. Umur :.....................
3. Warna Bulu :.....................
4. Bentuk Badan :.....................
5. Bentuk Ekor :.....................
6. Panjang Tanduk :.....................
7. Ciri-ciri Lain :.....................
8. Jenis Sapi :.....................
9. Asal Usul sapi :.....................

Sapi Tersebut Dijual Kepada :


Nama : .................................................
Tempat, Tanggal Lahir : .................................................
Pekerjan : .................................................
Alamat : .................................................

Dibuat Pada Tanggal : ..........................

Nama Pembawa Sapi : ..........................

Sapi Tersebut Akan dibawa Dengan : Mobil Plat ...................

Demikian surat keterangan Jual Beli Ini dibuat Dengan Sebenarnya Untuk dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

Banjar Agung, .......................


Kepala Desa Banjar Agung

HADI SUHENDRA

Anda mungkin juga menyukai